ഡൈവേർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് കുടലിന്റെ ചെറിയ സഞ്ചികളുടെ വീക്കം ആണ് മ്യൂക്കോസ എന്ന കോളൻ. ഇത് പലപ്പോഴും ലക്ഷണമില്ലാതെ തുടരുന്നു, പക്ഷേ അതിലൂടെ സ്വയം പ്രകടമാകാനും കഴിയും വേദന ഒരു ഡൈവേർട്ടിക്കുലം വയറുവേദന അറയിലേക്ക് കുടൽ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ കണ്ണീരൊഴുക്കുകയും ശൂന്യമാക്കുകയും ചെയ്താൽ അത് ജീവന് ഭീഷണിയാകും. രോഗത്തെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഒരു വശത്ത്, രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്കനുസൃതമായി രോഗത്തെ തരംതിരിക്കുന്നു, മറുവശത്ത് കണ്ടെത്തലുകളനുസരിച്ച് colonoscopy ഇമേജിംഗ് (അടിവയറ്റിലെ സിടി).
സ്റ്റേജ് 0
സ്റ്റേജ് 0 ലളിതമെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു ഡൈവേർട്ടിക്യുലോസിസ്. രോഗിക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല. സമയത്ത് colonoscopy, കുടലിന്റെ ചെറിയ ബൾബുകൾ (ഡിവർ‌ട്ടിക്യുല) മാത്രം മ്യൂക്കോസ ദൃശ്യമാണ്, പക്ഷേ അവ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല, അതായത് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നില്ല. അടിവയറ്റിലെ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രാഫി ഡിവർട്ടിക്കുലയെ ഗ്യാസ് അല്ലെങ്കിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം നിറഞ്ഞ ചെറിയ അറകളായി കാണിക്കുന്നു.
ഘട്ടം 1
സ്റ്റേജ് I ഒരു സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത നിശിത സ്വഭാവമാണ് diverticulitis. രോഗിക്ക് സാധാരണയായി അനുഭവപ്പെടുന്നു വേദന (ഇടത്) അടിവയറ്റിലെ ഒരു ഭാഗത്ത് പനി, ലെ colonoscopy, ഡിവർ‌ട്ടിക്യുല ഇത്തവണ കുടലിന്റെ ചുവപ്പും വീക്കവും കാണിക്കുന്നു മ്യൂക്കോസ. കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ചേർത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സ്പിക്കുലയും (മുള്ളുപോലുള്ള കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം പുൾ- outs ട്ടുകളും) കുടൽ മ്യൂക്കോസയുടെ കട്ടിയാകലും ദൃശ്യമാകും. കട്ടിയുള്ള കുടൽ മ്യൂക്കോസയും സിടിയിൽ കാണാവുന്നതാണ്.
ഘട്ടം II
ഘട്ടം I, ഘട്ടം II ന് വിപരീതമായി diverticulitis സങ്കീർണ്ണമായ അക്യൂട്ട് ഡിവർ‌ട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ആണ്. ഈ ഘട്ടത്തെ മൂന്ന് ഉപരൂപങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഘട്ടം IIa ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ഫ്ലെഗ്‌മോണസ് ഡിവർ‌ട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പെരിഡിവർ‌ട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു.
രോഗിക്ക് ഒരു കരുത്ത് തോന്നുന്നു വേദന സമ്മർദ്ദത്തിൽ അടിവയറ്റിൽ, ഒപ്പം ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ അടിവയറ്റിലെ പ്രതിരോധ പിരിമുറുക്കം കാണിക്കുന്നു. അടിവയറ്റിലെ ഒരു റോൾ പോലുള്ള പ്രതിരോധം അനുഭവപ്പെടാം. സാധാരണയായി രോഗിക്ക് ഒരു പനി.
കൊളോനോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഡൈവേർട്ടിക്യുലാർ കഴുത്തിന് ചുറ്റും വ്യക്തമായ ചുവപ്പ് കാണാം. ഘട്ടം I ലെന്നപോലെ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം, സ്പിക്കുല, കട്ടിയുള്ള കുടൽ മ്യൂക്കോസ എന്നിവ കാണാനാകും. സിടി കട്ടിയുള്ള കുടൽ മ്യൂക്കോസയും ഒപ്പം കട്ടിയുള്ളതും കാണിക്കുന്നു ഫാറ്റി ടിഷ്യു ചുറ്റും കോളൻ.
ഒരു ഡൈവേർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ്, പൊതിഞ്ഞ സുഷിരം അല്ലെങ്കിൽ a ഉണ്ടെങ്കിൽ സ്റ്റേജ് IIb നൽകിയിരിക്കുന്നു ഫിസ്റ്റുല. ഒരു കുഴഞ്ഞ ഡിവർ‌ട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഒരു പ്രാദേശിക ശേഖരണമാണ് പഴുപ്പ് കുടൽ മ്യൂക്കോസയിൽ (കുരു). പൊതിഞ്ഞ സുഷിരത്തിൽ, ഒരു ഡൈവേർട്ടിക്കുലം കീറിക്കളയുന്നു, പക്ഷേ ഇതുവരെ വയറിലെ അറയിൽ പൂർണ്ണമായും നുഴഞ്ഞുകയറിയിട്ടില്ല.
A ഫിസ്റ്റുല ഡൈവേർട്ടിക്കുലവും വയറിലെ അറയും തമ്മിൽ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഭാഗം രൂപം കൊള്ളുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്നു. രോഗിക്ക് സാധാരണയായി ഒരു പനി, ഒരു ലോക്കൽ പെരിടോണിസം (പ്രകോപനം കാരണം വേദന പെരിറ്റോണിയം). ഘട്ടം IIa യുടെ അതേ കണ്ടെത്തലുകൾ ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഉപയോഗിച്ച്, കുടൽ മ്യൂക്കോസയിലോ കുടൽ മതിലിലോ ഒരു കണ്ണുനീർ ഉണ്ടോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം കുടൽ ല്യൂമനിൽ നിന്ന് ചോർന്നേക്കാം. ഒരു കുരു കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫിയിൽ ദൃശ്യമാകും.
ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഒന്നോ അതിലധികമോ ഡിവർ‌ട്ടിക്യുല ഒടുവിൽ പൂർണ്ണമായും വിണ്ടുകീറുന്നു, അതായത് സ്വതന്ത്ര വയറുവേദന അറയിലേക്ക് കടന്നു. ഇത് കുടലും വയറിലെ അറയും തമ്മിൽ നേരിട്ടുള്ള ബന്ധം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് ഒരു നിശിത അടിവയർ, ഇത് വളരെ കഠിനമായ സ്വഭാവമാണ് വയറുവേദന, ഒരുപക്ഷേ ഞെട്ടുക ലക്ഷണങ്ങളും ഛർദ്ദി. അത്തരമൊരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നില്ല. കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രാഫി വയറിലെ അറയിൽ സ്വതന്ത്ര വായു വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് കുടലിൽ നിന്ന് വരുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ സ്വതന്ത്ര ദ്രാവകവും ഒരുപക്ഷേ കുരുക്കളും.
