നിർബന്ധിതം മെഡിക്കൽ ഉപകരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
- കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി; ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമം (എക്സ്-റേ കമ്പ്യൂട്ടർ അധിഷ്‌ഠിത മൂല്യനിർണ്ണയത്തോടുകൂടിയ വിവിധ ദിശകളിൽ നിന്നുള്ള ചിത്രങ്ങൾ) കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം കഴുത്ത്, thorax/mediastinum (mediastinal space, a ലംബമാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്ന തൊറാസിക് അറയിലെ ടിഷ്യു സ്പേസ്) (തൊറാസിക് സിടി), വയറുവേദന (വയറുവേദന സിടി) - സ്റ്റേജിംഗ് (സ്റ്റേജ് ഡിറ്റർമിനേഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ ആസൂത്രണം.
- എക്സ്-റേ തൊറാക്സിൻറെ (എക്സ്-റേ തോറാക്സ് / നെഞ്ച്), രണ്ട് വിമാനങ്ങളിൽ - ശ്വാസകോശങ്ങളെ വിലയിരുത്താൻ.
- പോസിറ്റ്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി/കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി (PET-CT (സംയോജിത ന്യൂക്ലിയർ മെഡിസിൻ (PET) കൂടാതെ റേഡിയോളജി (CT) ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക് വിതരണ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കളുടെ പാറ്റേൺ (ട്രേസറുകൾ) ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് വളരെ കൃത്യമായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാനാകും) [S3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം].
- പ്രാരംഭ ഘട്ടം അല്ലെങ്കിൽ രോഗത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നിർണ്ണയത്തിനായി.
- ആവശ്യമെങ്കിൽ, PET- പോസിറ്റീവ് കണ്ടെത്താനും ലിംഫ് കൂടുതൽ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിനുള്ള നോഡുകൾ.
- കണ്ടെത്തുന്നതിന് മജ്ജ ഇടപെടൽ [കണ്ടെത്തൽ നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ: അസ്ഥിമജ്ജയില്ല ബയോപ്സി]ശ്രദ്ധിക്കുക: ഒഴിവാക്കുമ്പോൾ മജ്ജ PET/CT യിലെ പങ്കാളിത്തം, ഒരു മജ്ജ ബയോപ്സി ഒഴിവാക്കണം.
- വ്യക്തിഗത തീരുമാനത്തിന് - ഉദാ യുവ രോഗികളിൽ - നെഗറ്റീവ് PET/CT ആണെങ്കിൽ, കൺസോളിഡേറ്റിന്റെ പ്രയോജനം റേഡിയോ തെറാപ്പി സാധ്യതയുള്ള ദ്വിതീയ മാരകമായ അപകടസാധ്യതയ്‌ക്കെതിരെ കണക്കാക്കാം.
- ഉൾപ്പെട്ട സൈറ്റ് ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ റേഡിയോ തെറാപ്പി (= ബാധിച്ച അല്ലെങ്കിൽ "ഉൾപ്പെട്ട" ടിഷ്യുവിലേക്കുള്ള റേഡിയോ തെറാപ്പി; IF = "ഉൾപ്പെട്ട ഫീൽഡ്" റേഡിയോ തെറാപ്പി).
- ഡീ-എസ്കലേഷനായി (നിലവാരം കുറയ്ക്കുക കീമോതെറാപ്പി), PET ലെ ആദ്യത്തെ രണ്ട് സൈക്കിളുകൾക്ക് ശേഷം ട്യൂമർ കോശങ്ങളൊന്നും ദൃശ്യമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ; ഒഴിവാക്കാൻ ശാസകോശം കേടുപാടുകൾ (കടുത്ത ന്യൂമോണിയൈറ്റിസ് / ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള കൂട്ടായ പദം ന്യുമോണിയ (ന്യുമോണിയ), ഇത് ആൽവിയോളിയെ (അൽവിയോളി) ബാധിക്കില്ല, പക്ഷേ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യം അല്ലെങ്കിൽ ഇന്റർസെല്ലുലാർ സ്പേസ്) സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നായ ബ്ലോമൈസിൻ വഴി.
- ശേഷം കീമോതെറാപ്പി പൂർത്തീകരണം: PET/CT ശേഷം രോഗചികില്സ വ്യക്തിഗത പ്രതികരണം വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു കീമോതെറാപ്പി.
- ആവർത്തന ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സിന് (ട്യൂമറിന്റെ ആവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കാൻ): ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സി.ടി (കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി) കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയവും ഒരു PET-CT.
- ഓട്ടോലോഗസിന് ശേഷമുള്ള ഒരു റിമിഷൻ നില വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് പറിച്ചുനടൽ (സ്വയം ദാനം).
- സോണോഗ്രഫി (അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന) - ക്ലിനിക്കലി സംശയാസ്പദമായ എക്സ്ട്രാനോഡൽ വികാരങ്ങളുടെ അന്വേഷണത്തിനായി ((പുറത്ത് ലിംഫ് നോഡുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ അവയവ സ്നേഹങ്ങൾ.
- മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ; കമ്പ്യൂട്ടർ സഹായത്തോടെയുള്ള ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജിംഗ് (കാന്തികക്ഷേത്രങ്ങൾ വഴി, അതായത് എക്സ്-റേ ഇല്ലാതെ) - ക്ലിനിക്കലി സംശയാസ്പദമായ എക്സ്ട്രാനോഡൽ വികാരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അവയവങ്ങളുടെ സ്വാധീനം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി.
ഓപ്ഷണൽ മെഡിക്കൽ ഉപകരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി.
- എക്സ്-റേ എല്ലിൻറെ ഭാഗങ്ങൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിയും സിന്റിഗ്രാഫി - അസ്ഥി ഇടപെടൽ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ.
- എൻസെഫലോഗ്രാം (ഇഇജി; വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ റെക്കോർഡിംഗ് തലച്ചോറ്) - മസ്തിഷ്ക പങ്കാളിത്തം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ.
കീമോതെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ (ടോക്സിസിറ്റി കാരണം):
- ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി; വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തിന്റെ റെക്കോർഡിംഗ് ഹൃദയം മാംസപേശി).
- എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (എക്കോ; ഹൃദയം അൾട്രാസൗണ്ട്).
- സ്പൈറോമെട്രി (ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനം)
- ഗൊണാഡൽ പ്രവർത്തനം (ഫെർട്ടിലിറ്റി സംരക്ഷണ നടപടികൾ തടയുന്നതിന് താഴെ കാണുക).
