ഭക്ഷണ അലർജി: കാരണങ്ങൾ

രോഗകാരി (രോഗത്തിന്റെ വികസനം)

അവയുടെ ട്രിഗറുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഭക്ഷണ അലർജിയുടെ രണ്ട് രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • പ്രാഥമിക ഭക്ഷണ അലർജി: പ്രധാനമായും സ്ഥിരതയുള്ള ഭക്ഷണ അലർജിയുണ്ടാക്കുന്ന ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ സെൻസിറ്റൈസേഷൻ കാരണം (ഉദാ. പാൽ, ചിക്കൻ മുട്ട വെള്ള, സോയ, ഗോതമ്പ്, നിലക്കടല, വൃക്ഷത്തൈകൾ) ഭക്ഷണ അലർജി മൂലമുള്ള അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് (കുട്ടിക്കാലത്ത് കടുത്ത അനാഫൈലക്സിസിന്റെ സാധാരണ ട്രിഗർ)
  • സെക്കൻഡറി ഭക്ഷണ അലർജി: പരാഗണം പോലുള്ള എയറോഅലർജനുകളിലേക്കുള്ള സംവേദനക്ഷമത, ഫലമായി അസ്ഥിരമായ ഭക്ഷണ അലർജിയുണ്ടാക്കുന്നവർക്ക് ക്രോസ് അലർജി (90% കേസുകൾ).

ഭക്ഷണ അലർജി നിരവധി ഘടകങ്ങളാൽ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കാം. അങ്ങനെ, ചിലതിൽ അലർജി രോഗികൾ ഒരു ഭക്ഷണമോ ഘടകമോ മാത്രമല്ല, മറ്റ് ഭക്ഷണങ്ങളോ ചേരുവകളോ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു നിശ്ചിത സംയോജനത്തിൽ ക്ലിനിക്കൽ പരാതികളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (മൾട്ടിഫാക്റ്റോറിയൽ ജെനിസിസ്). പോലുള്ള ശാരീരിക സ്വാധീനങ്ങളുടെ ഒരേസമയം ഉണ്ടാകുന്ന സ്വാധീനവും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു തണുത്ത, ചൂടും അധ്വാനവും അതുപോലെ തന്നെ ഉപഭോഗവും മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ കഴിക്കുന്നത് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (അനുകൂലിക്കുന്നു ആഗിരണം മാക്രോമോക്കുലുകളുടെ). കൂടാതെ, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് അത്യാവശ്യമായ ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥ ജനിതക വ്യതിയാനമാണ് (കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് “ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ കാരണങ്ങൾ” കാണുക).

“IgE- മെഡിയേറ്റഡ് അലർജി ഫുഡ് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി-ഫുഡ് അലർജി.”

പ്രത്യേകമായി മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്ന അലർജി ഭക്ഷണ അസഹിഷ്ണുതകളിൽ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ് ഇ (IgE) ആൻറിബോഡികൾ, രോഗപ്രതിരോധ കാഴ്ചകൾ പ്രോട്ടീനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രോട്ടീൻ പിളർപ്പ് ഉൽ‌പന്നങ്ങൾ (അലർജികൾ) ഭക്ഷണത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന വിദേശ വസ്തുക്കളായതിനാൽ ആന്റിബോഡികൾ (സെൻസിറ്റൈസേഷൻ) [1,3] രൂപപ്പെടുന്നു. IgE ആൻറിബോഡികൾ മാസ്റ്റ് സെല്ലുകളുടെയും ബാസോഫിലിക്കിന്റെയും ഉപരിതലത്തിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ (വെള്ള രക്തം സെല്ലുകൾ). നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിജന്റെ വീണ്ടും ആമുഖം ഒരു ആന്റിജൻ-ആന്റിബോഡി പ്രതികരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും അങ്ങനെ ബാസോഫിലിക് സജീവമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ മാസ്റ്റ് സെല്ലുകൾ. തൽഫലമായി, ഹിസ്റ്റാമൈൻ പോലുള്ള വർദ്ധിച്ച മധ്യസ്ഥർ മാസ്റ്റ് സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് പുറത്തുവിടുന്നു, ഇത് ഒരു പെട്ടെന്നുള്ള തരം അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 1 പ്രതികരണത്തിന്റെ സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (പര്യായങ്ങൾ: തരം I അലർജി, ടൈപ്പ് I രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം). മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഏകദേശം 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾക്ക് ശേഷം 2 മണിക്കൂർ വരെ, അലർജി സമ്പർക്കത്തിന് ശേഷം. തുടർന്ന്, പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം സംഭവിക്കുന്നു, അലർജി സമ്പർക്കം കഴിഞ്ഞ് 4 മുതൽ 6 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് അതിന്റെ പരമാവധിയിലെത്തും. പെട്ടെന്നുള്ള തരത്തിലുള്ള അലർജി പ്രതികരണത്തിലൂടെ ഓറൽ സെൻസിറ്റൈസേഷനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ:

  • വ്യക്തിയുടെ ജനിതക മുൻ‌തൂക്കം.
  • അലർജന്റെ അളവും ശേഷിയും
  • ദഹനനാളത്തിന്റെ മ്യൂക്കോസൽ തടസ്സത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം (ഡിസ്ബയോസിസ് കാരണം)
  • പ്രായം

നോൺ-ഐജിഇ-മെഡിയേറ്റഡ് അലർജി ഫുഡ് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി

IgE ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഭക്ഷണ അലർജികൾ ആൻറിബോഡികൾ, നിർദ്ദിഷ്ട രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കാം. ടൈപ്പ് 4 പ്രതികരണം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ (പര്യായങ്ങൾ: തരം IV അലർജി, വൈകി-തരം അലർജി പ്രതിവിധി), രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം - ടി ലിംഫൊസൈറ്റുകൾ അലർജിയുമായി പ്രതികരിക്കുന്നു - കാലതാമസത്തോടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അലർജിയുണ്ടാക്കുന്ന ഭക്ഷണം കഴിച്ച് മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ മൂന്ന് ദിവസം വരെ ചില രോഗികളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാത്തത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു. നോൺ-ഐജിഇ ആന്റിബോഡി-മെഡിയേറ്റഡ് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റികളുടെ ഉത്ഭവം നിലവിൽ അജ്ഞാതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അറ്റോപിക് ഉള്ള കുട്ടികളിൽ പഠനങ്ങൾ വന്നാല് (ന്യൂറോഡെർമറ്റൈറ്റിസ്) പാത്തോമെക്കാനിസത്തിന് IgE-, ടി-സെൽ-മെഡിറ്റേറ്റഡ് പ്രതികരണങ്ങളുടെ സംയോജനം പ്രധാനമാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, അലർജി കോൺടാക്റ്റ് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ് ടി-ലിംഫോസൈറ്റ് മെഡിറ്റേറ്റഡ് രോഗത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ടി-ലിംഫൊസൈറ്റുകൾ പോലുള്ള തന്മാത്രാ ഭാരം കുറഞ്ഞ പദാർത്ഥങ്ങളുള്ള ഒരു ഹാപ്റ്റൻ-പ്രോട്ടീൻ സമുച്ചയമായി പ്രതികരിക്കുക നിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്രോമിയം. സംവേദനക്ഷമതയുള്ള വ്യക്തികളിൽ നിക്കൽ വളരെക്കാലം വളരെ ശക്തമായി, ഈ ക്ലാസിക്കൽ അലർജന്റെ വാക്കാലുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കാം നേതൃത്വം ഒരു ഹെമറ്റോജെനസ് കോൺടാക്റ്റിലേക്ക് വന്നാല് - അനുസരിച്ച് ഡോസ്സെൻസിറ്റൈസേഷൻ പാതയെയും അതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അലർജികളെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി മൂന്ന് തരം ഭക്ഷണ അലർജിയെ വേർതിരിക്കുന്നു:

ഭക്ഷണ അലർജി തരം എ ഭക്ഷണ അലർജിയുടെ തരം ബി ഭക്ഷണ അലർജിയുടെ തരം സി
ബാധിച്ചു ശിശുക്കളും ചെറിയ കുട്ടികളും മുതിർന്ന കുട്ടികൾ, ക o മാരക്കാർ, മുതിർന്നവർ പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകൾ
അറ്റോപിക് ഡിസ്പോസിഷൻ വർത്തമാന വർത്തമാന പലപ്പോഴും ഒന്നുമില്ല
സംവേദനക്ഷമത പാത ദഹനനാളത്തിലൂടെ കൂമ്പോളയിലേക്കോ തൊഴിൽപരമായ അലർജികളിലേക്കോ എയറോജെനിക് സെൻസിറ്റൈസേഷൻ; കോഴ്സ്: ക്ലിനിക്കലി മാനിഫെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സബ്ക്ലിനിക്കൽ; പച്ചക്കറികൾ പോലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളോട് വാക്കാലുള്ള സഹിഷ്ണുത ഒഴിവാക്കുന്നു അണ്ടിപ്പരിപ്പ്, സമാന പ്രോട്ടീനുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പഴങ്ങൾ മുതലായവ (ക്രോസ്-റിയാക്റ്റിവിറ്റി) ദഹനനാളത്തിലൂടെ
പരാതികളുടെ ട്രിഗർ താരതമ്യേന സ്ഥിരതയുള്ള പ്രോട്ടീനുകൾ, വാക്കാലുള്ള സഹിഷ്ണുത പക്വമാകുമ്പോൾ പലപ്പോഴും അപ്രത്യക്ഷമാകും എയറോജെനിക് വഴി നേരിട്ടുള്ള സംവേദനക്ഷമതയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ചൂട് സ്ഥിരതയുള്ള ഭക്ഷണ അലർജികൾ കുറച്ച്, താരതമ്യേന സ്ഥിരതയുള്ള ഭക്ഷണ പ്രോട്ടീൻ
ബാധിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് പാൽ, മുട്ട, ധാന്യങ്ങൾ, സോയ, മത്സ്യം, നിലക്കടല, പ്രത്യേകിച്ച് പഴം, പച്ചക്കറികൾ, പരിപ്പ്

എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)

ജീവചരിത്ര കാരണങ്ങൾ

  • മാതാപിതാക്കൾ, മുത്തശ്ശിമാർ എന്നിവരിലൂടെയുള്ള ജനിതക എക്സ്പോഷർ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രധാന വ്യവസ്ഥ ജനിതകമാറ്റം:
    • മാതാപിതാക്കളും അറ്റോപിക് അല്ലെങ്കിൽ അലർജി ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 5-15% ആണ്
    • ഒരു രക്ഷകർത്താവിന് അലർജിയുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ അലർജി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 20-40% ആണ്
    • മാതാപിതാക്കൾ രണ്ടുപേരും അറ്റോപിക് രോഗം ബാധിച്ചാൽ അലർജി ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 40-60% ആണ്
    • രണ്ട് മാതാപിതാക്കൾക്കും ഒരേ അലർജി പ്രകടമാണെങ്കിൽ അലർജി ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 60-80% വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു
    • ജീൻ പോളിമോർഫിസത്തെ ആശ്രയിച്ചുള്ള ജനിതക അപകടസാധ്യത:
      • ജീനുകൾ / എസ്എൻ‌പികൾ (സിംഗിൾ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് പോളിമോർഫിസം; ഇംഗ്ലീഷ്: സിംഗിൾ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് പോളിമോർഫിസം):
        • ജീനുകൾ: HLA-DRA
        • എസ്‌എൻ‌പി: എച്ച്എൽ‌എ-ഡി‌ആർ‌എ ജീനിൽ rs7192
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ജിടി (വികസിപ്പിക്കാനുള്ള 1.7 മടങ്ങ് അപകടസാധ്യത നിലക്കടല അലർജി).
          • അല്ലെലെ നക്ഷത്രസമൂഹം: ടിടി (വികസിപ്പിക്കാനുള്ള 3.0 മടങ്ങ് അപകടസാധ്യത നിലക്കടല അലർജി).

പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ

  • പോഷകാഹാരം
    • ഏകപക്ഷീയമായ അമിത ഭക്ഷണം
    • സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങൾ - പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന പദാർത്ഥം ആഗിരണം.
  • ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
    • മദ്യം - പുനരുജ്ജീവനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന പദാർത്ഥം
    • പുകയില (പുകവലി)
      • നിഷ്ക്രിയം പുകവലി ഗർഭപാത്രത്തിലും അതിരാവിലെ ബാല്യം , 4, 8, 16 വയസ്സിനിടയിൽ ഭക്ഷണത്തെ സംവേദനക്ഷമമാക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
  • നവജാതശിശുക്കളെ മുലയൂട്ടാത്ത സ്ത്രീകൾ.
  • ശ്വാസം വീടിന്റെ പൊടി അല്ലെങ്കിൽ അനിമൽ ഡാൻഡർ പോലുള്ള അലർജികൾ.

രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ