ഫോളിക് ആസിഡ് (ഫോളേറ്റ്): സുരക്ഷാ വിലയിരുത്തൽ

യൂറോപ്യൻ ഫുഡ് സേഫ്റ്റി അതോറിറ്റി (EFSA) അവസാനമായി വിലയിരുത്തി വിറ്റാമിനുകൾ ഒപ്പം ധാതുക്കൾ മതിയായ ഡാറ്റ ലഭ്യമാണെങ്കിൽ, 2006 ൽ സുരക്ഷയ്ക്കായി ഓരോ മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റിനും ടോളറബിൾ അപ്പർ ഇന്റേക്ക് ലെവൽ (യുഎൽ) എന്ന് വിളിക്കുക. ഈ യുഎൽ ഒരു മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റിന്റെ പരമാവധി സുരക്ഷിത നിലയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, അത് കാരണമാകില്ല പ്രത്യാകാതം ജീവിതകാലം മുഴുവൻ എല്ലാ ഉറവിടങ്ങളിൽ നിന്നും എടുക്കുമ്പോൾ.

സിന്തറ്റിക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പരമാവധി സുരക്ഷിത ദൈനംദിന ഉപഭോഗം ഫോളിക് ആസിഡ് 1,000 µg (1,670 മുതൽ 2,000 µg ഫോളേറ്റ് തുല്യമായതിന് തുല്യമാണ്) .സിന്തറ്റിക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പരമാവധി സുരക്ഷിതമായ ദൈനംദിന ഉപഭോഗം ഫോളിക് ആസിഡ് ഗണിതശാസ്ത്രപരമായി യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രതിദിന ഉപഭോഗത്തിന്റെ 5 മടങ്ങ് തുല്യമാണ് (പോഷക റഫറൻസ് മൂല്യം, എൻ‌ആർ‌വി).

മുകളിലുള്ള സുരക്ഷിതമായ ദൈനംദിന ഉപഭോഗ പരിധി 19 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള മുതിർന്നവർക്കും ഗർഭിണികൾക്കും മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകൾക്കും ബാധകമാണ്, മാത്രമല്ല സിന്തറ്റിക് മാത്രം കണക്കിലെടുക്കുന്നു ഫോളിക് ആസിഡ് ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് അനുബന്ധ ഉറപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളും. Pteroylglutamic acid (PGA), സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് എന്നിവ മാത്രമേ നിയമനിർമ്മാണം അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ളൂ കാൽസ്യം ഭക്ഷണ പദാർത്ഥങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള എൽ-മെഥൈൽഫോളേറ്റ്, ഡയറ്ററി അനുബന്ധ, ഉറപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ. ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ സിന്തറ്റിക് രൂപം സ്ഥിരതയ്ക്കും മികച്ച കാരണങ്ങൾക്കുമായി തിരഞ്ഞെടുത്തു ആഗിരണം വിപണിയിൽ ലഭ്യമായ എല്ലാ തയ്യാറെടുപ്പുകളിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് കുടലിൽ പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ഭക്ഷണത്തിലെ ഫോളേറ്റുകൾ 50% മാത്രമേ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയുള്ളൂ. അതനുസരിച്ച്, ഡി‌ജി‌ഇയുടെ കഴിക്കുന്ന ശുപാർശ ഫോളേറ്റ് തുല്യമായവയെ (FÄ) സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇവിടെ 1 µg FÄ = 1 µg ഡയറ്ററി ഫോളേറ്റ് = 0.5 മുതൽ 0.6 µg സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ്. അതായത്, ദിവസേന 1,000 µg സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് സുരക്ഷിതമായി കഴിക്കുന്നത് 1,670 മുതൽ 2,000 µg ഡയറ്ററി ഫോളേറ്റിന് തുല്യമായിരിക്കും. ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഫോളിക് ആസിഡ് ദിവസവും കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള എൻ‌വി‌എസ് II (നാഷണൽ ന്യൂട്രീഷൻ സർവേ II, 2008) ന്റെ ഡാറ്റ അനുബന്ധ മന int പൂർവ്വം 1,000 µg സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് കവിയാൻ സാധ്യതയില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. LOAEL (ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ നിരീക്ഷിച്ച പ്രതികൂല ഇഫക്റ്റ് ലെവൽ) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ - ഏറ്റവും താഴ്ന്നത് ഡോസ് ഒരു പദാർത്ഥത്തിന്റെ പ്രത്യാകാതം ഇപ്പോൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു - പ്രതിദിനം 5 മില്ലിഗ്രാം (= 5,000 µg) സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ്. അതനുസരിച്ച്, ഏറ്റവും താഴ്ന്നത് ഡോസ് ഏത് പ്രത്യാകാതം എൻ‌ആർ‌വി മൂല്യത്തേക്കാൾ 25 മടങ്ങ് വലുതും സുരക്ഷിതമായ ദൈനംദിന ഉപഭോഗ നിലയേക്കാൾ 5 മടങ്ങ് വലുതുമാണ് (ടോളറബിൾ അപ്പർ ഇൻ‌ടേക്ക് ലെവൽ; യുഎൽ). സ്വാഭാവിക സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ള ഫോളിക് ആസിഡിന് (ഡയറ്ററി ഫോളേറ്റ്), അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിന്റെ പ്രതികൂല പാർശ്വഫലങ്ങളൊന്നും ഇന്നുവരെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ജർമ്മൻ ജനസംഖ്യയിൽ ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ ഉയർന്ന വിതരണം കാരണം, പരമ്പരാഗതത്തിലൂടെ വിറ്റാമിൻ അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് ഭക്ഷണക്രമം എന്തായാലും പ്രതീക്ഷിക്കരുത്. അമിതമായ ഫോളിക് ആസിഡ് കഴിക്കുന്നതിന്റെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ

വളരെ ഉയർന്ന അളവിൽ സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് 15 മില്ലിഗ്രാമിൽ (25 മുതൽ 30 മില്ലിഗ്രാം വരെ ഫോളേറ്റ് തുല്യമായത്), ഉറക്കമില്ലായ്മ (ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ), പ്രക്ഷോഭം, ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി, ഓക്കാനം (ഓക്കാനം), കാലാവസ്ഥാ വ്യതിയാനം (വായുവിൻറെ), ശ്രവണ രുചി സംവേദനം, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളായ പ്രൂരിറ്റസ് (ചൊറിച്ചിൽ), എറിത്തമ (വിപുലമായ ചുവപ്പ് നിറം ത്വക്ക്) ഒപ്പം തേനീച്ചക്കൂടുകൾ (തേനീച്ചക്കൂടുകൾ) നിരീക്ഷിച്ചു. പ്രതിദിനം 5 മില്ലിഗ്രാം സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് കഴിക്കുന്നത് മാസ്ക് ചെയ്തേക്കാം വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുറവ്, അതായത്, സമാനമായ ഹെമറ്റോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വിറ്റാമിൻ B12 മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക് പോലുള്ള ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ കുറവ് വിളർച്ച (വിളർച്ച മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിളർച്ച വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ, സാധാരണയായി, ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ കുറവ്), ഫോളിക് ആസിഡ് കഴിക്കുന്നത് മൂലം മെച്ചപ്പെടുന്നു, അതേസമയം വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ തടയാൻ കഴിയില്ല. രോഗനിർണയം നാഡീവ്യൂഹം കാരണം അപര്യാപ്തത വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുറവ് അതിനാൽ തന്നെ ഫോളിക് ആസിഡ് കഴിക്കുന്നത് അമിതമാണെങ്കിൽ തടസ്സപ്പെടാം. അപസ്മാരം ബാധിച്ചവരിൽ, 1,000 µg യിൽ കൂടുതലുള്ള സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് പിടിച്ചെടുക്കൽ ഫലമുണ്ടാക്കാം. കൂടാതെ, ഈ അളവുകളിലെ സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് തകരാറിലാകുന്നു ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ ലെ കരൾ അതുവഴി ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് പ്രഭാവം ദുർബലമാകാം. മറുവശത്ത്, ഇവ മരുന്നുകൾ കുറയ്ക്കുക ആഗിരണം കുടലിലെ ഫോളേറ്റുകളുടെയും ഫോളിക് ആസിഡിന്റെയും. കൂടാതെ, ഇടപെടലുകൾ (പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ) ഫോളിക് ആസിഡ്, ഡയറ്ററി ഫോളേറ്റുകൾ, മയക്കുമരുന്ന് മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് (ഒരു ഫോളിക് ആസിഡ് എതിരാളി / ഫോളിക് ആസിഡിനെ പ്രതിരോധിക്കുന്നു) ഇതിൽ ചർച്ചചെയ്യുന്നു വാതം ഒപ്പം കാൻസർ രോഗികൾ. എന്നിരുന്നാലും, പ്രതിദിനം 1,000 µg സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് കഴിക്കുന്നത് (1,670 മുതൽ 2,000 µg ഫോളേറ്റ് തുല്യമായ തുല്യമായത്) ഫലപ്രാപ്തിയെ ബാധിക്കുന്നതായി കാണുന്നില്ല മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ ഉയർന്ന ഡോസുകൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുമെന്നതിന് തെളിവുകൾ പോലും ഉണ്ട് വാതം or കാൻസർ രോഗചികില്സ (കീമോതെറാപ്പി). Figueiredo et al നടത്തിയ പഠനം. ഫോളിക് ആസിഡും തമ്മിലുള്ള ഒരു നല്ല ബന്ധത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ). പ്രകൃതിദത്ത ഫോളേറ്റുകൾ കഴിക്കുന്നതിനൊപ്പം പ്രതിദിനം 1 മില്ലിഗ്രാം സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് കഴിക്കുന്നത് അപകടസാധ്യത മൂന്നിരട്ടിയാക്കുന്നു പ്രോസ്റ്റേറ്റ് 10 വർഷത്തെ കാലയളവിൽ കാൻസർ (9.7%, 3.3%). മൃഗ പഠനങ്ങളിൽ ഫോളിക് ആസിഡും വികാസവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കാണിക്കുന്നു കോളൻ അഡെനോമസ് (വൻകുടലിന്റെ ഗ്രന്ഥികളുടെ വളർച്ച; എല്ലാ വൻകുടലുകളുടെയും 70-80% പോളിപ്സ് അഡിനോമകളാണ്, അവ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ (പുതിയ രൂപങ്ങൾ) മാരകമായ ഒരു ശക്തിയുള്ളവയാണ്, അതായത് അവയ്ക്ക് മാരകമായി നശിക്കാൻ കഴിയും). ഇവിടെ, എലികളിലേക്കുള്ള മെഗാഡോസുകൾ പ്രീമാലിഗന്റ് നിഖേദ് (ഒരു കിലോഗ്രാമിന് 40 മില്ലിഗ്രാം മുതൽ 5 ഗ്രാം വരെ സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് ഭക്ഷണക്രമം). കോളൻ അഡിനോമകൾ നിഖേദ് മൂലം ഉണ്ടാകാം, ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, കാർസിനോമയുടെ (പ്രീകൻസറസ് നിഖേദ്) സാധ്യതയുള്ള ഒരു മുന്നോടിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു .എന്നാൽ, മനുഷ്യ പഠനങ്ങളിൽ, ടോളറബിൾ അപ്പർ ഇന്റേക്ക് ലെവലിനു (യുഎൽ) മുകളിലുള്ള സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ ഉയർന്ന ഡോസുകൾ കാരണമായി വിദൂര അഡെനോമകളുടെ ആവർത്തനത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായി. സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ മിതമായ അളവിൽ വർദ്ധിക്കുന്ന ഈ സംരക്ഷണ (സംരക്ഷണ) ഫലത്തെ നിരവധി ചെറിയ ഇടപെടൽ പഠനങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ വികസനം കോളൻ കാർസിനോമ (വൻകുടൽ കാൻസർ) അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വളരെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡും ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ കുറവും മൃഗ പഠനങ്ങളിൽ വൻകുടൽ കാർസിനോമയുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നിരവധി മനുഷ്യ പഠനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മിതമായ അളവിൽ വർദ്ധിച്ച സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡും ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംരക്ഷണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. 88,756 സ്ത്രീകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനത്തിൽ, 400 വർഷത്തെ കാലയളവിൽ പ്രതിദിനം 15 µg സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് കഴിക്കുന്നത് 75% കുറവ് അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു വൻകുടൽ കാൻസർ സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡ് സപ്ലിമെന്റുകളുടെ രൂപത്തിൽ എടുക്കാത്ത സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ. മുകളിൽ വിവരിച്ച നെഗറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ സാധ്യമാകുന്നത് സപ്ലിമെന്റുകളിൽ നിന്നുള്ള സിന്തറ്റിക് ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ സുരക്ഷിതമായ പരമാവധി ദൈനംദിന ഉപഭോഗം മന ib പൂർവ്വം കവിയുന്നുവെങ്കിൽ മാത്രമേ. തുടക്കത്തിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പ്രകൃതിദത്ത സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്ന് (ഡയറ്ററി ഫോളേറ്റ്) ഫോളിക് ആസിഡ് കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ല.