പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത് പ്രവർത്തനപരമായ പരിമിതികളെയും വേദന ന്യൂക്ലിയോടോമി അല്ലെങ്കിൽ ഡിസെക്ടമി എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഉണ്ടാകാം. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടലിന് കാരണമാകും, അത് ഒഴിവാക്കാനാവില്ല, അല്ലാത്തപക്ഷം പരിഹരിക്കാനാകാത്ത അപകടമുണ്ട് നാഡി ക്ഷതം അത് പക്ഷാഘാതത്തിന് കാരണമാകും. ഈ ഇടപെടലിൽ (ന്യൂക്ലിയോടോമി അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്കെക്ടമി) ഡിസ്കിന്റെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ജെലാറ്റിനസ് കോർ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.
കോസ്
പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. അവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഈ സങ്കീർണതകൾ രോഗിക്ക് മാരകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളായി മാറിയേക്കാം:
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള തെറ്റായ സൂചന
- നട്ടെല്ലിന്റെ തെറ്റായ ഉയരത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയ
- അപര്യാപ്തമായ ഡിസ്ക് റിലീഫ്
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീക്കം (കൾ)
- നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥിരത
- കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു വ്യാപനം മൂലം വടുക്കൾ
- ടിഷ്യു മാറ്റങ്ങൾ കാരണം ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്ലിപ്പ് ഡിസ്കുകൾ
പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോമിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
നിര്ബന്ധശീലമായ വേദന ചലനത്തെ കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നത് പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോമിന്റെ സാധാരണമാണ്. വേദന അരക്കെട്ട് നട്ടെല്ല് ഭാഗത്ത്, ഹിപ്, കാല് or മുട്ടുകുത്തിയ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്, ഈ വേദനയുടെ വ്യാപ്തി ഓപ്പറേഷന് മുമ്പുള്ള വേദനയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, ഓപ്പറേഷൻ പരാജയപ്പെട്ടുവെന്നും വേദന നിലനിൽക്കുമെന്നും ചിലപ്പോൾ തെറ്റായി അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ഇത് വേദനയുടെ ഒരു പുതിയ കാരണമാണ്, അതിനാൽ ചികിത്സയുടെ ആവശ്യകത.
അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ലിലെ പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം
ലംബർ നട്ടെല്ലിൽ അഞ്ച് കശേരുക്കൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ ഒരു സാധാരണ അടിസ്ഥാന രൂപത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഇത് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് കൂടെ കടൽ (ഓസ് സാക്രം). നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ അറ്റത്തുള്ള അതിന്റെ ശരീരഘടന കാരണം, ഇത് ഭാരം, ചലന ലോഡുകൾ എന്നിവ ഉയർന്ന അളവിൽ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു.
അതിനാൽ നട്ടെല്ല് നട്ടെല്ലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം, അതായത് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ. ക്ലാസിക്കലായി, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ ലംബർ നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഏത് അനുസരിച്ച് നാഡി റൂട്ട് ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു, സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കും. മോട്ടോർ, സെൻസിറ്റീവ് പാതകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നതിനാൽ നട്ടെല്ല് അതിന്റെ നാഡികളുടെ വേരുകൾ ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഉപയോഗിച്ച് തകരാറിലാകുന്നു, സെൻസിറ്റീവ് സംവേദനങ്ങളും മോട്ടോർ കമ്മികളും പക്ഷാഘാതവും സംഭവിക്കുന്നു.
അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ലിൽ ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിനുള്ള സാധ്യമായ ഒരു ചികിത്സ ന്യൂക്ലിയോടോമി ആണ്, അതിൽ ഡിസ്കിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ സുഷുമ്‌നാ കനാൽ കം‌പ്രസ്സുചെയ്യുക നട്ടെല്ല് നാഡി വേരുകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു. അത്തരമൊരു പ്രവർത്തനത്തിന് ശേഷം, കത്തുന്ന വ്യാപിക്കുക പുറം വേദന ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് നീക്കംചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിലും സംഭവിക്കാം. ഇതിനെ പോസ്റ്റ്-ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
നട്ടെല്ലിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ലംബാർ നട്ടെല്ലിനെ ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ബാധിക്കുന്നതിനാൽ, ഇത് പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് വിധേയമാകുന്നു, ഇത് പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. തെറാപ്പിക്ക് കൂടുതലോ കുറവോ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സ്ഥിരമായ, അതായത് സ്ഥിരമായ, വേദനയാണ് പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം. അതിനാൽ ഓപ്പറേഷൻ എല്ലാ പരാതികളും ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളവ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുപകരം വേദനയുടെ പുതിയ കാരണങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
വേദന വ്യാപിക്കുന്നു, കത്തുന്ന കുത്തൽ. ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയിലെ ടിഷ്യു വ്യാപനമാണ് ഇവയ്ക്ക് കാരണമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വടുക്കളും നാഡികളുടെ പ്രകോപിപ്പിക്കലും സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് വേദനയുടെ വളർച്ചയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
കൂടാതെ, വേദനയ്ക്ക് മറ്റ് കാരണങ്ങളുമുണ്ട്. വടുക്കൾ വ്യത്യസ്തതയ്ക്കിടയിലുള്ള അഡിഷനുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ബന്ധം ടിഷ്യു നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥി ഭാഗങ്ങൾ, സുഷുമ്‌നാ കനാൽ ഒപ്പം നട്ടെല്ല്. പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമായി, സുഷുമ്‌നാ നിര ഓപ്പറേറ്റഡ് ഏരിയയിൽ അസ്ഥിരത കാണിച്ചേക്കാം, ഇത് നാഡികളുടെ വേരുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നു.
പോസ്റ്റ് ന്യൂക്ലിയോടോമി സിൻഡ്രോം വേദനയുടെ വികാസത്തിൽ മറ്റ് മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ഘടകങ്ങൾ ചർച്ചചെയ്യുന്നു. കേടുവന്നവ നീക്കംചെയ്യുന്നത് കാരണം കശേരുക്കൾ പരസ്പരം വേദനിപ്പിക്കുമ്പോൾ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക്, ഇതിനെ “ദൂരദർശിനി” എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഈ വേദനാജനകമായ സിൻഡ്രോം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയോ തെറ്റായ സൂചനകളാലോ ഉണ്ടാകുന്നു.
അതിനാൽ കർശനമായ സൂചനയാൽ റിസ്ക് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് ഘടകങ്ങളും (മുകളിൽ കാണുക) വേദനയുടെ വികാസത്തിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളിൽ മിതമായതും ശക്തവുമായവ ഉൾപ്പെടുന്നു (ഉദാ മോർഫിൻ) വേദന ഒപ്പം ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി. രണ്ടാമത്തേത് നടപ്പിലാക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗി പരിശീലനത്തിലും വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യൽ പരിശീലനത്തിലും. എന്നിരുന്നാലും, മൊത്തത്തിൽ, വേദന തെറാപ്പിക്ക് വളരെ പ്രതിരോധമുള്ളതാണ്, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ എല്ലാ തെറാപ്പികളെയും പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുന്നു.
