ആദ്യ ഓർഡറിന്റെ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.
- ചെറിയ രക്ത എണ്ണം (കാരണം ടോളുക്കോസൈറ്റുകൾ /വെളുത്ത രക്താണുക്കള്) അല്ലെങ്കിൽ CRP (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) - വീക്കം നിർണ്ണയിക്കാൻ.
- ഡിഫറൻഷ്യൽ രക്തം എണ്ണം: കേവല ഇസിനോഫിൽ എണ്ണത്തിന്റെ നിർണ്ണയം [eosinophilia // eosinophilic and non-eosinophilic ആസ്ത്മ: രോഗനിർണയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു ശ്വാസകോശ ആസ്തമ; ചൊപ്ദ്: സാധാരണയായി കുറവാണ്, വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ eosinophilia ഉണ്ടാകാം] (ചുവടെയുള്ള “കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ” കാണുക).
- അലർജി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (അലർജി കണ്ടെത്തുന്നതിന് ആസ്ത്മ/ ബാഹ്യ ആസ്ത്മ).
- പ്രൈക്ക് ടെസ്റ്റ് (ത്വക്ക് പരിശോധന; തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതി): ഈ പ്രക്രിയയിൽ, സംശയാസ്‌പദമായ അലർജികൾ തുള്ളി രൂപത്തിൽ കൈത്തണ്ടയിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. നേർത്ത സൂചി ചെറുതായി നിക്ക് ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു ത്വക്ക് ഈ സൈറ്റുകളിൽ, ടെസ്റ്റ് പരിഹാരം ചർമ്മത്തിൽ പ്രവേശിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഇത് അൽപ്പം വേദനാജനകമാണ് - മുകളിലെ പാളി മാത്രം ത്വക്ക് മാന്തികുഴിയുണ്ടാക്കി. 15 മുതൽ 30 മിനിറ്റിനു ശേഷം എറിത്തമ (ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ് ചുവപ്പ് നിറം) അല്ലെങ്കിൽ ചക്രങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പോസിറ്റീവ് പരിശോധന ഫലം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പദാർത്ഥത്തിന്റെ സംവേദനക്ഷമത സംഭവിച്ചു എന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പദാർത്ഥം അലർജിയുണ്ടാക്കുന്നതായിരിക്കണമെന്നില്ല. അതിനാൽ, ഫലം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് പ്രകോപന പരിശോധന പോലുള്ള മറ്റ് അന്വേഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി പിന്തുടരുന്നു.
- ആന്റിബോഡി കണ്ടെത്തൽ (ചർമ്മ പരിശോധന സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ പ്രെക്ക് ടെസ്റ്റിന് ഉപയോഗപ്രദമായ അനുബന്ധം (എക്സിമ, ലായകത്തോട് പോസിറ്റീവ് പ്രതികരണമുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റീവ് ചർമ്മം, ഹിസ്റ്റാമിനോടുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ പ്രതികരണത്തിന്റെ അഭാവം, ടെസ്റ്റ് പദാർത്ഥത്തിന്റെ അഭാവം), അല്ലെങ്കിൽ ഫലം വ്യക്തമായി വായിക്കാൻ കഴിയില്ല ( ഉദാ. ഡെർമോഗ്രാഫിസം)):
- Ig-E കണ്ടെത്തൽ (= മൊത്തം IgE അല്ലെങ്കിൽ സെറത്തിലെ അലർജി-നിർദ്ദിഷ്ട IgE) - എങ്കിൽ അലർജി ഉടനടി തരത്തിലുള്ള (തരം I) സംശയിക്കുന്നു; പ്രത്യേകിച്ചും ഒരു ചർമ്മ പരിശോധന (മുകളിൽ കാണുക) ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയെ അപകടത്തിലാക്കുന്നു.
- IgG ഈർപ്പമാക്കുന്നു ആൻറിബോഡികൾ (അലർജി തരം III).
- ആവശ്യമെങ്കിൽ നാസൽ പ്രകോപന പരിശോധന (എൻ‌പി‌ടി) (സൂചന: പ്രൈക്ക് ടെസ്റ്റ് നിർദ്ദിഷ്ട Ig E നെഗറ്റീവ് ആണ്) ഇവിടെ, ഉദാഹരണത്തിന്, നാസൽ സ്പ്രേകൾ, സംശയമുള്ള പരാഗണം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു അലർജി, സ്‌പ്രേ ചെയ്യുന്നു മൂക്കൊലിപ്പ്. പുല്ല് മുതൽ പനി ഉടനടി തരത്തിലുള്ള അലർജിയാണ്, സാധാരണ ഹേ ഫീവർ അലർജി ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. എൻ‌പി‌ടിയിൽ അലർജി പ്രയോഗിച്ച ശേഷം, മാറ്റം വരുത്തിയ നാസൽ വായു കടന്നുപോകൽ (“വഴി മൂക്ക്“) അളക്കുന്നത് ആന്റീരിയർ റിനോമാനോമെട്രി ഉപയോഗിച്ചാണ് (അളക്കലും വിശകലനവും അളവ് അതിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ഒഴുക്ക് മൂക്കൊലിപ്പ് സമയത്ത് ശ്വസനം) - ലോക്കൽ അലർജിക് റിനിറ്റിസ് (LAR) കണ്ടെത്തുന്നതിന് മറ്റൊരു പ്രകോപന പരിശോധനയുടെ പ്രതികരണത്തെ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു കൺജങ്ക്റ്റിവ (conjunctivae) അലർജി എക്സ്പോഷറിലേക്ക്. ഒരു തേനാണ് സീസണിൽ അലർജിക് റിനോകോൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രവചകൻ എന്ന നിലയിൽ ഈ പരിശോധന അനുയോജ്യമാണ്. ശ്വസിക്കുന്ന അലർജികൾ ഒരു കാരണമാണ് ശ്വാസകോശ ആസ്തമ, ശ്വസിക്കുന്ന പ്രകോപന പരിശോധനകൾ (ബ്രോങ്കിയൽ പ്രകോപനം) വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
കുറിപ്പ്: ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് എക്‌സ്‌പോഷർ ക്ഷാമം ഒരു അലർജിയുടെ തെളിവുകൾ നൽകിയേക്കാം (ഉദാ. വീട്ടിലെ മൃഗങ്ങൾ; തൊഴിൽ അന്തരീക്ഷം). ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷമുതലായവ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി.
- രക്തം ഗ്യാസ് അനാലിസിസ് (എബിജി) - പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ അന്വേഷിക്കാൻ [ആർട്ട്. രക്ത വാതകങ്ങൾ - ആസ്ത്മ: വർദ്ധനവ്ക്കിടയിൽ സാധാരണമാണ്; സി‌പി‌ഡി: കഠിനമായ സി‌പി‌ഡിയുടെ വർദ്ധനവ്ക്കിടയിൽ അസാധാരണമായത്]
- IgG സബ്ക്ലാസുകൾ (ഹ്യൂമറൽ ഇമ്മ്യൂണിറ്റി) IgG സബ്ക്ലാസ് കുറവ്: റെഗുലേറ്ററി വൈകല്യങ്ങൾ, പ്രാഥമിക സിന്തസിസ് ഡിസോർഡർ (സൂചന: റിഫ്രാക്ടറി ശ്വാസകോശ ആസ്തമ).
- ജീവകം ഡി, ചെമ്പ്, സിങ്ക് - അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ബയോ മാർക്കറുകൾ ആസ്ത്മ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഉള്ള രോഗികളിൽ.
- അണുബാധ വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ:
- ബാക്ടീരിയോളജി (സാംസ്കാരികം) സ്പുതം, ശ്വാസനാളത്തിന്റെ സ്രവങ്ങൾ, രോഗകാരികൾക്കുള്ള ശ്വാസകോശ സ്രവങ്ങൾ, പ്രതിരോധം.
- ആന്റിജൻ കണ്ടെത്തൽ: ഇൻഫ്ലുവൻസ, റെസ്പിറേറ്ററി സിൻസിറ്റിയൽ വൈറസ് (RSV), മൈകോപ്ലാസ്മാ, ആവശ്യമെങ്കിൽ ലെജിയോനെല്ല.
- ഡയറക്റ്റ് ഡിറ്റക്ഷൻ (പി‌സി‌ആർ): ലെജിയോനെല്ല ന്യുമോഫില, ക്ലമൈഡോഫില ന്യുമോണിയ, മൈകോപ്ലാസ്മ ന്യുമോണിയ, ബോർഡെറ്റെല്ല പെർട്ടുസിസ് / പാരാപെർട്ടുസിസ്, ബോകപാർവോവൈറസ് (2015 വരെ ബോകവൈറസ്), അഡെനോവൈറസ്, റിനോവൈറസ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ typeA / typeB, parainfluenza type 1,2,3, റെസ്പിറേറ്ററി സിൻസിറ്റിയൽ വൈറസ് (RSV), ഹ്യൂമൻ മെറ്റാപ്ന്യുമോവൈറസ്, ഹ്യൂമൻ കൊറോണ വൈറസ്, എന്ററോവൈറസ് (കോക്സ്സാക്കി, പോളിയോ, പിക്കോർണ, ECHO).
- സീറോളജി: കണ്ടുപിടിക്കൽ ആൻറിബോഡികൾ എതിരായിരുന്നു ക്ലമീഡിയ, അഡെനോവൈറസ്, കോക്സ്സാക്കി വൈറസുകൾ, ECHO വൈറസുകൾ, ഇൻഫ്ലുവൻസ എ / ബി വൈറസുകൾ, പാരൈൻ‌ഫ്ലുവൻ‌സ വൈറസുകൾ, റെസ്പിറേറ്ററി സിൻസിറ്റിയൽ വൈറസ് (RSV).
- ലെ പെരിയോസ്റ്റിൻ നിർണ്ണയം സ്പുതം - കടുത്ത ആസ്ത്മയുടെ ഫിനോടൈപ്പുകളുടെ ബയോ മാർക്കറായി പെരിയോസ്റ്റിൻ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
- രക്തം ഗ്യാസ് അനാലിസിസ് (ബി‌ജി‌എ) - അന്വേഷിക്കാൻ ശാസകോശം കഠിനമായ കോഴ്സുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുക.
- ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്‌സിൻ - ശ്വാസനാളത്തിലെ ആസ്ത്മയിലെ ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്‌സിൻ കുറവ് ഒഴിവാക്കാൻ എയർവേ സങ്കോചം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കാനാവില്ല.
കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ
- എസ് 2 കെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം അനുസരിച്ച്: രോഗനിർണയവും രോഗചികില്സ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ, “300 ൽ കൂടുതൽ ഇയോസിനോഫിൽസ് / μl രക്തം കണ്ടെത്തുന്നത് കുറഞ്ഞത് രണ്ടുതവണയെങ്കിലും കണ്ടെത്തുന്നത് ഇയോസിനോഫിലിക് ആസ്ത്മയുടെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ്.” കുറിപ്പ്: ആന്റിബോഡി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇയോസിനോഫിലിയയുടെ പരിധി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു രോഗചികില്സ, പ്രധാന പരീക്ഷണങ്ങളിലെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ച് (മെപോലിസുമാബ് 150, ബെൻറലിസുമാബ് 300, reslizumab ≥ 400 eosinophils / bloodl രക്തം).
- കുറിപ്പ്: ഓറൽ കോർട്ടൈസോൾ രോഗചികില്സ, ഉയർന്ന അളവിൽ ശ്വസിക്കുന്ന കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (ഐസി‌എസ്) രക്തത്തിലും ടിഷ്യുവിലും തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ഇസിനോഫീലിയയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാം.
