ഹൈപ്പർ‌വെൻറിലേഷൻ (സൈക്കോജെനിക്)

നിര്വചനം

ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ എന്ന പദം ത്വരിതപ്പെടുത്തിയതും ആഴമേറിയതുമായ അൺഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രതിഭാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു ശ്വസനം (ഹൈപ്പർ = വളരെയധികം, വെന്റിലേഷൻ = ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വായുസഞ്ചാരം).

ഫിസിയോളജിക്കൽ നിയന്ത്രണം

സാധാരണയായി നമ്മുടെ ശ്വസന ഡ്രൈവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ന്യൂറോജെനിക്, കെമിക്കൽ ഉത്തേജകങ്ങളാണ്. ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷന്റെ കാര്യത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ച് രാസ ഉത്തേജനം നിർണായകമാണ്. ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ മനസിലാക്കാൻ, ഫിസിയോളജിക്കൽ കെമിക്കൽ റെസ്പിറേറ്ററി ഡ്രൈവ് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

വർദ്ധിച്ച കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ഭാഗിക മർദ്ദം (പി‌സി‌ഒ 2), പ്രോട്ടോണുകളുടെ വർദ്ധനവ് (എച്ച് +), ഓക്സിജന്റെ ഭാഗിക മർദ്ദം (പി‌ഒ 2) എന്നിവയാണ് ഹൈപ്പർ‌വെൻറിലേഷനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന മൂന്ന് പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ. ഏറ്റവും ശക്തമായ ശ്വസന ഉത്തേജനം സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് pCO2 ന്റെ കുറവാണ്. ഇതിനെ ഹൈപ്പർകാപ്നിക് റെസ്പിറേറ്ററി ഉത്തേജനം എന്നും വിളിക്കുന്നു. സെൻട്രലിലെ സെൻട്രൽ കീമോസെപ്റ്ററുകളാണ് മൂല്യം അളക്കുന്നത് നാഡീവ്യൂഹം.

മൂല്യം ഉയരുകയാണെങ്കിൽ, ശരീരത്തിന്റെ നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങൾ ഇടപെടുകയും ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ശ്വസനം അധിക CO2 ശ്വസിക്കാൻ. കൂടാതെ, എച്ച് + എണ്ണം വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം വർദ്ധിക്കുന്ന ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ശ്വസന നിരക്ക് മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുകയോ ആവശ്യമെങ്കിൽ വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ദി രക്തം എച്ച് + സംഖ്യയിലെ വർദ്ധനവ് കാരണം പി‌എച്ച് മൂല്യം 7.4 എന്ന ഒപ്റ്റിമൽ മൂല്യത്തേക്കാൾ കുറയുന്നു. C02 ന്റെ വർദ്ധിച്ച ശ്വസനത്തിനൊപ്പം പ്രോട്ടോൺ സംഖ്യ കുറയുന്നു, അങ്ങനെ pH മൂല്യം വീണ്ടും ഉയരും. അവസാനത്തെ റെഗുലേറ്ററി സംവിധാനം പെരിഫറൽ കെമോറെസെപ്റ്ററുകൾ വഴിയാണ്, ഇത് pO2 അളക്കുന്നു രക്തം of അയോർട്ട ഗ്ലോമസ് കരോട്ടിക്കം. ദി കണ്ടീഷൻ കുറയുന്ന ധമനിയുടെ pO2 നെ ഹൈപ്പോക്സിയ (ഹൈപ്പോ = വളരെ കുറവാണ്, ഓക്സിസ് = ഓക്സിജനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു) ശ്വസന ഡ്രൈവിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.

സൈക്കോജെനിക് ഹൈപ്പർ‌വെൻറിലേഷൻ

മുകളിൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയതും ആഴമേറിയതുമായ അവസ്ഥയെ വിവരിക്കുന്നു ശ്വസനം സാധാരണ ആവശ്യങ്ങൾക്കപ്പുറം. മന og ശാസ്ത്രപരമായി പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കിയ വേരിയന്റ് ശരീരത്തിന്റെ നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും വേർപെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ച ശ്വസനത്തിലൂടെ, ധാരാളം CO2 ശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം റിഫ്ലെക്സ്-ഇൻഡ്യൂസ് കുറയുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ റെഗുലേറ്ററി ലൂപ്പ് സൈക്കോജെനിക് ഹൈപ്പർ‌വെൻറിലേഷനിൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വരില്ല, അതിനാൽ ബാധിച്ചവർ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം എന്ന തോന്നലുമായി ആഴമേറിയതും ത്വരിതപ്പെടുത്തിയതുമായ ഒരു അവസ്ഥയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. സൈക്കോജനിക് ഹൈപ്പർ‌വെൻറിലേഷന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ധമനികളിലെയും അൽ‌വിയോളാർ പി‌സി‌ഒ 2 യിലെയും കുറവാണ്. ഇത് ശ്വസനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ആൽക്കലോസിസ്, അതായത് ശ്വസനത്തെ ആശ്രയിക്കുന്ന ക്ഷാര അവസ്ഥ രക്തം പി‌എച്ച് വർദ്ധിക്കുന്ന രൂപത്തിൽ, CO2 ന് ഇനി ശ്വസനത്തിലൂടെ പി‌എച്ച് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല.

അതിനാൽ ശരീരത്തിലെ സാധാരണ പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തിയ അപര്യാപ്തമായ പ്രതികരണമാണ് സൈക്കോജനിക് ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ എന്ന് പറയാം. സൈക്കോജെനിക് ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷന്റെ ട്രിഗറുകൾ പലതരം വ്യക്തിഗതമാണ്. ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ശ്വസനം പലപ്പോഴും മാനസിക സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഉത്കണ്ഠ, നൈരാശം, ആക്രമണം, വേദന മാനസിക സമ്മർദ്ദ ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷനും സമ്മർദ്ദം കാരണമാകാം. മിക്കപ്പോഴും വൈകാരികാവസ്ഥയിലുള്ളവർ അവരുടെ വൈകാരിക സാഹചര്യം ഒരു ഹൈപ്പർ‌വെൻറിലേഷൻ ട്രിഗറിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുമെന്ന് അറിയില്ല. അതിനാൽ ഇത് പലപ്പോഴും അറിയാതെ സംഭവിക്കുന്നു. നിലവിലെ പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതൽ സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ജീവിതത്തിന്റെ രണ്ടാം മുതൽ മൂന്നാം ദശകത്തിൽ സൈക്കോജെനിക് ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.