റോസേഷ്യ കാരണങ്ങളും ചികിത്സയും

ലക്ഷണങ്ങൾ

റോസേഷ്യ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലനമാണ് ത്വക്ക് കവിളുകളെ സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്ന മുഖത്തിന്റെ തകരാറ്, മൂക്ക്, താടി, കേന്ദ്ര നെറ്റി എന്നിവ സമമിതിയായി (ചിത്രം). ദി ത്വക്ക് കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റും അവശേഷിക്കുന്നു. ന്യായമായ ആളുകളിൽ ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട് ത്വക്ക് മധ്യവയസ്സിലും, എന്നാൽ ഏത് ചർമ്മത്തിലും ഏത് പ്രായത്തിലും കുട്ടികളിലും ക o മാരക്കാരിലും പോലും ഇത് സംഭവിക്കാം. സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പട്ടികയാണ് ഇനിപ്പറയുന്നത്. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു മാത്രമല്ല ഈ ലക്ഷണങ്ങളെല്ലാം എല്ലാ രോഗികളിലും ഉണ്ടാകില്ല:

• ചർമ്മത്തിന്റെ ക്ഷണികമായ ചുവപ്പ് നിറം (ഫ്ലഷിംഗ്).
• സ്ഥിരമായ ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ് (എറിത്തമ)
• ദൃശ്യവും നീളം കൂടിയതും രക്തം പാത്രങ്ങൾ (തെലങ്കിയക്ടാസിയ).
• സ്കിൻ കത്തുന്ന, കുത്തൽ വേദന, ചൊറിച്ചിൽ.
• പെട്ടെന്ന് പ്രതികരിക്കുന്ന ത്വക്ക്
• വരണ്ട ചർമ്മം, കൊഴുപ്പ് കുറയുന്നു
• പപ്പിലുകൾ, സ്തൂപങ്ങൾ
• നോഡുകൾ, ഫലകങ്ങൾ
• വാട്ടർ നിലനിർത്തൽ
• ഫൈം, “ബൾബസ് മൂക്ക്”(റിനോഫിമ), ത്വക്ക് കട്ടിയാക്കൽ, ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ സെബ്സസസ് ഗ്രന്ഥികൾ.
• മുഖത്തിന് പുറത്ത് പകർച്ചവ്യാധി, ഉദാ: ചെവി, തലയോട്ടി, കഴുത്ത്, മുകളിലെ ശരീരം, നെഞ്ച്.
• കണ്ണിലെ കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾ, ഉദാ കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് ചർമ്മത്തിലെ പങ്കാളിത്തം ഇല്ലാതെ പോലും കോർണിയ വീക്കം ഉണങ്ങിയ കണ്ണ്, കണ്പോള റിം വീക്കം.

കാരണം രോഗത്തിന്റെ പ്രക്രിയ മുഖത്തിന്റെ മധ്യത്തിലാണ് നടക്കുന്നത്, റോസസ ഒരു മന os ശാസ്ത്രപരമായ പ്രശ്‌നമാകാം. ഇത് വളരെ സാധാരണമാണെങ്കിലും കണ്ടീഷൻ - ജനസംഖ്യയുടെ 2-10% വരെയുള്ള കണക്കുകൾ പരാമർശിക്കപ്പെടുന്നു - ഇത് പൊതുജനങ്ങൾക്ക് അത്രയൊന്നും അറിയില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, റിനോഫിമ പലപ്പോഴും മദ്യപിക്കുന്നതായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു മൂക്ക്.

ഉപവിഭാഗങ്ങളായി വർഗ്ഗീകരണം

റോസേഷ്യ രോഗലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഇപ്പോൾ നാല് വ്യത്യസ്ത ഉപവിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇവയെ പുരോഗമന ഘട്ടങ്ങളേക്കാൾ വ്യതിരിക്തമായ പ്രകടനങ്ങളായി മനസ്സിലാക്കണം, മുമ്പത്തെ സ്റ്റേജിംഗിലെന്നപോലെ (വിൽകിന് ശേഷം, നാഷണൽ റോസേഷ്യ സൊസൈറ്റി, 2004). കൂടാതെ, മറ്റ് പ്രത്യേക ഫോമുകൾ സാധ്യമാണ്. ഈ വർഗ്ഗീകരണം തർക്കരഹിതമല്ല മാത്രമല്ല വളരെ ലളിതമാണെന്ന് വിമർശിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്തു.

1) എറിത്തമാറ്റസ്-ടെലാൻജിയക്ടാറ്റിക് റോസേഷ്യ.	ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ്, ഫ്ലഷിംഗ്, ഫ്ലഷിംഗ്, ഒരുപക്ഷേ ടെലാൻജിയക്ടാസിയ.
2) പാപ്പുലോപസ്റ്റുലാർ റോസേഷ്യ.	ചർമ്മത്തിന്റെ സ്ഥിരമായ ചുവപ്പ്, പപ്പിലുകൾ, സ്തൂപങ്ങൾ, ഒരുപക്ഷേ കത്തുന്ന, കുത്തേറ്റ സംവേദനം
3) ഫൈമാറ്റസ് റോസേഷ്യ	ചർമ്മം കട്ടിയാക്കൽ, ടിഷ്യു വ്യാപനം, നോഡ്യൂളുകൾ, റിനോഫിമ
4) ഒക്കുലാർ റോസേഷ്യ	ഒക്യുലാർ ലക്ഷണങ്ങൾ

കാരണങ്ങൾ

കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്, പക്ഷേ രോഗവികസനത്തിന് നിരവധി അനുമാനങ്ങൾ ഉണ്ട്, മാത്രമല്ല കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും ഒരു ജനിതക മുൻ‌തൂക്കവും അടിവരയിടുന്നു. സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധശേഷി, വാസ്കുലർ മാറ്റങ്ങൾ, അൾട്രാവയലറ്റ് ലൈറ്റ്, ഓക്സിജൻ റാഡിക്കലുകൾ, ഒപ്പം ബാക്ടീരിയ ചർച്ചചെയ്യുന്നു (കാണുക, ഉദാ. യമസാക്കി, ഗാലോ, 2009). നിരവധി ട്രിഗറുകൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയോ വഷളാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. പലതും വാസോ ആക്റ്റീവ് (ഉദാഹരണങ്ങൾ):

• ചില ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ: ചീസ്, ചൂടുള്ള സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങൾ, റെഡ് വൈൻ, മദ്യം, warm ഷ്മള പാനീയങ്ങൾ.
• അസ്വസ്ഥതകൾ: സോപ്പുകൾ, പുറംതൊലി ഏജന്റുകൾ, സൗന്ദര്യവർദ്ധക വസ്തുക്കൾ.
• മരുന്നുകൾ: നിയാസിൻ, വാസോഡിലേറ്ററുകൾ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, അസെറ്റോൺ, മദ്യം.
• ചൂട്, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ: നീരാവി, ചൂടുള്ള ഷവർ, ബത്ത്, ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥ, കാറ്റ്, തണുത്ത കാലാവസ്ഥ.
• വികാരങ്ങൾ: കോപം, സമ്മര്ദ്ദം, ഉത്കണ്ഠ, ലജ്ജയുടെ വികാരങ്ങൾ.
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ

രോഗനിര്ണയനം

രോഗിയുടെ അഭിമുഖത്തെയും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തെയും മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വൈദ്യചികിത്സയിലാണ് രോഗനിർണയം സാധാരണയായി നടത്തുന്നത്. സമാന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് ചർമ്മരോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മുഖക്കുരു വൾഗാരിസ് പാപ്പുലോപസ്റ്റുലാർ ഉപവിഭാഗവുമായി സാമ്യമുണ്ടെങ്കിലും കോമഡോണുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധ്യമായ മറ്റ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (ബട്ടർഫ്ലൈ erythema), സ്റ്റിറോയിഡ് മുഖക്കുരു, സെബോറെഹൈക് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, പെരിയോറൽ ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, കോൺടാക്റ്റ് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, ഫോട്ടോഡെർമാറ്റോസുകൾ, പോളിസിതീമിയ വെറ, മാസ്റ്റോസൈറ്റോസിസ്, ഹോട്ട് ഫ്ലഷുകൾ, കോളിനെർജിക് ഉർട്ടികാരിയ, കാർസിനോയിഡ് സിൻഡ്രോം, ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്, മറ്റ് ഒക്കുലാർ രോഗങ്ങൾ.

നോൺ ഫാർമക്കോളജിക് ചികിത്സ

• ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രത്യേക സൗന്ദര്യവർദ്ധക വസ്തുക്കൾ ലഭ്യമാണ്.
• ട്രിഗറുകൾ ഒഴിവാക്കണം: ഉയർന്ന ചർമ്മ സംവേദനക്ഷമത കാരണം, പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ മദ്യം, ആക്രമണാത്മക സോപ്പുകളും കാസ്റ്റിക്സും ചർമ്മവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തരുത്.
• ചൂട് മുതൽ യുവി വികിരണം സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ നിന്ന് രോഗം വഷളാകുന്നു, ചർമ്മത്തെ അമിത ചൂടിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും അനുയോജ്യമായ അൾട്രാവയലറ്റ് സംരക്ഷണം പ്രയോഗിക്കുകയും വേണം.
• ചർമ്മം വൃത്തിയാക്കുമ്പോൾ, ഇളം ചൂട് ഉപയോഗിക്കുക വെള്ളം വളരെ ചൂടുള്ളതോ അല്ല തണുത്ത.
• മയക്കുമരുന്ന് ഇതര ചികിത്സയ്ക്കായി, ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ, ലേസർ ചികിത്സകൾ എന്നിവ ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി ഉപതരം അനുസരിച്ച് അവയും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി രോഗലക്ഷണമാണ്, മാത്രമല്ല രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയും, പക്ഷേ ഇതുവരെ ശാശ്വതമായി ഭേദമായിട്ടില്ല. ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ് നിറത്തിൽ വിജയിക്കാത്ത പാപ്പുലോപസ്റ്റുലാർ റോസാസിയയാണ് നന്നായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്നത്. നിരവധി സജീവ ചേരുവകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ ചിലത് ഈ സൂചനയിൽ ശാസ്ത്രീയമായി വേണ്ടത്ര അന്വേഷിച്ചിട്ടില്ല, ചിലത് അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, അതിനാൽ ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഉത്തരവാദിത്തത്തിൽ അവ ഓഫ്-ലേബൽ നിർദ്ദേശിക്കണം. ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന എല്ലാ ഏജന്റുമാരും എല്ലാ ഉപവിഭാഗങ്ങൾക്കും എതിരായി ഫലപ്രദമല്ല.

ബാഹ്യ ചികിത്സ

മെട്രോണിഡാസോൾ സാധാരണയായി ബാഹ്യ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒന്നാം നിര ഏജന്റാണ്. ഇത് ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക്, ആന്റിപരാസിറ്റിക് എന്നിവയാണ് നൈട്രോമിഡാസോൾ ഒരു ക്രീം, ജെൽ അല്ലെങ്കിൽ ലോഷൻ ആയി പ്രയോഗിക്കുന്ന ഗ്രൂപ്പ് ഈ സൂചനയ്ക്ക് അംഗീകാരം നൽകുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും പ്രയോഗിക്കുന്നു, ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ദൃശ്യമായ ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കാം. ക്ലിനിക്കൽ പഠനമനുസരിച്ച്, ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ അപേക്ഷ മതിയാകും. ഫലപ്രാപ്തി പ്രധാനമായും മരുന്നിന്റെ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ്. സാധ്യമാണ് പ്രത്യാകാതം ചർമ്മത്തിന്റെ വരൾച്ച, കുത്തൽ, എന്നിവ പോലുള്ള പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തുക കത്തുന്ന. മെട്രോണിഡാസോൾ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ മാത്രമേ ചർമ്മത്തിലൂടെ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നുള്ളൂ. കാണുക മെട്രോണിഡാസോൾ റോസേഷ്യയുടെ ബാഹ്യ ചികിത്സയ്ക്കായി. അസെലൈക് ആസിഡ് യുഎസിലും (ഫിനേഷ്യ ജെൽ 15%) ജർമ്മനിയിലും (സ്കിനോറെൻ ജെൽ 15%) പാപ്പുലോപസ്റ്റുലാർ റോസാസിയ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒരു ജെല്ലായി അംഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഫലപ്രദവുമാണ്, പക്ഷേ ചർമ്മത്തെ കുറച്ചുകൂടി കഠിനമായി പ്രകോപിപ്പിക്കാം, അതിനാൽ ഇത് രണ്ടാം വരിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു ഏജന്റ്. മരുന്ന് വാണിജ്യപരമായി പല രാജ്യങ്ങളിലും ലഭ്യമാണ്, എന്നാൽ ഈ സൂചനയിൽ അധികാരികൾ ഇതുവരെ അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല. ബ്രിമോണിഡിൻ ഫേഷ്യൽ എറിത്തമയുടെ രോഗലക്ഷണ ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു ജെൽ (മിർവാസോ) രൂപത്തിൽ അംഗീകരിച്ചു. ഇത് ആൽഫ 2-അഡ്രിനോസെപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റാണ്, ഇതിന് വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ഗുണങ്ങളുണ്ട്. Ivermectin (സൂലന്ത്ര) ഒരു ക്രീം രൂപത്തിൽ ബാഹ്യ ചികിത്സയ്ക്കായി 2016 ൽ സ്വിറ്റ്സർലൻഡിൽ അംഗീകരിച്ചു. ഐവർമെക്റ്റിൻ ക്രീമിൽ കാണുക

ആന്തരിക ചികിത്സ

ആന്തരിക ചികിത്സയ്ക്കായി, പോലുള്ള ടെട്രാസൈക്ലിനുകൾ ഡോക്സിസൈക്ലിൻ പലപ്പോഴും കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഡോക്സിസൈക്ലിൻ സുസ്ഥിര-റിലീസ്, സബാന്റിമൈക്രോബയൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡോസുകൾ (ഒറേസിയ, ഒറേസിയ, 40 മില്ലിഗ്രാം) അംഗീകരിച്ചു. മുൻകരുതലുകൾ പാലിക്കണം; ഉദാഹരണത്തിന്, ടെട്രാസൈക്ലിനുകൾ സമയത്ത് എടുക്കാൻ പാടില്ല ഗര്ഭം അല്ലെങ്കിൽ 8 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾ, കൂടാതെ ചർമ്മത്തെ സൗരവികിരണത്തിലേക്ക് കൂടുതൽ സംവേദനക്ഷമമാക്കും റോസേഷ്യ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഡോക്സിസൈക്ലിൻ ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ റിനോഫിമയ്ക്കും പാപ്പുലോപസ്റ്റുലാർ റോസേഷ്യ ചികിത്സയ്ക്കും കുറഞ്ഞ അളവിൽ നൽകുന്നു, ഇത് ചികിത്സയ്ക്ക് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ധാരാളം കാരണമാകും പ്രത്യാകാതം ഇത് ഗർഭിണികൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല, കാരണം ഇത് ഫലഭൂയിഷ്ഠതയ്ക്ക് ദോഷകരമാണ്.

മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ

അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ, സൾഫോണമൈഡിന്റെ സംയോജനം സൾഫാസെറ്റാമൈഡ് 10% ഉം സൾഫർ 5% (ഉദാ. റോസാനിൽ, പ്ലെക്‌സിയോൺ) ബാഹ്യ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒരു സാധാരണ ഏജന്റാണ്. ഇത് വാണിജ്യപരമായി പല രാജ്യങ്ങളിലും ലഭ്യമല്ല. റെറ്റിനോയിഡുകൾ, അഡാപലീൻ, ക്ലിൻഡാമൈസിൻ, എറിത്രോമൈസിൻ, ബെന്സോയില് പെറോക്സൈഡ്, ടോപ്പിക്കൽ കാൽസിനുറിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾഒരു ഓക്സിമെറ്റാസോലിൻ ക്രീം, പെർമെത്രിൻ, ഒപ്പം ക്രോട്ടമിറ്റൺ. ചർമ്മ സംരക്ഷണ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഹൈഡ്രേറ്റ് ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു ഉണങ്ങിയ തൊലി. മറ്റുള്ളവ ബയോട്ടിക്കുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, മാക്രോലൈഡുകൾ അതുപോലെ ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ or അജിഥ്രൊമ്യ്ചിന്. മെട്രോണിഡാസോൾ ആന്തരികമായി ഉപയോഗിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് നന്നായി സഹിക്കില്ല. ഫ്ലഷ് ലക്ഷണങ്ങൾക്ക്, മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ, ക്ലോണിഡിൻ, നലോക്സിൻ, താഴ്ന്ന-ഡോസ് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്, വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ, ഒൻഡാൻസെട്രോൺ, അമിത്രിപ്ത്യ്ലിനെ, എസ്എസ്ആർഐകൾ; അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി ശാസ്ത്രീയമായി മോശമായി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇവയിൽ പലതും മരുന്നുകൾ നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. അവസാനമായി, മറ്റ് നിരവധി ഏജന്റുമാരുടെ ഉപയോഗം വിവരിച്ചു. ഇതര മെഡിക്കൽ സമീപനങ്ങളും വിജയകരമാണോ എന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് അറിയില്ല. ടോപ്പിക് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ രോഗത്തിൻറെ ഗതിയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും!