കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി: ചികിത്സ, പ്രഭാവം, അപകടസാധ്യതകൾ

കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി എന്നത് ഒരു ഓപ്പറേഷനെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പദമാണ് കണ്ണിന്റെ കോർണിയ. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടക്കുന്നു.

എന്താണ് കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി?

കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി എന്നാണ് ഓപ്പറേഷന് നൽകിയിരിക്കുന്ന പേര് കണ്ണിന്റെ കോർണിയ. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടക്കുന്നു. നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഒന്നാണ് കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, രോഗബാധിതമായ കോർണിയയുടെ കോശം ദാതാവിന്റെ പദാർത്ഥം ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറാണ്. കൂടാതെ, കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ കോർണിയയുടെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശക്തിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനായി കോർണിയ ടിഷ്യുവിന്റെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ഈ രീതിയിൽ, റിഫ്രാക്റ്റീവ് പിശകുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. വേണ്ടി കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ, ഒരു മനുഷ്യനിൽ നിന്ന് അനുയോജ്യമായ ദാതാക്കളുടെ മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്. കോർണിയകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു പറിച്ചുനടൽ മരിച്ചവരിൽ നിന്ന് എടുത്തതാണ്. ഇവ അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് നീക്കം ചെയ്യലിന് ഇതിനകം സമ്മതം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ദി ഭരണകൂടം ഒരു പ്രത്യേക കോർണിയ ബാങ്ക് വഴിയാണ് ദാതാവിന്റെ കോർണിയകൾ നടത്തുന്നത്. കോർണിയകളുടെ സമഗ്രത ഉറപ്പാക്കാൻ, അവ പോഷക ദ്രാവകത്തിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു. തിരസ്‌കരണ പ്രതികരണങ്ങളെ ചെറുക്കുന്നതിന് അവയവം നന്നായി സഹിക്കുന്നു എന്നതും പ്രധാനമാണ്. ദി കണ്ണിന്റെ കോർണിയ അതിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ പുറംതോട് ആണ്. ഇത് സുതാര്യവും മിനുസമാർന്നതുമാണ്. അതിന്റെ വക്രത കാരണം, അത് ഒരു നിശ്ചിത റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശക്തി കൈവരിക്കുന്നു. കണ്ണ് ലെൻസുമായി ചേർന്ന്, കോർണിയ ഇൻകമിംഗ് ലൈറ്റ് കിരണങ്ങളെ ഫോക്കസ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് മൂർച്ചയുള്ള ഒരു ഇമേജ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. കണ്ണിന്റെ റെറ്റിന.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ, മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത തരങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. തെർമോകെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി, പെനട്രേറ്റിംഗ് കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി, ലാമെല്ലാർ കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. തെർമോകെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ, കോർണിയയുടെ വക്രത താപത്തിന്റെ പ്രാദേശിക പ്രയോഗത്താൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയയുടേതാണ്, കൂടാതെ കോർണിയ ഡോണർ ടിഷ്യു ആവശ്യമില്ല. മറുവശത്ത്, തുളച്ചുകയറുന്ന കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ സ്ഥിതി വ്യത്യസ്തമാണ്. ഈ രീതിയിൽ, കേടായ കോർണിയയുടെ എല്ലാ പാളികളും നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ ട്രെഫിനേഷൻ വഴി നീക്കംചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് സർജൻ ദാതാവിന്റെ കോർണിയ ഫ്ലാപ്പുകൾ തിരുകുന്നു. ലാമെല്ലാർ കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി എപ്പോഴാണ് പറിച്ചുനടൽ വ്യക്തിഗത പാളികൾ ഒറ്റപ്പെട്ട നിലയിലാണ് നടത്തുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കോർണിയ ഫ്ലാപ്പ് കോർണിയയിൽ തുന്നിച്ചേർക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഒരു കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. ഒരു വിഷ്വൽ എയ്ഡ് ഇല്ലാതെ രോഗിക്ക് ഒപ്റ്റിമൽ കാഴ്ച നേടാൻ പ്രാപ്തമാക്കുന്നതിനാണ് കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ക്രമരഹിതമായി ഇത് അസാധാരണമല്ല astigmatism ഒരു ഫോം-സ്റ്റേബിൾ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ് വഴി നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലമായി തുടരാൻ. കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി ആവശ്യമായി വരുന്ന തരത്തിൽ കോർണിയയെ തകരാറിലാക്കുന്ന വിവിധ സൂചനകൾ ഉണ്ട്. ഇവ കോർണിയയുടെ ഗുരുതരമായ ബാക്ടീരിയ വീക്കം, കോർണിയ സുഷിരത്തിന് കാരണമാകുന്ന മെക്കാനിക്കൽ പരിക്കുകൾ, പൊള്ളുന്നു, കെമിക്കൽ പൊള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ കോർണിയ അൾസർ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കോർണിയ ഒരു കോൺ പോലെ വീർക്കുന്ന ഫ്യൂസ് എൻഡോതെലിയൽ ഡിസ്ട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ കെരാറ്റോകോണസ് പോലുള്ള പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങളോ കഠിനമായ വീക്കങ്ങളോ ഉണ്ടാകാം. നേതൃത്വം കോർണിയ തകരാറിലേക്ക്. മറ്റ് സൂചനകളിൽ ഗുരുതരമായ കോർണിയൽ അതാര്യതയും അതുപോലെ കാഴ്ചയെ സാരമായി ബാധിക്കുന്ന കോർണിയൽ പാടുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച്, ലാമെല്ലാർ അല്ലെങ്കിൽ പെനെട്രേറ്റിംഗ് കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി നടത്തുന്നു. ഒരു കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടത്തുന്നതിന്, രോഗി ചില ആവശ്യകതകൾ പാലിക്കണം. ഉദാഹരണത്തിന്, അയാൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ കണ്പോളകൾ പൂർണ്ണമായും അടയ്ക്കാൻ കഴിയണം, സാധാരണ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം ഉണ്ടായിരിക്കണം, ആവശ്യത്തിന് ടിയർ ഫിലിം ഉണ്ടായിരിക്കണം. കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി തുളച്ചുകയറുന്നതിനുമുമ്പ്, രോഗി സാധാരണയായി സ്വീകരിക്കുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ സാധ്യമാണ്. കേടായ കോർണിയ ഒരു പ്രത്യേക വലുപ്പത്തിൽ മുറിക്കുക എന്നതാണ് നടപടിക്രമത്തിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടം. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വിടവിലേക്ക് കൃത്യമായി സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ദാതാവിന്റെ കോർണിയ മുറിക്കുന്നു. ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന വ്യാസം 6.5 മുതൽ 8.5 മില്ലിമീറ്റർ വരെയാണ്. കോർണിയൽ ഫ്ലാപ്പുകൾ ചേർത്ത ശേഷം, അവ ഒരു നല്ല തുന്നൽ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ലാമെല്ലാർ കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ, സർജൻ കോർണിയയുടെ മുൻഭാഗം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുകയും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നേരെമറിച്ച്, ആന്തരിക ടിഷ്യു പാളികൾ സ്ഥാനത്ത് തുടരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ലാമെല്ലാർ കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാറുള്ളൂ, കാരണം ഇത് കോർണിയയുടെ പൂർണ്ണമായ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഉൾപ്പെടുന്ന കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റിയെ തുളച്ചുകയറുന്നതിനേക്കാൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി ചെയ്യുന്നത് അപകടങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തമല്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, കണ്ണിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ശരീരഘടനകൾ നടപടിക്രമം ബാധിച്ചേക്കാം. അപൂർവ്വമായി, രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് പൂർണ്ണമായും തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. അണുബാധയും ഉണ്ടാകാം. കൂടാതെ, കോർണിയൽ സ്യൂച്ചറിന്റെ ത്രെഡുകളുടെ അയവുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. കോർണിയയുടെ കർശനമായ അടച്ചുപൂട്ടൽ ഇല്ലെങ്കിൽ, സാധാരണയായി അധിക തുന്നലുകൾ ഇടേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കൽപ്പിക്കാവുന്ന മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ കോർണിയയുടെ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയിലെ അസ്വസ്ഥതകളും കോർണിയൽ അതാര്യതയുടെ രൂപവും അല്ലെങ്കിൽ വടുക്കൾ. അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിൽ, കണ്ണിന്റെ കാഴ്ച ഗണ്യമായി വഷളാകുന്നു. പോലും അന്ധത കണ്ണിന്റെ നഷ്ടം സാധ്യതയുടെ പരിധിയിലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപൂർവ്വമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. തുളച്ചുകയറുന്ന കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി ആയതിനാൽ a പറിച്ചുനടൽ, പുതുതായി ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത ടിഷ്യു നിരസിക്കുന്നതിനുള്ള അധിക അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, അപകടസാധ്യത കുറവായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ഇല്ല രക്തം കോർണിയകളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ശേഷം പൊള്ളുന്നു or ജലനം, രക്തം പാത്രങ്ങൾ സ്വീകർത്താവിന്റെ കോർണിയയിൽ വികസിക്കാം, ഇത് നിരസിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. തടയാൻ എ നിരസിക്കൽ പ്രതികരണം ആദ്യം സംഭവിക്കുന്നതിൽ നിന്ന്, രോഗിക്ക് ലഭിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ രൂപത്തിൽ കണ്ണ് തുള്ളികൾ. ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങളെ അടിച്ചമർത്താനും അണുബാധയെ പ്രതിരോധിക്കാനും തടയാനും ഇവയ്ക്ക് കഴിവുണ്ട്. ജലനം. കൂടാതെ, പതിവായി പരിശോധനകൾ നടത്തണം നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ. ഒരു വർഷത്തെ കാലയളവിനു ശേഷം, ദി നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കോർണിയയിലെ തുന്നലുകൾ സൌമ്യമായി വലിക്കുന്നു, രോഗിക്ക് എ പ്രാദേശിക മസിലുകൾ.