യോനി അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി (പര്യായങ്ങൾ: ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി, യോനി അൾട്രാസൗണ്ട്, യോനി എക്കോഗ്രഫി) ഗൈനക്കോളജിയിലും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് പ്രക്രിയയുമാണ് പ്രസവചികിത്സ - ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ ഗർഭപാത്രം (ഗർഭപാത്രം), അണ്ഡാശയത്തെ (അണ്ഡാശയം), ഗർഭാശയ ട്യൂബ (ഫാലോപ്പിയന്), ഡഗ്ലസ് സ്പേസ് (lat. Excavatio rectouterina അല്ലെങ്കിൽ Excavatio rectogenitalis; ഇത് പോക്കറ്റ് ആകൃതിയിലുള്ള പ്രോട്ടോറഷനാണ് പെരിറ്റോണിയം ഇടയിൽ മലാശയം (മലാശയം) കൂടാതെ ഗർഭപാത്രം (ഗര്ഭപാത്രം) ഇത് പോസ്റ്റ് യോനി നിലവറയിലേയ്ക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു), മൂത്രം ബ്ളാഡര് ഒപ്പം യൂറെത്ര (മൂത്രനാളി) - ഇതിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് അന്വേഷണം ട്രാൻസ്വാജിനലിയിൽ ചേർത്തു (യോനിയിലൂടെ). യോനി അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ പരിശോധന എല്ലാ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾക്കുമുള്ള ഒരു സാധാരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയാണ്. അതിന്റെ ഭാഗമായി കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്, ട്യൂമറുകൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു ഗർഭപാത്രം (ഗർഭപാത്രം), ഫാലോപ്പിയന് (ട്യൂബുകൾ) കൂടാതെ അണ്ഡാശയത്തെ (അണ്ഡാശയം). ചെറിയ പെൽവിസിന്റെ അവയവങ്ങളുടെ ഉയർന്ന മിഴിവുള്ള ചിത്രം നേടാനുള്ള സാധ്യത സോണോഗ്രാഫിക് പരിശോധന വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് ട്രാൻസാബ്ഡോമിനൽ സോണോഗ്രാഫിയേക്കാൾ കൃത്യമായ നടപടിക്രമമാണ്. അങ്ങനെ, യോനി സോണോഗ്രഫി കൃത്യവും വേദനയില്ലാത്തതും അപകടസാധ്യത കുറഞ്ഞതുമായ ഒരു രീതിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
- ഗര്ഭപാത്രത്തിലെ തകരാറുകൾ (ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ തകരാറുകൾ).
- കാർസിനോമ സെർവിക്സ് ഗർഭപാത്രം (കാൻസർ സെർവിക്സിൻറെ).
- ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ (ഗര്ഭപാത്രം) പോലുള്ള ശൂന്യമായ മുഴകൾ ഫൈബ്രൂയിഡുകൾ (പേശികളുടെ വളർച്ച).
- ന്റെ മാരകമായ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ മാറ്റങ്ങൾ എൻഡോമെട്രിയം.
- അണ്ഡാശയ സിസ്റ്റുകൾ (അണ്ഡാശയ സിസ്റ്റുകൾ)
- അണ്ഡാശയ അർബുദം (അണ്ഡാശയ അര്ബുദം; അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്).
- ട്യൂബൽ മാറ്റങ്ങൾ (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലെ മാറ്റങ്ങൾ) സാക്റ്റോസാൽപിൻക്സ്, ഹെമറ്റോസാൽപിൻക്സ്.
- ഗർഭാശയ ട്യൂബിന്റെ കാർസിനോമസ് (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് കാൻസർ).
- ഡിസെൻസസ് ഉതേരി (ഗർഭാശയത്തിൻറെ വ്യാപനം).
- മൂത്രത്തിന്റെ ടോപ്പോഗ്രാഫിക്കൽ (സ്ഥാനം) മാറ്റങ്ങൾ ബ്ളാഡര് ഒപ്പം യൂറെത്ര (urethral) ഡിസെൻസസിൽ (പ്രോലാപ്സ്) ഒപ്പം മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം (മൂത്രസഞ്ചി ബലഹീനത).
- നിർണ്ണയിക്കൽ ബ്ളാഡര് ശേഷി, ശേഷിക്കുന്ന മൂത്രം അളവ്; മൂത്രസഞ്ചി മതിൽ കനം; ട്യൂമറുകളും പിത്താശയത്തിലെ വിദേശ ശരീരങ്ങളും.
നടപടിക്രമം
യോനി അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയുടെ തത്വം ഉദ്വമനം ആണ് അൾട്രാസൗണ്ട് അൾട്രാസൗണ്ട് പേടകത്തിലെ ക്രിസ്റ്റൽ മൂലകങ്ങളിലൂടെയുള്ള തരംഗങ്ങൾ, അവ പരിശോധിക്കേണ്ട അവയവങ്ങളുടെ ടിഷ്യു ഘടനകളാൽ പ്രതിഫലിക്കുകയും ചിതറുകയും ചെയ്യുന്നു. പെൽവിസിലെ ടിഷ്യു ഘടനയിൽ നിന്നുള്ള പ്രതിഫലനം കാരണം, അൾട്രാസൗണ്ട് തിരമാലകൾ ഭാഗികമായി അൾട്രാസൗണ്ട് പേടകത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ക്രിസ്റ്റൽ മൂലകങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്നു. പ്രത്യേക ആകൃതിയിലുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് ഹെഡുകൾ മാത്രമാണ് ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് യോനി സോണോഗ്രഫി. യോനി സോണോഗ്രാഫിയുടെ നടപടിക്രമത്തിലേക്ക്:
- മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമായിരിക്കുമ്പോൾ സോണോഗ്രാഫി നടത്തണം എന്നതൊഴിച്ചാൽ ഒരു തയ്യാറെടുപ്പ് നടപടികളും സോണോഗ്രാഫിക് പരിശോധനയ്ക്ക് ആവശ്യമില്ല. യോനിയിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത്, രോഗി കിടക്കുന്നത് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരിശോധന കസേര.
- പങ്കെടുക്കുന്ന ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് അൾട്രാസൗണ്ട് പേടകത്തെ a കോണ്ടംഇംപെഡൻസ് പ്രതിഭാസം കുറയ്ക്കുന്നതിന് വായു ഇടങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ ഒരു പ്രത്യേക ജെൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന റബ്ബർ കവർ പോലെയാണ്. എല്ലാ ശബ്ദ തരംഗങ്ങളുടെയും പ്രചാരണത്തിൽ ആശങ്കയുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു പ്രതിഭാസത്തെ ഇംപെഡൻസ് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ അൾട്രാസൗണ്ട് തരംഗങ്ങളുടെ പ്രചാരണത്തെ എതിർക്കുന്ന പ്രതിരോധത്തെ വിവരിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് പേടകത്തിനും ടിഷ്യു ഉപരിതലത്തിനുമിടയിൽ സാധ്യമായ എയർ പോക്കറ്റുകൾ സ്വഭാവ ഇംപാഡൻസ് വർദ്ധിപ്പിക്കും, അങ്ങനെ പ്രക്രിയയുടെ പരിഹരിക്കാനുള്ള ശക്തി കുറയ്ക്കുകയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രാധാന്യം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ഉൾപ്പെടുത്തിയ കോൺടാക്റ്റ് ജെല്ലിനൊപ്പം കവർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇംപെഡൻസ് പ്രതിഭാസം കുറയ്ക്കുന്നതിനൊപ്പം ശുചിത്വം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു.
ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടനകളും അവയവങ്ങളും ചിത്രീകരിക്കുന്നതിന് യോനി സോണോഗ്രഫി മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുണ്ട്:
- സെർവിക്സ് uteri (ഹ്രസ്വമായി സെർവിക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു; സെർവിക്സ്): സോണോഗ്രാഫിക് പരിശോധനയിലൂടെ സെർവിക്സ് uteri പൂർണ്ണ ദൈർഘ്യത്തിൽ ചിത്രീകരിക്കാൻ കഴിയും. കൂടാതെ അളവ് അവ സംഭവിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് വർദ്ധിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, സെർവിക്കൽ കാർസിനോമയിൽ നന്നായി പ്രതിനിധീകരിക്കാം.
- കോർപ്പസ് uteri (ഗർഭാശയത്തിൻറെ ശരീരം ഉൾപ്പെടെ. എൻഡോമെട്രിയം/ ഗർഭാശയം മ്യൂക്കോസ): കൂടാതെ സെർവിക്സ് uteri, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ കോർപ്പസ് ഭാഗം (വലുപ്പവും സ്ഥാന നിർണ്ണയവും) ഉപയോഗിച്ച് ചിത്രീകരിക്കാം യോനി സോണോഗ്രഫി. കാവം ഉതേരി (ഗർഭാശയ അറ), എൻഡോമെട്രിയം മയോമെട്രിയവും അവയുടെ സാധ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ (പാത്തോളജിക്കൽ) മാറ്റങ്ങളും എളുപ്പത്തിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. മയോമാസ് (ബെനിൻ മസ്കുലർ ട്യൂമറുകൾ), അവ സബ്മുക്കോസൽ, ഇൻട്രാമുറൽ, സബ്സെറോസൽ അല്ലെങ്കിൽ പെൻകുലേറ്റഡ് എന്നിവയാണെങ്കിലും, യോനി സോണോഗ്രഫി വഴി എളുപ്പത്തിൽ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനാകും. കൃത്യമായ വലുപ്പം നിർണ്ണയിക്കുക, അതിനാൽ നിയന്ത്രണ പരീക്ഷകളിലെ വളർച്ചാ പ്രവണത സാധാരണയായി സാധ്യമാണ്. എൻഡോമെട്രിയത്തിന്റെ ഇമേജിംഗ് ചാക്രിക, പോളിപ്പ് പോലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ സംശയാസ്പദമായ മാരകമായ (മാരകമായ) മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും. At വളരെ ബിൽറ്റ്-അപ്പ് എൻഡോമെട്രിയം ആർത്തവവിരാമം (ഒരു സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിലെ അവസാനത്തെ ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ സമയം) അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നതിന് വളരെ മുമ്പുതന്നെ വാർധക്യം ഉയർന്നുവരുന്ന കോർപ്പസ് കാർസിനോമയുടെ സൂചനയായിരിക്കാം. കാവം ഉറ്റേരിയിലെ പ്രതിധ്വനിപ്പിച്ച പ്രദേശം നിലനിർത്തുന്ന ദ്രാവകത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (സെറോമെട്ര, ഹീമറ്റോമെട്ര, മ്യൂക്കോമെട്ര). ഗർഭാശയ ഉപകരണങ്ങളുടെ ശരിയായ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്. ആർത്തവവിരാമത്തിൽ, ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് എൻഡോമെട്രിയൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി നടത്തണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, എൻഡോമെട്രിയൽ കനം അളക്കാൻ പാടില്ല അല്ലെങ്കിൽ <3 മില്ലീമീറ്റർ (3 മില്ലീമീറ്ററിന്റെ പരിധി, സംവേദനക്ഷമത (രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളുടെ ശതമാനം, നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഉപയോഗം വഴി രോഗം കണ്ടെത്തിയാൽ, അതായത്, ഒരു നല്ല കണ്ടെത്തൽ സംഭവിക്കുന്നു) 97% ). അല്ലാത്തപക്ഷം, ബെനിൻ (ബെനിൻ) എൻഡോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോമെട്രിയൽ കാർസിനോമ (ഗർഭാശയ അർബുദം).
- ട്യൂബൽ (ഫാലോപ്യൻ): ട്യൂബുകളുടെ ഇമേജിംഗ് (ഫാലോപ്പിയന്) സാൽപിൻക്സ് കട്ടിയാക്കുന്നതിന് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് സാക്കോസാൽപിൻക്സ് (സാക് ആകൃതിയിലുള്ള രൂപഭേദം വരുത്തിയ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് (ട്യൂബ ഗര്ഭപാത്രം) ആംപുള്ള അറ്റത്ത് അടച്ചിട്ട് സിസ്റ്റിക്കലായി ഡൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഹെമറ്റോസാൽപിൻക്സ് (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ്) നിറഞ്ഞു രക്തം). കുറിപ്പ്: സാധാരണ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ട്യൂബുകൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനാവില്ല. അവയുടെ ക്രമരഹിതമായ ഗതിയും ചുറ്റുമുള്ള കുടലിൽ നിന്നുള്ള പരിമിതമായ അതിർത്തിയും കാരണം, അവയെ അസൈറ്റുകൾ / വയറുവേദന ദ്രാവകത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ മാത്രമേ വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയൂ (ഉദാ. അണ്ഡാശയം/ അണ്ഡോത്പാദനം) അല്ലെങ്കിൽ സാക്ടോസാൽപിംഗുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ. > 1 സെന്റിമീറ്റർ വലുപ്പത്തിൽ നിന്ന് പാത്തോളജിക്കൽ ഘടനകളെ വിശ്വസനീയമായി കണ്ടെത്താനാകും.
- അണ്ഡാശയം (അണ്ഡാശയം): രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും യോനി സോണോഗ്രഫി ഒരു പ്രധാന പ്രക്രിയയാണ് വന്ധ്യത രോഗികളും മാരകമായ (മാരകമായ) അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ (മാരകമായ) മാറ്റങ്ങളും അണ്ഡാശയത്തെ. ഇടയ്ക്കിടെ, അണ്ഡാശയ അർബുദം (അണ്ഡാശയ അര്ബുദം) വളരെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ കണ്ടെത്താനാകും. ഇത് ഒരു പ്രധിരോധ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഖരവും ദ്രാവകവും നിറഞ്ഞ സിസ്റ്റിക് ഭാഗങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം നടപടിക്രമത്തിലൂടെ മികച്ച രീതിയിൽ വിജയിക്കുന്നു. ഈ വർഗ്ഗീകരണത്തിന് പുറമേ, ദ്രാവക ശേഖരണം വ്യക്തമാണോ അതോ തെളിഞ്ഞ ദ്രാവകമാണോ എന്ന് കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. പ്രക്ഷുബ്ധമായ ദ്രാവകത്തിന്റെ ശേഖരണം രക്തസ്രാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- മൂത്രസഞ്ചി: യോനി അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി ഇപ്പോൾ യുറോജൈനോളജിയിൽ ഉറച്ചുനിൽക്കുന്നു. ഇൻട്രോയിറ്റസ് ഏരിയയിൽ (ഇൻട്രോയിറ്റസ് സോണോഗ്രഫി) യോനി ട്രാൻസ്ഫ്യൂസർ സ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ, ശരീരഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ യൂറെത്ര, വിശ്രമത്തിലോ അതിനു താഴെയോ ഒരു ഡിസെൻസസ് (പ്രോലാപ്സ്) കാരണം പിത്താശയത്തിന്റെ സ്ഥാനത്ത് മാറ്റം സമ്മര്ദ്ദം വ്യവസ്ഥകൾ, മൂത്രസഞ്ചി ശേഷി, ഒരുപക്ഷേ ശേഷിക്കുന്ന മൂത്രം, അതുപോലെ തന്നെ ഡൈവേർട്ടിക്യുല, ട്യൂമറുകൾ, പിത്താശയത്തിലെ വിദേശ വസ്തുക്കൾ, മൂത്രസഞ്ചി മതിൽ കനം എന്നിവ നന്നായി പ്രതിനിധീകരിക്കാം. ൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം (മൂത്രസഞ്ചി ബലഹീനത), ഡെസെൻസസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, റേഡിയോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (ലാറ്ററൽ സിസ്റ്റൊറെത്രോ-, മിക്ച്യൂറിഷൻ യുറോഗ്രാം) എന്നിവ സോണോഗ്രഫി മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചു. പെരിനിയത്തിൽ നിന്നും (പെരിനൈൽ സോണോഗ്രഫി) ഈ പരീക്ഷകളും നടത്താം. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് മറ്റൊരു ട്രാൻസ്ഫ്യൂസർ ആവശ്യമാണ്.
യോനി സോണോഗ്രാഫിയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സ്പെക്ട്രം വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ലിക്വിഡ് സോണോഗ്രഫി നൽകുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം പരമ്പരാഗത സോണോഗ്രാഫിയുടെ സംയോജനത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു ഐസോടോണിക് സലൈൻ ലായനി. പൂരിപ്പിക്കൽ സഹായത്തോടെ, കാവത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ ഘടനകൾ ഇംപ്രഷനുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇപ്പോൾ എളുപ്പമാണ്. ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ഒരു ഉദാഹരണം സബ്മുക്കോസൽ മയോമയാണ്. കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ
- സംബന്ധിച്ച് അണ്ഡാശയ അര്ബുദം സ്ക്രീനിംഗ്, യുകെസിടിഒസിഎസ് (യുകെ കോൾഫറേറ്റീവ് ട്രയൽ ഓഫ് ഓവറിയൻ ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ്) ട്രയൽ, യോനി അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി, സിഎ 15 (ട്യൂമർ മാർക്കർ), 11% അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് അതിന്റെ വിശകലനത്തിൽ മാത്രം. എന്നിരുന്നാലും, രണ്ട് ഫലങ്ങളും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ല.