ടിന്നിടസ്

Synonym

ചെവിയിൽ ശബ്ദം, ടിന്നിടസ്

നിര്വചനം

പെട്ടെന്നുള്ളതും സ്ഥിരവുമായ ടിന്നിറ്റസ്, വ്യത്യസ്ത ആവൃത്തിയുടെയും വോളിയത്തിന്റെയും ഏകപക്ഷീയമായ വേദനയില്ലാത്ത ചെവി ശബ്ദമാണ്.

എപ്പിഡെമിയോളജി റിസോഴ്സുകൾ

ജർമ്മനിയിൽ ഏകദേശം 3 ദശലക്ഷം ആളുകൾ ടിന്നിടസ് ബാധിക്കുന്നു. അവരിൽ 800,000 പേർ കഷ്ടപ്പെടുന്നു ചെവി ശബ്ദങ്ങൾ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന്റെ അങ്ങേയറ്റത്തെ വൈകല്യത്തോടെ. പ്രതിവർഷം ഏകദേശം 270,000 പുതിയ കേസുകൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു സർവേ പ്രകാരം, 10% മുതിർന്നവർ പലപ്പോഴും ടിന്നിടസ് ബാധിച്ചതായി വിവരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് 5 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. ഇവരിൽ 7% പേർ മാത്രമാണ് ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്നത്. രോഗബാധിതരായ ആളുകൾ ഇതിനകം തന്നെ ചെവിയുടെ രോഗത്താൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ കുട്ടികളിലെ ടിന്നിടസ് സാധാരണമാണ് കേള്വികുറവ്.

2.7 നും 12 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ശ്രവണ വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളിൽ 18% സ്ഥിരമായ ടിന്നിടസ് ശബ്ദങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. മുതിർന്നവർക്കിടയിൽ ലിംഗ വ്യത്യാസമില്ല. രോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന്റെ പ്രധാന പ്രായം 60-80 വയസ്സ് എന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ചെറുപ്പത്തിലേക്കുള്ള മാറ്റം നിരീക്ഷിക്കാനാകും.

ലക്ഷണങ്ങൾ

പ്രാരംഭം ടിന്നിടസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത ആവൃത്തിയിലുള്ള ഒരു ചെവിയിലെ പെട്ടെന്നുള്ള ചെവി ശബ്ദമാണ് സാധാരണയായി. ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നത് ഒരു വാഡിംഗ് എന്നും രോഗബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് “യാഥാർത്ഥ്യമല്ലാത്ത” ശ്രവണ അനുഭവം എന്നും വിശേഷിപ്പിക്കാം. കൂടുതലും ഏകപക്ഷീയമായതിനാൽ കേള്വികുറവ്, തലകറക്കം അസാധാരണമല്ല, പക്ഷേ ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുമ്പോൾ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ഇത് കുറയുന്നു.

വളരെ വ്യത്യസ്ത തരം, ആവൃത്തികൾ, വോള്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ശബ്ദങ്ങൾ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു. ശബ്‌ദങ്ങൾ വിസിലടിക്കുക, മുഴങ്ങുക, ചൂഷണം ചെയ്യുക, മഫ്ലിംഗ് ചെയ്യുകയോ വ്യക്തമാക്കുകയോ ചെയ്യാം, വളരെ ശാന്തമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ (ഉദാ. ഉറങ്ങുമ്പോൾ) അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ഉച്ചത്തിൽ മാത്രമേ അവ കേൾക്കാൻ കഴിയൂ, അവ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ വളരെയധികം തകരാറിലാക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ അങ്ങേയറ്റത്തെ രൂപങ്ങളിൽ, മുകളിൽ വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

കൂട്ടത്തിൽ ടിന്നിടസിന്റെ കാരണങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നവ, ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ ടിന്നിടസിന്റെ കാരണങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിവ് കാണിക്കുന്നു. ആത്മനിഷ്ഠമായ ടിന്നിടസ് ആത്മനിഷ്ഠ സംവേദനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. അതിനാൽ ശബ്‌ദം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് മാത്രമേ മനസ്സിലാകൂ.

ആത്മനിഷ്ഠ ടിന്നിടസിന്റെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു തടസ്സം, സ്ഥാനഭ്രംശം അല്ലെങ്കിൽ ബാഹ്യ തടസ്സം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു ഓഡിറ്ററി കനാൽ, ഇത് “ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നു”. ബാഹ്യത്തിന്റെ ഈ തടസ്സങ്ങൾ ഓഡിറ്ററി കനാൽ ഉദാഹരണത്തിന്, മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെവിയിലെ വിദേശ വസ്തുക്കൾ എന്നിവ ശബ്ദ സംപ്രേഷണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. എങ്കിൽ ചെവി ശബ്ദങ്ങൾ ഈ സന്ദർഭത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, ഒരാൾ ഒരു ചാലക ടിന്നിടസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

ആത്മനിഷ്ഠമായ ടിന്നിടസിന്റെ മറ്റൊരു കാരണം കോക്ലിയയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താം, ഇത് പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ശബ്‌ദ ആഘാതം. ഫലമായി ചെവി ശബ്ദങ്ങൾ സെൻസോണൂറിനൽ ടിന്നിടസ് എന്നാണ് വിശേഷിപ്പിക്കുന്നത്. ആത്മനിഷ്ഠ ടിന്നിടസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ഇതാണ് എന്ന് അനുമാനിക്കാം.

സെൻട്രൽ ഓഡിറ്ററി പാതയിലെ നാശനഷ്ടം, അതായത് തലച്ചോറ്, സാധ്യമായ കാരണമായും ചർച്ചചെയ്യുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരാൾ സെൻട്രൽ ടിന്നിടസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. സൂചിപ്പിച്ച കാരണങ്ങളുടെ എല്ലാ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും, വിവിധ മാനസിക ഘടകങ്ങളും സമ്മർദ്ദവും ആത്മനിഷ്ഠ ടിന്നിടസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നുവെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദം തന്നെ കാരണമാകാം.

ഒബ്ജക്റ്റ് ടിന്നിടസ് സഹായത്തോടെ കണ്ടെത്താനാകും എയ്ഡ്സ്. ഒബ്ജക്ടീവ് ടിന്നിടസ് ഉപയോഗിച്ച് “വാസ്കുലർ”, “മസിൽ” കാരണങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിവ് കാണിക്കുന്നു. ഒരു അസാധാരണ കണക്ഷനുകൾ ധമനി ഒരു സിര, ആർട്ടീരിയോവേനസ് ഫിസ്റ്റുലകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത് ടിന്നിടസിന് കാരണമാകും.

ഇവിടെയും ചെവികളിൽ മുഴങ്ങാൻ കാരണമാകുന്ന മറ്റ് വാസ്കുലർ തകരാറുകളിലും ഞങ്ങൾ വാസ്കുലർ ടിന്നിടസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. ചെവിയിലെ ആന്തരിക പേശികളുടെ അക്രമാസക്തവും താളാത്മകവുമായ ചലനങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒബ്ജക്ടീവ് ടിന്നിടസ്, ദി മൃദുവായ അണ്ണാക്ക് or ടെമ്പോറോമാണ്ടിബുലാർ ജോയിന്റ്, മയോജെനിക് ടിന്നിടസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചില ശാസ്ത്രജ്ഞർ മുകളിൽ പറഞ്ഞ കാരണങ്ങളെ ടിന്നിടസിന്റെ ട്രിഗറുകൾ എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കുകയും യഥാർത്ഥ കാരണം കാണുകയും ചെയ്യുന്നു തലച്ചോറ്.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച “ട്രിഗറുകൾ” കാരണം ഓഡിറ്ററി കോർട്ടക്സിൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് അവർ അനുമാനിക്കുന്നു തലച്ചോറ് തന്മൂലം വേദനിക്കുന്ന ചെവി ശബ്ദങ്ങൾ. എങ്കിൽ മുടി സെല്ലുകൾ അകത്തെ ചെവി നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഉദാ. ഒരു ശബ്ദ ആഘാതം കാരണം, അവയ്ക്ക് ഓഡിറ്ററി കോർട്ടക്സിലെ നാഡീകോശങ്ങളിലേക്ക് വിവരങ്ങൾ കൈമാറാൻ കഴിയില്ല. ഈ നാഡീകോശങ്ങൾ ഫലത്തിൽ തൊഴിലില്ലാത്തവരാണ്, ഒന്നും ചെയ്യുന്നില്ല.

അവർ ഉത്തരവാദികളായ ആവൃത്തികൾ തലച്ചോറിന് വാഗ്ദാനം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. യഥാർത്ഥ ജീവിതത്തിലെന്നപോലെ: ഒരിടത്ത് കുറഞ്ഞ ജോലി ചെയ്യുന്നിടത്ത്, മറ്റൊന്നിൽ കൂടുതൽ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അയൽ നാഡീകോശങ്ങൾ കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനികളാണെന്നും തലച്ചോറിന് അമിതമായ ആവൃത്തി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നുവെന്നും ഇതിനർത്ഥം. ഇത് ചെവി ശബ്ദത്തിന് കാരണമാകാം.

ചില ഗവേഷകരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, തൊഴിലില്ലാത്ത നാഡീകോശങ്ങൾ അമിതമായി പ്രതികരിക്കുകയും ഇത് ചെവി ശബ്ദത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ചെവി ശബ്ദങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും ഏറ്റവും വലിയ ആവൃത്തി ശ്രേണിയിൽ കാണപ്പെടുന്നതിനാൽ കേള്വികുറവ് കണ്ടെത്താനാകും, ഈ സിദ്ധാന്തം ശരിയായിരിക്കാം. കൂടാതെ, ചില രോഗികളിൽ, തലച്ചോറിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശം, പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ പലപ്പോഴും വലിപ്പം കുറയുന്നുവെന്ന് ചില ഗവേഷകർ നിരീക്ഷിച്ചിരുന്നു.

ടിന്നിറ്റസ് പോലുള്ള ശബ്ദത്തെ അടിച്ചമർത്തുക എന്നതാണ് പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ പ്രവർത്തനം. ചില രോഗികളിൽ തലച്ചോറിലെ ആന്റീരിയർ സിങ്കുലത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതായും കണ്ടെത്തി. ചില ഉത്തേജകങ്ങളിൽ കൂടുതലോ കുറവോ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചുമതല മുൻ സിങ്കുലത്തിനുണ്ട്.

ആന്റീരിയർ സിങ്കുലം ചെവിയിലെ ശബ്‌ദം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതായി കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ഇത് കേൾക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ടിന്നിടസ് നെഗറ്റീവ്, പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂട്രൽ ആയി കാണുന്നുണ്ടോ എന്നത് തലച്ചോറിലെ മറ്റൊരു ഭാഗമായ അമിഗ്ഡാലയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ലിംബിക സിസ്റ്റം. വിട്ടുമാറാത്ത ടിന്നിടസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ടിന്നിടസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു എന്നും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു മെമ്മറി വികസിക്കുന്നു ഹിപ്പോകാമ്പസ്.

ചെവി ശബ്ദങ്ങൾ തലച്ചോറിൽ ഒരുതരം അംശം അവശേഷിക്കുന്നുവെന്ന് ചില എഴുത്തുകാർ അനുമാനിക്കുന്നു, “ടിന്നിടസ് റൂട്ട്” വീണ്ടും നടത്താൻ നാഡീകോശങ്ങളെ ക്ഷണിക്കുന്നു. ടിന്നിടസിന്റെ ട്രിഗറുകളും കാരണങ്ങളും സിദ്ധാന്തങ്ങളും വളരെ വിവാദപരമായി ചർച്ചചെയ്യപ്പെടുന്നു. വിവിധ പഠനങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദവും ടിന്നിടസും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കണ്ടെത്തി.

എന്നിരുന്നാലും, സമ്മർദ്ദം ടിന്നിടസിലേക്ക് നയിക്കണമെന്നില്ല. സമ്മർദ്ദം സമ്മർദ്ദമാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ അത് ചെവിയിൽ അസുഖകരമായ ശബ്ദമുണ്ടാക്കൂ. ഇത്തരത്തിലുള്ള സമ്മർദ്ദത്തെ വിഷമം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

സമ്മർദ്ദ ഘടകങ്ങൾ, സ്ട്രെസ്സറുകൾ എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇവയെല്ലാം സമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാവുകയും ശരീരത്തെ പൊരുത്തപ്പെടുത്താൻ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടിന്നിടസ് അത്തരമൊരു സമ്മർദ്ദ ഘടകമാണ്. പലപ്പോഴും, വ്യക്തി സമ്മർദ്ദത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ ടിന്നിടസ് കൂടുതൽ തീവ്രവും ഉച്ചത്തിലുള്ളതുമാണ്.

ടിന്നിടസ് അല്ലെങ്കിൽ പരിചയസമ്പന്നരായ സമ്മർദ്ദം ഒരു ഭാരമായി കണക്കാക്കുന്നത് ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. മന psych ശാസ്ത്രപരമായ അസ്ഥിരതയും സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റും ടിന്നിടസും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ് തന്ത്രങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ജീവിതരീതി ടിന്നിടസിൽ നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തി.

ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, ടിന്നിടസ് പിരിമുറുക്കത്തിന് കാരണമായപ്പോൾ, സമ്മർദ്ദ ഘട്ടം അവസാനിച്ചതിനുശേഷം ഇത് വീണ്ടും അപ്രത്യക്ഷമായി. ഓക്സിഡേറ്റീവ്, നൈട്രോസേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് എന്നിവയും ടിന്നിടസിന് കാരണമാകുമെന്ന് ചില എഴുത്തുകാർ അനുമാനിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം ശരീരത്തിലെ സ്വതന്ത്ര ഓക്സിജൻ റാഡിക്കലുകളും നൈട്രജൻ സംയുക്തങ്ങളും കോശങ്ങളുടെ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നുവെന്നും മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം ടിന്നിടസ് പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുമെന്നും കരുതപ്പെടുന്നു.

ഇത്തരത്തിലുള്ള സമ്മർദ്ദം ടിന്നിടസിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുമോ എന്നത് വിവാദമായി ചർച്ചചെയ്യപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ദുരിതം ടിന്നിടസിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുകയോ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ടിന്നിടസിനായുള്ള വ്യക്തിഗത സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റ് ഏത് സാഹചര്യത്തിലും സഹായകരവും വിവേകപൂർണ്ണവുമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലും താടിയെല്ലുകളും ജോഡിയാകുന്നത് ടിന്നിടസുമായി എത്രത്തോളം യഥാർത്ഥ ആവൃത്തിയാണെന്ന് ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല.

സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് രോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ടിന്നിടസിന് കാരണമാകുന്ന മൂന്ന് സംവിധാനങ്ങൾ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു: നാഡിയിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് പേശികളിൽ നിന്ന് അല്ലെങ്കിൽ അതിലൂടെ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ. ടിന്നിടസിന്റെ കാരണങ്ങൾ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നത് തടസ്സങ്ങൾ, തെറ്റായ സ്ഥാനങ്ങൾ, ശാസിച്ചു പരിക്കുകളും തെറ്റായ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ പരുക്കൻ കൈറോപ്രാക്റ്റിക് ചികിത്സയും. സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് രോഗം മൂലമാണ് ടിന്നിടസ് ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു വശത്ത് സംഭവിക്കുന്നു.

ഇത് പലപ്പോഴും ആഴത്തിലുള്ള ഹമ്മിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഹിസ്സിംഗ് ശബ്ദമായി കേൾക്കുന്നു തല തിരിഞ്ഞു. കൂടാതെ, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന ടിന്നിടസ് തലകറക്കത്തിനും ശ്രവണ വൈകല്യത്തിനും കാരണമാകും. ഒരു ഓർത്തോപെഡിക് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് സുഷുമ്‌നാ കോളം പ്രത്യേകമായി നിർണ്ണയിക്കേണ്ടതെന്നും രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയും ഇഎൻ‌ടി വൈദ്യനും ഓർത്തോപെഡിക് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും തമ്മിൽ സഹകരണമുണ്ടെന്നും പ്രധാനമാണ്.

ടിന്നിടസും മദ്യപാനവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇതുവരെ ശാസ്ത്രീയമായി ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടില്ല. അക്യൂട്ട് ടിന്നിടസിന്റെ കാര്യത്തിൽ മദ്യം ഒഴിവാക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മദ്യപാനം ടിന്നിടസിനെ തീവ്രമാക്കുകയും അത് പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. ഒരു കണക്ഷൻ സംശയിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം മദ്യം തലച്ചോറിൽ നേരിട്ട് സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു, ആത്മനിഷ്ഠമായ സെൻട്രൽ ടിന്നിടസിന്റെ വികസനത്തിൽ തലച്ചോറിനും പങ്കുണ്ട്.

ചില രോഗികൾ മദ്യപാനത്തിനുശേഷം ചെവി ശബ്ദത്തിൽ ഹ്രസ്വകാല കുറവ് രേഖപ്പെടുത്തി. ഇത് ഹ്രസ്വകാലത്താലാകാം എന്ന് സംശയിക്കുന്നു അയച്ചുവിടല്. എന്നിരുന്നാലും, മദ്യത്തിന്റെ ദീർഘകാല വിഷ ഇഫക്റ്റുകൾ അറിയപ്പെടുന്നതിനാൽ, ഇത് പതിവായി അല്ലെങ്കിൽ വലിയ അളവിൽ കഴിക്കുന്നത് ശക്തമായി നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം രോഗിയുടെ അഭിമുഖം (അനാംനെസിസ്) ആണ്, അതിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എത്രത്തോളം നിലനിന്നിരുന്നു (നിശിതം, ഉപ-നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം), ചെവിയിലെ ശബ്ദം നിശബ്ദമാണോയെന്നത് മറയ്ക്കാം പാരിസ്ഥിതിക ശബ്‌ദം വഴി, ബാധിച്ച ചെവിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ചെവിയിൽ അധിക ശ്രവണ നഷ്ടമുണ്ടോ, ചെവിയിലെ ശബ്‌ദം മാനസിക സ്വാധീനത്താലോ ശാരീരിക സമ്മർദ്ദത്താലോ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടോ, വ്യത്യസ്ത ശരീരവുമായി ശബ്‌ദം മാറുന്നുണ്ടോ തല സ്ഥാനങ്ങൾ, ചില പാനീയങ്ങളോ ഭക്ഷണമോ വഴി ടിന്നിടസിന്റെ തരം മാറ്റാൻ കഴിയുമോ, ഒപ്പം ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ പോലുള്ള അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടോ, ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ്, ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ. കൂടാതെ, ഏത് മരുന്നാണ് കഴിക്കുന്നതെന്ന് രോഗിയോട് ചോദിക്കണം. വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകളുണ്ട്, അവ ചെവിക്ക് ദോഷം വരുത്തുകയും ടിന്നിടസ് പോലുള്ള പരാതികൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

ഈ വശങ്ങളിൽ, മരുന്നുകൾ, ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ, രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിൻെറ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ടിന്നിടസിൽ നിന്ന് അജ്ഞാതമായ കാരണങ്ങളാൽ പതിവായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. രോഗിയെ ചോദ്യം ചെയ്ത ശേഷം, കർശനമായ പദ്ധതി പ്രകാരം അല്ല, വ്യക്തിപരമായി വ്യക്തിപരമായി ഉചിതമായ പരിശോധന നടത്തണം. ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചെവിയുടെ ഇഎൻ‌ടി വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് ഒരു നിരയുണ്ട് ചെവി നാസോഫാരിംഗോസ്കോപ്പി (നാസോഫറിനക്സിന്റെ പരിശോധനയും പ്രതിഫലനവും), ട്യൂബ് പേറ്റൻസിയുടെ പരിശോധന.

ഒരു ആന്തരിക വൈദ്യശാസ്ത്ര കാഴ്ചപ്പാടിൽ, ദി കരോട്ടിഡ് ധമനി ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് (ഓസ്കൾട്ടേറ്റഡ്) അല്ലെങ്കിൽ വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ഉപയോഗിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കണം ഡോപ്ലർ സോണോഗ്രഫി രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമായ മാറ്റങ്ങളെ നിരാകരിക്കുന്നതിന് അവ നടപ്പാക്കണം രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ. അസ്വാരസ്യം പരിധി കണ്ടെത്തുന്ന ശബ്‌ദ ഓഡിയോമെട്രി (ഒരു സാധാരണ ശബ്ദം കേൾക്കുന്നത് വേദനാജനകമാണ്), ടിന്നിടസ് ശബ്ദത്തിന്റെ ശബ്‌ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നതോടൊപ്പം ശബ്ദത്തിന്റെയും ആവൃത്തിയുടെയും തരം നിർണ്ണയിക്കൽ, മാസ്കിംഗ് ലെവൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന നിർണ്ണയം (ഏത് ശബ്ദമാണ് പുറത്തുനിന്ന് പ്രയോഗിക്കേണ്ടത്, അതിനാൽ രോഗി തന്റെ ടിന്നിടസ് ശബ്ദം തിരിച്ചറിയുന്നില്ല), പരിശോധന ചെവി കൂടാതെ ശ്വസന പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സ്റ്റാപീഡിയസ് റിഫ്ലെക്സ്, ബ്രെയിൻ സിസ്റ്റം ഓഡിയോമെട്രി, ന്യൂറോണൽ പരിശോധന വെസ്റ്റിബുലാർ നാഡി. ദന്തചികിത്സ ടിന്നിടസ് ഉള്ള എല്ലാ രോഗികളിലും മാസ്റ്റിക്കേറ്ററി ഉപകരണം നടത്തണം. അടിസ്ഥാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ ഭാഗമായ ഈ പരീക്ഷാ ഘടകങ്ങൾ വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം നടത്താം.

ഒരു ട്യൂമർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അത് ടിന്നിടസ് ഉള്ള ഓഡിറ്ററി നാഡിയുടെ തകരാറിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (സിടി) അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) നടത്താം. ചില സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളോ അണുബാധകളോ ഒഴിവാക്കാൻ, അനുബന്ധം രക്തം രോഗിയുടെ എണ്ണം നിർവ്വഹിക്കാം. ദി രക്തം ഇതിനായി പരിശോധിക്കണം: ലൈമി രോഗം, എച്ച്ഐവി /എയ്ഡ്സ്, സിഫിലിസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകങ്ങൾ, ടിഷ്യു നിർദ്ദിഷ്ടം ആൻറിബോഡികൾ, രക്തം പഞ്ചസാര, ബ്ലഡ് ലിപിഡുകൾ, കരൾ എൻസൈമുകൾ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ.

കേന്ദ്രത്തിന്റെ പങ്കാളിത്തം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ നാഡീവ്യൂഹം, സി‌എസ്‌എഫ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് അനാലിസിസ്) നടത്തണം. ആന്തരിക പരിശോധനയ്ക്ക് പുറമേ പാത്രങ്ങൾ, ടിന്നിടസിന്റെ ഒരു മന ological ശാസ്ത്രപരമായ ഘടകവും പരിഗണിക്കേണ്ടതാണ്, ഒപ്പം അനുബന്ധ സൈക്കോസോമാറ്റിക് രോഗനിർണയം നടത്തണം a മനോരോഗ ചികിത്സകൻ. ഇഎൻ‌ടി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, ഇന്റേണിസ്റ്റുകൾ, ദന്തഡോക്ടർമാർ, ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ, സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ എന്നിവരെ നിയമിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു മൾട്ടിഡിസിപ്ലിനറി ടാസ്ക്കാണ് ടിന്നിടസ് രോഗനിർണയം.

പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചോദ്യാവലി ഗോബലും ഹില്ലറും വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. രോഗിയോട് ചോദിക്കുകയും പിന്നീട് വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന 51 ചോദ്യങ്ങൾ ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങളെ താഴെ പറയുന്ന സ്കെയിലുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: വൈകാരിക വൈകല്യം, വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യം, ടിന്നിടസിന്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, ശ്രവണ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉറക്ക തകരാറുകൾ, ശാരീരിക ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങൾ. ചോദ്യങ്ങളുടെ ഉത്തരത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ടിന്നിടസിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം നടത്താം.