ഹൃദയ സ്തംഭനം

നിര്വചനം

രക്തചംക്രമണം ഇല്ലെങ്കിൽ രക്തം ലെ പാത്രങ്ങൾ കാണാതായതിനാൽ (അല്ലെങ്കിൽ ഉൽ‌പാദനക്ഷമമല്ലാത്ത) ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയം പ്രവർത്തനം, ഇതിനെ (കാർഡിയാക്) അറസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അവതാരിക

In അടിയന്തിര വൈദ്യശാസ്ത്രം, ഹൃദയസ്തംഭനം ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതാണ് കണ്ടീഷൻ. “ക്ലിനിക്കൽ ഡെത്ത്” എന്ന പദം ഭാഗികമായി സമന്വയിപ്പിക്കുന്നത് തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നതാണ്, കാരണം കൃത്യസമയത്ത് എതിർ നടപടികൾ സ്വീകരിച്ചാൽ ഹൃദയസ്തംഭനം മാറ്റാനാകും. എമർജൻസി കാർഡിയാക് ആയിരിക്കുമ്പോൾ തിരുമ്മുക ശ്വസനം (കാർഡിയോപൾ‌മോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം) ഏറ്റവും മികച്ച രീതിയിൽ രോഗിയെ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാനും സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ രക്ഷപ്പെടാനും കഴിയും, ഈ നടപടിക്രമം എല്ലായ്പ്പോഴും വിജയിക്കില്ല.

എങ്കില് ഹൃദയം, അതിനാൽ ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ രക്തചംക്രമണം വീണ്ടും നടക്കില്ല, കൃത്രിമമായി അറ്റകുറ്റപ്പണി നടത്താതെ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ അനിവാര്യമായ അനന്തരഫലമാണ് കൃത്യമായ മാറ്റാനാവാത്ത മരണം. രക്തം ഉചിതമായ ഉപകരണ മരുന്നിന്റെ ഗതിയിൽ രക്തചംക്രമണം. ഇത് അപ്രതീക്ഷിതമായും പെട്ടെന്നും സംഭവിച്ചെങ്കിൽ, അത് പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

  • ഹൃദയസ്തംഭനം - കാരണങ്ങളും അടിയന്തര നടപടികളും
  • പ്രഥമ ശ്രുശ്രൂഷ

കാരണങ്ങൾ

നിരീക്ഷിച്ച കാർഡിയാക് അറസ്റ്റുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും കൊറോണറിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഹൃദയം രോഗം (CHD) അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ. വിശാലമായ ഹൃദയം (ഡൈലേറ്റഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിക്ക് കാർഡിയോമിയോപ്പതി) കാർഡിയാക് അറസ്റ്റിന് കാരണമാകാം. കഠിനമായ കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങൾ അപൂർവമാണ്, മറ്റ് അപായവും ജനിതകവും അതുപോലെ തന്നെ ഹൃദയത്തിന്റെ ശരീരഘടന അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ ഘടനയിലെ പിശകുകളും.

അതുപോലെ, സാന്ദ്രതയുടെ വ്യതിയാനങ്ങൾ പൊട്ടാസ്യം (ഹൈപ്പർ- അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോകലീമിയ), കാൽസ്യം (ഹൈപ്പർകാൽക്കീമിയ), മഗ്നീഷ്യം (ഹൈപ്പോമാഗ്നസീമിയ) അല്ലെങ്കിൽ എച്ച് + അയോണുകൾ (അസിസോസിസ്) ൽ രക്തം അവരുടെ ഒപ്റ്റിമലിൽ നിന്ന് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് കാരണമാകും. അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ശക്തമായ അലർജി പ്രതിവിധി (അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്) ഒപ്പം സഹാനുഭൂതി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവരുടെ അമിത സജീവമാക്കലും നാഡീവ്യൂഹം, ഉദാഹരണത്തിന് കടുത്ത സമ്മർദ്ദം കാരണം, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് കാരണമാകും. ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ പാരസിംപതിറ്റിക് റെഗുലേഷന്റെ അമിത ഉത്തേജനം, ഉദാഹരണത്തിന്, അന്നനാളത്തിൽ കുടുങ്ങിയ ഒരു വിദേശ ശരീരം, പാരസിംപതിറ്റിക് നാഡി ചരടിൽ (നെർവസ്) സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നതിലൂടെ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ സാധ്യമാണ്. വാഗസ്) ഹൃദയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഹൃദയ താളം കുറയ്ക്കുന്നു (ബ്രാഡികാർഡിയ) ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം ഒടുവിൽ ഒരു നിശ്ചലാവസ്ഥയിൽ എത്തിച്ചേരാം.

ഈ വാഗൽ റിഫ്ലെക്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള തണുപ്പ്, ഐസ് വെള്ളത്തിലേക്ക് ചാടുക, അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് വളരെ ശക്തം വേദന അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ വയറിലെ നാഡി പ്ലെക്സസിലെ അക്രമം (സോളാർ നാഡീവലയുണ്ട്). കരോട്ടിസിനസ് സിൻഡ്രോം ഉൾപ്പെടുന്നതാണ് കാർഡിയാക് അറസ്റ്റിന്റെ മറ്റ് മെക്കാനിക്കൽ-പ്രതിഫലന കാരണങ്ങൾ. ഈ സിൻഡ്രോമിൽ, സെല്ലുകൾ അളക്കുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദം വലിയ സെർവിക്കൽ ധമനികളിൽ (കരോട്ടൈഡുകൾ) തെറ്റായി റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം സമ്മർദ്ദം കാരണം (പുറത്തുനിന്നോ അകത്തു നിന്നോ, ഉദാഹരണത്തിന് ട്യൂമർ കാരണം) അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ നിയന്ത്രണം.

ഈ രീതിയിൽ അവ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നു. മറുവശത്ത്, ഹൃദയത്തിൽ തന്നെ ശക്തമായ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു അപകടത്തിൽ - ഇത് ഒരു കാരണമാണ്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിഷം അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് (അമിത അളവ്) (പോലുള്ളവ) ഡയസ്പെതം അല്ലെങ്കിൽ ആന്റി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ), അതുപോലെ തന്നെ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം (കൊക്കെയ്ൻ) ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള കാരണങ്ങളാണ്.

സാധ്യമായ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ പമ്പബിൾ രക്തത്തിന്റെ (ഹൈപ്പോവൊളീമിയ) അഭാവവും ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ യാന്ത്രികമായി തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതുമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ദ്രാവകം പെരികാർഡിയം (പെരികാർഡിയൽ ടാംപോണേഡ്). കൂടാതെ, കഠിനവും ശാസകോശം പ്രശ്നങ്ങൾ (ഉദാ ന്യോത്തോത്തോസ് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ എംബോളിസം) അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ തലച്ചോറ് (ഉദാ. എ സ്ട്രോക്ക്) ഹൈപ്പർതേർമിയ അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത അപകടത്തിന് കാരണമാകുന്നതുപോലെ കാർഡിയാക് അറസ്റ്റിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. പൊതുവേ, കാർഡിയാക് അറസ്റ്റിനെ കാരണം അനുസരിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന വിഭാഗങ്ങളിലൊന്നായി തിരിക്കാം

  • എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ അസിസ്റ്റോൾ, ഹൃദയം വൈദ്യുതപരമായോ യാന്ത്രികമായോ സജീവമല്ല, അതേസമയം വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും / അല്ലെങ്കിൽ ആട്രിയയുടെയും ഹൃദയപേശികളിലേക്ക് വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ കൈമാറുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നതാണ് ഇലക്ട്രോമെക്കാനിക്കൽ ഡീകോപ്ലിംഗിന്റെ സവിശേഷത.
  • പൾസ്ലെസ് വെൻട്രിക്കുലറിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ മൊത്തം പ്രവർത്തന പരാജയം ടാക്കിക്കാർഡിയ ആവർത്തിച്ചുള്ള സങ്കോചത്തിന്റെ ഉയർന്ന നിരക്കിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഈ സമയത്ത് പമ്പിംഗ് താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നത് (ഡയസ്റ്റോളുകൾ) വളരെ ചെറുതാണ്, ഈ സമയത്ത് രക്തം ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
  • അവസാനമായി, വെൻട്രിക്കിളിലെ തെറ്റായ “വൃത്താകൃതി” ആവേശം ഹൃദയത്തിന്റെ തുടർച്ചയായ, അനിയന്ത്രിതമായ സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് പമ്പിംഗിനെ തടയുന്നു.