ഗർഭാശയ അർബുദം (എൻഡോമെട്രിയൽ കാർസിനോമ): പ്രതിരോധം

എൻഡോമെട്രിയൽ തടയാൻ കാൻസർ (പാളിയുടെ കാൻസർ ഗർഭപാത്രം), വ്യക്തിയെ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ശ്രദ്ധിക്കണം അപകട ഘടകങ്ങൾ. ബിഹേവിയറൽ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ

• ഡയറ്റ്
  • അക്രിലാമൈഡ് (ഗ്രൂപ്പ് 2 എ കാർസിനോജൻ) അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ - ഇത് ഒരു ജനിതക രാസവിനിമയ ഉപാപചയമായ ഗ്ലൈസിഡമൈഡിലേക്ക് ഉപാപചയപരമായി സജീവമാക്കുന്നു; പുകവലിക്കാരോ വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ കഴിക്കാത്തവരോ ആയ രോഗികൾക്ക് അക്രിലമൈഡ് എക്സ്പോഷറും എൻഡോമെട്രിയൽ കാർസിനോമ (ടൈപ്പ് I കാർസിനോമ) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
  • മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് കുറവ് (സുപ്രധാന പദാർത്ഥങ്ങൾ) - മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകൾക്കൊപ്പം പ്രതിരോധം കാണുക.
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
  • “പതിവ് സിറ്ററുകൾ” (ടിവി കാണുമ്പോൾ ഇരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് 66% ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത; മൊത്തം ഇരിക്കാനുള്ള സമയത്തിന്റെ 32% വർദ്ധനവ്)
• മാനസിക-സാമൂഹിക സാഹചര്യം
  • രാത്രി ജോലി
• അമിതഭാരം (BMI ≥ 25; പൊണ്ണത്തടി), പൊണ്ണത്തടി - BMI (ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ്) അഞ്ച് കിലോഗ്രാം / m2 വർദ്ധിക്കുന്നത് അപകടസാധ്യത താരതമ്യേന 59% വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു; എൻഡോമെട്രിയോയിഡ് എൻഡോമെട്രിയൽ ക്യാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് മുമ്പുള്ള പ്രായവുമായി പൊണ്ണത്തടി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു

മരുന്നുകൾ

• ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി (എച്ച്ആർടി).
  • ഹോർമോൺ രോഗചികില്സ കൂടെ ഈസ്ട്രജൻ നോൺ‌ഹിസ്റ്റെറക്ടോമൈസ്ഡ് സ്ത്രീകളിൽ പ്രോജസ്റ്റിൻ പരിരക്ഷയില്ലാതെ മാത്രം.
  • ന്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ഈസ്ട്രജൻ (ഈസ്ട്രജൻ മോണോതെറാപ്പി) (സമയത്തും അതിനുശേഷവും ആർത്തവവിരാമം): 2.7 മടങ്ങ് റിസ്ക് (95% സിഐ 2.2-3.4); Years 10 വർഷം: 9.5 മടങ്ങ് റിസ്ക്
  • ഉപയോഗം പ്രൊജസ്ട്രോണാണ് or ഡൈഡ്രോജസ്റ്ററോൺ തുടർച്ചയായ സംയോജിത ഹോർമോണിന്റെ ഭാഗമായി രോഗചികില്സ എൻഡോമെട്രിയൽ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും കാൻസർ.
• തമോക്സിഫെൻ രോഗചികില്സ വേണ്ടി സ്തനാർബുദം (സസ്തനി കാർസിനോമ) - ഉപയോഗ കാലയളവ്> 5 വർഷം ആണെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം വർദ്ധിച്ചു.
• ന്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ടിബോലോൺ (ലക്ഷണങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഈസ്ട്രജനിക് ഏജന്റ് ഈസ്ട്രജന്റെ കുറവ് കാരണം ആർത്തവവിരാമം).

പ്രതിരോധ ഘടകങ്ങൾ (സംരക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ)

• ജനിതക ഘടകങ്ങൾ:
  • ജീൻ പോളിമോർഫിസത്തെ ആശ്രയിച്ച് ജനിതക അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കൽ:
    • ജീനുകൾ / എസ്എൻ‌പികൾ (സിംഗിൾ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് പോളിമോർഫിസം; ഇംഗ്ലീഷ്: സിംഗിൾ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് പോളിമോർഫിസം):
      • ജീൻ: ESR1
      • എസ്എൻപി: ഇഎസ്ആർ9340799 ജീനിൽ rs1
        • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: എജി (0.75 മടങ്ങ്).
        • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ജിജി (0.53 മടങ്ങ്)
• മൾട്ടിപാരിറ്റി (ഒരു സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിൽ ഒന്നിലധികം ജനനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്).
• ഡയറ്റ്: നട്ട് ഉപഭോഗം - വൻകുടൽ സാധ്യത കുറയ്ക്കൽ കാൻസർ 24%.
• കോഫി: ദിവസവും ഒരു കപ്പ് കാപ്പി കുടിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് എൻഡോമെട്രിയൽ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ് (1-1.9 കപ്പ് / ദിവസം: RR 0.66; ≥ 2 കപ്പ് / ദിവസം: RR 0.69)
• പുകവലി
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ: ഉയർന്നതും കുറഞ്ഞ ഒഴിവുസമയത്തെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും എൻഡോമെട്രിയൽ ക്യാൻസറിനുള്ള കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (-21%; HR 0.79, 95% CI 0.68-0.92).
• ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ: 50 മുതൽ 79 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള പൊണ്ണത്തടിയുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് 5 വർഷത്തിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് 3% ഭാരം കുറഞ്ഞവർക്ക് എൻഡോമെട്രിയൽ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത 56% കുറവാണ്.
• ഗർഭാശയ ഉപകരണം (IUD) (ഉദാ. levonorgestrelഗർഭാശയ ഉപകരണങ്ങൾ (LNG-IUD) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
• സംയോജിപ്പിച്ചത് ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ (CHD; ഇംഗ്ലീഷ്: സംയുക്തം വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ, COC; ഗർഭനിരോധന ഗുളിക); അവ കൂടുതൽ കാലം എടുക്കുന്തോറും സംരക്ഷണ ഫലം കൂടുതലാണ്: ഓരോ 5 വർഷത്തിലും, ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത 24% കുറയുന്നു (RR 0.76; 95% ആത്മവിശ്വാസ ഇടവേള 0.73-0.78)S-3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം:
  • "എൻഡോമെട്രിയൽ ക്യാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നത് തുടർച്ചയായ സംയോജിത ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് കൺജഗേറ്റഡ് എക്വിൻ ഉപയോഗിച്ച് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. ഈസ്ട്രജൻ കൂടാതെ മെഡ്രോക്സിപ്രോജസ്റ്ററോൺ അസറ്റേറ്റ് ഒരു പ്രോജസ്റ്റിൻ എന്ന നിലയിൽ ശരാശരി 5.6 വർഷത്തെ ഉപയോഗ ദൈർഘ്യമുള്ളതാണ്.
  • "എൻഡോമെട്രിയൽ ക്യാൻസർ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് തുടർച്ചയായി സംയോജിത ഹോർമോൺ തെറാപ്പി 5 വർഷത്തിൽ താഴെയുള്ള ഉപയോഗത്തോടെ സുരക്ഷിതമായി കണക്കാക്കാം."
• അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA): 22% റിസ്ക് റിഡക്ഷൻ/RR = 0.78 [95% CI 0.6-0.9]; 9 കേസ്-നിയന്ത്രണത്തിന്റെയും കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളുടെയും മെറ്റാ അനാലിസിസ് തിരിച്ചറിഞ്ഞു.