ഹിപ് വൈകല്യങ്ങൾ: പരീക്ഷ

കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഘട്ടങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം ഒരു സമഗ്ര ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയാണ്:

  • പൊതുവായ ശാരീരിക പരിശോധന - രക്തസമ്മർദ്ദം, പൾസ്, ശരീരഭാരം, ഉയരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ; കൂടാതെ:
    • പരിശോധന (കാണൽ).
      • ചർമ്മവും കഫം ചർമ്മവും
      • ഗെയ്റ്റ് [ലിംപിംഗ്]
      • ശരീരം അല്ലെങ്കിൽ ജോയിന്റ് പോസ്ചർ
      • മാൽ‌പോസിഷനുകൾ‌ [വൈകല്യം, ഹ്രസ്വീകരണം, ഭ്രമണ മാൽ‌പോസിഷൻ].
      • പിൻഭാഗത്തെ തുടകളിൽ അസമമിതികൾ ചുളിക്കണോ?
      • മസിൽ അട്രോഫികൾ
    • പ്രമുഖ അസ്ഥി പോയിന്റുകൾ, ടെൻഡോണുകൾ, അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സ്പന്ദനം (സ്പന്ദനം); മസ്കുലർ; ജോയിന്റ് (ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ); മൃദുവായ ടിഷ്യു വീക്കം; ആർദ്രത (പ്രാദേശികവൽക്കരണം!); കണ്ടെത്തലുകൾ:
    • സംയുക്ത ചലനത്തിന്റെ അളവ് (ന്യൂട്രൽ സീറോ രീതി അനുസരിച്ച്: ന്യൂട്രൽ പൊസിഷനിൽ നിന്ന് ന്യൂട്രൽ പൊസിഷനിൽ നിന്ന് സംയുക്തത്തിന്റെ പരമാവധി വ്യതിചലനമായി ചലനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, അവിടെ ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനം 0 as എന്ന് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ആരംഭ സ്ഥാനം “ നിഷ്പക്ഷ സ്ഥാനം ”: ആയുധങ്ങൾ താഴേക്ക് തൂങ്ങിക്കിടന്ന് വിശ്രമിക്കുന്ന വ്യക്തി നിവർന്നുനിൽക്കുന്നു വിജയചിഹ്നം മുന്നോട്ട് ചൂണ്ടുന്നതും കാലുകൾ സമാന്തരവുമാണ്. അടുത്തുള്ള കോണുകളെ പൂജ്യം സ്ഥാനം എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അകലെയുള്ള മൂല്യം ആദ്യം നൽകപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് സ്റ്റാൻഡേർഡ്. ) ഹിപ് ചലനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി:
      • വിപുലീകരണം (വലിച്ചുനീട്ടുക) / വളവ് (വളയ്ക്കുക): 0 ° -0 ° -130 °.
      • പിടിച്ചുകൊണ്ടുപോകല് (ശരീരത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് ശരീരഭാഗത്തിന്റെ ലാറ്ററൽ സ്ഥാനചലനം) /ആസക്തി (ശരീരഭാഗം ശരീരത്തിലേക്കോ അവയവ അക്ഷത്തിലേക്കോ കൊണ്ടുവരുന്നു): 45 ° -0 ° -30 °.
    • നിർദ്ദിഷ്ട പരിശോധനകൾ
      • ഓർട്ടോളാനി ചിഹ്നം (നവജാതശിശു കാലഘട്ടത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ അപായ ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ സംശയിക്കുമ്പോൾ സ്ക്രീനിംഗ്):
        • കണ്ടെത്തൽ: അപായ ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ.
        • നടപടിക്രമം: ദി തുട നട്ടെല്ലിന് നേരെ ലംബമായി അമർത്തി പുറത്തേക്ക് നീക്കുന്നു.
        • ഓർട്ടോളാനി പോസിറ്റീവ്: സാന്നിധ്യത്തിൽ ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ, തുടക്കത്തിൽ സൾഫ്ലക്സേറ്റഡ് ഫെമറൽ ഹെഡ്സ് ക്ലിക്കുചെയ്യുന്ന ശബ്ദത്തോടെ അസെറ്റബുലത്തിലേക്ക് തിരിയുന്നു - ഓർട്ടോളാനി ചിഹ്നം (സ്നാപ്പ് പ്രതിഭാസം).
        • മുന്നറിയിപ്പ്. പോസിറ്റീവ് സാഹചര്യത്തിൽ, നവജാതശിശുവിൽ ഒരു തവണ മാത്രമേ പരിശോധന നടത്താവൂ, അല്ലാത്തപക്ഷം അസെറ്റബുലത്തിന്റെ കാർട്ടിലാജിനസ് റിം (ലാബ്രം അസെറ്റബൂലി) ഫെമറൽ കേടുവരുത്തും തല ആവർത്തിച്ച് അതിന് മുകളിലൂടെ സ്ലൈഡുചെയ്യുന്നു. ഏറ്റവും പ്രതികൂലമായ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇത് കാരണമാകാം ഫെമറൽ ഹെഡ് നെക്രോസിസ്.
      • ബാർലോ ചിഹ്നം
      • തോമസ് ഹാൻഡിൽ
        • തെളിവ്: ലെ വളവ് കരാർ ഇടുപ്പ് സന്ധി.
        • ആരംഭ സ്ഥാനം: പരിശോധകന്റെ കൈ ലംബാർ നട്ടെല്ലിന് കീഴിലാണ് (കുറിപ്പ്: ലംബാർ നട്ടെല്ലിലെ ഹൈപ്പർലോർ‌ഡോസിസ് (പൊള്ളയായ പുറകിലുള്ള ഹൈപ്പർ‌ടെക്സ്റ്റൻഷൻ) നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാം, അങ്ങനെ ഒരു സൂപ്പർ രോഗിയിൽ ഹിപ് ഫ്ലെക്‌സർ പേശികളുടെ മാസ്ക് ചെറുതാക്കുന്നു)
        • വധശിക്ഷ: ബാധിക്കാത്തവ കാല് പരമാവധി (കാൽമുട്ട് വളച്ച്) വളച്ചൊടിക്കുന്നു, അങ്ങനെ പൊള്ളയായ പിൻഭാഗം റദ്ദാക്കപ്പെടും. മറ്റൊരാളുടെ ഹിപ് ഫ്ലെക്സിഷൻ കരാറുമായി കാല്, പരീക്ഷണത്തിൻ കീഴിലുള്ള ലെഗ് പിന്തുണയിൽ പരന്നതായിരിക്കില്ല, പക്ഷേ പുരോഗമന ഹിപ് ഫ്ലെക്സിംഗിനെ പിന്തുടരുന്നു).
      • ട്രെൻഡലെൻബർഗ് ചിഹ്നം
        • ഗ്ലൂറ്റീ മീഡിയസ്, മിനിമസ് പേശികൾ എന്നിവയുടെ പക്ഷാഘാതത്തിന്റെ തെളിവുകൾ (ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം), ഇത് മികച്ച ഗ്ലൂറ്റിയൽ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതാകാം.
        • ട്രെൻഡലെൻബർഗ് പോസിറ്റീവ്: ഒന്നിൽ നിൽക്കുമ്പോൾ കാല്, പെൽവിസ് എം‌എമ്മിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ സൈഡ് ബൈ അപര്യാപ്തതയിലേക്ക് താഴുന്നു. glutaei.
    • ന്റെ വിലയിരുത്തൽ രക്തം ഫ്ലോ, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം, സംവേദനക്ഷമത.
      • പദക്ഷിണം (പയറുവർഗ്ഗങ്ങളുടെ സ്പന്ദനം).
      • മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം: മൊത്ത പരിശോധന ബലം ലാറ്ററൽ താരതമ്യത്തിൽ.
      • ആവശ്യമെങ്കിൽ, സംവേദനക്ഷമത (ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന).
  • ആരോഗ്യ പരിശോധന

സ്ക്വയർ ബ്രാക്കറ്റുകൾ [] സാധ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ (പാത്തോളജിക്കൽ) ഭ physical തിക കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം

23 ആഴ്ചയിൽ താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ അപായ ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട 9 മാനദണ്ഡങ്ങൾ യൂറോപ്യൻ പീഡിയാട്രിക് ഓർത്തോപെഡിക് സൊസൈറ്റി (ഇപിഒഎസ്) സമാഹരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു പഠനത്തിലെ പ്രാധാന്യത്തിനായി ഇവ വിലയിരുത്തി. ഈ പഠനത്തിൽ, 4 പാരാമീറ്ററുകൾ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി:

  • ഒർട്ടോലാനി അല്ലെങ്കിൽ ബാർലോ ചിഹ്നം.
  • ലെ അസമമിതി തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ ≥ 20 of ഉം ഒന്നോ രണ്ടോ അരയിൽ തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ ≤ 45 °.
  • ഒരു ഫസ്റ്റ് ഡിഗ്രി ബന്ധുവിൽ ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ.
  • ലെഗ് നീളം പൊരുത്തക്കേട്