ഹാഷിമോട്ടോസ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്

ഹാഷിമോട്ടോയിൽ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് (പര്യായങ്ങൾ: അട്രോഫിക് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്, ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്, ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ തൈറോപതി; ഗോയിറ്റർ; ഹാഷിമോട്ടോ സിൻഡ്രോം; ഹാഷിമോട്ടോയുടെ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ഹാഷിറ്റോക്സിസോസിസ്; രോഗപ്രതിരോധ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ലിംഫെഡെനോയ്ഡ് ഗോയിറ്റർ; ലിംഫോയിഡ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ലിംഫോമാറ്റസ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ലിംഫോസൈറ്റിക് രോഗപ്രതിരോധ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ലിംഫോസൈറ്റിക് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ഓർഡ്സ് രോഗം; ഓർഡിന്റെ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ഓർഡ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ഓർഡ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ഗോയിറ്റർ ലിംഫോമറ്റോസ; ഗോയിറ്റർ ലിംഫോമറ്റോസ ഹാഷിമോട്ടോ; ഗോയിറ്റർ ലിംഫോമറ്റോസ ഹാഷിമോട്ടോ, (വിട്ടുമാറാത്ത) ലിംഫോസൈറ്റിക് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്, ഓർഡ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്; ട്രാൻസിറ്ററി ഹാഷിറ്റോക്സിസോസിസ്; ICD-10-GM E06. 3: സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്) വിട്ടുമാറാത്തതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം. സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ തൈറോയ്ഡ് രോഗത്തെ രണ്ട് പ്രധാന ഉപവിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം:

  • ഹാഷിമോട്ടോ-തരം സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് (AIT) [ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം.]
  • ഗ്രേവ്സ് രോഗം

ഹാഷിമോട്ടോ തരത്തിലുള്ള ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് തൈറോയ്ഡ് വോളിയം അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • അട്രോഫിക് ഫോം - തൈറോയ്ഡ് അളവ് തുടർച്ചയായി കുറയുന്നു (“ഓർഡർ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്”).
  • ഹൈപ്പർട്രോഫിക്ക് രൂപം - തൈറോയ്ഡ് അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു; a ഗോയിറ്റർ വികസിക്കുന്നു; പലപ്പോഴും പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ.

കൂടാതെ, ഉപാപചയ അവസ്ഥയനുസരിച്ച് രോഗത്തെ വിഭജിക്കാം:

  • ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ തൈറോപതി തരം 1 എ: യൂത്തിറോയിഡ് മെറ്റബോളിക് അവസ്ഥ.
  • ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ തൈറോപതി തരം 2 എ: ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം

ഹാഷിമോട്ടോയുടെ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം (പ്രവർത്തനരഹിതമായ തൈറോയ്ഡ്). എന്നിരുന്നാലും, തുടക്കത്തിൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു ഹൈപ്പർതൈറോയിഡ് മെറ്റബോളിക് അവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം), ഇത് തുടർന്നുള്ള ഗതിയിൽ, അതായത് മാസങ്ങൾ മുതൽ വർഷങ്ങൾ വരെ, നാശ പ്രക്രിയകൾ (“നാശം”) ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അട്രോഫിക് രൂപത്തിലേക്ക് (= ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം). മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുമായി (ചില എച്ച്എൽ‌എ സ്വഭാവസവിശേഷതകളുമായി) പലപ്പോഴും ഒരു ബന്ധമുണ്ട്:

  • അലോപ്പീസിയ അരാറ്റ (വൃത്താകൃതി മുടി കൊഴിച്ചിൽ).
  • അട്രോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് - മ്യൂക്കോസൽ കനം കുറയാനും മടക്കാനും ഇടയാക്കുന്ന ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസിന്റെ രൂപം.
  • വിട്ടുമാറാത്ത സജീവമാണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (കരളിന്റെ വീക്കം).
  • ഡെർമറ്റൈറ്റിസ് ഹെർപെറ്റിഫോമിസ് (പര്യായങ്ങൾ: ഡുഹ്രിംഗ്സ് രോഗം, ഡുഹ്രിംഗ്-ബ്രോക്ക് രോഗം) - ത്വക്ക് സബ്പിഡെർമൽ ബ്ലിസ്റ്ററിംഗിനൊപ്പം ബ്ലസ്റ്ററിംഗ് ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഡെർമറ്റോസുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന രോഗം.
  • പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് ടൈപ്പ് 1 - കേവലമായ അഭാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രമേഹം ഇന്സുലിന്.
  • എൻഡോക്രൈൻ ഓർബിറ്റോപ്പതി (EO) - ഉള്ള രോഗം എക്സോഫ്താൽമോസ് (പുരികങ്ങളുടെ നീണ്ടുനിൽക്കൽ).
  • ഇഡിയൊപാത്തിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര (ഐടിപി, അടുത്തിടെ രോഗപ്രതിരോധം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, മറ്റ് പര്യായങ്ങൾ: ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര, പർപുര ഹെമറാജിക്, ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര) പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ (രക്തം സെല്ലുകൾ‌) തത്ഫലമായി വർദ്ധിച്ചു രക്തസ്രാവ പ്രവണത.
  • അഡിസൺസ് രോഗം (അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തത).
  • റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്
  • സജ്രെൻ‌സ് സിൻഡ്രോം (സിക്ക സിൻഡ്രോം ഗ്രൂപ്പ്) - കൊളാജനോസുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗം, ഇത് എക്സോക്രിൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഉമിനീർ, ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികൾ; സാധാരണ സെക്വലേ അല്ലെങ്കിൽ സിക്ക സിൻഡ്രോമിന്റെ സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്:
    • കോർണിയ നനയ്ക്കാത്തതിനാൽ കെരാട്ടോകോൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് സിക്ക (ഡ്രൈ ഐ സിൻഡ്രോം) കൺജങ്ക്റ്റിവ കൂടെ കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം.
    • എന്നതിലേക്കുള്ള വർദ്ധിച്ച സാധ്യത ദന്തക്ഷയം സീറോസ്റ്റോമിയ കാരണം (വരണ്ട വായ) ഉമിനീർ സ്രവണം കുറച്ചതിനാൽ.
    • റിനിറ്റിസ് സിക്ക (വരണ്ട മൂക്കൊലിപ്പ് കഫം), മന്ദഹസരം ഒപ്പം ദീർഘവും ചുമ മ്യൂക്കസ് ഗ്രന്ഥി ഉൽപാദനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കലും ലൈംഗിക പ്രവർത്തനവും ദുർബലമാകും ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ.
  • സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (SLE) - ബാധിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗം ത്വക്ക് ഒപ്പം ബന്ധം ടിഷ്യു എന്ന പാത്രങ്ങൾ, നയിക്കുന്നത് വാസ്കുലിറ്റൈഡുകൾ (വാസ്കുലർ വീക്കം) പോലുള്ള നിരവധി അവയവങ്ങളുടെ ഹൃദയം, വൃക്കകൾ അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറ്.
  • വിറ്റിലിഗോ (വൈറ്റ് സ്പോട്ട് രോഗം) - ത്വക്ക് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പിഗ്മെന്റ് അഭാവം മൂലമുണ്ടായ മാറ്റം.
  • സെലിയാക് രോഗം (ഗ്ലൂറ്റൻ- ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എന്ററോപ്പതി) - ഗ്ലിയാഡിൻ അസഹിഷ്ണുത മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത ദഹനക്കുറവ്.

ലിംഗാനുപാതം: പുരുഷന്മാർ മുതൽ സ്ത്രീകൾ വരെ 1: 4-10. ഫ്രീക്വൻസി പീക്ക്: ജീവിതത്തിന്റെ മൂന്നാമത്തെയും അഞ്ചാമത്തെയും ദശകത്തിലാണ് ഈ രോഗം പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നത്. വ്യാപനം (രോഗം) 3-5% (ജർമ്മനിയിൽ) ആണ് .സംഭവം (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) ഒരു ലക്ഷം നിവാസികൾക്ക് ഏകദേശം 5 കേസുകൾ പ്രതിവർഷം. കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: ഹാഷിമോട്ടോയുടെ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് രോഗികൾ സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തവരാണ്. തുടക്കത്തിൽ, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം സംഭവിക്കാം (ഏകദേശം 10% കേസുകൾ). എന്നാൽ ഒരു ഗോയിറ്റർ രോഗനിർണയം അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് ഒരു മാനിഫെസ്റ്റ് ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം (പ്രവർത്തനരഹിതമായ തൈറോയ്ഡ്) നേതൃത്വം രോഗനിർണയത്തിലേക്ക്. രോഗം ഭേദമാക്കാനാവില്ല. ഒപ്റ്റിമൽ ടി 4 പകരമുള്ളതിനാൽ, ആയുർദൈർഘ്യം സാധാരണമാണ്. രോഗത്തിൻറെ ഗതി സാധാരണയായി സൗമ്യമാണ്, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മിതമായതും കഠിനവുമാണ്. കോമോർബിഡിറ്റികൾ: സാധ്യമായ കോമോർബിഡിറ്റികൾ നൈരാശം ഒപ്പം ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ: ഹാഷിമോട്ടോയുടെ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, നൈരാശം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 3.3 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ഇരട്ടിയിലധികം സാധ്യതയുണ്ട്.