മാമ്മൊഗ്രാഫി ഒരു ആണ് എക്സ്-റേ പരിശോധന (എക്സ്-റേ മാമോഗ്രാഫി), എന്നാൽ ആവശ്യമെങ്കിൽ പുരുഷ മമ്മയുടെയും (സ്തനം). ഇത് നിലവിൽ (ഇപ്പോഴും) ബ്രെസ്റ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിലെ (ബ്രെസ്റ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്) ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഇമേജിംഗ് പ്രക്രിയയാണ് .ബ്രെസ്റ്റ് സ്ത്രീത്വത്തിന്റെ പ്രതീകമാണ്, മിക്ക സ്ത്രീകളും ഇത് അവരുടെ ആത്മാഭിമാനത്തിന് അടിസ്ഥാന പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്.മാമറി കാർസിനോമ (സ്തനാർബുദം) ജർമ്മനിയിലെ സ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ക്യാൻസറാണ്. 47,000 ത്തിലധികം സ്ത്രീകളാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് സ്തനാർബുദം എല്ലാ വർഷവും. ഓരോ വർഷവും 17,000 ൽ അധികം സ്ത്രീകൾ ഈ രോഗം മൂലം മരിക്കുന്നു. വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ഒരു മാമോഗ്രാം നടത്തുന്നു: വ്യക്തമല്ലാത്ത കണ്ടെത്തലുകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പിണ്ഡമോ ഇൻഡറേഷനോ സ്പർശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അതിന്റെ കാരണം വ്യക്തമല്ല. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകളിൽ സ്തനാർബുദം, ഭേദപ്പെടുത്താവുന്ന ഘട്ടത്തിൽ മാരകമായ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് മാമോഗ്രാമുകൾ പതിവായി നടത്താം. സ്തനത്തിലെ ഏത് മാറ്റവും ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് പ്രേരിപ്പിക്കും! സാധ്യമായ അസാധാരണതകളിൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു മുലക്കണ്ണ്, പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട് സ്തനങ്ങൾ വലിപ്പത്തിൽ പുതിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ, സ്തനത്തിന്റെ ഇൻഡന്റേഷനുകൾ, മുലക്കണ്ണ് (മുലക്കണ്ണ്) പിൻവലിക്കൽ, നിരന്തരമായ ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ മുലക്കണ്ണിൽ നിന്ന് (ഗാലക്റ്റോറിയ) ഏകപക്ഷീയമായ സ്രവങ്ങൾ. ഇതിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം മാമോഗ്രാഫി മൈക്രോകാൽസിഫിക്കേഷനുകളുടെ രൂപത്തിൽ പ്രെക്സെൻസറസ് നിഖേദ് (പ്രീകൻസറസ് നിഖേദ്) ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുക എന്നതാണ്. സ്ക്രീനിംഗിനുള്ള സൂചനകൾ മാമോഗ്രാഫി പ്രധിരോധ മാമോഗ്രാഫി ചുവടെ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
- അടുത്ത ബന്ധുക്കൾ - അമ്മ, സഹോദരിമാർ, അമ്മായികൾ - സ്തനാർബുദം.
- സ്തന സാധ്യത കൂടുതലുള്ള സ്ത്രീകൾ കാൻസർ കാരണം ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ (BRCA1, BRCA2 ജീനുകൾ).
- രോഗം ബാധിച്ച ബന്ധുക്കളുടെ രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ പ്രായത്തിന് 25 അല്ലെങ്കിൽ 5 വയസ് മുതൽ.
- 40-1 വയസ് ഇടവേളകളിൽ 2 വയസ്സ് മുതൽ.
- ജീവിത പ്രായം അനുസരിച്ച്:
- ഓരോ രണ്ട് വർഷത്തിലും 50 മുതൽ 69 വയസ്സുവരെയുള്ള സ്ത്രീകൾ (കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് നടപടികൾ (KFEM): നിയമപ്രകാരമുള്ള പ്രയോജനം ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ്).
- 40 മുതൽ 49 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകൾ കുടുംബ ചരിത്രവും സ്ത്രീയുടെ മുൻഗണനകളും അനുസരിച്ച് “മെയ്” ശുപാർശ (ഗ്രേഡ് സി; യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് (യുഎസ്പിഎസ്ടിഎഫ്)); ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ് ഈ തീരുമാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു
- പ്രതിവർഷം 45-54 വയസ് മുതൽ ഓരോ രണ്ട് വർഷത്തിലും 74 വയസ്സ് വരെ സ്ത്രീകൾ (യുഎസ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം)
- ഉള്ളതായി കണ്ടെത്തിയ സ്ത്രീകൾ മാസ്റ്റോപതി (സസ്തനഗ്രന്ഥി കോശങ്ങളിലെ വ്യാപനവും പിന്തിരിപ്പനുമായ മാറ്റങ്ങൾ, ഉദാ. നോഡുലാർ സിസ്റ്റിക് സസ്തനഗ്രന്ഥികൾ)
- സസ്തനഗ്രന്ഥിയിൽ അവ്യക്തമായ മാറ്റങ്ങളുള്ള രോഗികൾ - പിണ്ഡങ്ങൾ, നീർവീക്കം, വേദന, സ്തനത്തിന്റെ ഇൻഡന്റേഷനുകൾ (ആയുധങ്ങൾ ഉയർത്തി), ഗാലക്റ്റോറിയ (അസാധാരണമായ സസ്തന ഡിസ്ചാർജ്) (= പ്രധിരോധ മാമോഗ്രാഫി).
- കണ്ടീഷൻ സ്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം കാൻസർ (സ്തനാർബുദ രോഗം; ഫോളോ-അപ്പ്).
Contraindications
- കേവലമായ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നുമില്ല; പോലും ഗര്ഭം ഒരു കേവല വിപരീതമല്ല.
- റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ കാരണം 35 വയസ്സിന് മുമ്പ്, പക്ഷേ പ്രത്യേകിച്ച് 20 വയസ്സിന് മുമ്പ്, മാമോഗ്രാഫി കർശനമായി സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ (സ്തനാർബുദത്തെക്കുറിച്ച് അടിയന്തിര സംശയം) നടത്താവൂ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സസ്തനി സോണോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ സസ്തനിയായ എംആർഐ വഴി രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കണം.
പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ്
നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക ദെഒദൊരംത്സ് അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ മാമോഗ്രാമിന് മുമ്പായി ആന്റിപേർസ്പിറന്റുകൾ (“വിയർപ്പ് തടയൽ”). ഇവയിൽ പലപ്പോഴും ചേരുവകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് അലുമിനിയം ലോഹം, ഇത് വെളുത്ത പാടുകളായി കാണപ്പെടാം എക്സ്-റേസ്തനങ്ങൾ വീർക്കുന്നതോ വേദനയുള്ളതോ ആണെങ്കിൽ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് മാമോഗ്രാം റദ്ദാക്കണം. സ്തനങ്ങളുടെ കംപ്രഷൻ (മാമോഗ്രാഫിക്ക് ആവശ്യമാണ്) ആയതിനാൽ, ആർത്തവചക്രത്തിന്റെ ആദ്യ പകുതി (നിങ്ങളുടെ കാലയളവ് അവസാനിച്ച് 14 ദിവസം) സ്ക്രീനിംഗിന് അനുയോജ്യമായ സമയം. പിന്നെ വേദന കുറവാണ് ഗര്ഭം നിരസിച്ചു. മാമോഗ്രാമിന് മുമ്പുള്ള ജിംനാസ്റ്റിക്സ് പരിശോധന സമയത്തും ശേഷവും മാമോഗ്രാമിന്റെ വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു; ആയുധങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്ലഗ്ഗിംഗ് വ്യായാമങ്ങൾ മികച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
നടപടിക്രമം
ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്ത സ്തനാർബുദ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിനുള്ള യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ ഗുണനിലവാര മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി, ഒരു ഡിജിറ്റൽ ഫുൾ-ഫീൽഡ് മാമോഗ്രാഫി (ഡിജിറ്റൽ മാമോഗ്രാഫി) ഇന്ന് സാധാരണയായി നടത്തുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ദി എക്സ്-റേ ദൃശ്യപ്രകാശം വഴി വഴിമാറാതെ തന്നെ റിസീവറായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന സോളിഡ്-സ്റ്റേറ്റ് ഡിറ്റക്ടർ (ക്രിസ്റ്റൽ) ഫോട്ടോണുകളെ നേരിട്ട് വൈദ്യുതിയിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു. ഡിറ്റക്ടറിൽ പകർത്തിയ ഡാറ്റ ഡിജിറ്റലായി ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറിലേക്ക് മാറ്റുകയും ഗ്രേസ്‌കെയിലിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ചുവടെ ലിസ്റ്റുചെയ്‌തിരിക്കുന്ന ഗുണങ്ങളുള്ള പരമ്പരാഗത എക്‌സ്‌റേയ്‌ക്ക് സമാനമായ ഒരു ചിത്രം ഇത് നിർമ്മിക്കുന്നു:
- താഴ്ന്ന റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ (ഏകദേശം 40%; യുവതികൾക്ക് പോലും സ gentle മ്യമായ നടപടിക്രമം).
- തെറ്റായ എക്‌സ്‌പോഷറുകളൊന്നുമില്ല
- സാധ്യമായ ചിത്രങ്ങളുടെ പോസ്റ്റ്-പ്രോസസ്സിംഗ് മികച്ചത്, ഉദാ. അടയാളപ്പെടുത്തലും അളക്കലും (ഉദാ. ട്യൂമർ സൈസ് ഡിസ്പ്ലേ എംഎം വലുപ്പത്തിൽ), സൂമിംഗ് (മാഗ്നിഫിക്കേഷൻ).
- വിൻ‌ഡോവിംഗ്, അതായത് മാഗ്നിഫിക്കേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ചിത്രത്തിൽ ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ഏരിയ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു.
ഓരോ സ്തനങ്ങൾക്കും രണ്ട് റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ എടുക്കുന്നു. സ്തനം കംപ്രസ്സുചെയ്യുകയും മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് ഒരു തവണ എക്സ്-റേ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു (ക്രാനിയോകാഡൽ ബീം പാത്ത് (സിസി), അകത്ത് നിന്ന് താഴേക്ക് മുകളിലേക്ക് ചരിഞ്ഞാൽ (മെഡിയൊലെറ്ററൽ ചരിഞ്ഞ ബീം പാത്ത് (എം‌എൽ‌ഒ). കംപ്രഷൻ ചിത്രത്തിലെ ചലന മങ്ങൽ കുറയ്ക്കുക മാത്രമല്ല, അതേ സമയം ദൃശ്യതീവ്രതയും ചെറിയ ഘടനകളുടെ കണ്ടെത്തലും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.കൂടാതെ, നല്ല കംപ്രഷൻ വികിരണ എക്സ്പോഷറിനെ 1 സെന്റിമീറ്റർ കംപ്രഷനോടുകൂടി പകുതിയായി കുറയ്ക്കുന്നു. രോഗി സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ സ്വയം കംപ്രഷൻ പരിശോധനകളിൽ ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദ മൂല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചു. കുറവ് കാരണമായി വേദന. മാമോഗ്രാഫിയിലെ കണ്ടെത്തലുകളുടെ രീതി: ഫോക്കൽ കണ്ടെത്തലുകൾ ആകൃതി, കോണ്ടൂർ, വികിരണം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തുന്നു സാന്ദ്രത, കാൽ‌സിഫിക്കേഷനുകളുടെ തരം (സാധാരണഗതിയിൽ തീർത്തും സംശയാസ്പദമായത്), കൂടാതെ വിതരണ മാതൃക. അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റേഡിയോളജി (ACR) മാറ്റങ്ങളുടെയും ചികിത്സാ അനന്തരഫലങ്ങളുടെയും വിവരണത്തെ മാനദണ്ഡമാക്കുന്നതിനായി BI-RADS (ബ്രെസ്റ്റ് ഇമേജിംഗ് - റിപ്പോർട്ടിംഗ്, ഡാറ്റ സിസ്റ്റം) തരംതിരിവ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട് [ACR BI-RADS ചുവടെ കാണുക ഭൂപടപുസ്കം സ്തന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് / മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ].
| BI-RADS വർഗ്ഗീകരണം | വ്യാഖ്യാനവും ശുപാർശയും |
| BI-RADS-0 | രോഗനിർണയം അപൂർണ്ണമാണ്; രോഗനിർണയം പൂർത്തിയാക്കുക, ഉദാ. ടാർഗെറ്റ് ഇമേജുകൾ, മാഗ്നിഫിക്കേഷൻ ഇമേജുകൾ, സോണോഗ്രഫി, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) മുതലായവ ആവശ്യമാണ് |
| BI-RADS-1 | എടുത്തുപറയത്തക്ക മാറ്റങ്ങളൊന്നുമില്ല, ശ്രദ്ധേയമായ കണ്ടെത്തലുകൾ |
| BI-RADS-2 | വിവരിച്ച മാറ്റങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഗുണകരമല്ല. വ്യക്തത ആവശ്യമില്ല |
| BI-RADS-3 | കണ്ടെത്തിയ മാറ്റം മിക്കവാറും ഗുണകരമല്ല (സാധ്യത: 98%). മാറ്റത്തിന്റെ സ്ഥിരത ഉറപ്പാക്കാൻ, കുറഞ്ഞ ഇടവേളകളിൽ (6 മാസം) ഒരു നിയന്ത്രണ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. 6 മാസത്തിനുശേഷം നിയന്ത്രണ പരിശോധനയ്ക്കിടെ കണ്ടെത്തലുകളിൽ മാറ്റമൊന്നും വരുത്തിയില്ലെങ്കിൽ, 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ കൂടുതൽ നിയന്ത്രണം നടത്തുന്നു. മാറ്റം 24 മാസത്തേക്ക് സ്ഥിരമായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, BI-RADS-2 ലേക്ക് തരംതാഴ്ത്തൽ നടത്തുന്നു. |
| BI-RADS-4 |
സംശയാസ്പദമായ ഒരു മാറ്റം കണ്ടെത്തി, അതിൽ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളല്ലാതെ ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ (ഹൃദ്രോഗം) സൂചനയുണ്ട്. ഇനിപ്പറയുന്ന ഉപവിഭാഗം സാധ്യമാണ്.
എഴുതിയത് ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ വർക്ക്അപ്പ് അൾട്രാസൗണ്ട്ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക്കലായി ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത പഞ്ച് സൂചി ബയോപ്സി അല്ലെങ്കിൽ വാക്വം ബയോപ്സി / ഓപ്പൺ ബയോപ്സി (= ശസ്ത്രക്രിയ) ആവശ്യമാണ്. |
| BI-RADS-5 | സ്തനാർബുദത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ ഉയർന്ന സാധ്യത (കുറഞ്ഞത് 95% കേസുകളിലും കാർസിനോമ സ്ഥിരീകരിക്കണം). ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ തികച്ചും ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ പഞ്ച് സൂചി ഉപയോഗിച്ച് പ്രീ ഓപ്പറേറ്റീവ് ഹിസ്റ്റോളജിക് (മികച്ച ടിഷ്യു) വിലയിരുത്തൽ ബയോപ്സി അല്ലെങ്കിൽ വാക്വം ബയോപ്സി നടത്തണം. |
| BI-RADS-6 | കൃത്യമായ തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ് ചരിത്രപരമായി (ഫൈൻ-ടിഷ്യു) സ്തനാർബുദം സ്ഥിരീകരിച്ചു |
എസി‌ആർ തരംതിരിവ് ഗ്രന്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ സ്വഭാവം / സ്തന വിലയിരുത്തൽ:
| ACR വർഗ്ഗീകരണം | വിവരണം |
| ACR 1 | (ഏതാണ്ട്) പൂർണ്ണമായ കടന്നുകയറ്റം (ഗ്രന്ഥിയുടെ ശരീരത്തിന്റെ റിഗ്രഷൻ), അതായത്, സ്തനത്തിൽ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ഗ്രന്ഥി ഉള്ളടക്കം <25%), അതായത് |
| ACR 2 | വിപുലമായ കടന്നുകയറ്റം, അതായത്, ചിതറിക്കിടക്കുന്ന ഫൈബ്രോഗ്ലാൻഡുലാർ കണ്ടൻസേഷനുകൾ (ഗ്രന്ഥി ഉള്ളടക്കം 25-50%) |
| ACR 3 | മിതമായ കടന്നുകയറ്റം, അതായത്, പ്രധാനമായും ഇടതൂർന്ന സ്തനം (ഗ്രന്ഥി ഉള്ളടക്കം 51-75%); 1 മുതൽ 2 സെന്റിമീറ്റർ വരെ നിഖേദ് നഷ്ടപ്പെടാം |
| ACR 4 | അങ്ങേയറ്റത്തെ സാന്ദ്രത (ഗ്രന്ഥി ഉള്ളടക്കം> 75%; നിഖേദ്> 2 സെ |
കുറിപ്പ്: എസി‌ആർ 3, 4 എന്നിവയിൽ മാമോഗ്രാഫിയുടെ സംവേദനക്ഷമത ഗണ്യമായി കുറയുന്നു. കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ
- ഇടതൂർന്ന ബ്രെസ്റ്റ് ടിഷ്യു ഉള്ള യുവതികളിൽ, സസ്തനി അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി (സ്തനം അൾട്രാസൗണ്ട്) എക്സ്-റേ പരിശോധനയേക്കാൾ കൂടുതൽ വിവരദായകമാണ് - സസ്തന അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി 90% ട്യൂമറുകൾ വരെ കണ്ടെത്തുന്നു, മാമോഗ്രാഫി 50% മാത്രം .മമ്മറി അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയുടെ അധിക ഉപയോഗം - മാമോഗ്രാഫിക്ക് പുറമേ - അധികമായി നൽകുന്നു വിശ്വാസ്യത ഏകദേശം 20% വിവരങ്ങൾ.
- മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗ്
- മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗ് അമിത രോഗനിർണയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (തെറ്റായ-പോസിറ്റീവ് രോഗനിർണയങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ). അമിത രോഗനിർണയത്തിന്റെ നിരക്ക് ഏകദേശം 25 ശതമാനമാണെന്ന് ഒരു പഠനം കണക്കാക്കുന്നു.
- 2012 ൽ ജർമ്മനിയിൽ നടന്ന മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗിൽ 2,800,000 പ്രാഥമിക പരിശോധനയടക്കം 700,000 സ്ത്രീകളെ പരിശോധിച്ചു, 131,000 (4.6%) പേരെ അസാധാരണത്വം വ്യക്തമാക്കുന്നതിനായി പുന st സ്ഥാപിച്ചു. ഏകദേശം 35,000 സ്ത്രീകളിൽ (1.2%), a ബയോപ്സി (ടിഷ്യു സാമ്പിൾ) ആവശ്യമാണ്. ഓരോ രണ്ടാമത്തെ സ്ത്രീയിലും, സ്തനാർബുദത്തിന്റെ സംശയം സ്ഥിരീകരിച്ചു (17,300 സ്തനാർബുദ രോഗനിർണയം), ഇത് പരിശോധിച്ച ആയിരം സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം 6 കേസുകളിൽ സ്തനാർബുദം കാണപ്പെടുന്നു. കണ്ടെത്തിയ കാർസിനോമകളിൽ ഏകദേശം 1,000% ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തവയാണ്.
- ദ്വിവത്സര മാമോഗ്രാഫിക് സ്ക്രീനിംഗിനിടെ കണ്ടെത്തിയ മുൻ‌കൂട്ടി നിഖേദ്‌കളിൽ, സിറ്റുവിലെ ഡക്ടൽ കാർസിനോമ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ഹൃദ്രോഗമുള്ള ട്യൂമർ ആണ്. ഇത് വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു, കാരണം ഈ ട്യൂമർ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി വളരെ ആക്രമണാത്മകമാണ്, മാത്രമല്ല ആക്രമണാത്മക കാർസിനോമയിലേക്ക് മാറാനുള്ള ഏറ്റവും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു
- ഒരു നോർവീജിയൻ പഠനം കാണിക്കുന്നത് സംഘടിത മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ആമുഖം കൂടുതൽ മാരകമായ ട്യൂമറുകൾ കണ്ടെത്തിയെങ്കിലും രോഗനിർണയ സമയത്ത് ഗ്രേഡ് III അല്ലെങ്കിൽ IV ട്യൂമർ ഉള്ള സ്ത്രീകളുടെ അനുപാതം കുറയുന്നില്ല.
- ഇടവേള കാർസിനോമകൾ
- തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങൾക്ക് ശേഷം, നെഗറ്റീവ് സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങളുള്ള സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ രണ്ട് മാമോഗ്രാമുകൾ തമ്മിലുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് ഇടവേളയിൽ ഈ സ്ത്രീകൾ സ്തനാർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത മൂന്ന് മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
- ഒരു കനേഡിയൻ പഠനം 69,000 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ഏകദേശം 64 സ്ത്രീകളിൽ നിന്ന് 212,500 സ്ക്രീനിംഗ് റ s ണ്ടുകളുള്ള ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്തു: മൊത്തം 1687 സ്തനാർബുദ രോഗനിർണയം നടത്തി, അതിൽ 750 എണ്ണം സ്ക്രീനിംഗും 206 ഇടവേളകളുമാണ്, അതായത് 0 മുതൽ 24 മാസം വരെ സാധാരണ സ്ക്രീനിംഗ് കണ്ടെത്തൽ. സ്ക്രീനിംഗിനേക്കാൾ ഇടവേള ക്യാൻസറുകൾ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ്, ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ-നെഗറ്റീവ് ട്യൂമറുകൾ; ഇടവേളയിലെ കാൻസറുകളുടെ മരണനിരക്ക് 3, 5 മടങ്ങ് വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ഉപസംഹാരം: ആവശ്യമെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗിന്റെ കൂടുതൽ ഉദാരമായ ഉപയോഗം. വളരെ സാന്ദ്രമായ ബ്രെസ്റ്റ് ടിഷ്യു ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ സപ്ലിമെന്റൽ എംആർഐ സ്ക്രീനിംഗ് ഇടവേള ക്യാൻസറുകളുടെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കും.
- 40 വയസ് പ്രായമുള്ള വാർഷിക മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഫലമായി ഒരു ലക്ഷം സ്ത്രീകൾക്ക് 125 സ്ക്രീനിംഗ് / റേഡിയേഷൻ എക്‌സ്‌പോഷറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്തനാർബുദം കണ്ടെത്തി, അതിൽ 100,000 എണ്ണം നേതൃത്വം രോഗിയുടെ മരണത്തിലേക്ക്. അതേസമയം, സ്ക്രീനിംഗ് 968 സ്തനാർബുദ മരണങ്ങളെ തടയും. 50 വയസ്സുള്ള വാർഷിക മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗ് ഈ അപകടസാധ്യതകളെ പകുതിയാക്കുന്നു; ദ്വിവത്സര സ്ക്രീനിംഗ് ആവൃത്തി മറ്റൊരു 50% കുറയ്ക്കുന്നു.
- വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള കുടുംബചരിത്രമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക്: ആദ്യകാല സ്തനാർബുദം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത ക്രമീകരിച്ച പ്രാരംഭ പ്രായം നിർണ്ണയിക്കുക, രോഗവുമായി ഒന്നാം, രണ്ടാം ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കളുടെ എണ്ണവും ഫസ്റ്റ് ഡിഗ്രി ആരംഭിക്കുന്ന പ്രായവും കണക്കിലെടുക്കുക. ബന്ധുക്കൾ.
- 2010 മുതൽ മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗിലേക്കുള്ള ക്ഷണവുമായി സ്ത്രീകൾക്ക് അയച്ച ഫാക്റ്റ് ഷീറ്റ് അനുസരിച്ച്, ഐക്യുവിജി പരിഷ്കരിച്ചത്, 1,000 വർഷത്തേക്ക് സ്ക്രീനിംഗിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന ഓരോ ആയിരം സ്ത്രീകളിൽ ഒന്ന് മുതൽ രണ്ട് വരെ സ്തനാർബുദത്തിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടുന്നു.
- ഒരു കോക്രൺ അവലോകനത്തിൽ, മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗ് സ്തനാർബുദം മൂലം മരിക്കുന്ന സ്ത്രീകളുടെ എണ്ണം കുറച്ചിട്ടുണ്ട് (സ്ക്രീനിംഗിനെതിരായി 2,000 സ്ത്രീകൾ: 11 ഉം 10 ഉം). എന്നിരുന്നാലും, കാൻസർ ബാധിച്ച് മരിച്ച മൊത്തം സ്ത്രീകളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഇത് യാതൊരു സ്വാധീനവും ചെലുത്തിയില്ല.
- യൂറോപ്പ്, ഓസ്‌ട്രേലിയ, വടക്കേ അമേരിക്ക എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഇരുപത് കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളും 20 കേസ് നിയന്ത്രണ പഠനങ്ങളും 50-69 പ്രായപരിധിയിലുള്ളവർക്ക് മാമോഗ്രാഫിയുടെ പ്രയോജനം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഇന്റർനാഷണൽ ഏജൻസി ഫോർ റിസർച്ച് ഓൺ കാൻസർ (ഐ‌എ‌ആർ‌സി) പഠനമനുസരിച്ച്, ഈ പ്രായത്തിൽ പതിവായി മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് സ്തനാർബുദം മൂലം മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത 40% കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
- ഒരു വശത്ത്, കാൽസ്യം മാമോഗ്രാമുകൾ സ്ക്രീനിംഗ് ചെയ്യുന്നതിൽ പ്രധാനമായ കൊറോണറി കാൽസ്യം സ്‌കോറുമായി പരസ്പര ബന്ധമുള്ളതും മറ്റ് അപകടസാധ്യതകളേക്കാൾ മികച്ച രക്തചംക്രമണ സാധ്യത പ്രവചിക്കുന്നതുമായ സസ്തന ധമനികളിലെ (ബിഎസി) നിക്ഷേപം അപകട ഘടകങ്ങൾ.
- പരമ്പരാഗത ഡിജിറ്റൽ മാമോഗ്രാഫി (2 ഡി) ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഡിജിറ്റൽ ബ്രെസ്റ്റ് ടോമോസിന്തസിസ് (ഡിബിടി), മുഴുവൻ ബ്രെസ്റ്റിലൂടെയും (1 ഡി ഇമേജിംഗ്) 3-എംഎം വിടവില്ലാത്ത കഷ്ണങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്നു, ഇത് ഓവർലേകളില്ലാതെ ഘടനകളെ മികച്ച രീതിയിൽ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു; 2 ഡി മാമോഗ്രാഫിക്ക് പുറമേ, ഇത് ചെക്കപ്പുകളുടെ നിരക്ക് കുറയ്‌ക്കാം. നിലവിലെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഏകദേശം 34% കൂടുതൽ ബ്രെസ്റ്റ് കാർസിനോമകളെ ബ്രെസ്റ്റ് ടോമോസിന്തസിസ് കണ്ടെത്തുന്നുവെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ കാണാനുണ്ട്. യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ബ്രെസ്റ്റ് ഇമേജിംഗ് പറയുന്നു, “ഡിബിടി കാൻസർ കണ്ടെത്തൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും തിരിച്ചുവിളിക്കൽ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.” 30 ദേശീയ പ്രൊഫഷണൽ സൊസൈറ്റികളുമായി കരാറുള്ള EUSOBI, മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഭാവി പതിവ് പ്രക്രിയയായി ഈ രീതിയെ കാണുന്നു. റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ കുറിപ്പ്: റേഡിയേഷൻ ഡോസ് ടോമോസിന്തസിസിൽ നിന്ന് മാമോഗ്രാഫിയേക്കാൾ പത്ത് മുതൽ 20 ശതമാനം വരെ കൂടുതലാണ്, പക്ഷേ പരിധിക്ക് താഴെയാണ്.
- BI-RADS-3 വിഭാഗത്തിലെ സ്തനാർബുദം (മുകളിലുള്ള പട്ടിക കാണുക: BI-RADS വർഗ്ഗീകരണം / വ്യാഖ്യാനവും ശുപാർശയും): 45,000 ത്തിലധികം സ്ത്രീകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനത്തിൽ, ഏകദേശം 58% അർബുദങ്ങൾ 6 മാസത്തെ ഫോളോ- അല്ലെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ കണ്ടെത്തി. മുകളിലേക്ക്. ഈ രോഗികൾക്ക് 6 മാസത്തെ തുടർനടപടികൾ പ്രധാനമാണെന്ന് പഠന രചയിതാക്കൾ നിഗമനം ചെയ്യുന്നു.
- ബ്രെസ്റ്റിന്റെ മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ): വളരെ സാന്ദ്രമായ ബ്രെസ്റ്റ് ടിഷ്യു ഉള്ള സ്ത്രീകളിലെ സപ്ലിമെന്റൽ എംആർഐ സ്കാൻ ഇടവേളയിലെ കാർസിനോമകളുടെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കും. കുറിപ്പ്: ഇൻഡെക്സ് മാമോഗ്രാമിനും ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഫോളോവിനും ഇടയിൽ സംഭവിക്കുന്ന കാർസിനോമകളാണ് ഇന്റർവെൽ കാർസിനോമകൾ. മുകളിലേക്കുള്ള ഇടവേള.
മാമോഗ്രാഫി സ്ക്രീനിംഗിൽ സ്ഥിരമായി പങ്കെടുക്കുന്നതുമൂലം ഹൃദ്രോഗം (ക്യാൻസർ) ഉണ്ടാകാനുള്ള ആജീവനാന്ത അപകടസാധ്യത മാൾട്ടയിൽ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന ഒരു ദശലക്ഷം പേർക്ക് 42.21 കേസുകൾ. മാൾട്ടയിൽ, സ്ക്രീനിംഗിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന 50 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് മൂന്ന് വർഷത്തിലൊരിക്കൽ മാമോഗ്രാം ഉണ്ട് (= 4 സ്ക്രീനിംഗ് സന്ദർശനങ്ങൾ). അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ, ഒരു ദശലക്ഷം പേർക്ക് 1,099.67 ഹൃദ്രോഗ കേസുകളാണ് ദീർഘകാല അപകടസാധ്യത. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്കായി യുഎസ് നാഷണൽ കാൻസർ കോംപ്രിഹെൻസീവ് നെറ്റ്‌വർക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സ്ക്രീനിംഗ് പ്രോഗ്രാം ഇതാണ്. ഈ രോഗികളിൽ, 25 വയസ് മുതൽ 75 വയസ്സ് വരെ (= 51 സ്ക്രീനിംഗ് സന്ദർശനങ്ങൾ) മാമോഗ്രാഫി പ്രതിവർഷം നടത്തുന്നു .ജർമനിയിൽ, ഒരു ദശലക്ഷത്തിൽ 71.45 കാൻസർ കേസുകളാണ് ജർമ്മനിയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നത്.
