തെറാപ്പി ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയയുടെ കാരണങ്ങൾ, സെറം നില എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു .Wiki യുടെ, ഒപ്പം, നിലവിലുള്ള കാര്യത്തിലും പ്രോലക്റ്റിനോമസ് (വിശദാംശങ്ങൾക്ക് സർജിക്കൽ തെറാപ്പി കാണുക), അവയുടെ വ്യാപ്തി.
തെറാപ്പി ലക്ഷ്യങ്ങൾ
- രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രത്തിന്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ
- പ്രോലക്റ്റിനോമയുടെ റിഗ്രഷൻ
തെറാപ്പി ശുപാർശകൾ
കുട്ടികളുണ്ടാകാനുള്ള നിലവിലെ ആഗ്രഹത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയ.
- പ്രോലക്റ്റിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഡോപാമൈൻ എതിരാളികൾ):
- ഉച്ചരിച്ച ശല്യം ഗാലക്റ്റോറിയ (അസ്വാഭാവികം മുലപ്പാൽ ഡിസ്ചാർജ്) കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മാസ്റ്റൽജിയ (സ്തനം വേദന).
- പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമയിലെ വ്യാപന തടസ്സം (മുൻഭാഗത്തെ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന നല്ല മുഴകൾ പിറ്റ്യൂഷ്യറി ഗ്രാന്റ് (അഡെനോഹൈപ്പോഫിസിസ്)).
- അണ്ഡോത്പാദന ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ - ഗർഭനിരോധന (ജനന നിയന്ത്രണം) ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ:
- രക്തസ്രാവത്തിന്റെ അസാധാരണത്വങ്ങൾ (രക്തസ്രാവം) അല്ലെങ്കിൽ ഈസ്ട്രജന്റെ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ, ഈസ്ട്രജൻ-പ്രോജസ്റ്റിൻ കോമ്പിനേഷനുകൾ പ്രോജസ്റ്റിൻ മാത്രമുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളേക്കാൾ നല്ലതാണ്.
- ഈസ്ട്രജൻ-പ്രോജസ്റ്റിൻ സീക്വൻഷ്യൽ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിലെ അസാധാരണത്വങ്ങളിൽ ഈസ്ട്രജൻ-പ്രോജസ്റ്റിൻ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ:
- പ്രാദേശികമായോ വ്യവസ്ഥാപിതമായോ കാരണമാവാത്തതും നോൺഡോക്രൈൻ കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയതിനുശേഷവും.
- അസാധാരണമായ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണത്തിനായി.
- ഈസ്ട്രജൻ അല്ലെങ്കിൽ ഈസ്ട്രജൻ-പ്രോജസ്റ്റിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ - ഈസ്ട്രജൻ കുറവുള്ള ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയയ്ക്ക് (ഉദാ, ഹൈപ്പോഗൊനാഡോട്രോപിക് അമെനോറിയ). ഇത് ഓസ്റ്റിയോപീനിയയുടെ അപകടസാധ്യത ഒഴിവാക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു (കുറവ് അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത)അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയയിൽ ഓസ്റ്റിറോപൊറോസിസ് (അസ്ഥി നഷ്ടം).
- ചാക്രികമായി നൽകുന്ന പ്രോജസ്റ്റിൻ (ഉദാ, സൈക്കിളിന്റെ 15-26-ാം ദിവസം, പരിവർത്തന ഡോസ്):
- രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങളുടെ പ്രതിരോധം
- എൻഡോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ (ദോഷകരമായ വ്യാപനം എൻഡോമെട്രിയം); കൂടെ അണ്ഡാശയ അപര്യാപ്തത പ്രൊജസ്ട്രോണാണ് എൻഡോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ ഇല്ലാതെ രൂപീകരണം/ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.
നിലവിലെ പ്രസവം അല്ലെങ്കിൽ പ്രോലക്റ്റിയോമയിൽ പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയ.
- പ്രോലക്റ്റിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഡോപാമൈൻ എതിരാളികൾ) തെറാപ്പിയുടെ ദൈർഘ്യം: കുറഞ്ഞത് 4 വർഷമെങ്കിലും (മാക്രോഡെനോമകളിൽ 50% വരെ ഉയർന്ന ആവർത്തന നിരക്ക് കാരണം) തെറാപ്പി നിർത്തലാക്കുകയാണെങ്കിൽ:
- കുറഞ്ഞത് 2 വർഷത്തേക്കുള്ള സാധാരണ PRL ലെവൽ.
- (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) എംആർഐയിൽ ട്യൂമർ ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ വലുപ്പത്തിൽ കുറഞ്ഞത് 50% കുറയുന്നു.
നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷം രോഗചികില്സ, PRL കൺട്രോൾ പരീക്ഷകൾ ആദ്യ വർഷം 3 മാസത്തിലൊരിക്കൽ നടത്തണം, തുടർന്ന് 5 വർഷത്തേക്ക് വർഷം തോറും.
ഗർഭകാലത്ത്
- മൈക്രോഅഡ്‌നോമകൾക്ക് വളർച്ചാ അപകടസാധ്യത 2-2.5% ഉം മാക്രോപ്രോളാക്റ്റിനോമകൾക്ക് 31% വരെയും ആണ്.
- If ഗര്ഭം കണ്ടെത്തിയതിനാൽ, മരുന്ന് നിർത്തലാക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു പ്രത്യാകാതം of ഡോപ്പാമൻ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിലെ എതിരാളികൾ, അത് തള്ളിക്കളയാനാവില്ല.
ആർത്തവവിരാമത്തിൽ
- ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.
- പോസ്റ്റ്‌മെനോപോസ് ആണോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല പ്രോലക്റ്റിനോമസ് ചികിത്സിക്കണം; പ്രാഥമികമായി യാഥാസ്ഥിതികമായി പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ.
