മലമൂത്രവിസർജ്ജനം: പ്രവർത്തനം, ചുമതലകൾ, പങ്ക്, രോഗങ്ങൾ

മലവിസർജ്ജനം എന്നത് ശൂന്യമാക്കലാണ് മലാശയം അങ്ങനെ ഭക്ഷണത്തിലെ ദഹിക്കാത്ത ഘടകങ്ങളുടെ നീക്കം. മലമൂത്രവിസർജ്ജനം എന്നും പറയും മലവിസർജ്ജനം.

എന്താണ് മലവിസർജ്ജനം?

മലവിസർജ്ജനം എന്നത് ശൂന്യമാക്കലാണ് മലാശയം അങ്ങനെ ഭക്ഷണത്തിലെ ദഹിക്കാത്ത ഘടകങ്ങളുടെ നീക്കം. മലം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മലം, ദഹിക്കാത്ത ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു നാരുകൾ, കൊഴുപ്പുകളുടെയും അന്നജത്തിന്റെയും ദഹിക്കാത്ത അവശിഷ്ടങ്ങൾ, ബന്ധം ടിഷ്യു പേശി നാരുകൾ, കൂടുതലും വെള്ളം. പുറന്തള്ളപ്പെട്ട കുടൽ കോശങ്ങൾ, മ്യൂക്കസ്, ദഹനം എൻസൈമുകൾ മലത്തിലും അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. സ്റ്റെർകോബിലിൻ എന്ന പിഗ്മെന്റിൽ നിന്നാണ് മലം അവയുടെ നിറം നേടുന്നത്. കുടലിൽ ദഹന സമയത്ത് മലം രൂപം കൊള്ളുന്നു. അവിടെ അത് കലർത്തി, അവസാനം ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നതുവരെ കൊണ്ടുപോകുന്നു മലാശയം. ശൂന്യമാക്കൽ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ കുടൽ മതിൽ സിഗ്നലിൽ റിസപ്റ്ററുകൾ വലിച്ചുനീട്ടുക. അപ്പോൾ ഒരു ടോയ്‌ലറ്റ് സന്ദർശിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഉയർന്നുവരുന്നു. സാധാരണയായി, മലമൂത്രവിസർജ്ജനം വ്യക്തിക്ക് ബോധപൂർവ്വം നിയന്ത്രിക്കാനാകും. ഇത് മേലിൽ അങ്ങനെയല്ലെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ സംസാരിക്കുന്നു അജിതേന്ദ്രിയത്വം. മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകളെ ഡിഷെസിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പ്രവർത്തനവും ചുമതലയും

പ്രതിദിനം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതും പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നതുമായ മലമൂത്രത്തിന്റെ അളവ് ഓരോ വ്യക്തിക്കും ഓരോ ദിവസവും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. എത്രമാത്രം മലം പുറന്തള്ളുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഭക്ഷണക്രമം. പ്രതിദിനം 100 മുതൽ 500 ഗ്രാം വരെ അളവ് സാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എങ്കിൽ ഭക്ഷണക്രമം നാരുകൾ ഉയർന്നതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് സസ്യാഹാരികളിൽ, മലത്തിന്റെ അളവ് ഇപ്പോഴും ഉയർന്ന പരിധിയായ 500 ഗ്രാം കവിയുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിന്റെ ആവൃത്തി ദിവസത്തിൽ മൂന്ന് തവണയും ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണയും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. സ്റ്റൂളിന്റെ സ്ഥിരത മൃദുവും കഠിനവും തമ്മിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിന്റെ തുടക്കം വൻകുടലിലോ അല്ലെങ്കിൽ മുകൾഭാഗത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങളിലോ ആണ് ദഹനനാളം. ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ, റിസപ്റ്ററുകൾ വലിച്ചുനീട്ടുക വായ, അന്നനാളം, ഭാഗങ്ങൾ വയറ് ആവേശത്തിലാണ്. ആവേശഭരിതമായ റിസപ്റ്ററുകൾ വൻകുടലിലേക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ കൈമാറുന്നു. ദി കോളൻ പിന്നീട് ശക്തമായി പ്രതികരിക്കുന്നു സങ്കോജം. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പെരിസ്റ്റാൽറ്റിക്, അതായത്, കുടൽ പേശികളുടെ ചലനങ്ങൾ വലിയ കുടലിന്റെ ഉള്ളടക്കത്തെ മലാശയത്തിന്റെ ദിശയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ദി കോളൻ പ്രഖ്യാപിച്ച ഭക്ഷണത്തിന് ഇടമുണ്ടാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ഈ പ്രതികരണത്തെ ഗ്യാസ്ട്രോകോളിക് റിഫ്ലെക്സ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. മലാശയം കുടൽ ഔട്ട്ലെറ്റ് അടച്ചിരിക്കുന്നു, വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഗുദം. അങ്ങനെ, അതിൽ നിന്ന് മലം കടന്നുപോയി കോളൻ മലാശയത്തിലാണ് ആദ്യം ശേഖരിക്കുന്നത്. ഇത് മലാശയ ഭിത്തിയുടെ മതിൽ പിരിമുറുക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മലാശയത്തിന്റെ ഭിത്തിയിലെ സ്ട്രെച്ച് റിസപ്റ്ററുകൾ പിന്നീട് ആവേശഭരിതമാവുകയും വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു തലച്ചോറ് പ്രത്യേക നാഡി പാതകൾ വഴി, വിസെറോസെൻസിറ്റീവ് അഫെറന്റുകൾ. സെൻസറി കോർട്ടക്സാണ് മലവിസർജ്ജനത്തിന് ഉത്തരവാദി. ഇപ്പോൾ മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിന്റെ ആവശ്യകത ആദ്യമായി ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. മലാശയം നിറയുന്നത് സ്ഫിൻക്ടർ ആനി ഇന്റേണസ് പേശിയുടെ വികാസത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ഈ ആന്തരിക മലദ്വാരം സ്ഫിൻക്റ്റർ സ്വമേധയാ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല, ഇത് അനിയന്ത്രിതമായ മലമൂത്രവിസർജ്ജനം തടയാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. ഈ പേശി വികസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് മലവിസർജ്ജനത്തിനുള്ള പ്രേരണയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മലം പുറന്തള്ളുന്നത് ഇപ്പോഴും ബാഹ്യ മലദ്വാരം സ്ഫിൻക്ടർ തടയുന്നു. മലാശയത്തിന്റെ ഒരു നിശ്ചിത അളവ് വരെ ഇത് സ്വമേധയാ നിയന്ത്രിക്കാനാകും. മലമൂത്ര വിസർജ്ജന സമയത്ത്, രണ്ട് സ്ഫിൻ‌ക്‌റ്ററുകളും വിശ്രമിക്കുന്നു, പ്യൂബോറെക്‌റ്റാലിസ് പേശി, ഒരു പേശി പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികൾ, വിശ്രമിക്കുന്നു. പ്രദേശത്തെ ഗുഹാമുഖം ഗുദം (corpus cavernosum recti) വീർക്കുകയും അതേ സമയം പിൻഭാഗത്തെ കോളണിന്റെ ഒരു റിഫ്ലെക്സ് മുറുകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് മലത്തെ കൂടുതൽ ഭാഗത്തേക്ക് തള്ളുന്നു ഗുദം ഒടുവിൽ പുറത്താക്കപ്പെടുന്നതുവരെ. മലമൂത്രവിസർജ്ജനം മസ്കുലർ വയറിലെ അമർത്തുക വഴി സഹായിക്കും.

രോഗങ്ങളും പരാതികളും

ഒരു സാധാരണ മലവിസർജ്ജന വൈകല്യമാണ് മലബന്ധം. മലബന്ധം മലമൂത്രവിസർജ്ജനം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ ആഴ്‌ചയിൽ മൂന്ന് തവണയിൽ കുറവോ അപൂർണ്ണമോ ആയിരിക്കുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുമെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു. ജർമ്മൻ ജനസംഖ്യയുടെ നാലിലൊന്ന് പേരും കഷ്ടപ്പെടുന്നു മലബന്ധം. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് മലമൂത്രവിസർജ്ജന വൈകല്യങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. രണ്ട് രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത മലബന്ധം. സ്ലോ-ട്രാൻസിറ്റ് മലബന്ധത്തിൽ, കുടലിൽ ഒരു ഗതാഗത തകരാറുണ്ട്. രോഗം ബാധിച്ചവർക്ക് ഫലത്തിൽ സ്വയമേവയുള്ള മലവിസർജ്ജനം ഇല്ല, മാത്രമല്ല പൂർണ്ണത അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. വയറു വല്ലാതെ വിറച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്പക്കാരായ സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു. കാരണങ്ങൾ ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കിയിട്ടില്ല. നാഡീ വൈകല്യങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ, സാമൂഹ്യശാസ്ത്രപരവും മാനസികവുമായ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ ചർച്ചയിലാണ്. മലബന്ധത്തിന്റെ മറ്റൊരു രൂപത്തെ ഔട്ട്‌ലെറ്റ് തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മലവിസർജ്ജനം സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മലാശയത്തിന്റെ ഒരു മലവിസർജ്ജന വൈകല്യമുണ്ട്. അതായത്, രോഗികൾക്ക് മലമൂത്രവിസർജ്ജനം ചെയ്യാനുള്ള ആഗ്രഹം തോന്നുമെങ്കിലും, മലം അപൂർണ്ണമായും ചെറിയ ഭാഗങ്ങളിലും മാത്രമേ ശൂന്യമാക്കാൻ കഴിയൂ. ഈ മലമൂത്രവിസർജ്ജന തടസ്സം ഒപ്പമുണ്ട് വേദന മലാശയ പ്രദേശത്ത്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗം ബാധിച്ചവർ പെരിനിയത്തിലോ യോനിയിലോ കൈകൊണ്ട് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തിയോ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയം സ്വമേധയാ നീക്കം ചെയ്‌തുകൊണ്ടോ മലവിസർജ്ജനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇവിടെയും ജൈവ ഘടകങ്ങൾക്ക് പുറമേ സാമൂഹികവും മനഃശാസ്ത്രപരവുമായ ഘടകങ്ങളും ട്രിഗറുകളായി സംശയിക്കപ്പെടുന്നു. ഹോർമോൺ സിസ്റ്റത്തിലെ തകരാറുകൾ മൂലവും മലവിസർജ്ജന വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രവർത്തനരഹിതമായത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി or പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്. പോലുള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് or നൈരാശം, അതുപോലെ ഉപാപചയ രോഗങ്ങളും മലവിസർജ്ജനത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. മലം പുറന്തള്ളുന്നതിലെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനെ ഫെക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു അജിതേന്ദ്രിയത്വം. ഇത് വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാം. മലം സ്ഥിരത മാറ്റി, ഉദാഹരണത്തിന്, വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അതിസാരം അണുബാധകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന (താത്കാലിക) മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിന് കാരണമാകും അജിതേന്ദ്രിയത്വം. മലാശയത്തിലെ തടസ്സം, അതായത് ഒരു കൃത്രിമ മലവിസർജ്ജനം, ഉദാഹരണത്തിന് ട്യൂമർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന തടസ്സം എന്നിവയിലും അനിയന്ത്രിതമായ മലം വിസർജ്ജനം സംഭവിക്കാം. സങ്കൽപ്പിക്കാവുന്ന മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു ഡിമെൻഷ്യ, സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികളിലെ തകരാറുകൾ, പെൽവിക് ഫ്ലോർ ക്രമക്കേടുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശിക ജലനം മലദ്വാരത്തിന്റെ.