Daunorubicin: ഇഫക്റ്റുകളും ഉപയോഗങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

ഡ un നോറുബിസിൻ സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്, ആന്ത്രാസൈക്ലിൻ മയക്കുമരുന്ന് ക്ലാസിലെ ഒരു മരുന്നാണ്. മരുന്ന് സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് ഏജന്റായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എന്താണ് ഡ un നോറോബിസിൻ?

ഡ un നോറുബിസിൻ കുറിപ്പടി പ്രകാരം ലഭ്യമാണ്, ഇത് പലതരം ക്യാൻസറുകൾക്കും ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, മരുന്ന് ഇൻട്രാവെൻസായി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഡ un നോറുബിസിൻ ഒരു ഗ്ലൈക്കോസൈഡും ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്. ആന്ത്രാസൈക്ലിനുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നാണ് ഇത് വരുന്നത്. ആന്ത്രാസൈക്ലിനുകൾ ബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചു കീമോതെറാപ്പി as സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് മാരകമായ വിവിധ അർബുദങ്ങൾക്കെതിരെ. ദി ആൻറിബയോട്ടിക് സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിസ് പ്യൂസെറ്റിക്കസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിസ് കോറുലിയോരുബിഡസ് എന്നീ ബാക്ടീരിയകളാണ് ഡ un നൊറുബിസിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. രാസപരമായി, മരുന്നിന്റെ അടിസ്ഥാന തന്മാത്രാ ഘടനയിൽ നാലെണ്ണം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു ബെൻസീൻ വളയങ്ങൾ ഒരു നിരയിൽ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. അതനുസരിച്ച്, ഡ a നോറോബിസിൻ ആരോമാറ്റിക് ഹൈഡ്രോകാർബൺ സംയുക്തങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ആരോമാറ്റിക്സ്. Temperature ഷ്മാവിൽ, ഡ un നോറുബിസിൻ ഖര രൂപത്തിലാണ്. ദി ദ്രവണാങ്കം 208 ° സെൽഷ്യസ് ആണ്, ഒപ്പം ലയിക്കുന്നതും വെള്ളം ദരിദ്രനാണ്. ഡോനോറൂബിസിൻ കുറിപ്പടി പ്രകാരം ലഭ്യമാണ്, ഇത് വിവിധ അർബുദങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, മരുന്ന് ഇൻട്രാവെൻസായി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. മറ്റ് ചില സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് പോലെയല്ല മരുന്നുകൾ, daunorubicin ഒരു രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ.

ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം

ഡി‌എൻ‌എ ഇന്റർ‌കലേറ്റർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതാണ് ഡ un നോറുബിസിൻ. മരുന്നിന്റെ പ്ലാനർ ഘടന ന്യൂക്ലിയിക് തമ്മിലുള്ള പരസ്പരബന്ധം വ്യക്തമാക്കുന്നു ചുവടു ഡിഎൻ‌എയുടെ. ഇന്റർകലേഷൻ എന്ന പദം ആറ്റങ്ങളുടെ റിവേർസിബിൾ ഇന്റർകലേഷനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, തന്മാത്രകൾ, അയോണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രാസ സംയുക്തങ്ങൾ ഡിഎൻ‌എയിലേക്ക്. ഡ un ൺ‌റോബിസിൻറെ കാര്യത്തിൽ, മരുന്ന് ഡി‌എൻ‌എയിലേക്ക്‌ കൂടിച്ചേരുന്നു. ഇന്റർകലേഷൻ പ്രക്രിയ ഡിഎൻ‌എയുടെ തനിപ്പകർ‌ച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഡിഎൻ‌എയുടെ ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷനും തകരാറിലാകുന്നു. റെപ്ലിക്കേഷൻ തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, മൈറ്റോസിസ് സംഭവിക്കാൻ കഴിയില്ല. മൈറ്റോസിസിൽ, ന്യൂക്ലിയസ് വിഭജിക്കുകയും ഡിഎൻഎ വിഭജിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മൈറ്റോസിസ് ഇല്ലാതെ, സെൽ ഡിവിഷൻ സംഭവിക്കാൻ കഴിയില്ല, അല്ലെങ്കിൽ മൈറ്റോസിസ് തകരാറിലാകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന കോശങ്ങൾ പ്രോഗ്രാം ചെയ്ത സെൽ ഡെത്ത് (അപ്പോപ്റ്റോസിസ്) മരിക്കുന്നു. മുതലുള്ള കാൻസർ സെല്ലുകൾ പ്രത്യേകിച്ചും പലപ്പോഴും വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുന്നു, അവ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നു മരുന്നുകൾ അത് മൈറ്റോസിസിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പല പാർശ്വഫലങ്ങളും സംഭവിക്കുന്നത് ശരീരത്തിന്റെ കോശങ്ങൾ മൊത്തത്തിൽ അവയുടെ വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു മരുന്നുകൾ ഈ തരത്തിലുള്ള. റെപ്ലിക്കേഷനും ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷനും പുറമേ, പോളിപെപ്റ്റൈഡ് രൂപീകരണത്തോടുകൂടിയ ആർ‌എൻ‌എ സിന്തസിസും ഡ un നോറോബിസിൻ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ടോനോയിസോമെറേസ് II ൽ ഡ un നോറോബിസിൻ ഒരു തടസ്സമുണ്ടാക്കുന്നു. സെൽ വിഭജനത്തിൽ ഈ എൻസൈം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഡ un നൊറുബിസിൻ മൂന്നിലൊന്ന് ഉണ്ട് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രവർത്തന രീതി. ശേഷം ആഗിരണം daunorubicin ന്റെ, മരുന്ന് സജീവമാക്കി. ഒരു റെഡോക്സ് പ്രതികരണത്തിൽ, ഫ്രീ റാഡിക്കലുകൾക്ക് സമാനമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു ഇന്റർമീഡിയറ്റ് രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇത് ഇലക്ട്രോണുകളെ തന്മാത്രയിലേക്ക് മാറ്റുന്നു ഓക്സിജൻ. ഇത് പിന്നീട് ഹൈഡ്രോക്സൈൽ, സൂപ്പർഓക്സൈഡ് റാഡിക്കലുകളായി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല. റാഡിക്കലുകളുടെ രണ്ട് രൂപങ്ങളും സൈറ്റോടോക്സിക് ഫലമുണ്ട്. അവ ഡിഎൻ‌എയെ തകരാറിലാക്കുന്നു, ഡി‌എൻ‌എയുടെ സ്ട്രാന്റ് ബ്രേക്കുകൾക്ക് മുൻഗണന.

മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും

മാരകമായ ക്യാൻസറിന് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നാണ് ഡ un നോറുബിസിൻ. മുതിർന്നവരിൽ, അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ്, അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിലാണ് മരുന്ന് നൽകുന്നത് രക്താർബുദം. അക്യൂട്ട് മൈലോയിഡിൽ രക്താർബുദം (AML), ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തെ ബാധിക്കുന്നു. പക്വതയില്ലാത്ത മുൻഗാമികളുടെ വിപുലമായ വ്യാപനമുണ്ട് രക്തം ലെ സെല്ലുകൾ മജ്ജ. അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക്ക് രക്താർബുദം (ALL), ലിംഫോസൈറ്റ് പ്രീക്വാർസർ സെല്ലുകൾ നശിക്കുന്നു. ദി രോഗചികില്സ രക്താർബുദത്തിന്റെ രണ്ട് രൂപങ്ങളും എല്ലായ്പ്പോഴും മറ്റുള്ളവയുമായി സംയോജിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ. കുട്ടികളിൽ ചികിത്സയ്ക്കായി ഡ un നൊറുബിസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം ചികിത്സിക്കാനും അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം. Daunorubicin ഉം മറ്റുള്ളവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ ഇവിടെ. ൽ അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം, ഇൻഡക്ഷൻ ഘട്ടത്തിൽ, അതായത് ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിൽ, ഡ un നോറുബിസിൻ നൽകപ്പെടുന്നു.

അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും

സൈറ്റോടോക്സിക്, വളർച്ചയെ തടയുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ എന്നിവയാണ് ഡ un നോറോബിസിൻ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത്. പൊതുവേ, കോശങ്ങളുടെ വിഭജനം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വളർച്ചയുടെ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ടിഷ്യുകളാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്. ഇവയിൽ, കഫം ചർമ്മങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, മുടി ഒപ്പം മജ്ജ. ദഹനനാളത്തിൽ, ഡ un നോറുബിസിൻ മ്യൂക്കോസൽ തകരാറുണ്ടാക്കാം. കേടുപാടുകൾ നിസ്സാരമായിരിക്കാം, പക്ഷേ അൾസർ വികസിച്ചേക്കാം വേദന ലെ വായ അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് അടിവയർ. ഓക്കാനം മ്യൂക്കോസൽ തകരാറിന്റെ ഫലമായി വികസിച്ചേക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗികൾക്ക് ദിവസത്തിൽ പല തവണ ഛർദ്ദിക്കണം. ഇത് ഒരു വശത്ത് മ്യൂക്കോസൽ തകരാറിനും മറുവശത്ത് നേരിട്ട് ഡ un നോറോബിസിനും കാരണമാകുന്നു. മ്യൂക്കോസൽ ക്ഷതം വളരെ കഠിനമായതിനാൽ കുടലിന്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകും. തൽഫലമായി, അതിസാരം ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരാം. ഡ un നോറോബിസിൻ ഹെമറ്റോപോയിസിസിനെയും നശിപ്പിക്കുന്നു മജ്ജ. ഇതിന്റെ കുറവുണ്ടാകുന്നു ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ (ല്യൂക്കോപീനിയ), പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ (ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ) ഒപ്പം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (വിളർച്ച). ഡ un നോറോബിസിൻ കഴിഞ്ഞ് എട്ട് മുതൽ പത്ത് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഹെമറ്റോപോയിസിസിന്റെ നാഡിർ എത്തുന്നു ഭരണകൂടം. ഏകദേശം മൂന്നാഴ്ച കഴിഞ്ഞ് ഭരണകൂടം, ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റം സാധാരണയായി സുഖം പ്രാപിച്ചു. വെള്ളയുടെ അഭാവത്തിന്റെ ഫലമായി രക്തം കോശങ്ങൾ, അണുബാധകൾ ഇടയ്ക്കിടെയും അതിനുശേഷവും സംഭവിക്കാറുണ്ട് രോഗചികില്സ daunorubicin ഉപയോഗിച്ച്. ഇവ പ്രധാനമായും അണുബാധകളാണ് ബാക്ടീരിയ നഗ്നതക്കാവും. ഇവ ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. തംബോബോസൈറ്റോപനിയ രോഗികളിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. Daunorubicin ന്റെ ഒരു സാധാരണ പാർശ്വഫലം രോഗചികില്സ is മുടി കൊഴിച്ചിൽ. തലമുടി വളർച്ച നിർത്തുകയോ പൂർത്തിയാക്കുകയോ ചെയ്യാം മുടി കൊഴിച്ചിൽ സംഭവിച്ചേയ്ക്കാം. Daunorubicin ന്റെ ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി പൂർ‌വ്വാവസ്ഥയിലാക്കാൻ‌ കഴിയും. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഡ un നോറോബിസിൻ കാർഡിയോടോക്സിക് പ്രഭാവം മാറ്റാനാവാത്ത നാശമുണ്ടാക്കാം. അക്യൂട്ട് കാർഡിയോടോക്സിസിറ്റി അരിഹ്‌മിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, ആഞ്ജീന, ഒപ്പം ജലനം എന്ന ഹൃദയം മാംസപേശി. വൈകി വരുന്ന തരം പലപ്പോഴും ഡ un നോറോബിസിൻ കഴിഞ്ഞ് ആഴ്ചകൾ, മാസങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വർഷങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു ഭരണകൂടം. രോഗികൾ വികസിക്കുന്നു ശ്വാസകോശത്തിലെ നീർവീക്കം or ഹൃദയം പരാജയം. കാർഡിയോമോമിയ ആവശ്യമുള്ളത്ര കഠിനമായിരിക്കാം ഹൃദയം പറിച്ചുനടൽ. ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ, ഡ un നൊറുബിസിൻ ഈ സമയത്ത് നൽകരുത് ഗര്ഭം അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത്. കഠിനമായ ഹൃദ്രോഗവും ദോഷഫലങ്ങളിൽ പെടുന്നു.