കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഘട്ടങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം ഒരു സമഗ്ര ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയാണ്:
പൊതുവായ ശാരീരിക പരിശോധന - രക്തസമ്മർദ്ദം, പൾസ്, ശരീരഭാരം, ഉയരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ; കൂടാതെ:
- പരിശോധന (കാണൽ).
- സ്കിൻ (സാധാരണ: കേടുകൂടാതെ; ഉരച്ചിലുകൾ /മുറിവുകൾ, ചുവപ്പ്, ഹെമറ്റോമസ് (ചതവുകൾ), വടുക്കൾ) കഫം ചർമ്മം.
- കാൽമുട്ട് വിപുലീകരണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നടത്തം പാറ്റേൺ, ഷോൺഹിങ്കെൻ, കാല് കോടാലി മുതലായവ.
- ബോഡി അല്ലെങ്കിൽ ജോയിന്റ് പോസ്ചർ (നിവർന്നു, വളഞ്ഞ, ഷോൺ‌ഹാൽ‌ടംഗ്).
- മാൽ‌പോസിഷനുകൾ (വൈകല്യങ്ങൾ, കരാറുകൾ, ചുരുക്കൽ).
- മസിൽ അട്രോഫികൾ (സൈഡ് താരതമ്യം!, ആവശ്യമെങ്കിൽ ചുറ്റളവ് അളവുകൾ).
- ജോയിന്റ് (ഉരച്ചിലുകൾ /മുറിവുകൾ, നീർവീക്കം (ട്യൂമർ), ചുവപ്പ് (റബ്ബർ), ഹൈപ്പർതേർമിയ (കലോറി); പോലുള്ള പരിക്ക് സൂചനകൾ ഹെമറ്റോമ രൂപീകരണം, ആർത്രൈറ്റിക് ജോയിന്റ് ലമ്പിനെസ്, കാല് അച്ചുതണ്ട് വിലയിരുത്തൽ).
- പല്പേഷൻ (പൾപ്പേഷൻ): വ്യക്തിഗത ഘടനകളുടെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധന: [വേദന മധ്യ സംയുക്ത സ്ഥലത്ത്: സംശയിക്കുന്നു ആർത്തവവിരാമം നിഖേദ്; ക്രെപിറ്റേഷൻ (കേൾക്കാവുന്നതും സ്പഷ്ടവുമായ ക്രാക്കിംഗ് ശബ്ദങ്ങൾ): റിട്രോപറ്റെല്ലാർ ആർത്രോസിസ് (patellar ആർത്രോസിസ്); ഇൻസെർഷൻ ടെൻഡിനോപ്പതി (വേദന ഇൻസെർഷൻ ഏരിയയിലെ പ്രകോപനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥകൾ, അതായത്. അതായത് തമ്മിലുള്ള ജംഗ്ഷനിൽ ടെൻഡോണുകൾ ഒപ്പം അസ്ഥികൾ) പെസ് അൻസറിനസിന്റെ; എഫ്യൂഷൻ: പാറ്റെല്ലാ സാൾട്ടൻസ് (സ്നാപ്പിംഗ് പ്രതിഭാസം); പോപ്ലൈറ്റൽ നീക്കൽ: ബേക്കേഴ്സ് സിസ്റ്റ്; താപനില: അമിത ചൂടാക്കൽ (കലോർ), അതായത് വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ]ശ്രദ്ധിക്കുക: കാൽമുട്ടിലെ വേദന, ഇടുപ്പ് മറക്കരുത്!
- ജോയിന്റ് മൊബിലിറ്റിയും ജോയിന്റിന്റെ ചലന ശ്രേണിയും അളക്കൽ (ന്യൂട്രൽ സീറോ രീതി അനുസരിച്ച്: കോണീയ ഡിഗ്രികളിലെ ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് സംയുക്തത്തിന്റെ പരമാവധി സ്ഥാനചലനമായി ചലനത്തിന്റെ പരിധി നൽകിയിരിക്കുന്നു, ഇവിടെ ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനം 0 ° ആയി നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു. ആരംഭ സ്ഥാനം "ന്യൂട്രൽ പൊസിഷൻ" ആണ്: വ്യക്തി നിവർന്നു നിൽക്കുകയും കൈകൾ താഴ്ത്തി വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വിജയചിഹ്നം മുന്നോട്ടും പാദങ്ങൾ സമാന്തരമായും ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. അടുത്തുള്ള കോണുകൾ പൂജ്യം സ്ഥാനമായി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അകന്ന മൂല്യമാണ് ആദ്യം നൽകുന്നത് എന്നതാണ് മാനദണ്ഡം. ) കോൺട്രാലേറ്ററൽ ജോയിന്റുമായുള്ള താരതമ്യ അളവുകൾ (സൈഡ് താരതമ്യം), ചെറിയ ലാറ്ററൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ പോലും വെളിപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.
- ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയനോസ്റ്റിക് ക്ലാരിഫിക്കേഷനുള്ള ഫങ്ഷണൽ ടെസ്റ്റുകൾ:
- പട്ടെല്ലയുടെ പരിശോധന (മുട്ടുകുത്തി):
- “ഡാൻസിംഗ് പാറ്റെല്ല”: ഇത് കാൽമുട്ടിന്റെ എഫ്യൂഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു; എഫ്യൂഷൻ പാറ്റെല്ലയെ സ്പന്ദനത്തിലേക്ക് (സ്പന്ദനം) തിരികെ കൊണ്ടുവന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു ഫ്ലോട്ട് എഫ്യൂഷൻ ദ്രാവകത്തിൽ.
- റിട്രോപാറ്റെല്ലറിനായുള്ള പരിശോധന ആർത്രോസിസ് (osteoarthritis (തരുണാസ്ഥി തരംതാഴ്ത്തൽ) പട്ടെല്ലയുടെ പിൻഭാഗത്ത്): പട്ടെല്ലയുടെ വേദനയേറിയ സ്പന്ദനം കാല് നീട്ടി; പാറ്റെല്ല, ഓരോന്നും അരികിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു, മധ്യഭാഗത്തോ പാർശ്വസ്ഥമോ മാറ്റുന്നു.
- സ്റ്റെയ്ൻമാൻ I + II അനുസരിച്ച് മെനിസ്കസ് പരിശോധന:
- സ്റ്റെയ്ൻമാൻ I: ആന്തരിക ആർത്തവവിരാമം: സമയത്ത് ബാഹ്യ ഭ്രമണം (അതിന്റെ രേഖാംശ അക്ഷത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു തീവ്രതയുടെ ഭ്രമണ ചലനം, മുന്നിൽ നിന്ന് നോക്കുമ്പോൾ ഭ്രമണ ദിശ പുറത്തേക്ക് ചൂണ്ടുന്നു) വേദന ആന്തരിക ജോയിന്റ് സ്പേസ് ut ട്ടറിൽ ആർത്തവവിരാമം: ആന്തരിക ഭ്രമണ സമയത്ത് (അതിന്റെ രേഖാംശ അച്ചുതണ്ടിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഒരു അഗ്രഭാഗത്തിന്റെ ഭ്രമണ ചലനം, മുന്നിൽ നിന്ന് നോക്കുമ്പോൾ ഭ്രമണത്തിന്റെ ദിശ അകത്തേക്ക് ചൂണ്ടുന്നു) ബാഹ്യ സംയുക്ത സ്ഥലത്ത് വേദന.
- സ്റ്റെയ്ൻമാൻ II: കാൽമുട്ടിന് ഡോർസലിലേക്ക് വളയുന്ന സമയത്ത് (“പുറകിൽ”) മൈഗ്രേഷൻ മർദ്ദം വേദന.
- ലാച്ച്മാൻ ടെസ്റ്റ്:
- ആന്റീരിയർ ഡ്രോയർ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ: ഒരു മുൻഭാഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലെ കീറൽ (ACL കണ്ണീർ) പ്രകടനം: രണ്ട് കാൽമുട്ടുകളും എപ്പോഴും പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു. ദി ലോവർ ലെഗ് ഏകദേശം flexed ആണ്. 20-30 ഡിഗ്രി താരതമ്യേന തുട നിഷ്ക്രിയമായി മുന്നോട്ട് നീങ്ങി. സ്ഥാനചലനത്തിന്റെ അളവ് ലോവർ ലെഗ് ആപേക്ഷികം തുട (ഡ്രോയർ) ഒരു പരിക്ക് ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്പോസിറ്റീവ്: ഒരു ഹാർഡ് സ്റ്റോപ്പും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ ലോവർ ലെഗ് മുന്നോട്ട് നീക്കി; മുൻ‌വശം ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് (ACL) മിക്കവാറും കീറിപ്പോയി. നെഗറ്റീവ്: ഒരു ഹാർഡ് സ്റ്റോപ്പ് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ; ആന്റീരിയർ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ വിള്ളൽ (കീറി) സാധ്യതയില്ല.
- പിൻഭാഗത്തെ ഡ്രോയർ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ: കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ടിയർ (എച്ച്കെബി ടിയർ) നിർണ്ണയിക്കാൻ നിർവ്വഹണം: താഴത്തെ കാലിന് നേരെ സ്ഥാനചലനം തുട ഡോർസൽ (“ബാക്ക്”);പോസിറ്റീവ്: താഴത്തെ കാൽ തുടയുടെ ഡോർസലിനെതിരെ 0.5 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ (= പോസിറ്റീവ് പോസ്‌റ്റീരിയർ ഡ്രോയർ) സ്ഥാനചലനം സാധ്യമാണെങ്കിൽ, അതായത് പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന് (HKB) കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.
- ലാറ്ററൽ ലിഗമെന്റ് സ്ഥിരതയുടെ പരിശോധന: മധ്യഭാഗം ("ശരീരത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്തേക്ക് ഓറിയന്റഡ്") അല്ലെങ്കിൽ ലാറ്ററൽ (ലാറ്ററൽ) തുറക്കൽ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, തുട ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, വിപുലീകരണ സ്ഥാനത്ത്, ലാറ്ററൽ സ്ഥിരതയുടെ പരിശോധന 10-20 ° ഒരു ഫ്ലെക്സിഷൻ നടത്തുന്നു.
- പട്ടെല്ലയുടെ പരിശോധന (മുട്ടുകുത്തി):
- ആരോഗ്യ പരിശോധന
സ്ക്വയർ ബ്രാക്കറ്റുകൾ [] സാധ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ (പാത്തോളജിക്കൽ) ഭ physical തിക കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
