സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം

സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം ൽ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു ശ്വസനം ഉറക്കത്തിൽ വായുമാർഗത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതും രാത്രിയിൽ നൂറുകണക്കിന് തവണ സംഭവിക്കുന്നതുമാണ്. നിർവചനം അനുസരിച്ച്, താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു ശ്വസനം കുറഞ്ഞത് 10 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കണം സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം സംശയിക്കേണ്ടിയിരിക്കുന്നു.

താഴെപ്പറയുന്ന രണ്ട് ഉപഗ്രൂപ്പുകൾ ഉറക്ക തകരാറുള്ള ശ്വസനത്തിന്റെ (SBAS) ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം (OSAS) - ഉറക്കത്തിൽ തടസ്സം (ഇടുങ്ങിയത്) അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ അടച്ചുപൂട്ടൽ സ്വഭാവം; സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം (90% കേസുകൾ).
  • സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം (ZSAS) (ICD-10 G47.30: സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം) - ശ്വാസോച്ഛ്വാസം പേശികളുടെ സജീവമാക്കൽ അഭാവം (റെസ്പിറേറ്ററി ഡ്രൈവിന്റെ എപ്പിസോഡിക് ഇൻഹിബിഷൻ) കാരണം ആവർത്തിച്ചുള്ള ശ്വസന അറസ്റ്റുകളുടെ സവിശേഷത; 10% കേസുകൾ
  • കൂടാതെ, രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും വിവിധ മിശ്രിത രൂപങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ഉണ്ട്

ഏറ്റവും സാധാരണമായത് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ മിക്സഡ് സ്ലീപ് അപ്നിയയാണ്.

സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോമിനെ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ തരംതിരിക്കാം:

  • പ്രാഥമിക സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ - മറ്റ് കാരണങ്ങളൊന്നുമില്ല; വർദ്ധിച്ച CO2 സംവേദനക്ഷമത; സുപൈൻ സ്ഥാനത്ത് വർദ്ധിക്കുന്നു; പുരുഷന്മാരെയാണ് കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത്.
  • ചെയിൻ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വസനരീതിയുള്ള സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ - ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ (ഹൃദയസ്തംഭനം), ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്താതിമർദ്ദം, അപൂർവ്വമായി സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷം; പലപ്പോഴും ശ്വാസോച്ഛ്വാസം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും CO2 കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു; സുപൈൻ സ്ഥാനത്ത് വർദ്ധിക്കുന്നു
  • ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് എക്സ്പോഷർ സമയത്ത് സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ - 4,000 മീറ്ററിൽ കൂടുതൽ കയറുമ്പോൾ; ഹൈപ്പോക്സിയ സമയത്ത് വർദ്ധിച്ച ശ്വസന പ്രതികരണം (ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണത്തിന്റെ അഭാവം); സാധാരണയായി ആദ്യ രാത്രിയിൽ
  • ആന്തരികവും നാഡീസംബന്ധമായതുമായ രോഗങ്ങളിൽ സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ (ചെയിൻ-സ്റ്റോക്ക് ശ്വസനം ഒഴികെ) - പ്രധാനമായും രോഗങ്ങൾ തലച്ചോറ് നിഖേദ്, ഉദാ, എൻസെഫലൈറ്റിസ് (മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ വീക്കം), സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോ ഡിജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം; ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തകരാറുകൾ (ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം) അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം (വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം)
  • മയക്കുമരുന്നിന്റെയും മരുന്നുകളുടെയും ദുരുപയോഗത്തിൽ സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ - പ്രത്യേകിച്ച് വഴി മോർഫിൻ; 2 മാസത്തെ ഉപയോഗത്തിന് ശേഷം; കൂടെ പൊതുവായത് മെത്തഡോൺ.
  • കുട്ടിക്കാലത്തെ പ്രാഥമിക സ്ലീപ് അപ്നിയ - പ്രത്യേകിച്ച് 2,500 ഗ്രാം (25% കേസുകൾ), <1,000 ഗ്രാം (ഏകദേശം 85% കേസുകൾ) ഭാരക്കുറവുള്ള അകാല ശിശുക്കളിൽ

ഏകദേശം 90% രോഗബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്കും ഒരേസമയം വായുമാർഗ തടസ്സമുണ്ട് (മിക്സഡ് ഫോം).

ലിംഗാനുപാതം: സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരെയാണ് കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത്.

ഫ്രീക്വൻസി പീക്ക്: ഈ രോഗം പ്രധാനമായും മധ്യവയസ്സിലും സ്ത്രീകളിലും സാധാരണയായി പുരുഷന്മാരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് ആർത്തവവിരാമം (സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവവിരാമം).

കുട്ടികളെയും ബാധിക്കാം. ഇവിടെ, കാരണം സാധാരണയായി pharyngeal അല്ലെങ്കിൽ പാലറ്റൈൻ ടോൺസിലുകളുടെ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ (വിപുലീകരണം) ആണ്.

സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ വ്യാപനം പുരുഷ ജനസംഖ്യയുടെ 4% ഉം മുതിർന്ന സ്ത്രീകളിൽ 2% ഉം ആണ്.

കോഴ്സും പ്രവചനവും: കാരണം ശ്വസനം താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു, ബാധിതർക്ക് ഒരു കുറവുണ്ട് ഓക്സിജൻ, ഇത് അവരെ മോശമായി ഉറങ്ങുന്നു. ഇതോടെ പകൽസമയത്ത് രോഗികൾ തളർന്നിരിക്കുകയാണ്. ദി തളര്ച്ച കഴിയും നേതൃത്വം ഉറങ്ങാൻ നിർബന്ധിതനായി (മൈക്രോസ്ലീപ്പ്). സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം മരണനിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു (ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ മരണങ്ങളുടെ എണ്ണം, സംശയാസ്പദമായ ജനസംഖ്യയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ) കണ്ടീഷൻ.