ഡയാലിസിസിന്റെ വ്യത്യസ്ത തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ജർമനിയിൽ, ഹീമോഡയാലിസിസ് (HD) 86.1% ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു "കൃത്രിമ വൃക്ക"(= ഹീമോഡയാലൈസർ) രക്തപ്രവാഹവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. യഥാർത്ഥ വൃക്കകളുമായി ഇതിന് ദൃശ്യ സാമ്യമില്ലെങ്കിലും, ചില പരിധിക്കുള്ളിൽ അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ അനുകരിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ വിഷപദാർത്ഥം ആരോഗ്യമുള്ള വൃക്കകളുടെ 10-15% ത്തിൽ കൂടുതൽ ശേഷി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല.
ഹീമോഡയാലൈസറിൽ നിരവധി പ്ലാസ്റ്റിക് മെംബ്രണുകളുടെ ഒരു സംവിധാനമുണ്ട് രക്തം, uncoagulable റെൻഡർ ചെയ്തു, ഒരു പമ്പ് വഴി കടന്നുപോകുന്നു. മെംബ്രണിന്റെ മറുവശത്ത് ഒരു ഉപ്പ് ലായനി ഉണ്ട്, അതിൽ വ്യത്യാസം കാരണം മാലിന്യങ്ങൾ കടന്നുപോകുന്നു ഏകാഗ്രത. ഇതുകൂടാതെ, വെള്ളം അമർത്തിയാൽ ("അൾട്രാഫിൽട്രേഷൻ"). ഒരു യന്ത്രം കൃത്യമായ നടപടിക്രമം, പ്രവർത്തനങ്ങൾ, താപനില എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുന്നു രക്തം സമ്മർദ്ദവും മറ്റ് പാരാമീറ്ററുകളും. നടപടിക്രമം 3-5 മണിക്കൂർ എടുക്കും, ഏകദേശം 120 ലിറ്റർ ആവശ്യമാണ് വെള്ളം.

എന്താണ് ഷണ്ട്?

വിഷവസ്തുക്കൾ ക്രമേണ വീണ്ടും അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനാൽ രക്തം, ചികിത്സ ആഴ്ചയിൽ ഏകദേശം 3 തവണ നടത്തണം. ഇതിന് രോഗിയുടെ രക്ത സംവിധാനത്തിലേക്ക് പതിവായി പ്രവേശനം ആവശ്യമുള്ളതിനാൽ, രോഗിക്ക് ഒരു ഷണ്ട് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു - ഒരു സ്ഥിരമായ ബന്ധം ധമനി ഒപ്പം സിര, സാധാരണയായി കൈത്തണ്ട, ഇത് കാരണമാകുന്നു സിര ഗണ്യമായി വികസിക്കുന്നു, അതിനാൽ എളുപ്പത്തിൽ പഞ്ചർ ചെയ്യാം.

ചികിത്സ സാധാരണയായി പ്രത്യേക രീതിയിലാണ് നടത്തുന്നത് ഡയാലിസിസ് കേന്ദ്രങ്ങൾ, എന്നാൽ ഹോം ഡയാലിസിസ് ആയും സാധ്യമാണ്. എച്ച്‌ഡിയുടെ താരതമ്യേന സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ രക്തചംക്രമണ പ്രശ്‌നങ്ങളാണ് രക്തസമ്മര്ദ്ദം ഒപ്പം ഓക്കാനം, മാംസപേശി തകരാറുകൾ ഒപ്പം കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ, അതുപോലെ അണുബാധകളും ഷണ്ടിന്റെ അടവുകളും.

ഹീമോഫിൽട്രേഷൻ (HF)

ഈ രൂപത്തിൽ, മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ മെംബ്രണിലൂടെ നിഷ്ക്രിയമായി കടന്നുപോകുന്നില്ല, പക്ഷേ സജീവമായി നിർബന്ധിതമായി കടന്നുപോകുന്നു. നീക്കം ചെയ്ത ദ്രാവകം ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. HF ഉപയോഗിക്കുന്നത് 0.1% മുതൽ 1.3% വരെ കേസുകളിൽ മാത്രമാണ്.

ഹീമോഡിയാഫിൽട്രേഷൻ (HDF).

പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ഈ നടപടിക്രമം മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച രണ്ട് നടപടിക്രമങ്ങളുടെ സംയോജനമാണ്. ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു - സംസ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച് - 5% മുതൽ 24% വരെ.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് (PD).

ഈ നടപടിക്രമം അർദ്ധപ്രവേശന ഗുണങ്ങളെ പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നു പെരിറ്റോണിയം രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകളും. സ്ഥിരമായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് കത്തീറ്റർ രോഗിയിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നു, അതിലൂടെ അണുവിമുക്തമായ ജലസേചന ദ്രാവകം പ്രതിദിനം 4 മുതൽ 6 തവണ വരെ പെരിറ്റോണിയൽ അറയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും 5 മുതൽ 8 മണിക്കൂർ വരെ അവിടെ വയ്ക്കുകയും തുടർന്ന് വറ്റിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തത്തിൽ നിന്നുള്ള വിഷവസ്തുക്കൾ അതിലൂടെ കുടിയേറുന്നു പെരിറ്റോണിയം അവിടെ കയറി നീക്കം ചെയ്യാം.

നടപടിക്രമം വിവിധ പരിഷ്ക്കരണങ്ങളിലും അധിക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചും നടത്താം, ഇത് രോഗിക്ക് നടത്താം. ഇതിന് സ്വാതന്ത്ര്യത്തിന്റെയും വഴക്കത്തിന്റെയും ഗുണമുണ്ട് ഏകാഗ്രത രക്തത്തിലെ വിഷവസ്തുക്കളും കർശനമായ ഭക്ഷണ ആവശ്യകതകളും. ഇത് കുട്ടികൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് PD അനുയോജ്യമാക്കുന്നു. അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ് എന്നതാണ് പോരായ്മ പെരിടോണിറ്റിസ്. ജലസേചന ദ്രാവകത്തിൽ പഞ്ചസാര ചേർക്കുന്നത് അധികമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിലും വെള്ളം ശരീരത്തിൽ നിന്ന്, ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ജർമ്മനിയിൽ, ഏകദേശം 1-7% രോഗികളിൽ PD ഉപയോഗിക്കുന്നു.