അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾ
ഐസിബിയുടെ 40% വരുന്ന വൻതോതിലുള്ള രക്തസ്രാവം (ഹൈപ്പർടെൻസിവ് രക്തസ്രാവം) പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നത് തലച്ചോറ് വിഭാഗങ്ങൾ എവിടെ പാത്രങ്ങൾ നേർത്ത മതിലുകളോടെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഈ മതിൽ ഭാഗങ്ങൾ കാലക്രമേണ മാറുന്നതിന് കാരണമാകും, ഇത് കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപത്തിനും ബൾജുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വികസങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. പാത്രങ്ങൾ (microaneurysms). എങ്കിൽ രക്തം മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുത്തനെ ഉയരുന്നു, ഉദാ: സമ്മർദ്ദത്തിൽ, ഈ വാസ്കുലർ ഡിലേറ്റേഷനുകൾ പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയും എ സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം പ്രധാനമായും തുമ്പിക്കൈ ഗാംഗ്ലിയയുടെ പ്രദേശത്ത് സംഭവിക്കുന്നു തലാമസ്, മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം ചലനത്തെയും സങ്കീർണ്ണതയെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു മെമ്മറി പ്രകടനം
അതുപോലെ, രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത രോഗികളിൽ, ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ സ്വായത്തമാക്കിയ വാസ്കുലർ വൈകല്യങ്ങൾ, ഉദാ: വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ദോഷകരമായ പുതിയ രൂപീകരണം രക്തം പാത്രങ്ങൾ (angioma) ൽ തലച്ചോറ്. കൂടാതെ, ഇടത്തരം വലിപ്പമുള്ള ധമനികളിലെ പ്രോട്ടീൻ നിക്ഷേപം (അമിലോയിഡ്) അസാധാരണമായി മാറുന്നത് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വാസ്കുലർ ഭിത്തിയിലെ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങളുണ്ട്. ചില മാരകമായ പ്രാഥമികം തലച്ചോറ് മുഴകൾ അതുപോലെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ചില മുഴകൾ മസ്തിഷ്ക കലകളിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകും.
സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്
മിക്ക സെറിബ്രൽ ഹെമറാജുകളും സ്വയം മുൻകൂട്ടി പ്രഖ്യാപിക്കുന്നില്ല. ഗുരുതരമായ അപകടങ്ങൾക്കും പരിക്കുകൾക്കും ശേഷമാണ് അവ സംഭവിക്കുന്നത്, അതിനാൽ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഒരു അപകടത്തിന് ശേഷം, എ സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരിക്കലും വിശ്വസനീയമായി തള്ളിക്കളയാനാവില്ല, അതിനാലാണ് ഇമേജിംഗ് എപ്പോഴും ചെയ്യേണ്ടത് തല പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശാസിച്ചു പരിക്കുകൾ.
രക്തസ്രാവം സുരക്ഷിതമായി കാണാനുള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗമാണിത്. ബോധത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതകളാണ് അടയാളങ്ങൾ, തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം പോലും. പരീക്ഷകനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അസാധാരണമായ പപ്പില്ലറി പോലും പതിഫലനം a യുടെ ശക്തമായ അടയാളമാണ് സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം.
സുബറാകോയ്ഡ് രക്തസ്രാവം ഒരു പ്രത്യേക കേസാണ്, ഇത് ഏകദേശം 25% കേസുകളിലും മുന്നറിയിപ്പ് ചോർച്ച എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്. ഇത് ദിവസങ്ങളോ ആഴ്‌ചകളോ യഥാർത്ഥ രക്തസ്രാവത്തിന് മുമ്പാണ്, ഒപ്പം കഠിനമായ രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകുന്നു തലവേദന. മിക്ക കേസുകളിലും രോഗം ബാധിച്ചവർ ഇത് ഗൗരവമായി എടുക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ ഡോക്ടറുടെ സന്ദർശനം ആവശ്യമില്ല.
ICB വോളിയം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും തലച്ചോറിലെ ഇൻട്രാ സെറിബ്രൽ മർദ്ദത്തിനും (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം) കാരണമാകുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, ദി രക്തം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ (മദ്യം സെറിബ്രോസ്പിനാലിസ്) അളവും അളവും നഷ്ടപരിഹാരമായി കുറയുന്നു. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഇത് തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നതിനും അതുവഴി ടിഷ്യുവിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം കുറയുന്നതിനും (ഇസ്കെമിയ) ഇടയാക്കും, ഇത് നാഡീ കലകൾക്ക് അധിക നാശമുണ്ടാക്കുന്നു.
സാധാരണഗതിയിൽ, ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ: വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിന്റെ അടയാളമായി വളരെ പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നു. രക്തസ്രാവത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മികൾ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ബോധത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതകളും ഉണ്ടാകാം. മിക്ക കേസുകളിലും, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെ ന്യൂറോളജിക്കൽ പാറ്റേൺ ഒരു ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമമില്ലാതെ പോലും രക്തസ്രാവത്തിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിന്റെ സൂചന നൽകുന്നു.
ദി തലാമസ് പേശികളുടെ ചലനങ്ങളുടെ തലമുറയ്ക്ക് ഭാഗികമായി ഉത്തരവാദിയാണ്. ഈ ഭാഗത്ത് രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പക്ഷാഘാതം സാധാരണയായി കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും എതിർവശത്തോ മുഖത്തോ സംഭവിക്കുന്നു. തുമ്പിക്കൈ ഗാംഗ്ലിയയുടെ ഭാഗത്ത് രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകുന്നു തലവേദന ഒപ്പം ഛർദ്ദി പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ശേഷം, സാധാരണയായി എതിർവശത്തുള്ള ഹെമിപാരെസിസ്, മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ബാധിച്ച അർദ്ധഗോളത്തിലേക്ക് നോട്ടം തിരിയുന്നു.
പ്രദേശത്തെ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ മറ്റൊരു സാധാരണ ലക്ഷണം തലച്ചോറ് പ്രബലമായ അർദ്ധഗോളത്തിലെ ഗാംഗ്ലിയ എന്നത് സംസാരം, വായന, ഭാഷ മനസ്സിലാക്കാനുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ (അഫാസിയ) എന്നിവയാണ്. പ്രദേശത്തെ രക്തസ്രാവം മൂത്രാശയത്തിലുമാണ് പലപ്പോഴും തലകറക്കം, നടത്ത അരക്ഷിതാവസ്ഥ, അസ്വാഭാവികവും ദ്രുതഗതിയിലുള്ളതും നേത്രചലനങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്കും നയിക്കുന്നു (nystagmus). മസ്തിഷ്ക തണ്ടിലെ രക്തസ്രാവം പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമാണ്, കാരണം ഇവിടെയാണ് ശ്വസന, രക്തചംക്രമണ നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള സുപ്രധാന കേന്ദ്രങ്ങൾ.
മൾട്ടിലോക്കുലർ ഉണ്ടാകാം, അതായത് തലച്ചോറിലെ വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന നിരവധി രക്തസ്രാവം, അതിനനുസരിച്ച് വൈവിധ്യമാർന്ന കമ്മികൾ. അസാധാരണമായ പ്രോട്ടീൻ നിക്ഷേപവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളിലോ (അമിലോയ്ഡ് ആൻജിയോപ്പതി) അല്ലെങ്കിൽ ശീതീകരണ തകരാറുകളിലോ അവ പതിവായി സംഭവിക്കുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ്) നിറഞ്ഞ ഇടങ്ങളിലേക്ക് (വെൻട്രിക്കിളുകൾ) രക്തസ്രാവം പൊട്ടിയാൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ശേഖരണം (ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഒക്ലൂസസ്) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് സെറിബ്രൽ മർദ്ദത്തിൽ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും.
- തലവേദന
- ഓക്കാനം കൂടാതെ
- ഛർദ്ദി
മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
A കോമ സെറിബ്രൽ ഹെമറേജിന്റെ ഗതിയിൽ താരതമ്യേന പതിവായി സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ബോധാവസ്ഥയാണ്. ഒരു കോമ, ബാധിച്ച വ്യക്തിയെ ഉണർത്താൻ ശക്തന് പോലും കഴിയില്ല വേദന ഉത്തേജനം. സാധാരണയായി, തലച്ചോറിലെ രക്തസ്രാവം മർദ്ദവും അളവും വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു തലയോട്ടി.
പരിമിതമായ സ്ഥലമേ ഉള്ളൂ എന്നതിനാൽ തലയോട്ടി ഈ ഇടം ഹെമറ്റോമയുടെ വലുപ്പവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, തലയോട്ടിയിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് സാധാരണയായി തലച്ചോറിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ രക്തസ്രാവ സമയത്ത് പിഞ്ച് ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും തലച്ചോറിന്റെ തണ്ടിന്റെ സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ശരീരത്തിന്റെ നിരവധി സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് മസ്തിഷ്ക തണ്ട് ഉത്തരവാദിയാണ്. ഈ ഘടനയുടെ സങ്കോചം സാധാരണയായി ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും ശ്വസന തടസ്സത്തിനും കാരണമാകുന്നു. എ കോമ മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവ സമയത്ത് സംഭവിക്കാവുന്ന വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു ലക്ഷണമാണ്. ഇത് സാധാരണയായി ജീവന് ഭീഷണിയാണ് കണ്ടീഷൻ, മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ വൈകല്യത്തിന്റെ അടയാളമാണ് കോമ.
