കാർഡിയാക് അറസ്റ്റിനും പുനർ-ഉത്തേജനത്തിനും ശേഷം കൃത്രിമ കോമ
സന്ദർഭത്തിൽ ഹൃദയ സ്തംഭനം, തലച്ചോറ് കൂടാതെ മറ്റെല്ലാ അവയവങ്ങൾക്കും ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ ഓക്സിജൻ തീവ്രമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ദി തലച്ചോറ് വീക്കം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഒരു കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തോടെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവത്തോട് വേഗത്തിൽ പ്രതികരിക്കുന്നു. വീക്കത്തിന് ഇടം കുറവായതിനാൽ തലയോട്ടി, ഇത് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്കും കൂടുതൽ നാശത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു തലച്ചോറ്.
ഈ പ്രതികരണം തടയാൻ, ഒരു കൃത്രിമ കോമ സാധ്യമാണ്. ഓക്സിജൻ വിതരണം സുരക്ഷിതമാക്കാനും ശരീരത്തിന്റെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. കൃത്രിമമായി കോമ, സെറിബ്രൽ മർദ്ദം ഒരു അന്വേഷണം ഉപയോഗിച്ച് തുടർച്ചയായി നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.
കാരണം ഹൃദയ സ്തംഭനം അറിയില്ല, ഈ സമയത്ത് കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ നടത്താം. ഉണർവിന്റെ സമയവും പിന്നീടുള്ള അവസ്ഥയും ആരോഗ്യം മസ്തിഷ്കം ഓക്സിജൻ ഇല്ലാതെ എത്ര നേരം ജീവിക്കണം എന്നതിനെ ശക്തമായി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നേരിട്ടുള്ള കാര്യത്തിൽ പുനർ-ഉത്തേജനം ആശുപത്രിയിൽ, തൽഫലമായുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ സാധാരണയായി കഷ്ടപ്പെടുന്ന രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് കുറവാണ് ഹൃദയ സ്തംഭനം വീട്ടിൽ രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിനായി കാത്തുനിന്നു. ഇവിടെ, കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം ബന്ധുക്കൾ വഴി വളരെ പ്രധാനമാണ്. രക്ഷാപ്രവർത്തനം പലപ്പോഴും പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു അബോധാവസ്ഥ രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ ശരീരം സംരക്ഷിക്കുന്നതിനും ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമായി സ്ഥലത്തുതന്നെ.
ഏത് മരുന്നുകളാണ് കൃത്രിമ കോമ നിലനിർത്തുന്നത്?
കൃത്രിമ കോമ അടിസ്ഥാനപരമായി ഒരു സാധാരണ ജനറൽ അനസ്തെറ്റിക് ആണ്. ബോധം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, വേദന സംവേദനവും പേശികളുടെ പ്രവർത്തനവും. പ്രൊപ്പോഫോൾ ബോധം പരിമിതപ്പെടുത്താൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
വേദന പോലുള്ള ഒപിയേറ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് കുറവ് കൈവരിക്കുന്നത് മോർഫിൻ, ഫെന്റന്നൽ അല്ലെങ്കിൽ സുഫെന്റനൈൽ. പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് സുക്സിനൈൽകോളിൻ പോലുള്ള വിശ്രമ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹ്രസ്വകാലത്തിന് വിപരീതമായി അബോധാവസ്ഥ, മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി സിരകളിലൂടെയാണ് നൽകുന്നത്, അധികമൊന്നുമില്ല അനസ്തെറ്റിക് വാതകം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
കുഴപ്പങ്ങൾ
ഇടയ്ക്കു കൃത്രിമ കോമ, തകരാറുകൾ അപൂർവ്വമാണ്, കാരണം പേശികളുടെ പ്രവർത്തനവും മരുന്നുകളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുകയും അടിച്ചമർത്തപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു എന്നതിൽ കൂടുതൽ നിർണായകമാണ് കൃത്രിമ കോമ ഉണർവ് ഘട്ടമാണ്. ശരീരത്തിന് പേശി നിയന്ത്രണം ഉൾപ്പെടെയുള്ള സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് അമിതമായ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. കൂടാതെ, പല ശക്തമായ മരുന്നുകളും തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ സ്വാധീനിക്കുകയും കാരണമാകുകയും ചെയ്യുന്നു തകരാറുകൾ.
കൂടാതെ, അടിസ്ഥാന രോഗമുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, തലച്ചോറിന്റെ വിതരണക്കുറവോ പരിക്കോ ആകാം. അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകൾ അടിച്ചമർത്താൻ കഴിയും തകരാറുകൾ, മയക്കുമരുന്ന് മുലകുടി നിർത്തുമ്പോൾ ഉണരുന്ന ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമേ ഇവ സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ.
