ക്ലോസാപൈൻ ഒരു ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് മരുന്നാണ്. ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു സ്കീസോഫ്രേനിയ ഒപ്പം സൈക്കോസിസ് മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഇതിന് അനുയോജ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ.
എന്താണ് ക്ലോസാപൈൻ?
കുറിപ്പടി ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് ക്ലോസാപൈൻ ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പിലെ അംഗമായി വർഗ്ഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. മറ്റ് മരുന്നുകൾക്ക് ചികിത്സയിൽ പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലമുണ്ടാകാത്ത സമയത്താണ് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് സൈക്കോസിസ് or സ്കീസോഫ്രേനിയ, അല്ലെങ്കിൽ രോഗിക്ക് അവ സഹിക്കാൻ കഴിയില്ല. ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗിയുടെ രക്തം എണ്ണം എടുക്കണം. ക്ലോസാപൈൻ 1950 കളുടെ അവസാനത്തിൽ സ്വിസ് കമ്പനിയായ വാണ്ടർ എജി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. പുതിയത് നിർമ്മിക്കുന്നതിനായി ഏകദേശം 2000 വ്യത്യസ്ത പദാർത്ഥങ്ങൾക്കിടയിൽ സ്ക്രീനിംഗ് ഉൾപ്പെടുന്നു ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ. 1960 ൽ, ഈ സംയുക്തത്തിന് പേറ്റന്റ് ലഭിച്ചു, എന്നിരുന്നാലും അതിന്റെ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് ഫലങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ കണ്ടെത്താനായില്ല. 1960 കളുടെ മധ്യത്തിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ഉൽ‌പാദനക്ഷമത അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളിൽ കൂടുതൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടന്നു സ്കീസോഫ്രേനിയ. പഠനസമയത്ത്, ഗവേഷകർ ഒടുവിൽ ക്ലോസാപൈന്റെ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് ഫലങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചു. യൂറോപ്പിൽ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരുന്ന ലെപോനെക്സ് എന്ന പേരിൽ 1972 ൽ മരുന്ന് വിപണിയിൽ പ്രവേശിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, 1975-ൽ ഫിൻ‌ലാൻഡിലെ നിരവധി രോഗികൾക്ക് മാരകമായ കേസുകൾ നേരിടേണ്ടിവന്നു അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്, ഇതിന് ക്ലോസാപൈൻ ഉത്തരവാദിയായിരുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, ജർമ്മനി പോലുള്ള നിരവധി രാജ്യങ്ങൾ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക ചട്ടങ്ങൾ പുറപ്പെടുവിച്ചു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഡോക്ടർമാർ ക്ലോസാപൈനിനുള്ള കുറിപ്പടി നിർമ്മാതാവിനെ അറിയിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതിനുശേഷം അവർക്ക് മരുന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വിവര പാക്കേജ് ലഭിച്ചു. ഡാറ്റ കണക്കിലെടുക്കുമെന്ന് ഡോക്ടർ രേഖാമൂലം ഉറപ്പ് നൽകിയതിനുശേഷം മാത്രമാണ് ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് നിർദ്ദേശിക്കാൻ അദ്ദേഹത്തെ അനുവദിച്ചത്. 1990-ൽ ക്ലോസറിൻ എന്ന വ്യാപാരനാമത്തിൽ മരുന്ന് യുഎസ് വിപണിയിൽ പ്രവേശിച്ചു. തുടർന്നുള്ള വർഷങ്ങളിൽ നിരവധി ജനറിക് പതിപ്പുകൾ പുറത്തിറക്കി. ഇന്നുവരെ, നിരവധി ഗവേഷണ ശ്രമങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടും, ക്ലോസാപൈൻ ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒരേയൊരു മരുന്നായി തുടരുന്നു, അത് ഉയർന്ന അളവിൽ പാർക്കിൻസന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റുള്ളവ കാരണം ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ് അതുപോലെ റിസ്പെരിഡോൺ or ക്വറ്റിയാപൈൻ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത വഹിക്കരുത് അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്, അവർക്ക് പലപ്പോഴും ക്ലോസാപൈനിനേക്കാൾ മുൻഗണന നൽകുന്നു.
ഫാർമക്കോളജിക് ഇഫക്റ്റുകൾ
വിചിത്രമായ ഒന്നാണ് ക്ലോസാപൈൻ ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ്. ഇതിനർത്ഥം അത് കേന്ദ്രത്തിൽ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നാണ് നാഡീവ്യൂഹം ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ റിസപ്റ്ററുകളിലേക്ക് സെറോടോണിൻ ഒപ്പം ഡോപ്പാമൻ, അത് ഡോക്കിംഗ് സൈറ്റുകളെ തടയുന്നു. അധികമുണ്ടെങ്കിൽ ഡോപ്പാമൻ, മാറ്റം വരുത്തിയ ചിന്തയിലൂടെയും സ്വയം ധാരണയിലൂടെയും ഇത് ശ്രദ്ധേയമാകും. വഞ്ചനയും സാധ്യമാണ്. തടയുന്നതിലൂടെ ഡോപ്പാമൻ റിസപ്റ്ററുകൾ, ക്ലോസാപൈൻ മടങ്ങാൻ കഴിയും തലച്ചോറ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലാകുന്നു. ഉത്കണ്ഠ തടസ്സങ്ങൾ പ്രക്ഷോഭത്തിന്റെ അവസ്ഥകളും ലഘൂകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഏകാഗ്രത ഒപ്പം മെമ്മറി മെച്ചപ്പെടുത്തുക. ക്ലോസാപൈൻ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു രക്തം മിക്കവാറും പൂർണ്ണമായും ദഹനനാളത്തിലൂടെ. ഉപാപചയത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും നടക്കുന്നത് കരൾ. സജീവ ഘടകമാണ് മലം, മൂത്രം എന്നിവയിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നത്. ക്ലോസാപൈൻ ശരീരം വിടാൻ 8 മുതൽ 16 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും.
Use ഷധ ഉപയോഗവും പ്രയോഗവും
കഠിനമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സിക്കാൻ ക്ലോസാപൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് കഠിനമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. കഠിനമായ മാനസികാവസ്ഥയുടെ ചികിത്സയ്ക്കും ഇത് ബാധകമാണ് പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം. ഇവിടെയും, പതിവിനുശേഷം മാത്രമേ ചികിത്സ നൽകൂ രോഗചികില്സ പരാജയപ്പെട്ടു. മിക്ക കേസുകളിലും, ക്ലോസാപൈൻ ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിലാണ് നൽകുന്നത്. ചിലപ്പോൾ സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ചുള്ള കുത്തിവയ്പ്പും നടക്കാം. ദി ഡോസ് ഓരോ കേസും അനുസരിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യനാണ് ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗിക്ക് തുടക്കത്തിൽ കുറഞ്ഞത് ലഭിക്കുന്നു ഡോസ്, പിന്നീട് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു രോഗചികില്സ പുരോഗമിക്കുന്നു. ചികിത്സ അതിന്റെ അവസാനത്തോടടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, അളവ് വീണ്ടും പതുക്കെ കുറയ്ക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. മുമ്പ് രോഗചികില്സ ക്ലോസാപൈൻ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ രക്തം എണ്ണം ഒരു സാധാരണ ല്യൂകോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം കാണിക്കണം. ഇതിനർത്ഥം ല്യൂക്കോസൈറ്റിന്റെ (വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ) എണ്ണവും ഡിഫറൻഷ്യലും രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം സാധാരണ മൂല്യങ്ങളായിരിക്കണം.
അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
കാരണം ക്ലോസാപൈനുമായുള്ള ചികിത്സ ല്യൂക്കോപീനിയ (വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ കുറവ്) അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ടാകാം അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ് (ഗ്രാനുലോസൈറ്റ് കുറവ്), രോഗികൾക്ക് പതിവായി കഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം ചികിത്സയ്ക്കിടെ പരിശോധിക്കുന്നു. ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉൾപ്പെടുന്നു, മലബന്ധം, മയക്കം, അമിതമായ ഉമിനീർ. മാത്രമല്ല, കാഴ്ചയിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ, ഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നത്, ഒരു കുറവ് രക്തസമ്മര്ദ്ദം എഴുന്നേറ്റു, ഭൂചലനം, തലവേദന, കുഴികൾ, നിശ്ചലമായി ഇരിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ, പിടിച്ചെടുക്കൽ, വിശപ്പ് നഷ്ടം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, വരണ്ട വായ, പനി, താപനില നിയന്ത്രണത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ, മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ എന്നിവ സാധ്യമാണ്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അപകടസാധ്യതയുണ്ട് ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ ഉപാപചയ പാളം തെറ്റിയാൽ, കഠിനമാണ് മയോകാർഡിറ്റിസ്, രക്തചംക്രമണ തകർച്ച, അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമാണ് കരൾ necrosis, അതിൽ കരൾ ടിഷ്യു മരിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് ക്ലോസാപൈനിനോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് ഉപയോഗിക്കരുത്. മുമ്പത്തെ ക്ലോസാപൈൻ ചികിത്സയ്ക്കിടെ രോഗിക്ക് അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ് അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് ബാധകമാണ് രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം ഡിസോർഡേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മജ്ജ കേടുപാടുകൾ. കൂടാതെ, ചികിത്സയ്ക്കിടെ രോഗിക്ക് അവനോ അവളിലോ രക്തത്തിന്റെ തകരാറുണ്ടാക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും വസ്തുക്കൾ ലഭിക്കരുത്. വിഷബാധയുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് വിപരീതഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു സൈക്കോസിസ്, ചികിത്സിച്ചില്ല അപസ്മാരം, ബോധത്തിന്റെ മേഘം, അടയാളപ്പെടുത്തി തലച്ചോറ് വൈകല്യങ്ങൾ, മഞ്ഞപ്പിത്തം, കരൾ രോഗം, ഹൃദയം or വൃക്ക രോഗം, കുടൽ പക്ഷാഘാതം. ഗർഭിണികളും മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകളും ക്ലോസാപൈൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നോ ചലന വൈകല്യങ്ങളിൽ നിന്നോ കുട്ടികൾക്ക് ദോഷം ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഇടപെടലുകൾ മറ്റുള്ളവരുമായി മരുന്നുകൾ സംഭവിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, എടുക്കുന്നതിലൂടെ ക്ലോസാപൈനിന്റെ പ്രഭാവം വർദ്ധിക്കുന്നു എറിത്രോമൈസിൻ ഒപ്പം സിമെറ്റിഡിൻ. ഇതുകൂടാതെ, നിക്കോട്ടിൻ ഒപ്പം കഫീൻ ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് ഫലങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗികൾ ചികിത്സയ്ക്കിടെ പെട്ടെന്ന് അവരുടെ ഉപഭോഗം മാറ്റരുത്.
