അപസ്മാരം രോഗനിർണയം

അവതാരിക

If അപസ്മാരം സംശയിക്കുന്നു, വ്യക്തതയ്ക്കായി ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടണം. രോഗനിർണയത്തിനായി നിരവധി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ് അപസ്മാരം. സമാന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങളെയും ഒഴിവാക്കാം. കൂടുതൽ ചികിത്സയ്ക്കായി ഏത് തരം ആണെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് അപസ്മാരം അത് ആകാം, അതിനാൽ സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കുക തലച്ചോറ് അതിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർണായകമാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ

അപസ്മാരം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകങ്ങൾ അനാമ്‌നെസിസും അപരിചിതന്റെ ചരിത്രവുമാണ്; ഇത് സഹായകമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു നിരീക്ഷകൻ പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ഗതി അനുകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ. കൂടാതെ, ഇ.ഇ.ജി (ഇലക്ട്രോസെൻസ്ഫലോഗ്രാം) തലച്ചോറ് തിരമാലകൾ എഴുതിയിരിക്കുന്നു. ഉറക്കത്തിൽ റെക്കോർഡുചെയ്യൽ (സ്ലീപ്പ് ഇഇജി), ദീർഘകാല ഇഇജി അല്ലെങ്കിൽ പ്രകോപനപരമായ ഇഇജി സാധ്യമാണ്.

രണ്ടാമത്തേത് ഒരു ശ്രമിച്ച ട്രിഗറിംഗിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ പോലുള്ള പ്രകോപന രീതിയിലൂടെ ഉറക്കമില്ലായ്മ, ഹൈപ്പർ‌വെൻറിലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ലൈറ്റ് ഉത്തേജനം. കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (സിടി) അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ അനുയോജ്യമാണ്. തലച്ചോറ് കാരണം. വഴി വാസ്കുലർ തകരാറുകൾ കണ്ടെത്താനാകും angiography, വാസ്കുലർ ഇമേജിംഗിന്റെ ഒരു രീതി.

കൂടാതെ, ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക പരീക്ഷകൾ (SPECT = സിംഗിൾ ഫോട്ടോൺ എമിഷൻ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി, PET = പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി) ഉപയോഗിക്കാം രക്തം രക്തചംക്രമണവും ഉപാപചയ പ്രവർത്തനവും. എ രക്തം അപസ്മാരത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ സാമ്പിളിനും കഴിയും. എൻസൈം ച്രെഅതിനെ കൈനാസ് (സികെ), ഹോർമോൺ .Wiki യുടെ, അഞ്ചിലൊന്ന് രോഗികളിൽ ഉയർത്തുന്നത് നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

അവസാനമായി, രോഗലക്ഷണ കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനായി കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തണം, ഇത് സംശയാസ്പദമായതും അനുസരിച്ച് ക്രമീകരിക്കേണ്ടതുമാണ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്. ചട്ടം പോലെ, അപസ്മാരം എന്ന് സംശയിക്കുന്നതിനുള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകൾ കൂടാതെ ഒരു എം‌ആർ‌ഐയും ഒരു ഇ‌ഇജിയും ആണ് ആരോഗ്യ ചരിത്രം. അപസ്മാരം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു തലച്ചോറിന്റെ എംആർഐ സ്റ്റാൻഡേർഡായി നടത്തണം, പക്ഷേ പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ.

ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഒരു വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ അനാവശ്യമായ ഒരു പരീക്ഷ ഒഴിവാക്കാൻ. ൽ തലച്ചോറിന്റെ എംആർഐ, അപസ്മാരം ബാധിച്ച പലരിലും തലച്ചോറിലെ കാരണമായ മാറ്റം കാണാൻ കഴിയും. ഈ ഘടനാപരമായ മാറ്റത്തെ “നിഖേദ്” എന്നും വിളിക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ടെമ്പറൽ ലോബ് പോലുള്ള സ്വഭാവ പ്രദേശങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

അപസ്മാരം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകമാണ് ഇ.ഇ.ജി, അതായത് ഇലക്ട്രോ-എൻസെഫാലോഗ്രാം. മസ്തിഷ്ക തരംഗങ്ങൾ അളക്കുകയും വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു തല. അവ തലച്ചോറിന്റെ നാഡീകോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയും ചില സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ ജാഗ്രത പുലർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരാൾ ഉറങ്ങുകയാണോ അല്ലെങ്കിൽ ഉണരുകയാണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് തീവ്രത വ്യത്യാസപ്പെടുന്ന സാധ്യതകളാണ് ഈ പാറ്റേണുകൾ. അപസ്മാരം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അപസ്മാരത്തിന് സാധാരണമായ പാറ്റേണുകൾ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, “സ്പൈക്കുകൾ”, “മൂർച്ചയുള്ള തരംഗങ്ങൾ”, “സ്പൈക്കുകൾ, തരംഗങ്ങൾ” എന്നിവ ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, അവ എങ്ങനെയാണ് സാധ്യതകളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് എന്നതിന്റെ ഒരു വിവരണം മാത്രമാണ്.

ഈ പാറ്റേണുകൾ എവിടെ നിന്നാണ് ലഭിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, അപസ്മാരത്തിന് കാരണമാകുന്ന മസ്തിഷ്ക ഘടനകളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാം. ചില അപസ്മാരം സിൻഡ്രോമുകളിൽ ഈ പാറ്റേണുകൾ സാധാരണ ശ്രേണിയിലും സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, നിർദ്ദിഷ്ട സാധ്യതകൾ കണ്ടെത്താതെ തന്നെ അപസ്മാരം നിലനിൽക്കുമെന്നും, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അപസ്മാരം ഇല്ലാതെ ഇടയ്ക്കിടെ നിർദ്ദിഷ്ട സാധ്യതകൾ അളക്കാൻ കഴിയുമെന്നും മനസ്സിലാക്കണം.

ഒരു ഇ.ഇ.ജി നടത്തുമ്പോൾ നേരിട്ട് സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പലതരം അപസ്മാരം, അപസ്മാരം എന്നിവയുണ്ട്, ഇവ പ്രധാനമായും രാത്രിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ചില ബാധിതർക്ക് ഒരു സ്ലീപ്പ് ഇഇജി നടത്തുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാകും.

ഇത് സാധാരണയായി സ്ലീപ് ലബോറട്ടറി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഉറങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിക്കുകയും EEG ഒറ്റരാത്രികൊണ്ട് രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അപസ്മാരം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് പലപ്പോഴും വളരെ സഹായിക്കും.

ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു ഇ.ഇ.ജി ഉപയോഗിച്ച് ചില സാധ്യതകളും പാറ്റേണുകളും റെക്കോർഡുചെയ്യുന്നത് അത്ര എളുപ്പമല്ല, കാരണം എപ്പോൾ എന്ന് ആർക്കും പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ സംഭവിക്കും. കൂടാതെ, അപസ്മാരത്തെക്കുറിച്ച് വിശ്വസനീയമായ രോഗനിർണയം എല്ലായ്പ്പോഴും വേഗത്തിൽ നടത്താൻ കഴിയില്ല. ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു ദീർഘകാല EEG അളവ് ഉപയോഗപ്രദമാകും.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ഇ.ഇ.ജി അളക്കൽ ഒരു നീണ്ട കാലയളവിൽ നടത്തുന്നു, പലപ്പോഴും 24 മണിക്കൂർ. നിലവിലുള്ള അപസ്മാരത്തിന്റെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ പ്രതിനിധി പ്രസ്താവന നടത്താൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. ഒരു സ്പെക്റ്റ് പരിശോധന, അതായത് സിംഗിൾ ഫോട്ടോൺ എമിഷൻ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി ചില രോഗികൾക്ക് സഹായകരമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗലക്ഷണങ്ങളാൽ സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ട അപസ്മാരം, അതായത് ക്ലിനിക്കലായി, എം‌ആർ‌ഐയിൽ ഒരു കാരണമായ നിഖേദ് തെളിവില്ലാതെ.

സാധ്യമായതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ SPECT ന് കഴിയും രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ തലച്ചോറിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ. ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമായ ചികിത്സാ മാർഗമാണെങ്കിൽ ഇത് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. ഒരു പിഇടി പരിശോധന, പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് തലച്ചോറിലെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ കാണിക്കുന്നു.

തലച്ചോറിലെ മെറ്റബോളിസം, അതായത് ഹൈപ്പോമെറ്റബോളിസം, അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച മെറ്റബോളിസം, അതായത് ഹൈപ്പർമെറ്റബോളിസം ഉള്ള മേഖലകളുണ്ടോ എന്നതാണ് ചോദ്യം. ഇവ അപസ്മാരത്തിന് കാരണമാകാം, മാത്രമല്ല എം‌ആർ‌ഐയിൽ വേണ്ടത്ര കാണിച്ചിട്ടില്ല.

കൂടാതെ, സാധ്യമായ ഒരു ഓപ്പറേഷന് മുമ്പുള്ള ഒരു പി‌ഇടി പരിശോധന വളരെ സഹായകരമാകും. എ രക്തം അപസ്മാരം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ എണ്ണത്തിന് ഒരു സഹായകരമായ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടാകാം. വ്യത്യസ്ത മൂല്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു.

ഇത് പരിശോധിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാണ് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര സാധ്യമായ പഞ്ചസാര പ്രതിസന്ധി കണ്ടെത്തുന്നതിന് ലെവൽ. വ്യത്യസ്തമായ ഒരു പരിശോധന ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ കാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളും നൽകാനാകും. തലച്ചോറിലെ അണുബാധ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം വേദനാശം നിർവഹിക്കണം.

ലെ മറ്റൊരു സ്വഭാവ മൂല്യം രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ് ച്രെഅതിനെ കൈനാസ്. പേശികൾ കൂടുതൽ സജീവവും പിരിമുറുക്കവുമാകുമ്പോൾ ഇത് ഉയർത്തുന്നു. അതിനാൽ ഇത് ഒരു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത് പേശി വളച്ചൊടിച്ച് വർദ്ധിക്കുകയും അതിന്റെ പരമാവധി മൂല്യം ഏകദേശം എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുത്ത 6 മണിക്കൂറിന് ശേഷം.