തെറാപ്പി | കേള്വികുറവ്

തെറാപ്പി

പെട്ടെന്നുള്ള ബധിരതയുടെ 50% ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ കുറയുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള ബധിരതയുടെ തീവ്രത കുറവാണെങ്കിൽ അത് ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അതിനാൽ പലപ്പോഴും കിടക്കയിൽ തുടരുന്നതും കാത്തിരിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്. മറ്റ് നടപടികളിൽ വളരെ കേന്ദ്രീകൃതമായ സിസ്റ്റമിക് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാറ്റിമ്പാനൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ.

ഇൻട്രാറ്റിമ്പാനൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനിൽ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് നേരിട്ട് പ്രയോഗിക്കുന്നു മധ്യ ചെവി ഇടയിലൂടെ ചെവി. പെന്റോഫിക്സൈലിനോടുകൂടിയ ഒരു റിയോളജിക്കൽ തെറാപ്പി ഒരു അനുബന്ധമായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഇത് ഫ്ലോ റേറ്റ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു രക്തം.

ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ അങ്ങനെ സ്വതസിദ്ധമായ മോചനത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അവസാനമായി, ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകളുടെ അധിക ഭരണം ചർച്ച ചെയ്യണം. എന്നതിനായുള്ള നിലവിലെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നിശിത ശ്രവണ നഷ്ടം ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പി ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ യുടെ ഉയർന്ന ഡോസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു പ്രെഡ്‌നിസോലോൺ (250mg) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു സിന്തറ്റിക് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് 3 ദിവസത്തെ കാലയളവിൽ.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഈ തെറാപ്പി തുടരാം. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വ്യവസ്ഥാപിതമാണോ അതോ ഇൻട്രാറ്റിമ്പാനൽ ആണോ എന്നത് രോഗിയുമായി കൂടിയാലോചിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന ഫിസിഷ്യന് വിട്ടുകൊടുക്കുന്നു. വ്യവസ്ഥാപിതമായ, ഉയർന്ന ഡോസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് മൂന്ന് ദിവസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിർത്തേണ്ടതില്ല.

അതുപോലെ, കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ വ്യവസ്ഥാപിത ഉയർന്ന ഡോസ് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിലവിലെ പഠനങ്ങൾ പ്രകാരം നിസ്സാരമാണ്. വിപരീതമായി, ഇൻട്രാറ്റിമ്പാനൽ ആപ്ലിക്കേഷൻ പലപ്പോഴും കാരണമാകുന്നു വേദന, ചെറിയ തലകറക്കം, ചിലപ്പോൾ പെർഫൊറേഷൻ പോലും ചെവി ഒപ്പം വീക്കം മധ്യ ചെവി. എന്നിരുന്നാലും, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന തെറാപ്പിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഇൻട്രാറ്റിംപാനിക് തെറാപ്പി സങ്കീർണതകളില്ലാത്ത ഒരു കോഴ്സ് കാണിക്കുന്നു.

കാലയളവ്

പെട്ടെന്നുള്ള ദൈർഘ്യം കേള്വികുറവ് വളരെ വേരിയബിൾ ആണ്, കേൾവി നഷ്ടത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. തെറാപ്പിയുടെ ആരംഭവും അതിന്റെ ദൈർഘ്യത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു കേള്വികുറവ്: ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിനുമിടയിൽ നിങ്ങൾ കൂടുതൽ സമയം കാത്തിരിക്കുന്നു, രോഗനിർണയം മോശമാകും. പകുതിയോളം രോഗികളിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വയമേവ മെച്ചപ്പെടുന്നു കേള്വികുറവ് ചികിത്സയില്ലാതെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു (സ്വയമേവയുള്ള റിമിഷൻ).

കേൾവിക്കുറവ് ചെറിയ തോതിൽ മാത്രമാണെങ്കിൽ സ്വാഭാവികമായ മോചനം സാധ്യമാണ്. വൈകിയുള്ള കേടുപാടുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ, തുടർ തെറാപ്പി ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതാണ്. വൈദ്യന് നേരിയ കേൾവിക്കുറവ് (ചെറിയ കേൾവിക്കുറവ് മാത്രം) കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ സമ്മതത്തോടെ സ്വമേധയാ മോചനം ലഭിക്കുന്നതിന് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് കാത്തിരിക്കാം.

രോഗിക്ക് കഠിനമായ കേൾവിക്കുറവുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ടിന്നിടസ് ഒപ്പം കൂടി ബാക്കി പ്രശ്നങ്ങൾ, അതുപോലെ ഇതിനകം മുൻകൂട്ടി കേടായ ചെവികൾ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗനിർണയം കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു, തെറാപ്പി തികച്ചും ആവശ്യമാണ്. കേൾവിക്കുറവ് ഭേദമായതിന് ശേഷം മൂന്നിൽ രണ്ട് രോഗികൾക്കും കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നില്ല.

ചെവിയിൽ തുടർച്ചയായ മുഴക്കം അല്ലെങ്കിൽ കേൾവിക്കുറവ് പോലെയുള്ള വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുടെ സ്ഥിരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അപൂർവ്വമായി അവശേഷിക്കുന്നു. പെട്ടെന്നുള്ള ബധിരതയുടെ രോഗനിർണയം ചെവിയിലെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നടത്തണം, മൂക്ക് തൊണ്ടയ്ക്കുള്ള മരുന്നും. അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ആദ്യം വിശദമായി എടുത്ത് രോഗിയുടെ പരിശോധന ആരംഭിക്കണം ആരോഗ്യ ചരിത്രം, അതിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവം, സംഭവിക്കുന്ന സമയം, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ, ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് തുടങ്ങിയ മുൻകാല രോഗങ്ങൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കണം.

അപ്പോൾ ഡോക്ടർ ചെവിയുടെ പരിശോധന ആരംഭിക്കും, ആദ്യം പുറത്ത് നിന്ന്, പിന്നെ ഉള്ളിൽ നിന്ന് otoscopy എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിലൂടെ. ഇവിടെ അദ്ദേഹത്തിന് ചെവിയുടെയും ചെവിയുടെയും കടന്നുപോകൽ കാണാൻ കഴിയും ചെവി, ഉദാഹരണത്തിന്, പന്നിക്കൊഴുപ്പ് പ്ലഗ് അല്ലെങ്കിൽ ചെവിയുടെ വീക്കം മൂലമുള്ള മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച മലിനീകരണം ഒഴിവാക്കാം. ഈ പ്രദേശം വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ, ഇഎൻടി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് എ ശ്രവണ പരിശോധന.

ഒരു ശബ്ദ ചാലക തകരാറിനെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ രണ്ട് ടെസ്റ്റുകൾ വളരെ അനുയോജ്യമാണ് (ചില കാരണങ്ങളാൽ, ശബ്ദം കൈമാറാൻ കഴിയില്ല പുറത്തെ ചെവി ലേക്ക് അകത്തെ ചെവി) കൂടാതെ ഒരു ശബ്ദ സംവേദന വൈകല്യം (ശബ്ദം അകത്തെ ചെവിയിൽ എത്തുന്നു, പക്ഷേ നാഡീസംബന്ധമായ രൂപാന്തരം സംഭവിക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല അവയിലേക്ക് കടക്കപ്പെടുന്നില്ല. തലച്ചോറ്). വെബർ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിൽ, ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് അടിച്ച് വൈബ്രേറ്റുചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് രോഗിയുടെ കിരീടത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. രണ്ട് ചെവികളിലും ഒരേ ശബ്ദം കേൾക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ശബ്ദ ചാലക തകരാറോ ശബ്ദ സംവേദന വൈകല്യമോ അല്ല. സൗണ്ട് കണ്ടക്ഷൻ ഡിസോർഡർ ആണെങ്കിൽ, അസുഖമുള്ള ചെവിയിൽ അവൻ ശബ്ദം കൂടുതൽ ഉച്ചത്തിൽ കേൾക്കുന്നു.

ആരോഗ്യമുള്ള ചെവിയിൽ ശബ്ദ സംവേദന വൈകല്യമാണെങ്കിൽ. രണ്ട് വൈകല്യങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഗട്ടർ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാം. ഇവിടെയും ഒരു ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് വൈബ്രേറ്റ് ചെയ്ത് പിന്നിലുള്ള അസ്ഥിയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു ഓറിക്കിൾ (മാസ്റ്റോയ്ഡ്).

ശബ്ദം കേൾക്കാത്ത ഉടൻ തന്നെ രോഗി ഒരു സിഗ്നൽ നൽകണം. അപ്പോൾ ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ ചെവിക്ക് മുന്നിൽ ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് പിടിക്കുന്നു. അവൻ ശബ്ദം കേൾക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് ഒരു ശബ്ദ ചാലക തകരാറാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ഇക്കാലത്ത്, ഇഎൻടി ഫിസിഷ്യന്റെ കൈവശം ശ്രവണ പരിശോധനയ്‌ക്കായി നിരവധി ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക് ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ഉണ്ട്. ഗെല്ലെ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിൽ, ഓസിക്കിളുകളുടെ ചലനശേഷി പരിശോധിക്കാം. ഒരു ബലൂൺ ബാഹ്യഭാഗത്ത് എയർടൈറ്റ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു ഓഡിറ്ററി കനാൽ ഒരു ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്കും തലയോട്ടി രോഗിയുടെ അസ്ഥി.

ബലൂൺ അമർത്തുന്നതിലൂടെ, ഓഡിറ്ററി ഓസിക്കിളുകൾ വൈബ്രേഷനിൽ സജ്ജീകരിക്കുകയോ മന്ദഗതിയിലാകുകയോ ചെയ്യുന്നു. ബലൂൺ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ശബ്ദങ്ങൾ രോഗി നിരന്തരം കേൾക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ, സ്ഥിരമായ ഓസിക്കിളുകളുടെ ശൃംഖലയാണ്. വ്യത്യസ്ത അളവുകളിൽ ഒരു രോഗവും ഇല്ല.

പെട്ടെന്നുള്ള കേൾവിക്കുറവ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ഓരോ രോഗിക്കും വേണ്ടി ഒരു പ്യുവർ ടോൺ ത്രെഷോൾഡ് ഓഡിയോമെട്രി അല്ലെങ്കിൽ ടോൺ ഓഡിയോഗ്രാം നിർമ്മിക്കുന്നു. ഹെഡ്‌ഫോണുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ജനറേറ്റർ സൃഷ്ടിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത ഉയരങ്ങളിലുള്ള ശുദ്ധമായ ടോണുകൾ ഓരോ ചെവിയിലും പ്രത്യേകം നൽകുന്നു. ഈ ടോണുകൾ ആദ്യം രോഗിക്ക് നിശബ്ദമായി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, പിന്നീട് ഉച്ചത്തിൽ ഉച്ചത്തിൽ.

ആദ്യത്തെ ശബ്ദം കേൾക്കുമ്പോൾ തന്നെ രോഗി ഒരു ബട്ടൺ അമർത്തുന്നു. ഈ പരിധിയെ ശ്രവണ പരിധി എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഈ മൂല്യം ഒരു വക്രത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും അവസാനം പോയിന്റുകൾ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ശ്രവണ പരിധി കർവ്).

കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ അകത്തെ ചെവി, ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിൽ വളവ് വീഴും. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു ചെവിയിൽ, വളവ് ഏകദേശം നേരെയായിരിക്കും. ഒരു ചെവിയിലെ കേൾവിക്കുറവ് കണ്ടെത്താനാകുകയും തുടർച്ചയായി മൂന്ന് ഒക്ടേവുകളിൽ കുറഞ്ഞത് 30dB ആണെങ്കിൽ, 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ, തലകറക്കമോ കേൾവിക്കുറവിന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങളോ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, പെട്ടെന്നുള്ള ബധിരത രോഗനിർണയം നടത്തണം.

പെട്ടെന്നുള്ള ബധിരതയ്ക്കുള്ള മറ്റ് നിരവധി കാരണങ്ങളെ ഒഴിവാക്കുന്നതിന്, എ രക്തം ശീതീകരണ പാരാമീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരിശോധന, കൊളസ്ട്രോൾ മൂല്യങ്ങളും വീക്കം മൂല്യങ്ങളും നടപ്പിലാക്കണം. സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗത്തിനുള്ള പരിശോധനയും മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) വഴിയുള്ള റേഡിയോളജിക്കൽ പരിശോധനയും തല) ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ശൃംഖലയുടെ തുടർന്നുള്ള കോഴ്സിൽ മാത്രമേ നടത്താവൂ. ഒരു ഇസിജി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന ഹൃദയം ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങളുടെ കാരണം ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു ആന്തരിക മരുന്ന് വാർഡിൽ നടത്താം.