ഓട്ടോലോഗസ് കൊഴുപ്പിൽ ഒട്ടിക്കൽ (പര്യായങ്ങൾ: ഫാറ്റ് ഓട്ടോഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് മസിൽ ഇഞ്ചക്ഷൻ/ഫേഷ്യൽ ഓട്ടോഗ്രാഫ്റ്റ് മസിൽ ഇഞ്ചക്ഷൻ (FAMI), ഓട്ടോലോഗസ് ഫാറ്റ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്) ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ കോസ്മെറ്റിക് ശസ്ത്രക്രിയ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് കൊഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുകയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തേക്ക് പറിച്ചുനടുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ. ഓട്ടോലോഗസ് കൊഴുപ്പ് ഉള്ള ഒന്നിലധികം ശരീരഭാഗങ്ങൾ കാരണം പറിച്ചുനടൽ നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ നടപടിക്രമത്തിന്റെ സാധ്യമായ പ്രയോഗങ്ങൾ ഏതാണ്ട് പരിധിയില്ലാത്തതാണ്. കൂടാതെ, ഓട്ടോലോഗസ് കൊഴുപ്പിൽ അത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് പറിച്ചുനടൽ, ഒരു വശത്ത്, സുപ്രധാന (നേരിട്ട് നീക്കം ചെയ്ത) കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു ഉപയോഗിക്കാം, മറുവശത്ത്, ശീതീകരിച്ച സംരക്ഷിത ടിഷ്യു ഉപയോഗിക്കാം. ശീതീകരിച്ച ഓട്ടോലോഗസ് (ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം) കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യുവിന്റെ ഉപയോഗം ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിൽ ഒരു കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകളിൽ ഉപയോഗിച്ച ഓട്ടോലോഗസ് കൊഴുപ്പ് കുറയുന്നു. ചരിത്രപരമായി, 19-ാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനത്തോടെയാണ് ആദ്യത്തെ കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഇന്ന് പ്രാവർത്തികമാക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഉപയോഗം പ്രധാനമായും ഡോക്ടർ പിയറി ഫൊർനിയർ, ഡോ. സിഡ്നി കോൾമാൻ എന്നിവരെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അവർ സ്വയം കൊഴുപ്പ് ഉണ്ടാക്കാൻ സഹായിച്ചു. ഒട്ടിക്കൽ പരക്കെ അറിയപ്പെടുന്നത്.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
ശരീരത്തിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ഭാഗങ്ങളിൽ ഓട്ടോലോഗസ് ഫാറ്റ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് നടത്താം:
- മുഖം: കവിൾ പ്രദേശം, കവിൾത്തട പ്രദേശം, ജൂലൈ താടി പ്രദേശവും.
- ശരീരത്തിന്റെ തുമ്പിക്കൈ: നെഞ്ചും നിതംബവും
- പുറംഭാഗങ്ങൾ: കൈകളും പേശികളും
സൂചനയാണ്
- വടു തിരുത്തൽ
- മുഖത്തിന്റെ ലിപ്പോഡിസ്ട്രോഫി (എച്ച്ഐവി രോഗികളിൽ).
- മുഖത്തിന്റെ പുനരുജ്ജീവനം
ഓട്ടോലോഗസ് ഫാറ്റ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗിനൊപ്പം സസ്തനഗ്രന്ഥം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള (സ്തനവളർച്ച) പ്രത്യേകിച്ചും കർശനമായ സൂചന:
- BRCA1/2 മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പോസിറ്റീവ് കുടുംബ ചരിത്രം സ്തനാർബുദം.
- സ്തനസംരക്ഷണത്തിന് ശേഷം രോഗചികില്സ (BET) സിറ്റു അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂസിൻ പോലെയുള്ള ഡക്റ്റൽ കാർസിനോമ കാൻസർ പ്രാദേശിക തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം (നിയന്ത്രിത പഠന സാഹചര്യങ്ങളിൽ!) രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ ആവർത്തന രഹിതമാണെങ്കിൽ (രോഗം ആവർത്തിക്കില്ല) ബന്ധപ്പെട്ട ആന്റിജൻ (എംസിഎ).
വിപരീതഫലങ്ങൾ [അനുസരിച്ച് പരിഷ്ക്കരിച്ചത്]
- കുത്തിവയ്പ്പ് പ്രദേശത്ത് വീക്കം
- ദാതാവിന്റെയോ സ്വീകർത്താവിന്റെയോ സൈറ്റിലെ നിശിത അണുബാധകൾ.
- ദാതാവിന്റെയോ സ്വീകർത്താവിന്റെയോ സൈറ്റിൽ സജീവമായ മാരകമായ (മാരകമായ) അടിസ്ഥാന രോഗം.
- കഠിനമായ നിക്കോട്ടിൻ ദുരുപയോഗം
- മുലയൂട്ടൽ
- ഗർഭം
- രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി
- ആന്റികോഗുലേഷൻ (രക്തം-രക്തസ്രാവം വർദ്ധിക്കുന്ന പ്രവണതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നേർത്ത മരുന്നുകൾ).
- അനുസരണത്തിന്റെ അഭാവം (രോഗിയുടെ സഹകരണത്തിന്റെ അഭാവം).
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഒരു തീവ്രമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രം രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും നടപടിക്രമത്തിനുള്ള പ്രചോദനവും ഉൾപ്പെടുന്ന ചർച്ച നടത്തണം. നടപടിക്രമം, ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്നിവ വിശദമായി ചർച്ചചെയ്യണം. കുറിപ്പ്: വിശദീകരണത്തിന്റെ ആവശ്യകതകൾ പതിവിലും കർശനമാണ്, കാരണം ഈ മേഖലയിലെ കോടതികൾ സൗന്ദര്യാത്മക ശസ്ത്രക്രിയ “നിരന്തരമായ” വിശദീകരണം ആവശ്യപ്പെടുക. മാത്രമല്ല, നിങ്ങൾ എടുക്കരുത് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (പോലെ), ഉറക്കഗുളിക or മദ്യം ഒരു ഓട്ടോലോഗസ് ഫാറ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന് മുമ്പ് ഏഴ് മുതൽ പത്ത് ദിവസം വരെ. രണ്ടും അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് മറ്റ് വേദന കാലതാമസം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും കഴിയും നേതൃത്വം അനാവശ്യ രക്തസ്രാവത്തിലേക്ക്. പുകവലിക്കാർ അവരുടെ എണ്ണം കർശനമായി പരിമിതപ്പെടുത്തണം നിക്കോട്ടിൻ അപകടം ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമത്തിന് നാല് ആഴ്ച മുമ്പുതന്നെ ഉപഭോഗം മുറിവ് ഉണക്കുന്ന.
ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി
ഓട്ടോലോഗസ് കൊഴുപ്പിന്റെ തത്വം ഒട്ടിക്കൽ ഓട്ടോലോഗസ് വഴി കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യുവിന്റെ പുനർവിതരണമാണ് പറിച്ചുനടൽ (ദാതാവും സ്വീകർത്താവും ഒരേ വ്യക്തിയാണ്). കൊഴുപ്പ് വിളവെടുപ്പിനായി ഒരു പെരിംബിലിക്കൽ (വയറുവയറിനോട് ചേർന്ന് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന) അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു സമ്പന്നമായ പ്രദേശം പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു വിളവെടുപ്പിന്റെ വിവരണം ഇനിപ്പറയുന്നതാണ്:
- യഥാർത്ഥ നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, പ്രാദേശിക അബോധാവസ്ഥ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ട്യൂമസെന്റ് ലോക്കലിന്റെ ഒരു പ്രയോഗം അബോധാവസ്ഥ (TLA - ഒരു വലിയ-ഉപയോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രവർത്തന തത്വംഅളവ് ഭരണകൂടം ലയിക്കുന്ന ഒരു ലായകത്തിന്റെ പ്രാദേശിക മസിലുകൾ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഫാറ്റ് ടിഷ്യുവിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും) സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, ട്യൂമസെന്റ് ഉപയോഗം അബോധാവസ്ഥ ടിഷ്യുവിന്റെ ദൃഢത കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (tumescere: ഇംഗ്ലീഷ്. വീക്കം).
- പിന്തുടരുന്ന ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ, അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു 10 മുതൽ 20 മില്ലി വരെ പിടിക്കുന്ന ഒരു സിറിഞ്ചിലൂടെ മാനുവൽ ആസ്പിറേഷൻ (സക്ഷൻ) വഴി വിളവെടുക്കുന്നു. ടിഎൽഎയുടെ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം, ദി ഫാറ്റി ടിഷ്യു എമോലിയന്റ് ഇഫക്റ്റിന്റെ ഫലമായി ഇടുങ്ങിയ കാനുലകളിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യണം. പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയിൽ ഈ രീതിയിലുള്ള വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ മൈക്രോലിപ്പോ എക്സ്ട്രാക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മൈക്രോലിപ്പോ എക്‌സ്‌ട്രാക്ഷന്റെ ഒരു പ്രധാന സവിശേഷത, അനാവശ്യമായ ചെറിയ അളവാണ് ബന്ധം ടിഷ്യു കൊഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ.
- കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനായി ഉപയോഗിക്കേണ്ട വസ്തുക്കൾ തയ്യാറാക്കുന്നത് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങൾ വഴി നടത്താം. അടഞ്ഞ കൊഴുപ്പ് വിളവെടുപ്പ് തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട രീതിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, കൊഴുപ്പ് സാധ്യമായതിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാക്കാം രക്തം മലിനീകരണം. സലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ റിംഗർ ലായനി (ജല ഇൻഫ്യൂഷൻ ലായനി) ചേർത്ത് ശുദ്ധീകരണത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്.
- നീക്കം ചെയ്ത ഓട്ടോലോഗസ് കൊഴുപ്പ് ലൂയർ-ടു-ലുവർ കണക്ടറുകൾ വഴി (ലുയർ-ലോക്ക് സിസ്റ്റം ക്യാനുലകൾ, സിറിഞ്ചുകൾ, ഇൻഫ്യൂഷൻ ട്യൂബുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കായുള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് കണക്ഷൻ സിസ്റ്റമാണ്) ചെറിയ സിറിഞ്ചുകളാക്കി മാറ്റുന്നതിലൂടെ, നീക്കം ചെയ്തവ കൂടുതൽ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാതെ തന്നെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ പ്രക്രിയ നടക്കുന്നു. ഫാറ്റി ടിഷ്യു.
- കൂടാതെ, തുറന്ന കൊഴുപ്പ് വിളവെടുപ്പ് ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ രീതിയിൽ, കൂടുതൽ ബന്ധം ടിഷ്യു മുമ്പത്തെ കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ വലിയ കാനുലകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇതുമൂലം, ഫിൽട്ടറേഷൻ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ശുദ്ധീകരിച്ച കൊഴുപ്പ് ഇപ്പോൾ ചെറിയ സിറിഞ്ചിലേക്ക് മാറ്റുകയും ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ സമയത്ത് ശരീര കോശങ്ങളിലേക്ക് തിരികെ നൽകുകയും ചെയ്യാം.
ഓട്ടോലോഗസ് ഫാറ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന്റെ വിവരണം ചുവടെയുണ്ട്:
- കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു ശീതീകരിച്ച പദാർത്ഥമാണെങ്കിൽ, അത് ഉരുകുകയോ ശീതീകരിച്ച അവസ്ഥയിൽ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യാം. നിശ്ചയിച്ചതിന് ശേഷം വേദനാശം പോയിന്റുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പ് സബ്ക്യുട്ടിസിലേക്ക് നടത്താം (ഉപരിതല പാളി ത്വക്ക്).
- ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ അധിക തണുപ്പിനെക്കുറിച്ച്, അനസ്തേഷ്യയുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
- അസമത്വങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ത്വക്ക് കുഴികൾ, വിവിധ കുത്തിവയ്പ്പ് ആഴത്തിൽ അവ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാം.
കൊഴുപ്പ് ഒട്ടിക്കൽ നടത്തിയ ശേഷം, ഒരു ടിഷ്യു തിരുമ്മുക രക്തം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് പിന്തുടരുന്നു ട്രാഫിക് ഒരു സമനില ഉറപ്പാക്കാനും വിതരണ കൊഴുപ്പിന്റെ. പശ്ചാത്തലത്തിൽ മാത്രം കൊഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്യണമെങ്കിൽ ലിപ്പോസക്ഷൻ ("ലിപ്പോസക്ഷൻ"), ഇത് സിറിഞ്ചുകൾ ഉപയോഗിച്ചല്ല, പ്രത്യേക വാക്വം പമ്പുകൾ വഴി നേടിയെടുക്കുന്നു.
സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ
- കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലങ്ങളിൽ ചുവപ്പും വീക്കവും.
- ഗ്രാഫ്റ്റ് ഏരിയയിൽ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ
- അണുബാധ - ഉദാ കുമിൾ (നിശിതം ത്വക്ക് അണുബാധ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട് പനി ഒപ്പം ചില്ലുകൾ).
- ഹൈപ്പർട്രോഫിക് പാടുകൾ
- സ്വീകർത്താവിന്റെ പ്രദേശത്ത് കോണ്ടൂർ ക്രമക്കേടുകളും പിഗ്മെന്ററി ഡിസോർഡറുകളും.
ആനുകൂല്യം
കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു പുനർവിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള അംഗീകൃതവും ഫലത്തിൽ സങ്കീർണതകളില്ലാത്തതുമായ രീതിയാണ് ഓട്ടോലോഗസ് ഫാറ്റ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്. ദീർഘകാല പഠനങ്ങളിൽ, സോണോഗ്രാഫി (സോണോഗ്രാഫി) ഫലം പ്രകടമാക്കിയിട്ടുണ്ട്.അൾട്രാസൗണ്ട്) നടപടിക്രമം നടത്തി പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് ശേഷവും. നിർവ്വഹിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ളതിന്റെ ഫലമായി രോഗചികില്സ, നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം ഉയർന്നതായി കണക്കാക്കാം. പുതിയ പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, റേഡിയേഷൻ രോഗികളുടെ ചർമ്മ ചികിത്സയിൽ വിജയകരമായ പ്രയോഗം (കണ്ടീഷൻ ശേഷം റേഡിയോ തെറാപ്പി) എന്നിവയും സാധ്യമാണ്. നെറ്റിയിലും ക്ഷേത്രങ്ങളിലും ഓട്ടോലോഗസ് കൊഴുപ്പ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് ഉപയോഗിച്ച്, ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാതെ പ്രായമാകുന്ന മുഖം ശരിയാക്കാൻ കഴിയും, ഈ നടപടിക്രമം പുരികത്തിന്റെ ഉയരം വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ മാറ്റി, പക്ഷേ പുരികങ്ങളുടെ ചരിവിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തി. രചയിതാക്കൾ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, പുനരുജ്ജീവനം മൂന്ന് വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.
