ഹൈപ്പർഹിഡ്രോസിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നൽകിയ പേരാണ് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പതെക്ടമി. സഹതാപമുള്ള ഗാംഗ്ലിയ കൈമാറ്റം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു നാഡീവ്യൂഹം.
എന്താണ് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പാടെക്ടമി?
അമിതമായ വിയർപ്പ് (ഹൈപ്പർഹിഡ്രോസിസ്) ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിയാണ് ഇടിഎസ്. അമിതമായ വിയർപ്പിന് (ഹൈപ്പർഹിഡ്രോസിസ്) ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും ചുരുങ്ങിയ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിയാണ് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പാഥെക്ടമി (ഇടിഎസ്). കൂടാതെ, പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കാം. സഹതാപം നാഡീവ്യൂഹം സ്വയംഭരണ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമാണ്. മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, ഇത് സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുന്നു രക്തം പാത്രങ്ങൾ ഒപ്പം വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികൾ അത് പെരിഫെറലിന്റേതാണ് ട്രാഫിക് മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ. ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള നാഡി നാരുകളുടെ ഉത്ഭവം നാഡീകോശങ്ങളുടെ ചെറിയ ക്ലസ്റ്ററുകളിലാണ്. ഇവയെ ഗാംഗ്ലിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അവ സുഷുമ്‌നാ നിരയിൽ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗാംഗ്ലിയോണിക് ശൃംഖല അനുഭാവപൂർണ്ണമായ അതിർത്തി ചരടായി മാറുന്നു. അതിന്റെ കോഴ്സ് വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളിൽ നിന്ന് വ്യാപിക്കുന്നു കഴുത്ത് അരക്കെട്ടിലേക്ക്. നാഡി നോഡുകൾ വേർപെടുത്തുന്നതിലൂടെ, ചിലതരം ഹൈപ്പർഹിഡ്രോസിസ് വിജയകരമായി ശരിയാക്കാൻ കഴിയും, അതിൽ അമിതമായ വിയർപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു. മുൻകാലങ്ങളിൽ പ്രധാനമായും ശസ്ത്രക്രിയാ അപകടസാധ്യതകളുള്ള പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഈ ആവശ്യത്തിനായി ആവശ്യമായിരുന്നുവെങ്കിലും, ഇപ്പോൾ എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പാടെക്ടമി മികച്ച ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സാ രീതിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഇത് ഇപ്പോൾ ക്ലാസിക് സിമ്പാറ്റെക്ടോമിയെ പൂർണ്ണമായും മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചു, ഇതിന് ദീർഘനേരം ആശുപത്രി താമസം ആവശ്യമാണ്.
പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ
മുഖത്തിന്റെയോ കൈകളുടെയോ കടുത്ത ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസിനാണ് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പാടെക്ടമി പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്, മറ്റ് ചികിത്സാ രീതികൾ പരാജയപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളിലൊന്നാണ് ഇടിഎസ്, ഇത് താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഈ രീതി ക്രമാനുഗതമായി മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, മിക്ക കേസുകളിലും അമിതമായ വിയർപ്പ് സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. കൈയും കാലും വിയർപ്പ് കൂടിച്ചേർന്ന് ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾക്ക് ഓപ്പറേഷനിലൂടെ കാൽ വിയർപ്പ് മെച്ചപ്പെടുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഒറ്റപ്പെട്ട കാൽ വിയർപ്പിന്റെ ചികിത്സയ്ക്ക് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പാടെക്ടമി അനുയോജ്യമല്ല. അതിന്റെ രോഗചികില്സ വയറിലെ അറയിൽ ലംബർ സിമ്പാടെക്ടമി നടത്തണം. വലിയ അപകടസാധ്യതകളില്ലാതെ, തൊറാസിക് അറയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഗാംഗ്ലിയയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പാറ്റെക്ടമി സാധ്യമാക്കുന്നു. മുഖം, കൈകൾ, കക്ഷം എന്നിവയിൽ നിന്ന് വിയർപ്പ് സ്രവിക്കാൻ ഗാംഗ്ലിയ കാരണമാകുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് കക്ഷം വിയർപ്പിന്റെ കാര്യത്തിൽ, മികച്ച ശസ്ത്രക്രിയാ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കും. മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികളും അവരുടെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ പ്രതീക്ഷിക്കാം കണ്ടീഷൻ ETS ഉപയോഗിച്ച്. എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പാടെക്ടോമിയുടെ തുടക്കത്തിൽ, രോഗിക്ക് ലഭിക്കുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. കാണുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ വടുക്കൾ അവശേഷിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു ചെറിയ വഴി സമീപനം നടത്തുന്നു ത്വക്ക് കക്ഷീയ മേഖലയിലെ മുറിവ്. സർജിക്കൽ എൻ‌ഡോസ്കോപ്പ് അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന്, ഒരു ചെറിയ തുക കാർബൺ ഡയോക്സൈഡും രോഗിയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു നെഞ്ച് മുൻകൂട്ടി അറ. ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിക്കായി പ്രത്യേകമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത പ്രത്യേക എൻ‌ഡോസ്കോപ്പിന്റെ സഹായത്തോടെ, ബന്ധപ്പെട്ട നാഡി ഗാംഗ്ലിയയെ തിരിച്ചറിയാൻ വൈദ്യന് കഴിയും. ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള കറന്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഇവ മുറിക്കുകയോ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ തുടർന്ന് വലിച്ചെടുക്കൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ്. മുറിവ് വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന തുന്നൽ വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കുന്നു. തുടർന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധൻ സ്തനത്തിന്റെ മറുവശത്ത് അതേ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നു. മുഴുവൻ പ്രവർത്തനവും ശരീരത്തിന്റെ ഇരുവശത്തും 30 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ എടുക്കുന്നില്ല. സാധാരണയായി, കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം രോഗിക്ക് ക്ലിനിക്ക് വിട്ട് പതിവ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ അനുവാദമുണ്ട്. മിക്ക ഡോക്ടർമാരും ഒരേ ദിവസം സ്തനത്തിന്റെ ഇരുവശത്തും ഓപ്പറേഷൻ ഒഴിവാക്കുന്നതിനാൽ, രണ്ട് നടപടിക്രമങ്ങൾ സാധാരണയായി ആഴ്ചകൾക്കകം നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് രണ്ട് പൊതു അനസ്തേഷ്യകളുടെ പോരായ്മയുണ്ട്. എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻ‌സ്‌തോറാസിക് സിമ്പാറ്റെക്ടോമിയുടെ വില സാധാരണയായി പൊതുജനങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ്.
അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ
ഇടിഎസുമായുള്ള സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത താരതമ്യേന കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അസ ven കര്യം ഉണ്ടായേക്കാം, തൽഫലമായി ആശുപത്രിയിൽ തുടരാം. ഹോർണേഴ്സ് സിൻഡ്രോം ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലൊന്നാണ്. ഇത് നക്ഷത്രത്തിന് പരിക്കേറ്റതാണ് ഗാംഗ്ലിയൻ പലപ്പോഴും ഏകപക്ഷീയമായ ഫേഷ്യൽ അസമമിതിക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇത് കുറയുന്നു കണ്പോള. എന്നിരുന്നാലും, ഗാംഗ്ലിയയെ കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെ ഈ പ്രശ്നം എളുപ്പത്തിൽ ഒഴിവാക്കാനാകും. ന്യുമോത്തോറാക്സ് മറ്റൊരു സങ്കീർണതയാണ്. ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് കാർബൺ ഡയോക്സൈഡ് അവശിഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ വായു നെഞ്ച് മതിലും ശ്വാസകോശവും. സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ ഒരു മൈനർ ആണ് ശാസകോശം പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വാതകത്തിന്റെ അപര്യാപ്തത. അത് ചെറുതാണെങ്കിൽ ന്യോത്തോത്തോസ്ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തിനുശേഷം അത് സ്വയം പിൻവാങ്ങുന്നതിനാൽ ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. മറുവശത്ത്, ഒരു വലിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ ന്യോത്തോത്തോസ്, പക്ഷേ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്, ഒരു ഡ്രെയിനിന്റെ സഹായത്തോടെ ഒന്ന് മുതൽ രണ്ട് ദിവസം വരെ ഇത് അഭിലഷണീയമാണ്. ഗ്യാസ് അഭിലാഷിക്കുമ്പോഴോ മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ ചേർക്കുമ്പോഴോ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെയും ഈ സങ്കീർണത ഒഴിവാക്കാനാകും. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് സിമ്പാടെക്ടമി പരാജയപ്പെട്ടേക്കാം, എന്നാൽ പരിചയസമ്പന്നരായ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ പരാജയപ്പെടാനുള്ള കാരണങ്ങളിൽ മുൻകൂട്ടി നിലനിൽക്കുന്ന ഗുരുതരമായ രോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു നിലവിളിച്ചു, പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ചരടിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം അസാധ്യമാക്കുന്നു. ശരീരഘടന അസാധാരണതകൾ പാത്രങ്ങൾ ഗാംഗ്ലിയയെ മൂടുന്നതും ഒരു കാരണമായി കണക്കാക്കാം. ETS ന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, കോമ്പൻസേറ്ററി വിയർപ്പ് പോലുള്ള അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഇത് കാലുകളിലും തുമ്പിക്കൈയിലും വിയർപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതായി കാണിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം അല്ലെങ്കിൽ ചൂട് എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിയർപ്പ് ഉൽപാദനത്തിലെ ഈ മാറ്റം വളരെ വ്യക്തമാണ്.
