കുട്ടികളിൽ പ്രമേഹം

നിര്വചനം

കൂടുതൽ സാധാരണമായതിന് പുറമേ പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് "ടൈപ്പ് 2" (വാർദ്ധക്യം അല്ലെങ്കിൽ ഐശ്വര്യത്തിന്റെ പ്രമേഹം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു), മറ്റൊരു രൂപമുണ്ട് ഡയബെറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, ഇത് സാധാരണയായി നേരത്തെ തന്നെ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു ബാല്യം. ഞങ്ങൾ സംസാരിക്കുന്നു പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് "ടൈപ്പ് 1" (ജുവനൈൽ പ്രമേഹം, Dm1 എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു). Dm1-ൽ, ഒരു പ്രതികരണം രോഗപ്രതിരോധ (ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ പ്രതികരണം) ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തത്തിനെതിരെ ഇന്സുലിന്- ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ (ലാംഗർഹാൻസ് ദ്വീപുകളിലെ ബീറ്റാ സെല്ലുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) ഇൻ പാൻക്രിയാസ് അതിന്റെ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഇൻസുലിൻ നിയന്ത്രിക്കുന്ന എൻഡോജെനസ് മെസഞ്ചർ പദാർത്ഥമാണ് രക്തം പഞ്ചസാര. ഉടൻ ഏകദേശം. ഇതിൽ 80% ഇന്സുലിന്- ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ശരീരത്തിന് സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുന്നു രക്തം പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കൂടാതെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം അനിയന്ത്രിതമായി ഉയരുന്നു. ഇത് ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ദൂരവ്യാപകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

കാരണങ്ങൾ

പ്രമേഹം ടൈപ്പ് 1 മിക്കപ്പോഴും ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ കാരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം പ്രതികരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ അത് സ്വന്തം ശരീരകോശങ്ങൾക്ക് നേരെയാണ്. ഈ പ്രതികരണം നടക്കുന്നത് പാൻക്രിയാസ്.

ഇവിടെയാണ് ലാംഗർഹാൻസ് ദ്വീപുകൾ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ബീറ്റാ സെല്ലുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ ഇവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങളാണ് ബീറ്റാ കോശങ്ങൾ.

അവ നശിപ്പിക്കപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ഇൻസുലിന്റെ സമ്പൂർണ്ണ അഭാവത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഇൻസുലിൻ പൂർണ്ണമായും അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമായ അളവിൽ മാത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ശരീരം ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനം അങ്ങനെ നഷ്ടപ്പെടുന്നു രക്തം പഞ്ചസാരയുടെ അളവ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം.

ഈ പ്രതികരണം വിചിത്രമായി സംഭവിക്കാം, അതായത് കാര്യമായ കാരണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ. എന്നിരുന്നാലും, Dm90 ബാധിച്ച കുട്ടികളിൽ 1% വും HLA അസോസിയേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. ഇവ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ചില ജീനുകളാണ്, ഇത് പ്രമേഹം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മാതാപിതാക്കളെ ബാധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുട്ടികളുണ്ടാകാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ ആവർത്തിച്ചുള്ള അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക മനുഷ്യ ജനിതക പരിശോധന ഉപയോഗിക്കാം. മേൽപ്പറഞ്ഞ കാരണങ്ങൾ കൂടാതെ, മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധമുണ്ടെന്ന് പലപ്പോഴും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഇതിനർത്ഥം കുട്ടിക്ക് മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാ അഡിസൺസ് രോഗം, ടൈപ്പ് എ ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ഹാഷിമോട്ടോസ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്, സീലിയാക് രോഗം), പ്രമേഹം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

രോഗനിര്ണയനം

രോഗനിർണയത്തിന് നിരവധി പരിശോധനാ രീതികൾ അനുയോജ്യമാണ്. ഏറ്റവും സുരക്ഷിതവും ലളിതവും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ പരിശോധനയാണ്. സിര രക്ത സാമ്പിൾ എടുക്കേണ്ടത് എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ല.

സാധാരണയായി നിന്ന് ഒരു ചെറിയ തുള്ളി വിരല് മതി. പ്രമേഹം ഉണ്ടെന്ന് സംശയാസ്പദമായ ഒരു സംശയം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിരവധി സാധ്യതകൾ ഉണ്ട്. ഒന്നാമതായി, ദീർഘകാലം രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര അളക്കാൻ കഴിയും (HbA1c മൂല്യം).

എന്ന നിർണയമാണ് പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു രീതി നോമ്പ് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നില. എങ്കിൽ നോമ്പ് രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ മൂല്യം 126 mg/dl ആണ്, പ്രമേഹ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചതായി കണക്കാക്കുന്നു. ഇടയ്ക്കിടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് 200 mg/dl ആണെങ്കിലും സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ പോലും, പ്രമേഹം സ്ഥിരീകരിച്ചതായി കണക്കാക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഓറൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ് (oGTT) നടത്താം. ഏത് രീതിയാണ് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്യും.