ഹാർട്ട് പേശി രോഗങ്ങൾ (കാർഡിയോമിയോപ്പതിസ്): ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകൾ

നിർബന്ധിതം മെഡിക്കൽ ഉപകരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.

ഡിലേറ്റഡ് (ഡിലേറ്റഡ്) കാർഡിയോമിയോപ്പതി (ഡിസിഎം)

  • എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (എക്കോ; കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട്) പരിശോധിക്കാൻ/കണ്ടെത്താൻ:
    • ഇടതുഭാഗത്തിന്റെ പ്രാഥമിക വികാസം (വിശാലമാക്കൽ), പിന്നീട് രണ്ടും, വെൻട്രിക്കിളുകൾ (ഹൃദയ അറകൾ)
    • ആന്തരിക സിസ്റ്റോളിക് ചലനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തോടെ വെൻട്രിക്കുലാർ മതിലിന്റെ ചലനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി കുറയുന്നു
    • സ്വതസിദ്ധമായ എക്കോകോൺട്രാസ്റ്റിന്റെ തെളിവ് (വിപുലമായ ഘട്ടം).
    • മാനിഫെസ്റ്റ് ത്രോംബി കണ്ടെത്തൽ (രക്തം കട്ടകൾ) വെൻട്രിക്കിളിലോ ആട്രിയത്തിലോ (വിപുലമായ ഘട്ടം).
  • നെഞ്ചിന്റെ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്/നെഞ്ച് (തൊറാസിക് എംആർഐ) - ശരീരഘടന അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനം ഹൃദയം ഒപ്പം ഹൃദയ വാൽവുകൾ.
  • എക്സ്-റേ തൊറാക്സിൻറെ (എക്സ്-റേ തോറാക്സ് /നെഞ്ച്), രണ്ട് തലങ്ങളിൽ - കാർഡിയോമെഗാലി കാരണം (വളർച്ച മയോകാർഡിയം (ഹൃദയം പേശി)) ശ്വാസകോശത്തിലെ തിരക്ക് (ശ്വാസകോശത്തിലെ വെള്ളം) കൂടാതെ ഫൈബ്രോസിസ് (പാത്തോളജിക്കൽ (പാത്തോളജിക്കൽ) വർദ്ധനവ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ബന്ധം ടിഷ്യു).

ഹൈപ്പർട്രോഫിക് (വിപുലീകരിച്ച) കാർഡിയോമയോപ്പതി (HCM)

  • എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (എക്കോ; കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട്).
    • ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ മുഴുവൻ മയോകാർഡിയത്തിന്റെയും അസമമായ സെപ്റ്റൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി, ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഔട്ട്ഫ്ലോ ട്രാക്റ്റിന്റെ (LVOT) സങ്കോചം
  • ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി; ഹൃദയപേശികളുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ റെക്കോർഡിംഗ്) - വൈദ്യുത ലീഡുകളുടെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിന്:
    • ഇടത് ഹൈപ്പർട്രോഫി അടയാളം
    • ആഴത്തിലുള്ള ക്യു-സ്പൈക്കുകളും നെഗറ്റീവ് ടി ലെഫ്റ്റ് പ്രികോർഡിയൽ ഉള്ളതുമായ സ്യൂഡോഇൻഫാർക്റ്റ് ചിത്രങ്ങൾ (സെപ്റ്റൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി കാരണം)
    • സാധ്യമായ ഇടത് ആന്റീരിയർ ഹെമിബ്ലോക്ക് (25%).
    • വെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിത്മിയ, ഒരുപക്ഷേ ക്യുടി സമയം ദീർഘിപ്പിക്കൽ (40%).
  • ഒരുപക്ഷേ വിട്ടുപോയി ഹൃദയം കത്തീറ്ററൈസേഷൻ (കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി* ), കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ echocardiography മതിയായതല്ല; കൊറോണറിയിൽ ഒന്ന് ഒഴിവാക്കാൻ പാത്രങ്ങൾ (കൊറോണറി ധമനികൾ) സ്റ്റെനോസ്ഡ് (ഇടുങ്ങിയത്) ആണ്.
  • പരിശോധിക്കാൻ/കണ്ടെത്താൻ നെഞ്ചിന്റെ / നെഞ്ചിന്റെ (തൊറാസിക് എംആർഐ) മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്:
    • ഹൃദയത്തിന്റെ ശരീരഘടന അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനം
    • മർദ്ദം ഗ്രേഡിയന്റ്
    • ഫൈബ്രോസിസ് കണ്ടെത്തൽ, മതിൽ കട്ടിയാക്കലിന്റെ പരമാവധി പ്രകടനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

* ല്യൂമെൻ (ഇന്റീരിയർ) ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിന് കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന റേഡിയോളജിക്കൽ നടപടിക്രമം കൊറോണറി ധമനികൾ (റീത്ത് ആകൃതിയിലും വിതരണത്തിലും ഹൃദയത്തെ ചുറ്റുന്ന ധമനികൾ രക്തം ഹൃദയപേശികളിലേക്ക്).

നിയന്ത്രിത (പരിമിത) കാർഡിയോമിയോപ്പതി (ആർ‌സി‌എം)

  • ഡോപ്ലറിനൊപ്പം എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (എക്കോ; കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട്); പരിശോധന/കണ്ടെത്തലിനായി:
    • വലുതാക്കിയ ഹൃദയ അറകൾ: സാധാരണ വലിപ്പമുള്ള വെൻട്രിക്കിളുകളുള്ള വിശാലമായ ആട്രിയ.
    • സിസ്റ്റോളിക് സങ്കോചം മിക്കവാറും സാധാരണമാണ്
  • കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി തൊറാക്സിൻറെ /നെഞ്ച് (തൊറാസിക് സിടി).
  • മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് ഓഫ് തൊറാക്സ് / നെഞ്ച് (തൊറാസിക് എംആർഐ).
  • എക്സ്-റേ നെഞ്ചിന്റെ (എക്‌സ്-റേ തോറാക്സ്/നെഞ്ച്), രണ്ട് തലങ്ങളിൽ.

അരിഹ്‌മോജനിക് റൈറ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ കാർഡിയോമയോപ്പതി (ARVCM)

  • എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (എക്കോ; കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട്).
    • പ്രാദേശികമോ ആഗോളമോ ആയ ചലന വൈകല്യങ്ങൾക്കായി തിരയുക വലത് വെൻട്രിക്കിൾ (ആർ.വി.).
    • ആർവി ഡിലേറ്റേഷൻ
    • മുന്നറിയിപ്പ്: ഒരു സാധാരണ കണ്ടെത്തൽ രോഗത്തെ ഒഴിവാക്കില്ല.
    • പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, ദി ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ (LV) എന്നിവയും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
  • ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി; ഹൃദയപേശികളുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ റെക്കോർഡിംഗ്).
    • വിശാലമാക്കിയ QRS സമുച്ചയത്തിന്റെ അവസാനത്തിൽ ഒരു എപ്സിലോൺ തരംഗത്തിന്റെ കണ്ടെത്തൽ (V1-3; 10% കേസുകളിൽ); സിഗ്നൽ-ശരാശരി ECG-യിൽ, ഇത് വൈകിയ സാധ്യതയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു
    • QRS വീതിയുടെ അളവ് (V1-3/V4-6) ≥ 1.2
    • ടി-നെഗറ്റീവ് - ഒരുപക്ഷേ
    • വലത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക് - സാധ്യമാണ്
  • മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് നെഞ്ച് / നെഞ്ച് (നെഞ്ച് എംആർഐ).
    • വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഫാറ്റി ഡിപ്പോസിറ്റുകൾ.
    • അനൂറിസം കണ്ടെത്തൽ (പാത്രത്തിന്റെ മതിലിന്റെ വിപുലീകരണം).
  • ഒരുപക്ഷേ വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ angiography (ദൃശ്യവൽക്കരണം രക്തം പാത്രങ്ങൾ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഉപയോഗിച്ച് a എക്സ്-റേ പരീക്ഷ).
    • RV യുടെ പ്രാദേശിക ചലന വൈകല്യങ്ങളും ഹൈപ്പോകൈനേഷ്യയും തിരയുക (ചലനത്തിന്റെ കുറവ് വലത് വെൻട്രിക്കിൾ).

അത്ലറ്റിന്റെ ഹൃദയ കുറിപ്പുകൾ: സ്പോർട്സ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മർദ്ദവും അളവ് ലോഡിംഗ് കഴിയും നേതൃത്വം നാല് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും വികാസത്തിലേക്ക്; ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി സംഭവിക്കുന്നത്. സഹിഷ്ണുത അത്ലറ്റുകൾക്ക് വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഡിസ്പ്ലാസിയ ഉണ്ടാകാം (വലത് വെൻട്രിക്കിളുകൾ പലപ്പോഴും വികസിച്ചെങ്കിലും സാധാരണ വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷന് സമീപം).

ഒറ്റപ്പെട്ട (വെൻട്രിക്കുലാർ) നോൺ കോംപാക്ഷൻ കാർഡിയോമിയോപ്പതി (എൻ‌സി‌സി‌എം)

  • എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (എക്കോ; കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട്).
    • ജെന്നിയുടെയും സ്റ്റോൾബർഗിന്റെയും അഭിപ്രായത്തിൽ എക്കോക്രൈറ്റീരിയ:
      • കുറഞ്ഞത് നാല് പ്രമുഖ ട്രാബെകുലെ (ട്യൂബർക്കിൾ പോലുള്ള ടിഷ്യു ഘടനകൾ), റിസെസസ് (കുഴി, ബൾജ്) എന്നിവയുടെ തെളിവ്.
      • വെൻട്രിക്കുലാർ അറയ്ക്കും (ഹൃദയത്തിന്റെ അറ) ഇടവേളകൾക്കും ഇടയിലുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ തെളിവ്.
      • ബാധിച്ച ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ സാധാരണ ദ്വിതല ഘടന മയോകാർഡിയം (മയോകാർഡിയം ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ).
      • കോം‌പാക്റ്റ് സബ്‌എൻ‌ഡോകാർഡിയൽ ലെയറിന്റെ കോം‌പാക്റ്റ് സബ്‌പികാർഡിയൽ ലെയറിന്റെ സിസ്റ്റോളിക് അനുപാതം> 2.
  • മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് ഓഫ് തൊറാക്സ് / നെഞ്ച് (തൊറാസിക് എംആർഐ) - പകരമായി, എക്കോഡയഗ്നോസിസ് അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ.