പിരിയോഡോണ്ടൈറ്റിസ്: വർഗ്ഗീകരണം

പെരിയോഡോണ്ടിറ്റിസ് (പീരിയോന്റിയത്തിന്റെ വീക്കം) ആവർത്തന രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് (പീരിയോൺഡിയത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ). 1999-ൽ ആനുകാലിക രോഗങ്ങളുടെയും അവസ്ഥകളുടെയും വർഗ്ഗീകരണത്തിനായി ഇന്റർനാഷണൽ വർക്ക്‌ഷോപ്പ് സ്ഥാപിച്ച അവയുടെ വർഗ്ഗീകരണം ഇപ്പോഴും സാധുവാണ്. ആകസ്മികമായി, ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ ഐസിഡി കോഡ് (ഐസിഡി :, ഇംഗ്ലീഷ്: രോഗങ്ങളുടെ അന്താരാഷ്ട്ര സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളും അനുബന്ധ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും) പാലിക്കാത്ത വളരെ സമഗ്രമായ വർഗ്ഗീകരണം, ആനുകാലിക രോഗങ്ങളുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന വർഗ്ഗീകരണം നടത്തുന്നു:

I. മോണരോഗങ്ങൾ

ജിംഗിവയുടെ (രോഗബാധിതമായ) പ്രക്രിയകൾ മുതൽ മോണകൾ) തുടക്കത്തിൽ പീരിയോൺഡിയത്തിന്റെ (പല്ല് പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഉപകരണം) പങ്കാളിത്തമില്ലാതെ അല്ലെങ്കിൽ അറ്റാച്ചുമെന്റ് നഷ്ടപ്പെടാതെ തുടരുക (ആവർത്തന വീക്കം മൂലം ആവർത്തന പിന്തുണാ ഉപകരണത്തിന്റെ നഷ്ടം), അവ ഇവിടെ കൂടുതൽ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല.

II ക്രോണിക് പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് (സിപി)

പീരിയോൺഡിയത്തിന്റെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി, ഇത് മോണയുടെ പോക്കറ്റുകളുടെ രൂപവത്കരണവും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മോണ മാന്ദ്യവും (കുറയുന്നു) മോണകൾ). ഇത് പ്രധാനമായും മന്ദഗതിയിലാണ്, ഇത് പുരോഗമന (പുരോഗമന) അറ്റാച്ചുമെന്റ് നഷ്ടത്തിനും പല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള പല്ലിന്റെ കമ്പാർട്ടുമെന്റുകൾ (അൽവിയോലി) സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന അൾവിയോളാർ അസ്ഥിയുടെ (മുകളിലെയും താഴത്തെയും താടിയെല്ലുകളുടെ അസ്ഥി ഭാഗം ആർക്യൂട്ട് ചെയ്യുക) കാരണമാകുന്നു. ന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഈ രൂപം പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് മിക്കപ്പോഴും പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, പക്ഷേ ഇത് എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കും സംഭവിക്കാം, ആദ്യത്തേതിൽ പോലും ദന്തചികിത്സ (പാൽ പല്ലുകൾ). പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വ്യാപനവും തീവ്രതയും വർദ്ധിക്കുന്നു. എറ്റിയോളജിക്കൽ (കാര്യകാരണപരമായി), ബയോഫിലിം (തകിട്, ബാക്ടീരിയ ഫലകം), കാൽക്കുലസ് (ഉപവിഭാഗം) സ്കെയിൽ മോണയുടെ മാർജിന് താഴെയായി പറ്റിനിൽക്കുന്നത്) പ്രാദേശിക പ്രകോപന ഘടകങ്ങളായി ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു; രോഗകാരിയും പുരോഗതിയും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഹോസ്റ്റ് റിയാക്റ്റിവിറ്റിയാണ്. ഹോസ്റ്റ് റിയാക്റ്റിവിറ്റിയെ പ്രത്യേകമായി സ്വാധീനിക്കുന്നു അപകട ഘടകങ്ങൾ. മുമ്പ് ഉപയോഗിച്ച പദം “മുതിർന്നവർ പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്”(മുതിർന്നവരിലെ പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്)“ ക്രോണിക് പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് ”മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചു. കൂടാതെ, “മാര്ജിനല് (ഉപരിപ്ലവമായ) പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്” (മാര്ജിനലിനെ (ഉപരിപ്ലവമായ) പീരിയോണ്ടിയത്തെ ബാധിക്കുന്ന പീരിയോന്റൈറ്റിസ്) ഒഴിവാക്കി. വിട്ടുമാറാത്ത പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് ഇതിന്റെ വ്യാപ്തിയും കാഠിന്യവും അനുസരിച്ച് വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു:

II.1. പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചത് - പല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിന്റെ 30% ൽ താഴെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്.

II.2. സാമാന്യവൽക്കരിച്ചത് - പല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിന്റെ 30% ത്തിലധികം ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

  • മിതമായ - 1 മുതൽ 2 മില്ലീമീറ്റർ വരെ ക്ലിനിക്കൽ അറ്റാച്ചുമെന്റ് നഷ്ടം (CAL: തമ്മിലുള്ള ദൂരം ഇനാമൽ-മെന്റ് ഇന്റർഫേസും ജിംഗിവൽ പോക്കറ്റിന്റെ അടിഭാഗവും)).
  • മിതമായ - 3 മുതൽ 4 മില്ലീമീറ്റർ CAL വരെ
  • കനത്തത് - 5 മില്ലീമീറ്റർ CAL ൽ നിന്ന്

III അഗ്രസ്സീവ് പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് (AP)

ഈ പദം മുമ്പത്തെ സാധാരണ “ആദ്യകാല ആരംഭം / ആദ്യകാല ആരംഭം ആക്രമണാത്മക പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് പ്രധാനമായും വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയാവുന്നതും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകൾ കാണിക്കുന്നു ഇടപെടലുകൾ ഹോസ്റ്റിനും ബാക്ടീരിയ. ശ്രദ്ധേയമായവ:

  • അതിവേഗം പുരോഗമന ടിഷ്യു നാശം (ടിഷ്യു നാശം).
  • ക്ലിനിക്കൽ അബോധാവസ്ഥ
  • കുടുംബ ക്ലസ്റ്ററിംഗ്.

മറ്റ് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, എന്നാൽ സ്ഥിരതയില്ലാതെ, ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

  • ബയോഫിലിമിന്റെ അളവും ടിഷ്യു നാശത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്.
  • എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റെംകോമിറ്റൻസ്, ചിലപ്പോൾ പോർഫിറോമോനാസ് ജിംഗിവാലിസ്.
  • അസാധാരണമായ ഫാഗോസൈറ്റ് പ്രവർത്തനം
  • വർദ്ധിച്ച PGE2, IL-1 ß ഉൽ‌പാദനമുള്ള ഹൈപ്പർ‌ റെസ്പോൺ‌സീവ് മാക്രോഫേജ് ഫിനോടൈപ്പ്.
  • ടിഷ്യു നാശത്തെ സ്വയം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.

ക്രോണിക് പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് പോലെ, ആക്രമണാത്മക രൂപത്തെ ഇനിപ്പറയുന്നതായി വിഭജിക്കാം:

III.1. പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചത്

III.2. സാമാന്യവൽക്കരിച്ചു

IV. സിസ്റ്റമിക് രോഗത്തിന്റെ (പി‌എസ്) പ്രകടനമായി പെരിയോഡോണ്ടൈറ്റിസ്

പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളിൽ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന തെളിവുകളുള്ള പൊതു രോഗങ്ങളുടെ സ്വാധീനം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ബന്ധം ടിഷ്യു ഉപാപചയ പ്രവർത്തനവും, ഈ പരിഷ്‌ക്കരണങ്ങളിലൂടെ, നിർദ്ദിഷ്ട പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കാതെ പീരിയോൺഡൈറ്റിസിന്റെ വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുക. ഐവി 1. ഹെമറ്റോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - നേടിയ ന്യൂട്രോപീനിയ (കുറയുന്നു ന്യൂട്രോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ in രക്തം), രക്താർബുദം (രക്ത അർബുദം), മറ്റുള്ളവ.

IV.2. ജനിതക വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - ഫാമിലി അല്ലെങ്കിൽ സൈക്ലിക് ന്യൂട്രോപീനിയ, ട്രൈസോമി 21 (ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം), പാപ്പിലൺ-ലെഫെവ്രെ സിൻഡ്രോം, ല്യൂകോസൈറ്റ് അഡെഷൻ ഡെഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം (എൽ‌എ‌ഡി‌എസ്), ചെഡിയാക്-ഹിഗാഷി സിൻഡ്രോം, ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ് സിൻഡ്രോം, ഗ്ലൈക്കോജൻ സ്റ്റോറേജ് സിൻഡ്രോം, ശിശു ജനിതക അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്, കോഹൻ സിൻഡ്രോം -ഡാൻലോസ് സിൻഡ്രോം, ഹൈപ്പോഫോസ്ഫാറ്റാസിയ, മറ്റുള്ളവ

IV.3 വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല - ഉദാ. ഈസ്ട്രജന്റെ കുറവ് or ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്.

V. നെക്രോടൈസിംഗ് പീരിയോന്റൽ ഡിസീസ് (NP)

വി .1. വൻകുടൽ പുണ്ണ് മോണരോഗം (NUG).

വി .2. നെക്രോടൈസിംഗ് അൾസറേറ്റീവ് പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് (എൻ‌യുപി).

ഒരേ അണുബാധയുടെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, എൻ‌യു‌ജിയിൽ ഇത് ജിംഗിവയിൽ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ എൻ‌യു‌പിയിൽ ഇത് മുഴുവൻ പീരിയോണ്ടിയത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. കുറച്ച വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിരോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി തോന്നുന്നു. സമ്മര്ദ്ദം, പോഷകാഹാരക്കുറവ്, പുകവലി എച്ച് ഐ വി അണുബാധയെ മുൻ‌കൂട്ടി കാണിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളായി ചർച്ചചെയ്യുന്നു. എച്ച് ഐ വി, കടുത്ത പോഷകാഹാരക്കുറവ്, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി തുടങ്ങിയ വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങളിൽ എൻ‌യു‌പിയുടെ ശേഖരണം കാണപ്പെടുന്നു. സ്വഭാവഗുണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • NUG: മോണ necrosis - ഇന്റർഡെന്റൽ പാപ്പില്ലുകളുടെ അഭാവം; ഫ്യൂസിഫോമുമായുള്ള ബന്ധം ബാക്ടീരിയ (പ്രിവോട്ടെൽ ഇന്റർമീഡിയ) സ്പൈറോകെറ്റുകൾ.
  • NUP: മാത്രമല്ല necrosis ജിംഗിവയുടെ, മാത്രമല്ല ഡെസ്മോഡോണ്ടിന്റെ (റൂട്ട് മെംബ്രൺ; ബന്ധം ടിഷ്യു പിരിയോണ്ടിയത്തിന്റെ), അൽവിയോളർ അസ്ഥി.
  • മോണ രക്തസ്രാവം (രക്തസ്രാവം മോണകൾ).
  • വേദന

മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

ആറാമൻ. പീരിയോണ്ടിയത്തിന്റെ കുരു

ആർത്തവവിരാമം പ്യൂറോലന്റ് (purulent) അണുബാധകളാണ്, അവ പ്രാദേശികവൽക്കരണമനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

VI.1. മോണ കുരു - ജിംഗിവയിലേക്ക് (ജിംഗിവൽ മാർജിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇന്റർഡെന്റൽ) പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു പാപ്പില്ല).

VI.2. ആവർത്തന കുരു - ജിംഗിവൽ പോക്കറ്റിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, അൽവിയോളർ അസ്ഥിയും ലിഗമെന്റും നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു (അസ്ഥിക്കും പല്ലിന്റെ വേരിനും ഇടയിലുള്ള ഇലാസ്റ്റിക് ഫൈബ്രസ് ഉപകരണം)

VI.3. പെരികോറോണറി കുരു - ഭാഗികമായി പൊട്ടിത്തെറിച്ച (ഭാഗികമായി പൊട്ടിത്തെറിച്ച) ടിഷ്യുവിലേക്ക് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു പല്ലിന്റെ കിരീടം.

വ്യത്യസ്ത കോമ്പിനേഷനുകളിൽ അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം:

  • നീരു
  • വേദന
  • കളർ മാറ്റം
  • ടൂത്ത് മൊബിലിറ്റി
  • ടൂത്ത് എക്സ്ട്രൂഷൻ (ടൂത്ത് സോക്കറ്റിൽ നിന്ന് പല്ലിന്റെ സ്ഥാനചലനം).
  • സപ്പുറേഷൻ (പഴുപ്പ് സ്രവണം)
  • പനി
  • റിയാക്ടീവ് ലിംഫെഡെനിറ്റിസ് (ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വീക്കം)
  • അൾവിയോളർ അസ്ഥിയുടെ റേഡിയോളജിക്കൽ മിന്നൽ.

VII എൻഡോഡോണ്ടിക് നിഖേദ് സംബന്ധമായ പീരിയോഡോണ്ടൈറ്റിസ്

ബയോഫിലിമുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് (തകിട്, ബാക്ടീരിയ ഫലകം) നാമമാത്രമായി ഉത്ഭവിക്കുന്നു (മോണയിൽ) ലാറ്ററൽ‌ കനാലുകൾ‌ വഴി അരികിലോ കൊറോണലിലോ കയറുക പല്ലിന്റെ കിരീടം). VII.1 സംയോജിത ആവർത്തന-എൻഡോഡോണ്ടിക് നിഖേദ് - ആവർത്തന, എൻഡോഡോണ്ടിക് നിഖേദ് - ചുരുക്കത്തിൽ പരോ-എന്റോ നിഖേദ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ ഇത് വിവരിക്കുന്നു. ഇവ സ്വതന്ത്രമായി വികസിച്ചേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങളുടെ കാരണമോ ഫലമോ ആകാം.

VIII വികസന അല്ലെങ്കിൽ സ്വായത്തമാക്കിയ വൈകല്യങ്ങളും വ്യവസ്ഥകളും

ടൂത്ത് മോർഫോളജി അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കോസലിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന പ്രാദേശികമായി മുൻ‌കൂട്ടി കാണുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു കണ്ടീഷൻ ഇത് ജിംഗിവയുടെയോ പീരിയോന്റിയത്തിന്റെയോ സമഗ്രതയെ ബാധിച്ചേക്കാം, അങ്ങനെ ആവർത്തനരോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തെ അനുകൂലിക്കുന്നു: VIII.1. ഫലകങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നതിനെ അനുകൂലിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ:

  • ഡെന്റൽ അനാട്ടമി
  • പുന ora സ്ഥാപനങ്ങൾ / ഉപകരണം
  • റൂട്ട് ഒടിവുകൾ (റൂട്ട് ഒടിവുകൾ)
  • സെർവിക്കൽ റൂട്ട് പുനർനിർമ്മാണവും സിമന്റേഷനും.

VIII.2. പല്ലിന് സമീപമുള്ള മ്യൂക്കോജിംഗിവൽ അവസ്ഥ:

  • മാന്ദ്യം (ജിംഗിവൽ മാർജിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ഇനാമൽ-മെന്റ് ഇന്റർഫേസ്).
  • കെരാറ്റിനൈസ്ഡ് ജിംഗിവയുടെ (മോണകൾ) അഭാവം.
  • അറ്റാച്ചുചെയ്ത മ്യൂക്കോസ
  • ന്റെ ഫ്രെനുലത്തിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ജൂലൈ/മാതൃഭാഷ.
  • മോണയുടെ വർദ്ധനവ് - ഉദാ: മോണയുടെ വളർച്ച, ക്രമരഹിതമായ മോണയുടെ മാർജിൻ, കപട പോക്കറ്റുകൾ.
  • അസാധാരണ നിറം

VIII.3. ഭംഗിയുള്ള ആൽ‌വിയോളാർ‌ വരമ്പുകളിലെ മ്യൂക്കോസൽ‌ മാറ്റങ്ങൾ‌.