ഉപയോഗത്തിനും പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കും പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ
രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ വൃക്ക പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വർദ്ധിക്കുന്ന അപര്യാപ്തതകൾ, പ്രായമായ രോഗികളുടെ ചികിത്സ (75 വയസ്സിനു മുകളിൽ) ജാഗ്രതയോടെ നടത്തണം. Arixtra® 17 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ഉപയോഗിക്കരുത്. കുറഞ്ഞ ശരീരഭാരം (<50 കിലോഗ്രാം ശരീരഭാരം) ഉള്ള രോഗികൾക്കും ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ സ്വായത്തമാക്കിയ ശീതീകരണ തകരാറുകൾ ഉള്ള രോഗികൾക്കും രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ ചികിത്സിക്കണം.
അറിയപ്പെടുന്ന വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക്, ക്രിയേറ്റിനിൻ സാധ്യമായ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന പാരാമീറ്ററാണ് ക്ലിയറൻസ്. എ ക്രിയേറ്റിനിൻ 20-50 മില്ലി/മിനിറ്റ് ക്ലിയറൻസ്, അരിക്സ്ട്രാ® 1.5 മില്ലിഗ്രാം ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം. ക്രിയേറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് <20 ml/min മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുന്നു (വൈരുദ്ധ്യം). കഠിനമായ സാഹചര്യത്തിൽ കരൾ പ്രവർത്തനരഹിതമായതിനാൽ, സജീവ ഘടകമായ Fondaparinux ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം, കാരണം രോഗിക്ക് രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്. സമയത്ത് ഗര്ഭം അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത്, അരിക്സ്ട്രാ® ഉപയോഗിച്ചുള്ള മരുന്നുകൾ സാധ്യമെങ്കിൽ ഉപയോഗിക്കരുത്, കാരണം ഇതിൽ മതിയായ അനുഭവം ഇല്ല.
മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടൽ
രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വിവിധ മരുന്നുകൾ അരിക്സ്ട്രാ®യ്‌ക്കൊപ്പം നൽകരുത്. ഈ സന്ദർഭത്തിൽ ഇവ പരാമർശിക്കേണ്ടതാണ്: നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വേദന ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകളും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഉള്ളത്: കർശന നിയന്ത്രണത്തിൽ അരിക്സ്ട്രാ® ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ നൽകാവൂ. മാർകുമർ പോലുള്ള വാക്കാലുള്ള ആൻറിഗോഗുലന്റുകളിലേക്ക് രോഗി മാറുകയാണെങ്കിൽ, അരിക്സ്ട്രാ® ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി രോഗിയുടെ ഒരു പ്രാവശ്യം മാത്രമേ അവസാനിപ്പിക്കാവൂ. രൂപ ശരിയായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.
- ഡെസിറുഡിൻ
- ഹെപ്പാരിൻ
- ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക്സ് (ഉദാ. യുറോകിനേസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോകിനേസ്) അല്ലെങ്കിൽ
- GP IIb/IIIa റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ (ഉദാ: Abciximab, Tirofiban). - ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ
- ടിക്ലോപിഡിനോർ
- അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്
Contraindications
സജീവ ഘടകമായ fondaparinux അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഘടകങ്ങൾ രോഗിയിൽ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് അറിയാമെങ്കിൽ Arixtra® ഉപയോഗിക്കരുത്. കൂടാതെ, നിലവിലെ രക്തസ്രാവം, ആന്തരിക ചർമ്മത്തിന്റെ ബാക്ടീരിയ അണുബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ അരിക്സ്ട്ര ® ചികിത്സിക്കാൻ ശ്രമിക്കരുത്. ഹൃദയം (എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ വൃക്ക അപര്യാപ്തത (ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് <20ml/min).
സമാനമായ മരുന്നുകൾ
- എനോക്സാപരിൻ
- ഡാൽടെപാരിൻ
- ഭിന്നശേഷിയില്ലാത്ത ഹെപ്പാരിൻ
