സാന്ത്വന പരിചരണം: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ

രോഗശമനത്തിന് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്തതും ആയുസ്സ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതുമായ പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിൻ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയല്ല, മറിച്ച് രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരം ഉയർത്തുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. എല്ലാ ചികിത്സകളും ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ സമ്മതത്തോടെയാണ് നടത്തുന്നത്.

സാന്ത്വന പരിചരണം എന്താണ്?

രോഗശമനത്തിന് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്തതും ആയുസ്സ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതുമായ പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിൻ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരം ഉയർത്തുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. വ്യക്തിഗതമാക്കൽ, സമൂഹത്തിന്റെ മതേതരവൽക്കരണം, കുടുംബത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തൽ എന്നിവയുടെ ഫലമായി ആധുനിക കാലത്ത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന നിരോധനത്തിന് ആവശ്യമായ പ്രതികരണമായിരുന്നു പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിൻ വികസനം. 1967 ൽ ഇംഗ്ലീഷ് വൈദ്യനായ സിസെലി സോണ്ടേഴ്സ് ലണ്ടനിൽ സെന്റ് ക്രിസ്റ്റഫർ ഹോസ്പിസ് സ്ഥാപിച്ചു. അതിനു വളരെ മുമ്പുതന്നെ, ഗുരുതരമായ രോഗികളുടെയും ആശുപത്രികളിൽ മരിക്കുന്നവരുടെയും പരിചരണത്തിലെ ദുരുപയോഗം അവർ ആവർത്തിച്ചു ചൂണ്ടിക്കാട്ടി. അവിടെ, നടപടികൾ ആയുസ്സ് നീട്ടാൻ മാത്രമേ എടുത്തിട്ടുള്ളൂ, അത് ഒരു തരത്തിലും രോഗികളുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. രോഗാവസ്ഥയിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയാത്ത രോഗികളെ അന്തസ്സോടെ ജീവിക്കാനും ജീവിതാവസാനം വരെ രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ജീവിക്കാനും പ്രാപ്തരാക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യമാണ് അതിന്റെ ആശയത്തിൽ പിന്തുടരുന്നത്. ജർമ്മനിയിൽ, വികസനം സാന്ത്വന പരിചരണ 1980 കളിൽ ആദ്യത്തെ ഹോസ്പിസസ് സ്ഥാപിതമായതോടെ ആരംഭിച്ചു. 1990 കൾ വരെ പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിനിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനം ആരംഭിച്ചു. രോഗബാധിതർക്കും അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്കും സമഗ്രമായ മെഡിക്കൽ, നഴ്സിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ മന os ശാസ്ത്രപരമായ പരിചരണം നൽകിക്കൊണ്ട് ജീവിതനിലവാരം ഉറപ്പാക്കുകയാണ് സാന്ത്വന ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം.

ചികിത്സകളും ചികിത്സകളും

In സാന്ത്വന പരിചരണ, അഡ്വാൻസ്ഡ് പോലുള്ള ഭേദപ്പെടുത്താനാവാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾ കാൻസർ, കഠിനമായ ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ, പുരോഗമന രോഗങ്ങൾ ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ, എയ്ഡ്സ്, കൂടാതെ മാരകമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളും (ALS പോലുള്ളവ) പരിപാലിക്കപ്പെടുന്നു. മാരകമായ ട്യൂമറുകൾ ആശുപത്രി ഹോസ്പിറ്റലുകളിലെ ഏറ്റവും വലിയ അനുപാതത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു സാന്ത്വന പരിചരണ വകുപ്പുകൾ. സാന്ത്വന വൈദ്യത്തിന് ഒരു ടീമിലെ വ്യത്യസ്ത വിദഗ്ധരുടെ സഹകരണം ആവശ്യമാണ്. അങ്ങനെ, ഒരു വശത്ത് വൈദ്യ പരിചരണവും നഴ്സിംഗും അതുപോലെ തന്നെ രോഗികളുടെ മന os ശാസ്ത്രപരമായ പരിചരണവും ഉറപ്പാക്കണം. രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണവും അധികമൊന്നും നൽകാത്ത ചികിത്സാ രീതികളിലൂടെ അസ്വസ്ഥത ലഘൂകരിക്കുന്നതും മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു സമ്മര്ദ്ദം രോഗിയിൽ. സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു വേദന, ബലഹീനത, തളര്ച്ച or ശ്വസനം ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ. വേദന സാധാരണയായി മരുന്നുകളാൽ ആശ്വാസം ലഭിക്കും. സൗമ്യതയ്ക്കായി വേദന, ലെവൽ 1 മരുന്നുകൾ മെറ്റാമിസോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉയർന്ന വേദന തീവ്രത പലപ്പോഴും 2, 3 ലെവലുകളുടെ ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ ശക്തമായ ഒപിയേറ്റുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്. ശ്വാസതടസ്സം കൂടാതെ ഓക്കാനം, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തിൽ സമാനമായ ഗ്രേഡുള്ള ചികിത്സകളുണ്ട്. പ്രത്യേക പ്രതിസന്ധി സാഹചര്യങ്ങളിൽ നടപടികൾ ആക്രമണാത്മകമായി വെന്റിലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സാന്ത്വന ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യതകളുടെ പരിധിക്കുള്ളിലും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ താൽക്കാലിക മെച്ചപ്പെടുത്തലിനുള്ള വിജയസാധ്യതകളിലും സാധ്യമാണ്. ചികിത്സ ആവശ്യമാണോ അതോ രോഗിക്ക് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നുണ്ടോ എന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും തൂക്കിനോക്കണം. ഇതിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം രോഗചികില്സ എല്ലായ്പ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കുകയെന്നതാണ്. ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിക്കൽ നടപടികൾ പലപ്പോഴും അസ്വസ്ഥത ലഘൂകരിക്കാനും കഴിയും. സാന്ത്വന പരിചരണത്തിന്റെ മറ്റൊരു സ്തംഭം രോഗിയുടെ നഴ്സിംഗും മന os ശാസ്ത്രപരമായ പരിചരണവും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഈ ഭാഗം രോഗചികില്സ രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണ ചികിത്സയുടെയും മാനസിക പരിചരണത്തിന്റെയും സംയോജനം ജീവിതത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ പോലും ഉയർന്ന ജീവിതനിലവാരം പുലർത്തുന്നു. മൊത്തത്തിലുള്ള ചികിത്സാ സങ്കൽപ്പത്തിൽ അടുത്ത ബന്ധുക്കളെ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതും പ്രധാനമാണ്. ജീവിതത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, ഇത് രോഗിക്കും അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ബന്ധുക്കൾക്കും ആശ്വാസകരമായ ഒരു വികാരമാണ്.

രോഗനിർണയവും പരിശോധന രീതികളും

സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൽ, കഴിയുന്നത്ര കുറഞ്ഞ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ് തത്വം. ഭാരമുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം. രോഗിയുടെ പ്രധാന പരാതി അറിയാം. സാന്ത്വന പരിചരണത്തിന്റെ മെഡിക്കൽ രംഗത്ത്, പ്രധാന ആശങ്ക രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണമാണ്. പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ രോഗി കാര്യകാരണ ഗവേഷണം നടത്തുന്നത് പലപ്പോഴും യുക്തിരഹിതമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് രോഗത്തിന്റെ ഒരു പുതിയ ഘട്ടത്തിന്റെ തുടക്കമാണ്, അധിക അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു. പരാജയ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ബാഹുല്യം രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം നേടുന്ന തരത്തിൽ ചികിത്സിക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, ലബോറട്ടറി ടെസ്റ്റുകൾ പോലുള്ള സമ്മർദ്ദമില്ലാത്ത പരീക്ഷകൾ രക്തം, സ്രവണം, മലം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം എന്നിവ നടത്തണം. ലെ മാറ്റങ്ങൾ രക്തം സാന്ത്വന പരിചരണത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഭാരമുള്ള ചികിത്സകളില്ലാതെ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന അധിക മാറ്റങ്ങളുടെ സൂചനകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ജീവശാസ്ത്ര സാമ്പിളുകളിൽ സൂചനകൾ നൽകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയിലൂടെ അണുബാധകൾ പലപ്പോഴും പഴയപടിയാക്കാം. മിനറൽ ആണെങ്കിൽ ബാക്കി പാളം തെറ്റുന്നു, അതിന്റെ മറ്റൊരു രചന ഭക്ഷണക്രമം അഥവാ ഭരണകൂടം അധികമായി ധാതുക്കൾ സഹായിച്ചേക്കാം. അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇമേജിംഗ് സഹായകരമാകും ആരോഗ്യം മലവിസർജ്ജനം പോലുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പ്രതിസന്ധികൾ, മൂത്രം നിലനിർത്തൽ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവ, കൂടാതെ അടിയന്തര ചികിത്സ ആരംഭിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ അന്തർലീനത്തിനുള്ള മെഡിക്കൽ, മന os ശാസ്ത്രപരമായ പിന്തുണയിലാണ് പ്രധാന ശ്രദ്ധ കണ്ടീഷൻ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, രോഗത്തിന്റെ കാഠിന്യം വകവയ്ക്കാതെ ജീവിതാവസാനം വരെ ജീവിതനിലവാരം നിലനിർത്തുക എന്നതാണ് പാലിയേറ്റീവ് കെയറിന്റെ ലക്ഷ്യം. വൈദ്യ പരിചരണത്തിനു പുറമേ, മന psych ശാസ്ത്രപരമായ ഘടകവും രോഗചികില്സ പലപ്പോഴും ഇതിലും വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സാന്ത്വന വൈദ്യത്തിന്റെ ചില പ്രധാന തത്വങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ തത്ത്വങ്ങളിൽ രോഗിയെ അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളെക്കുറിച്ചുള്ള സത്യം പറയുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു കണ്ടീഷൻ തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നൽകുന്നു. ഈ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ചികിത്സാ നടപടികളിൽ രോഗി സ്വയംഭരണാധികാരത്തോടെ തീരുമാനിക്കണം. തെറാപ്പി പാടില്ല നേതൃത്വം ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണെങ്കിൽപ്പോലും, കഷ്ടപ്പാടുകളുടെ വർദ്ധനവിന്. സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൽ സാമൂഹിക സമ്പർക്കം പ്രധാനമാണ്.