ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി

പര്യായങ്ങൾ

(ഒപ്റ്റിക്കസ് = ഒപ്റ്റിക് നാഡി; അട്രോഫി = സെൽ വലുപ്പത്തിൽ കുറവ്, സെൽ എണ്ണത്തിൽ കുറവ്) ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ മരണം, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി

നിർവചനം ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി

ലെ നാഡീകോശങ്ങളുടെ നഷ്ടമാണ് ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി ഒപ്റ്റിക് നാഡി. നാഡീകോശങ്ങൾ വലുപ്പത്തിലോ എണ്ണത്തിലോ കുറയുന്നു. രണ്ടും സാധ്യമാണ്.

അട്രോഫിക്ക് വിവിധ കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ലെ നാഡീകോശങ്ങളുടെ നഷ്ടം ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി വിവരിക്കുന്നു ഒപ്റ്റിക് നാഡി. റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് വിഷ്വൽ ഇംപ്രഷനുകൾ കൈമാറുന്ന നാഡീകോശങ്ങൾ വിഷ്വൽ പാത്ത് നേരെ തലച്ചോറ് (വിഷ്വൽ കോർട്ടെക്സ്) എണ്ണത്തിലോ വലുപ്പത്തിലോ കുറയുന്നു.

ഈ അട്രോഫിക്ക് വിവിധ കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. അവയിൽ ചിലത്: ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം, മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ പുകയില വിഷം. ചെറിയ, ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്ത കേന്ദ്ര കമ്മി മുതൽ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന വലിയ ഏരിയ വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് കമ്മി വരെയാണ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ.

ദി നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻന്റെ പരിശോധന കണ്ണിന്റെ പുറകിൽ ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകം. ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിയുടെ ചികിത്സ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ഓരോ കേസിലും കാരണം ചികിത്സിക്കണം. രോഗപ്രതിരോധം ഒരുപോലെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

രോഗനിർണയം വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളെ ശക്തമായി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ നല്ലത് മുതൽ ചീത്ത വരെയാകാം.

• ഒപ്റ്റിക് നാഡി (നെർവസ് ഒപ്റ്റിക്കസ്)
• കോർണിയ
• ലെന്സ്
• മുൻ കണ്ണ് അറ
• സിലിയറി പേശി
• ഗ്ലാസ് ബോഡി
• റെറ്റിന (റെറ്റിന)

രോഗികൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്ന പരാതികൾ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിലെ ചെറിയ കേന്ദ്ര പരാജയങ്ങൾ മുതൽ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ വലിയ ഏരിയ പരാജയങ്ങൾ വരെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ വളരെ നിയന്ത്രിതമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒപ്റ്റിക് കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു നാഡി ക്ഷതം.

ഒരു പ്രത്യേക പാരമ്പര്യ രൂപത്തിൽ (കരൾ Chesche optic atrophy), ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷ്വൽ ഫീൽഡിലെ വലിയ കേന്ദ്ര പരാജയങ്ങൾ മാറ്റാനാവില്ല. ട്യൂമർ മർദ്ദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിയിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തുടക്കത്തിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത് കളർ വിഷൻ ആണ്, അതേസമയം മതിയായ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി വീണ്ടും മെച്ചപ്പെടുന്നു. ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി രോഗനിർണയത്തിൽ, കണ്ണിന്റെ ഫണ്ടസിന്റെ പ്രതിഫലനം നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്.

ഇവിടെ പാപ്പില്ല (പുറത്തുകടക്കുക ഒപ്റ്റിക് നാഡി) വിളറിയതായി തോന്നുന്നു. ഇവിടെയും, രോഗനിർണയം എളുപ്പത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിമുട്ടിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ദി പാപ്പില്ല ശ്രദ്ധേയമായ വ്യത്യസ്ത മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

എം‌ആർ‌ഐയുടെ മിഴിവ് മെച്ചപ്പെടുമ്പോൾ, അതിന്റെ പ്രാതിനിധ്യം ഒപ്റ്റിക് നാഡി എം‌ആർ‌ഐയിൽ‌ കൂടുതൽ‌ പ്രാധാന്യമുള്ള പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. നേത്രശാസ്ത്രത്തിൽ എം‌ആർ‌ഐ കൂടുതൽ കൂടുതൽ സ്ഥാപിതമായി, പ്രത്യേകിച്ച് റെറ്റിന ഒക്കുലാർ ഫണ്ടസിന് പിന്നിലുള്ള നാഡിയുടെ ഗതി വിലയിരുത്തുന്നതിന്. ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിയുടെ തെറാപ്പി സാധാരണയായി കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, തെറാപ്പി വളരെ പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നതല്ല, മാത്രമല്ല രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പുരോഗതിയും ഇല്ല. പ്രത്യേകിച്ച് ആഘാതകരമായ കേടുപാടുകൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡി, ചികിത്സ സാധ്യമല്ല. എന്നിരുന്നാലും കോർട്ടിസോൺ നാഡി വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, കാഴ്ച പൂർണ്ണമായി വീണ്ടെടുക്കുന്നത് പലപ്പോഴും സാധ്യമല്ല.

നാഡി ഒരു ട്യൂമർ ഉപയോഗിച്ച് കംപ്രസ് ചെയ്താൽ, നാഡി ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് ചികിത്സ കണ്ടെത്തുന്നത് താരതമ്യേന എളുപ്പമാണ്, അതായത് ട്യൂമർ നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി നിർണ്ണയിക്കാനും അതിന്റെ ഗതി നന്നായി വിലയിരുത്താനും, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ സ്കാൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന) നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ശരീരത്തിനുള്ളിലെ ഘടനകളെ ദൃശ്യമാക്കുന്നതിന് വൈദ്യുതകാന്തിക വികിരണം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

തന്മാത്രാ ഘടന കാരണം, ഒരു എംആർഐ സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു ഘടനകളെ ചിത്രീകരിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേകിച്ചും അനുയോജ്യമാണ്, ഇത് “സോഫ്റ്റ്” ഒപ്റ്റിക് നാഡി വിലയിരുത്തുന്നതിന് വളരെ സഹായകരമാണ്. അപചയം ഇതിനകം എത്രത്തോളം പുരോഗമിച്ചുവെന്നും മറ്റ് സ്ഥല ഉപഭോഗ പ്രക്രിയകൾ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയ്ക്കും അടിവരയിടുന്നുണ്ടോ എന്നും തെറാപ്പി വഴി രോഗ പ്രക്രിയയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുമോ ഇല്ലയോ എന്നും വിലയിരുത്താൻ ഇത് ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറെ പ്രാപ്തമാക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, കണ്ണിന്റെ മുമ്പത്തെ രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലോ അനന്തരഫലങ്ങളിലോ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫികൾ സംഭവിക്കുന്നു.

ഇത് പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ കാരണങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• പാരമ്പര്യമായി ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി
• വിഷം മൂലമുള്ള ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി (പുകയില, മദ്യം, ഈയം)
• പാപ്പിലൈറ്റിസ് (ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വീക്കം)
• റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് (കണ്ണിന് പിന്നിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം)
• കൺജസ്റ്റീവ് പാപ്പില്ല (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ)
• പ്രാഥമിക കാരണങ്ങൾ: മറ്റൊരു രോഗം മൂലമുണ്ടാകാത്ത എല്ലാ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫികളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്, എവിടെയാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി കണ്ണിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്നു (കാണാൻ കഴിയാത്ത ഇടം), കുത്തനെ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങൾ സാധ്യമാണ്: പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി വിഷം മൂലമുള്ള ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി (പുകയില, മദ്യം, ഈയം)
• പാരമ്പര്യമായി ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി
• വിഷം മൂലമുള്ള ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി (പുകയില, മദ്യം, ഈയം)
• ദ്വിതീയ കാരണങ്ങൾ: ദ്വിതീയ കാരണങ്ങൾ സാധാരണയായി റെറ്റിനയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഒരു രോഗമാണ്, ഉദാ ഗ്ലോക്കോമ. മിക്ക കേസുകളിലും ഒപ്റ്റിക് നാഡി എക്സിറ്റ് ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ വീർക്കുന്നു.

  ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾക്ക് ശേഷമാണ് ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്: പാപ്പിലൈറ്റിസ് (ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വീക്കം) റെട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് (കണ്ണിന് പിന്നിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം) കൺജസ്റ്റീവ് പാപ്പില്ല (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചാൽ)

• പാപ്പിലൈറ്റിസ് (ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വീക്കം)
• റിട്രോബുൾബാർ ന്യൂറിറ്റിസ് (കണ്ണിന് പിന്നിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം)
• കൺജസ്റ്റീവ് പാപ്പില്ല (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ)

കാരണം തടയുന്നതിലൂടെ മാത്രമേ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി തടയാൻ കഴിയൂ. സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് രോഗപ്രതിരോധം കൂടുതലോ കുറവോ ആണ്. പാരമ്പര്യ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി തടയാൻ കഴിയില്ല, അതേസമയം മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ പുകയില മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി ഒഴിവാക്കാം.

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി എന്നത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ തകർച്ചയാണ്, ഇത് സാധാരണയായി സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലുടനീളമുള്ള വ്യക്തിഗത നാഡീകോശങ്ങൾ ക്രമേണ അധ enera പതിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗത്തിൻറെ അവസാനം രോഗബാധിതനായ വ്യക്തി പൂർണ്ണമായും അന്ധനായിരിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം. കുട്ടികളിലും ക o മാരക്കാരിലും, ഈ പ്രക്രിയ സാധാരണയായി പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ മാത്രം രോഗബാധിതരായ രോഗികളേക്കാൾ വളരെ വേഗത്തിലാണ്.

നിലവിലെ ശാസ്ത്രം അനുസരിച്ച്, ഒരിക്കൽ നാഡീകോശങ്ങൾ മരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ അവ പുന ored സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും അതിനാൽ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിയുടെ ആദ്യകാല ചികിത്സയും വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. ഭാഗിക വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് നഷ്ടം, കേന്ദ്ര വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്നത് എന്നിവയാണ് ബാധിച്ചവർ ശ്രദ്ധിക്കുന്ന ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ. രാത്രി കാഴ്ചയും പകൽ വർണ്ണ ഗർഭധാരണവും തകരാറിലാകും.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി, പുരോഗമന മങ്ങൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ നിറം മാറൽ എന്നിവ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് പ്രക്രിയകളിൽ പാപ്പില്ല ൽ നിരീക്ഷിക്കുന്നു കണ്ണിന്റെ പുറകിൽ. ഇതിനകം സംഭവിച്ച നാശനഷ്ടങ്ങൾ നന്നായി വിലയിരുത്തുന്നതിന്, എം‌ആർ‌ഐ, വി‌ഇ‌സി‌പി പോലുള്ള കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. നേരത്തെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി രോഗനിർണയം നടത്താം, നേരത്തെ ഉചിതമായ ഒരു തെറാപ്പി ആരംഭിക്കാൻ കഴിയും, അങ്ങനെ രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാകുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്തു.

ചികിത്സയില്ലാതെ, രോഗം ആത്യന്തികമായി പൂർണമായി നയിക്കുന്നു അന്ധത മിക്കവാറും എല്ലാ കേസുകളിലും ബാധിച്ച കണ്ണിന്റെ. രോഗനിർണയം ഒപ്റ്റിക് കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു നാഡി ക്ഷതം. ആഘാതകരമായ കാരണമുണ്ടെങ്കിൽ, ഫലം മോശമാണെന്ന് അനുഭവം കാണിക്കുന്നു.

നേരെമറിച്ച്, താൽക്കാലിക ഒപ്റ്റിക് കാര്യത്തിൽ നാഡി ക്ഷതം ട്യൂമർ മർദ്ദം മൂലം, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അത്ഭുതകരമാംവിധം വേഗത്തിലും വേഗത്തിലും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു, അതിനാൽ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ഉടൻ പുന .സ്ഥാപിക്കപ്പെടും. പാരമ്പര്യ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫികളിൽ, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നത് മാറ്റാനാവാത്തതാണ്, അതായത് പരിഹരിക്കാനാകില്ല. കുഞ്ഞുങ്ങളിലെയും ചെറിയ കുട്ടികളിലെയും ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിക്ക് വിവിധ കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കൺജസ്റ്റീവ് പാപ്പില്ല, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, മെനിഞ്ചിയോമ, റെറ്റിനൈറ്റിസ് പിഗ്മെന്റോസ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം, ആഘാതകരമായ പ്രക്രിയകളും മറ്റു പലതും.

അതിനാൽ, ജർമ്മനിയിൽ, നവജാതശിശുക്കളുടെ കണ്ണുകൾ പതിവായി സാധ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്നു, അതിനാൽ കഴിയുന്നത്ര വേഗം രോഗനിർണയം നടത്താനും ഉചിതമായ ചികിത്സ നൽകാനും കഴിയും. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഡോക്ടർ പ്രത്യേകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു കണ്ണ് തുള്ളികൾ അത് കുഞ്ഞിന്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു ശിഷ്യൻ അതിനാൽ ഒക്കുലർ ഫണ്ടസ് പരിശോധിക്കാനും വിലയിരുത്താനും അവനെ പ്രാപ്തനാക്കുന്നു. മേഘം മുതലായവയിൽ അദ്ദേഹം പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു.

കുട്ടികളിലെ അസ്വസ്ഥതയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ വസ്തുക്കളെയും വ്യക്തികളെയും ശരിയാക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും പ്രകാശ ഉത്തേജനങ്ങളോട് കുട്ടിയുടെ ശക്തമായ പ്രതികരണവുമാണ്. മാതാപിതാക്കൾ ഈ പെരുമാറ്റം നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ലെബർ‌ഷെ ഒപ്റ്റികുസാറ്റോഫി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ തലമുറതലമുറയ്ക്ക് മൈറ്റോകോൺ‌ഡ്രിയലായി പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നു.

ഇതിനർത്ഥം വികലമായ ജീനുകൾ കൈമാറാൻ അമ്മയ്ക്ക് മാത്രമേ ഉത്തരവാദിത്തമുള്ളൂ, അതിനാലാണ് ഇതിനെ “മാതൃ പൈതൃകം” എന്നും വിളിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ലെബറിന്റെ ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി സ്ത്രീകളിൽ തന്നെ കുറവാണ്. കൂടാതെ, ബെഹർ സിൻഡ്രോം I, ലിംബ് ബെൽറ്റ് ഡിസ്ട്രോഫി 20, മോട്ടോർ സെൻസിറ്റീവ് ന്യൂറോപ്പതി VI അല്ലെങ്കിൽ കോഹൻ സിൻഡ്രോം പോലുള്ള മറ്റ് സിൻഡ്രോമുകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലും ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നു. ഓരോ സാഹചര്യത്തിലും, കാരണം കണ്ണിലെ അപര്യാപ്തതയാണ് ഉപസെല്ലുലാർ തലത്തിൽ ടിഷ്യു.