അപെരെസിസ്: ആപ്ലിക്കേഷന്റെ ഫീൽഡുകൾ

അടിസ്ഥാനപരമായി, നാല് പ്രധാന രോഗ ഗ്രൂപ്പുകളെ അഫെറെസിസ് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു:

  • കഠിനമായ ലിപ്പോമെറ്റബോളിക് രോഗങ്ങൾ
  • സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ
  • മൈക്രോ സർക്കുലേറ്ററി ഡിസോർഡേഴ്സ്
  • ശരീരത്തിൽ വിഷം (വിഷങ്ങൾ) അടിഞ്ഞുകൂടിയ രോഗങ്ങൾ.

ലിപിഡ് മെറ്റബോളിക് രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സ

ഹെൽപ്പ് അഫെറെസിസ് (ഹെപരിന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സ്ട്രാകോർപോറിയൽ എൽ.ഡി.എൽ മഴ) ആണ് a രക്തം നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശുദ്ധീകരണ നടപടിക്രമം എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ, ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ, ഒപ്പം ഫൈബ്രിനോജൻ രക്തത്തിൽ നിന്ന്. ഉയർന്ന രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി 1984 ൽ ഇത് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു ഏകാഗ്രത of ലിപിഡുകൾ ലെ രക്തം അപായ ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ തകരാറുകൾ കാരണം മതിയായ അളവിൽ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല ഭക്ഷണക്രമം ഒപ്പം ഭരണകൂടം മരുന്നുകളുടെ. നടപടിക്രമം: രക്തം a യിൽ നിന്ന് തുടർച്ചയായി എടുക്കുന്നു സിര ഒരു ക്യാനുല ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ കൈയിൽ പ്ലാസ്മ ഫിൽട്ടർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. ഇവിടെ, രക്തകോശങ്ങളും രക്ത പ്ലാസ്മയും, അതായത് രക്തത്തിലെ സെല്ലുലാർ ഇതര ഘടകങ്ങൾ പരസ്പരം വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു. എന്ന കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ ഹെപരിന് ലിപ്പോപ്രോട്ടീന് കാരണമാകുന്നു, എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ or ഫൈബ്രിനോജൻ വേർതിരിച്ചെടുത്ത രക്ത പ്ലാസ്മയിൽ നിന്ന് ബന്ധിപ്പിക്കാൻ ഹെപരിന് അനുബന്ധ സമുച്ചയങ്ങൾ അവശിഷ്ടമാക്കുക (അതിനാൽ നടപടിക്രമത്തിന്റെ പേര്: ഹെപ്പാരിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സ്ട്രാകോർപോറിയൽ എൽഡിഎൽ മഴ; മഴ = മഴ). ഈ സമുച്ചയങ്ങൾ ഒരു ഫിൽട്ടറിന്റെ സഹായത്തോടെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉപയോഗിക്കാത്ത ഹെപ്പാരിൻ പിന്നീട് ശുദ്ധീകരിച്ച രക്ത പ്ലാസ്മയിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും അതിനെ അതിന്റെ സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ അവസ്ഥയിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുകയും ചെയ്യുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ക്യാനുലയിലൂടെ, ചികിത്സ കാലയളവിലുടനീളം ശുദ്ധീകരിച്ച രക്ത പ്ലാസ്മയ്‌ക്കൊപ്പം വേർപെടുത്തിയ രക്തകോശങ്ങളും രോഗിക്ക് തുടർച്ചയായി ലഭിക്കുന്നു. ഒരു അഫെറെസിസ് ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ഏകദേശം 3000 മില്ലി രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ദി ഏകാഗ്രത എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ, ഒപ്പം ലിപ്പോപ്രോട്ടുകൾ ഫൈബ്രിനോജൻ കുറഞ്ഞത് 60% കുറയുന്നു. ചികിത്സ സമയം പ്ലാസ്മ പോലുള്ള ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു അളവ് പ്ലാസ്മ ഫ്ലോ റേറ്റ് 80 മുതൽ 120 മിനിറ്റ് വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. രക്തത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് ഗുണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും വാസ്കുലർ വീതിയുടെ നിയന്ത്രണം ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ രക്തത്തിലെ രക്തപ്രവാഹം പാത്രങ്ങൾ വീണ്ടും വർദ്ധിക്കുന്നു.

രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സ

അസ്വസ്ഥനായ ബാക്കി പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രതിരോധ കോശങ്ങൾക്കിടയിൽ മ്യൂക്കോസ കാരണം ക്രോൺസ് രോഗം ഒപ്പം വൻകുടൽ പുണ്ണ്, വിട്ടുമാറാത്ത കുടലിന്റെ രണ്ട് രൂപങ്ങളും ജലനം. വയറുവേദന രക്തരൂക്ഷിതവും അതിസാരം സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളാണ്, കൂടാതെ സന്ധികൾ, കണ്ണുകൾ കൂടാതെ ത്വക്ക് കോശജ്വലന രോഗ പ്രക്രിയയെ ബാധിച്ചേക്കാം. രോഗികൾ ഉണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് ക്രോൺസ് രോഗം ഒപ്പം വൻകുടൽ പുണ്ണ് പ്രത്യേകിച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങളില്ലാത്ത അഫെറെസിസിൽ നിന്നുള്ള പ്രയോജനം. നടപടിക്രമം: രോഗി ഒരു അഫെറെസിസ് സിസ്റ്റവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു സിര കൈയിൽ. രക്തം തുടർച്ചയായി വലിച്ചെടുക്കുന്നു വെളുത്ത രക്താണുക്കള് രക്തത്തിൽ നിന്ന് തിരഞ്ഞെടുത്ത് നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു "പുനർവിതരണത്തിന്" കാരണമാകുന്നു വെളുത്ത രക്താണുക്കള് ശരീരത്തിൽ, ഇത് കോശജ്വലന പ്രക്രിയയിൽ നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. യുടെ ഹ്രസ്വകാല പിൻവലിക്കൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ രോഗിയെ ബാധിക്കില്ല. കുടലിന്റെ നിശിത എപ്പിസോഡ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിന് അഞ്ച് പ്രതിവാര ചികിത്സകൾ അനുയോജ്യമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി ജലനം കൂടാതെ പ്രതിമാസ ചികിത്സകൾ പ്രതിവിധി നിലനിർത്താൻ (അതായത്, രോഗം വീണ്ടും പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടില്ല). ജപ്പാനിൽ, സെൽ സോർപ്ഷൻ ചികിത്സയ്ക്കായി പിന്നീട് അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടു വൻകുടൽ പുണ്ണ്. ജർമ്മനിയിൽ, നിലവിൽ സാധുവായ ഒരു കരാറും ഇല്ല ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ ചികിത്സയുടെ ചിലവ് വഹിക്കും ക്രോൺസ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ അൾസറേറ്റീവ് വൻകുടൽ പുണ്ണ്. ഈ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കുമോ എന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ഹൃദയപേശി രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സ

ഉറപ്പുള്ള രോഗികൾ ഹൃദയം അഫെറെസിസിനു ശേഷം പേശി രോഗങ്ങളും വളരെ മെച്ചപ്പെടുന്നു. ഇഡിയൊപാത്തിക് ഡൈലേറ്റഡ് കാർഡിയോമിയോപ്പതി (ഡിസിഎം), ദി ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ വികസിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ രക്തം ദുർബലമായി മാത്രമേ പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. ഫലമായി ഹൃദയം ബലഹീനത (അപര്യാപ്തത) ഒരുതരം ദൂഷിത വൃത്തത്തിൽ വെൻട്രിക്കിളിന്റെ കൂടുതൽ വിപുലീകരണത്തിന് കാരണമാവുകയും അത് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഹൃദയം പരാജയം അവയവങ്ങളുടെ പരാജയം സംഭവിക്കുന്നത് വരെ. ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ ഇടപെടലുകൾ ഡിസിഎമ്മിന്റെ വികസനത്തിന് നിർണായകമാണ്. നടപടിക്രമം: രോഗിയുടെ സ്വന്തം ആൻറിബോഡികൾ, ഏത് ആക്രമിക്കുന്നു ഹൃദയം പേശി കോശങ്ങൾ, രോഗിയുടെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ചികിത്സ സാധാരണയായി ഒരാഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കും, പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രം ആവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇന്നുവരെ, ക്രോണിക് മയോകാർഡിയൽ അപര്യാപ്തതയുള്ള നൂറുകണക്കിന് രോഗികൾക്ക് ബെർലിനിലെ ജർമ്മൻ ഹാർട്ട് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിൽ വിജയകരമായി ചികിത്സ നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

മറ്റ് ആപ്ലിക്കേഷൻ ഏരിയകൾ

വളരെക്കുറച്ചേ അറിയൂവെങ്കിലും, വിവിധ തരത്തിലുള്ള അഫെറെസിസുകൾക്കായി വിപുലമായ ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ ഉണ്ട്:

  • പ്രമേഹ രോഗികൾ.
  • പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗികൾ മാക്രോലർ ഡിജനറേഷൻ, ഒരു രോഗം കണ്ണിന്റെ റെറ്റിന ഇത് കേന്ദ്ര കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
  • ഒരു ശേഷം കേള്വികുറവ്, ലഭ്യമായ പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച് അഫെറെസിസ് ഗണ്യമായ പുരോഗതിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കാരണം ഫിൽട്ടറിംഗ് പ്രക്രിയ രക്തപ്രവാഹം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
  • പോലുള്ള കടുത്ത വിഷബാധയ്ക്ക് ശേഷം സെപ്സിസ് (രക്ത വിഷം കൂടെ ബാക്ടീരിയ), കൂൺ വിഷം അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ ശേഷം മദ്യം വിഷം, രക്തം കഴുകുന്നതിന്റെ സഹായത്തോടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വിഷം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പല കേസുകളിലും, ചെലവ് കവറേജ് വഴി ആരോഗ്യം മറ്റ് പല രാജ്യങ്ങളിലും ഈ നടപടിക്രമം അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല.