അയോർട്ടിക് വിഭജനത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ | അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ

അയോർട്ടിക് വിഭജനത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അപകടസാധ്യത ഘടകം അരൂബ വിഘടനം is ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ്, ധമനികളുടെ ആന്തരിക വാസ്കുലർ പാളിയുടെ കാൽസിഫിക്കേഷൻ (പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, പുകവലി, പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തം ലിപിഡ് ലെവലുകൾ മുതലായവ). ട്യൂണിക്ക മീഡിയയുടെ ഒരു ബലഹീനത (മീഡിയ ഡീജനറേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) ഒരു വിഭജനത്തിന് മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുന്നു. ഇവിടെ, സാധാരണയായി ആരോഹണ അയോർട്ടയുടെ ഭാഗത്ത് ഒരു വികാസം സംഭവിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഇത് കാരണമാകുന്നു ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം.

കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി, ജന്മനാ ബന്ധം ടിഷ്യു പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം or എഹ്ലേഴ്സ്-ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം മീഡിയ ലെയറിന്റെ ബലഹീനതയ്ക്ക് കാരണമാകും. കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി, അയോർട്ടിക് ഇസ്ത്മസ് സ്റ്റെനോസിസ് (അയോർട്ടിക് കമാനം പ്രദേശത്ത് ഒരു അപായ സങ്കോചം) അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ അയോർട്ട (വിളിക്കപ്പെടുന്ന വാസ്കുലിറ്റിസ്) ആണ് കാരണം അരൂബ വിഘടനം. കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ പോലുള്ള മെഡിക്കൽ ഇടപെടലുകൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും കഴിയും അരൂബ വിഘടനം. അയോർട്ടിക് വിഭജനത്തിന്റെ വികാസത്തിന് ബാഹ്യശക്തി അസാധാരണമാണ്, മറിച്ച് ചതവുകളിലേക്കോ അല്ലെങ്കിൽ ശക്തമായ ശക്തിയുടെ കാര്യത്തിൽ വിള്ളലിലേക്കോ നയിക്കുന്നു അയോർട്ട.

അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ രോഗനിർണയം

സാധാരണ രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു രോഗിയിൽ, അതായത് പെട്ടെന്ന് പുറംവേദന, നെഞ്ച് or വയറുവേദന, ഉണ്ടെങ്കിൽ സംശയം ബലപ്പെടുന്നു ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ശരീരത്തിന്റെ വലതുഭാഗത്തും ഇടത് ഭാഗത്തും അല്ലെങ്കിൽ ഡയസ്റ്റോളിക് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പൾസ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസമ്മർദ്ദ വ്യത്യാസം ഹൃദയം പിറുപിറുക്കൽ (ഡോക്ടർക്ക് ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കേൾക്കാൻ കഴിയും). ഒരു വിഭജനം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഉചിതമായ ഇമേജിംഗ് വഴി അത് സ്ഥിരീകരിക്കുകയോ തള്ളിക്കളയുകയോ വേണം. കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി ഈ ആവശ്യത്തിന് വളരെ അനുയോജ്യമാണ്, കാരണം ഇത് പല ആശുപത്രികളിലും ലഭ്യമാണ്, കൂടാതെ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി അല്ലെങ്കിൽ angiography, കുറച്ച് മിനിറ്റ് മാത്രം എടുക്കും.

സിടി ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഒരു അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ എളുപ്പത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകും echocardiography (അൾട്രാസൗണ്ട് എന്ന ഹൃദയം). അയാൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ അടിയന്തിര വൈദ്യന് ഈ പരിശോധന ഇതിനകം നടത്താവുന്നതാണ് അൾട്രാസൗണ്ട് ആംബുലൻസിൽ അവനോടോ അവളോടോ യന്ത്രം പ്രവർത്തിപ്പിക്കുക, അതുവഴി പ്രധാനപ്പെട്ട മിനിറ്റ് ലാഭിക്കാൻ കഴിയും. പെട്ടെന്നുള്ള കഠിനമായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കാരണം നെഞ്ച് വേദന, aortic dissection ചിലപ്പോൾ a ൽ നിന്ന് ക്ലിനിക്കലായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ് ഹൃദയം ആക്രമണം

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു സൂചിപ്പിക്കാൻ ഒരു ഇസിജി എഴുതാം ഹൃദയാഘാതം. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഒരു അയോർട്ടിക് വിച്ഛേദനം ഇസിജിയിൽ സാധാരണ മാറ്റങ്ങളൊന്നും വരുത്തുന്നില്ല, ഇത് ഹൃദയത്തിലെ വൈദ്യുത ഉത്തേജക ചാലകത മാത്രമേ കാണിക്കുന്നുള്ളൂ, മാത്രമല്ല ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു തീവ്രമായ വിഭജനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ പോലും പലപ്പോഴും അവ്യക്തമായിരിക്കും. പരമ്പരാഗത എക്സ്-റേ ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ കീഴ്പെടുത്തുന്ന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

ഒരു ആണെങ്കിലും എക്സ്-റേ നെഞ്ചിന്റെ അക്യൂട്ട് ഡിസെക്ഷന്റെ സൂചനകൾ കാണിച്ചേക്കാം, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും അങ്ങനെയല്ല. കഠിനമായ സാധാരണ ഡിസക്ഷൻ രോഗിയിൽ വേദന അസ്ഥിരമായ ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടീഷൻഅതിനാൽ, ഞങ്ങൾ സാധാരണയായി ഒരു സമയത്തിനായി സമയം ചെലവഴിക്കുന്നില്ല എക്സ്-റേ. പകരം, ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട് കണ്ടീഷൻ, ഒരു CT അല്ലെങ്കിൽ echocardiography സംശയം സുരക്ഷിതമായി സ്ഥിരീകരിക്കാനോ ഒഴിവാക്കാനോ കഴിയുന്ന ഉടനടി നടപ്പിലാക്കുന്നു.

കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഫൈബ്രിൻ പിളർപ്പ് ഉൽപ്പന്നമാണ് ഡി-ഡൈമർ. ലബോറട്ടറി മൂല്യം ഒഴിവാക്കാൻ സാധാരണയായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു ത്രോംബോസിസ്. ഒരു സാധാരണ ഡി-ഡൈമർ മൂല്യം 100%വരെ സാധ്യതയുള്ള അയോർട്ടിക് വിച്ഛേദനം ഒഴിവാക്കുന്നുവെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. മറുവശത്ത്, വർദ്ധിച്ച ഡി-ഡൈമർ മൂല്യം ഒരു അയോർട്ടിക് വിച്ഛേദത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിന് വളരെ അർത്ഥവത്തല്ല, കാരണം മൂല്യം വിവിധ രോഗങ്ങളിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനും ഇടയിലുള്ള സമയ വിൻഡോയിലും വർദ്ധിക്കും രക്തം ശേഖരണവും ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. നിലവിൽ, ഇമേജിംഗ് (CT, angiography, echocardiography, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അയോർട്ടിക് വിച്ഛേദനം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, എംആർഐ) എല്ലായ്പ്പോഴും നടത്തപ്പെടുന്നു, കാരണം ഒരു ലബോറട്ടറി മൂല്യമെന്ന നിലയിൽ ഡി-ഡൈമർ മൂല്യം സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രാധാന്യം മാത്രമാണ്.