ജേക്കബ്സൺ അനസ്റ്റോമോസിസ്: ഘടന, പ്രവർത്തനം, രോഗങ്ങൾ

ജേക്കബ്സൺ അനസ്റ്റോമോസിസ് നാഡി നാരുകളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ് തല ഒപ്പം തലയോട്ടി പ്രദേശം. ഇതിന്റെ ഫൈബർ കോഴ്‌സ് പാരാസിംപതിക് എക്‌സൈറ്റേഷന് (ഇൻവേഷൻ) ഉത്തരവാദിയാണ് പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥി. ഈ നാഡീ ബന്ധങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയത് ജൂത-ഡാനിഷ് വൈദ്യനും ഗവേഷകനുമായ ലുഡ്വിഗ് ലെവിൻ ജേക്കബ്സൺ (1783-1843) ആണ്. മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റയിലെ തലയോട്ടിയിലെ നാഡി ന്യൂക്ലിയസായ സലിവറ്റോറിയസ് ഇൻഫീരിയർ എന്ന ന്യൂക്ലിയസിൽ നിന്നാണ് ഇവ ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. IX ക്രെനിയൽ നാഡി (ഗ്ലോസോഫറിംഗൽ നാഡി)ക്കൊപ്പം, അവയുടെ പാതയും തലയോട്ടിയിലെ അറയിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് നയിക്കുന്നത് അതിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള ഒരു ദ്വാരത്തിലൂടെയാണ്. തലയോട്ടി ജുഗുലാർ ഫോറാമെൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്താണ് ജേക്കബ്സന്റെ അനസ്‌റ്റോമോസിസ്?

അയൽക്കാരുമായുള്ള മറ്റ് ചില ബന്ധങ്ങളിൽ (അനാസ്റ്റോമോസസ്). ഞരമ്പുകൾ, നാരുകൾ tympanic അറയിൽ (cavitas tympani) പ്രവേശിക്കുന്നു. ഒടുവിൽ, നിർണായകമായത് വിതരണ മുന്നിലുള്ള ശാഖകളുടെ സ്റ്റേഷൻ പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥി ആകുന്നു ഫേഷ്യൽ നാഡി. അങ്ങനെ, ജേക്കബ്സൺ അനസ്‌റ്റോമോസിസ് അതിന്റെ ലക്ഷ്യസ്ഥാനത്ത് എത്തുന്നു പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥി, ഗ്ലോസോഫറിംഗൽ നാഡിയുടെ ഒരു പാരസിംപഥെറ്റിക് ചരടായി ("മാതൃഭാഷ തൊണ്ട നാഡി"). നിയന്ത്രിക്കാനാകാത്ത ശൃംഖല ഞരമ്പുകൾ IX-ആം തലയോട്ടി നാഡിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഞരമ്പിന്റെ വിതരണം ഉറപ്പുനൽകുന്നു മധ്യ ചെവി, കവിൾ ഗ്രന്ഥികൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന, തൊണ്ട മ്യൂക്കോസ, ടോൺസിലുകളും അതുപോലെ പിൻഭാഗങ്ങളും മാതൃഭാഷ. വളരെ സെൻസിറ്റീവായ ഈ പ്രദേശത്ത്, ഗ്ലോസോഫറിംഗിയൽ നാഡിയുടെ വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം വിവിധ പേശി രോഗാവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാം. ഇതിനുള്ള സാധ്യമായ ട്രിഗറുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു ടെറ്റനസ്, മുയൽ അല്ലെങ്കിൽ വിദേശ വസ്തുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശക്തമായ പ്രകോപനപരമായ ഫലങ്ങൾ. ഗ്ലോസോഫറിംഗിയസിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം നേതൃത്വം തൊണ്ടയിലെ പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതത്തിലേക്കും അതിന്റെ അനന്തരഫലമായി, വൻതോതിൽ വിഴുങ്ങൽ തകരാറുകളിലേക്കും. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിളിക്കപ്പെടുന്ന നാഡി-പേശി കപ്ലിംഗ് അതിന്റെ പതിവിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുന്നു ബാക്കി. ഗ്ലോസോഫറിംഗൽ ന്യൂറൽജിയ ജേക്കബ്സന്റെ അനസ്റ്റോമോസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇത് സംഭവിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പെട്ടെന്നുള്ള ഗുരുതരമായ വേദന വിശാലതയിൽ സംഭവിക്കുന്നു വായ പ്രദേശം, ഇത് ചെവി മേഖലയിലേക്ക് വ്യാപിച്ചേക്കാം. ചവയ്ക്കുക, വിഴുങ്ങുക, സംസാരിക്കുക തുടങ്ങിയ ഏറ്റവും ലളിതമായ ചലനങ്ങളിലൂടെ അവ വ്യക്തമായി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

ശരീരഘടനയും ഘടനയും

ജേക്കബ്സണിന്റെ അനസ്‌റ്റോമോസിസ് വഴി നാഡി ഉത്തേജനം നൽകുന്ന പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥി (പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥി അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രന്ഥി പരോട്ടിസ്) മുഴുവൻ മാക്‌സില്ലോഫേസിയൽ ഏരിയയിലെ ഏറ്റവും വലിയ ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മുഖത്തിന്റെ ഇരുവശത്തും ചെവിക്ക് മുന്നിലും താഴെയുമാണ് ഇത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. അതിന്റെ വിപുലീകരണത്തിൽ, പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥി സൈഗോമാറ്റിക് കമാനം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് താടിയെല്ലിന്റെ കോണിലേക്ക് എത്തുന്നു. ആകൃതി ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ളതും പരന്നതുമാണ്. പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിക്ക് 20 മുതൽ 30 ഗ്രാം വരെ തൂക്കമുണ്ട്. ഇത് ഒരു ഫാസിയ കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു (കാപ്സ്യൂൾ ബന്ധം ടിഷ്യു). അതിനുള്ളിൽ ചെറിയ ലോബ്യൂളുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഗ്രന്ഥി കോശങ്ങൾ ഉണ്ട്, അത് പ്രാഥമികമെന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയെ സ്രവിക്കുന്നു ഉമിനീർ. ഡ്രെയിനിംഗ് സിസ്റ്റത്തിൽ കൂടുതൽ മുന്നേറുമ്പോൾ അതിന്റെ ഘടന മാറ്റുന്നതിന്റെ പ്രത്യേകത ഇതിന് ഉണ്ട്. പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വിസർജ്ജന നാളി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മാസ്റ്റിറ്ററി പേശികൾക്ക് സമാനമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇത് കവിൾ പേശികളിലൂടെയും കവിളിലൂടെയും കടന്നുപോകുന്നു മ്യൂക്കോസ. പരോട്ടിഡ് വിസർജ്ജന നാളത്തിന്റെ അവസാന പോയിന്റ് ആണ് പല്ലിലെ പോട്. ചട്ടം പോലെ, ഇത് എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും പല്ലിലെ പോട് മുകളിലെ മോളാറുകൾക്ക് എതിർവശത്തായി ഒരു ചെറിയ ഇരുണ്ട നിറത്തിലുള്ള ഡോട്ട് പോലെ. പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ജേക്കബ്സന്റെ അനസ്‌റ്റോമോസിസ് കൂടാതെ, പരോട്ടിഡ് പ്ലെക്സസും പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് VII തലയോട്ടി നാഡിയുടെ നാരുകൾ ചേർന്നതാണ് (ഫേഷ്യൽ നാഡി). അതിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുന്ന നാരുകൾ മുഖത്തെ മസ്കുലേച്ചറിനെ സജീവമാക്കുന്നതിന് പ്രധാനമായും ഉത്തരവാദികളാണ്. ട്രൈജെനിക് നാഡിയുടെ ശാഖകളും ശാഖകളും പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ എത്തുന്നു. പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രദേശത്ത്, ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ധമനി അതിന്റെ രണ്ട് ടെർമിനൽ ശാഖകളായി വിഭജിക്കുന്നു. പുറത്തേക്കുള്ള ഒഴുക്ക് രക്തം തുടക്കത്തിൽ പരോട്ടിഡിന്റെ ശാഖകൾ വഴിയാണ് സിര. ലിംഫ് പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ നിന്ന് പരോട്ടിഡ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിലൂടെ ബാഹ്യമായി കടന്നുപോകുന്നു ലിംഫ് നോഡുകൾ.

പ്രവർത്തനവും ചുമതലകളും

ദി ഉമിനീർ പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥി ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നത് ശുദ്ധമായ ദ്രാവകാവസ്ഥ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്, അതായത്, വെള്ളമുള്ളതും പൂർണ്ണമായും കഫം (സ്ലിമി) ഘടകങ്ങളില്ലാത്തതുമാണ്. ഇത് കനം കുറഞ്ഞതും ആൽക്കലൈൻ പരിധിയിൽ ചെറുതായി കാണപ്പെടുന്നതും താരതമ്യേന വലിയ അളവിലുള്ളതുമാണ് പ്രോട്ടീനുകൾ ഒപ്പം എൻസൈമുകൾ. ഇവയിൽ എൻസൈം amylase വിഘടിപ്പിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ് കാർബോ ഹൈഡ്രേറ്റ്സ്. ദി ഉമിനീർ പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഉള്ളടക്കവും ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ് ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ്, ഇത് ജൈവ പ്രതിരോധത്തെ സഹായിക്കുന്നു വായ പ്രദേശം. പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ കൂടുതലോ കുറവോ സാധാരണ രോഗങ്ങൾ മുഴകളും മുത്തുകൾ (ആട് പീറ്റർ). മുത്തുകൾ പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നത് ബാല്യം കഠിനമായ സ്വഭാവമാണ് പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം ഒരു വൈറൽ അണുബാധയുടെ ഫലമായി.അത്തരം വീക്കം, അവയ്ക്ക് ഏറ്റവും വൈവിധ്യമാർന്ന മാരകമായ കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം എന്നതിനാൽ, എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്. പ്രധാന അപകടം, കോശജ്വലന വീക്കം പെട്ടെന്ന് സെൻസിറ്റീവ് പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കും എന്നതാണ് തലച്ചോറ്.

രോഗങ്ങൾ

ജേക്കബ്സൺ അനസ്റ്റോമോസിസിന്റെ വിവിധ തകരാറുകൾക്ക് കഴിയും നേതൃത്വം പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വൈകല്യങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ശ്രേണിയിലേക്ക്. വീക്കം ഗ്രന്ഥി നാളത്തോടുകൂടിയ പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിക്ക് വാക്കാലുള്ള സസ്യജാലങ്ങളിലേക്ക് തുറന്ന പ്രവേശനം ഉള്ളതിനാൽ പ്രത്യേകിച്ചും വേഗത്തിൽ പടരുന്നു. ഗ്രന്ഥിയുടെ ഉമിനീർ ഒഴുക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ കല്ലുകളുടെ രൂപവത്കരണത്താൽ തടസ്സപ്പെടുന്നു. അപകടകരമാണ് ബാക്ടീരിയ ഈ ഉമിനീർ കല്ലുകൾ വഴി എളുപ്പത്തിൽ പ്രവേശനം കണ്ടെത്തുക, ഇത് പുതിയ വീക്കം ഉണ്ടാക്കും. വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് അസാധാരണമല്ല, അത് ചികിത്സിക്കണം ബയോട്ടിക്കുകൾ. ഉമിനീർ കല്ലുകൾ സാധാരണയായി ഉമിനീരിന്റെ ഘടനയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിന് മുമ്പാണ്. അവ പ്രധാനമായും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു കാൽസ്യം ഫോസ്ഫേറ്റ് കൂടാതെ ലളിതമായ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളിലൂടെ സാധാരണയായി നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഉപയോഗിക്കുന്നത് അൾട്രാസൗണ്ട്, ഉമിനീർ കല്ലുകൾ തകർക്കാനും സാധ്യമാണ്, അങ്ങനെ അവ കനാൽ സംവിധാനത്തിലൂടെ സ്വാഭാവികമായി നീക്കംചെയ്യാം. ദോഷകരമായ മുഴകൾ ബാധിക്കുന്നു ഉമിനീര് ഗ്രന്ഥികൾ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ 80 ശതമാനം കേസുകളിലും പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയെ ബാധിക്കുന്നു. അവ വഷളാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഇപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നേരെമറിച്ച്, പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയിലെ മാരകമായ മുഴകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പലപ്പോഴും സാധ്യമാണ്. രോഗചികില്സ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്, കാരണം ഒരു വലിയ സംഖ്യ ഫേഷ്യൽ ആണ് ഞരമ്പുകൾ പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയിലൂടെ കടന്നുപോകുക.