ചികിത്സ
ന്റെ മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയിൽ അപസ്മാരം, ആദ്യം രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിൽ വേർതിരിവ് കാണിക്കണം. ഒരു വശത്ത്, രോഗബാധിതരായ ആളുകൾ ദിവസവും കഴിക്കേണ്ട മരുന്നുകളുണ്ട്, അവ പിടിച്ചെടുക്കൽ ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു രോഗപ്രതിരോധമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, നിശിത കേസിനുള്ള മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്, അതായത് പിടിച്ചെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ് അവ എടുക്കണം.
രോഗലക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ നന്നായി ക്രമീകരിച്ച മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയിലൂടെയോ പിടിച്ചെടുക്കലിൽ നിന്ന് സ്വാതന്ത്ര്യം നേടുക എന്നതാണ് ഡോക്ടർമാരുടെ പൊതു ലക്ഷ്യം. ഏത് മരുന്നാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പിടിച്ചെടുക്കുന്ന തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകളെ ആന്റികൺ‌വൾസന്റ്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകളിൽ 20-ലധികം വ്യത്യസ്ത സജീവ ഘടകങ്ങൾ ഇപ്പോൾ ഉണ്ട്, അവയിൽ ഓരോന്നിനും വ്യത്യസ്ത സ്‌പെക്ട്രം പ്രവർ‌ത്തനമുണ്ട്, മാത്രമല്ല വ്യത്യസ്ത പാർശ്വഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവിടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട “ആന്റികൺ‌വൾസന്റ്” മരുന്നുകൾ കാർബാമാസെപ്പിൻ, ഗാപപൻലൈൻ, ലാമോട്രിജിൻ, ലെവെറ്റിരാസെറ്റം, ഓക്സ്കാർബാസെപൈൻ, ടോപ്പിറമേറ്റ്, വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ് ഫോക്കൽ അപസ്മാരത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ലാമൊട്രിജിൻ, ലെവെറ്റിരാസെറ്റം എന്നിവയെല്ലാം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട അപസ്മാരത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഇത് വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ടോപ്പിറമേറ്റ് ആണ്. ഇതിനു വിപരീതമായി, വ്യക്തിഗത അപൂർവ ഭൂവുടമകൾക്ക് മരുന്നുകളൊന്നും നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല, അതായത് പ്രതിവർഷം 2 ൽ താഴെ പിടിച്ചെടുക്കൽ.
ഓരോ കേസിലും തെറാപ്പിയുടെ ഫോക്കസ് വ്യത്യസ്തമായതിനാൽ കൃത്യമായ ഡോസേജും ഈ മരുന്നുകളുടെ സാധ്യമായ സംയോജനവും ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗത്തിൻറെ സമയത്ത് വ്യത്യസ്ത മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിക്കേണ്ടിവരാം, കാരണം എല്ലാവരും മരുന്നുകളോട് തുല്യമായി പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. അങ്ങനെ, ആദ്യത്തെ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി 50% രോഗികളിൽ മാത്രമേ സ്ഥിരമായി പിടിച്ചെടുക്കാത്ത അതിജീവനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ശരിയായ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു രോഗിയെ സജ്ജീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, രോഗി സാധാരണയായി അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ അത് കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ, മരുന്നുകൾ പതിവായി കഴിക്കുന്നതും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ക്രമീകരിക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ് നിരീക്ഷണം നടപ്പിലാക്കുന്നു. ഒരു ആന്റികൺ‌വൾസന്റ് മരുന്ന് നിർത്തലാക്കിയാൽ, ഇഴയുന്ന ഭക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.
ഇതിനർത്ഥം: തുടക്കത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ഡോസ് നൽകണം, ഇത് ആവശ്യമുള്ള ഏകാഗ്രത എത്തുന്നതുവരെ കാലക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു രക്തം. സമയത്ത് നിരീക്ഷണം, ഫോക്കസ് ആണ് രക്തം മൂല്യങ്ങൾ, അവ എളുപ്പത്തിൽ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ ശരീരത്തിലും അതിന്റെ ഏകാഗ്രതയിലും മരുന്ന് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. സാധാരണ ഇ‌ഇജി കണ്ടെത്തലുകൾ‌ക്കൊപ്പം മൂന്നുവർഷത്തെ പിടുത്തം ഇല്ലാതിരുന്നാൽ മാത്രമേ മരുന്നു ചികിത്സ അവസാനിപ്പിക്കൂ. ക്രമേണ കുറവുണ്ടാകണം.
ഒരൊറ്റ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി വിജയിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ മാത്രമേ ഓപ്പറേറ്റീവ് അളവ് പരിഗണിക്കൂ. ലെ ഒരു ഒറ്റപ്പെട്ട പ്രദേശം തലച്ചോറ് അത് കാരണമാകുന്നു അപസ്മാരം മറ്റൊരു മുൻവ്യവസ്ഥയാണ്. കൂടാതെ, ലെ പ്രദേശങ്ങളൊന്നുമില്ല തലച്ചോറ് പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവ്വഹിക്കുന്നത് ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് പരിക്കേൽക്കുകയോ നീക്കംചെയ്യുകയോ ചെയ്യാം.
പിടിച്ചെടുക്കൽ തകരാറ് കഠിനവും അതിൽ ഒരു വലിയ പ്രദേശം ഉൾപ്പെടുന്നതുമാണെങ്കിൽ തലച്ചോറ്, ഭാഗിക മസ്തിഷ്ക നീക്കംചെയ്യൽ (തലച്ചോറ് ഛേദിക്കൽ) സാധ്യമായ അവസാന പരിഹാരമായി കണക്കാക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിൽ, പിടിച്ചെടുക്കൽ സൈറ്റിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം കണ്ടെത്താൻ ഒരു ഇഇജിയും കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി ഇമേജിംഗും ആവശ്യമാണ്. താൽക്കാലിക ലോബ് അപസ്മാരം ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പിക്ക് foci പ്രത്യേകിച്ചും അനുയോജ്യമാണ്.
നിശിതം പിടിച്ചെടുക്കൽ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ ആദ്യം ചികിത്സിക്കുന്നത് ബെൻസോഡിയാസൈപൈൻസ്. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളിൽ ടവർ, വാലിയം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമുള്ള വിജയം കൈവരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഫെനിറ്റോയ്ൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോണാസെപാം റിസർവിൽ ലഭ്യമാണ്.
മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയ്ക്ക് പുറമേ, പൊതുവായ ജീവിത നടപടികളും പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഡ്രൈവിംഗ് നിരോധനത്തിന്റെ അത്രയും ഭാഗമാണ് ധാരാളം ഉറക്കവും മദ്യം ഉപേക്ഷിക്കുന്നതും. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് പ്രത്യേക നിയമങ്ങളുണ്ട്: വ്യക്തി രണ്ട് വർഷമായി പിടികൂടാതെയിരിക്കുമ്പോഴും ശ്രദ്ധേയമായ ഇ.ഇ.ജി ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോഴും മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ പതിവായി ഒരു ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുമ്പോഴും ഡ്രൈവിംഗ് ലൈസൻസ് നൽകും.
കൂടാതെ, അപസ്മാരം തൊഴിലിനെ അല്ലെങ്കിൽ തൊഴിൽ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. ഡ്രൈവർമാർ അല്ലെങ്കിൽ ലോക്കോമോട്ടീവ് ഡ്രൈവർമാർ, അതുപോലെ തന്നെ ഗോവണി, സ്കാർഫോൾഡിംഗ് എന്നിവ കയറേണ്ട തൊഴിലാളികളും അവരുടെ തൊഴിൽ മാറ്റുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കണം. സ്റ്റാറ്റസ് എപ്പിലെപ്റ്റിക്കസ് ഒരു ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സാഹചര്യമായതിനാൽ, കഴിയുന്നതും വേഗം ഇത് ചികിത്സിക്കണം.
A ലെ സൂചിയിലൂടെ ഒരു ബെൻസോഡിയാസെപൈൻ നൽകിയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത് സിര. ബെൻസോഡിയാസൈപിന് ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക് പ്രഭാവം ഇല്ലെങ്കിൽ, ആദ്യം വാൾപ്രോട്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നു ഫെനിറ്റോയ്ൻ, ഒരു അനസ്തെറ്റിക്. ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 8% പേർക്ക് ഒരു രോഗം ബാധിക്കുന്നതിനാൽ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ അവരുടെ ജീവിതത്തിലൊരിക്കൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിയിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാണ് പ്രഥമ ശ്രുശ്രൂഷ ഈ സാഹചര്യത്തിനുള്ള നടപടികൾ.
നിരീക്ഷകർക്ക്, ഒരു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ സാധാരണയായി വളരെ ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുന്നു, അത് തികച്ചും ശരിയാണ്, അത്യാഹിത ഡോക്ടറെ പെട്ടെന്ന് വിളിക്കുന്നു. മിക്കവാറും എല്ലാ കേസുകളിലും, ഒരു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ മുഴുവൻ പേശികളുടെയും രോഗാവസ്ഥയാണ്, ഇത് അനിയന്ത്രിതമായി നയിക്കുന്നു വളച്ചൊടിക്കൽ ശരീരത്തിന്റെ. ഈ വളവുകൾ അടിച്ചമർത്തുന്നതിനായി രോഗിയെ ശരിയാക്കാൻ പലപ്പോഴും ശ്രമിക്കാറുണ്ട്.
എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് ഒഴിവാക്കണം, കാരണം ഒരു പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത് ശരീരം അത്തരം മഹത്തായ ശക്തികളെ വികസിപ്പിക്കുന്നു സന്ധികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവുകൾ സംഭവിക്കാം. കൂടാതെ, ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ പല്ലുകൾക്കിടയിൽ ഒന്നും തള്ളിവിടാൻ ശ്രമിക്കരുത്, കാരണം ഇത് ഒടിവുകൾക്ക് കാരണമാകും താടിയെല്ല്. അത്തരമൊരു പിടിച്ചെടുക്കലിൽ, നേരത്തേ പ്രതികരിക്കുന്നവർക്ക് നേരത്തെയുള്ള ഒരു അടിയന്തര കോൾ വിളിക്കുകയും പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ കൃത്യമായ ഗതി മന or പാഠമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നതല്ലാതെ സാധാരണഗതിയിൽ വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ ചെയ്യാനാകൂ, കാരണം ഇത് രോഗനിർണയത്തിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
മിക്ക കേസുകളിലും, അടിയന്തിര ഡോക്ടർ വരുമ്പോൾ രോഗി പതുക്കെ എഴുന്നേൽക്കുന്നു, പക്ഷേ അയാൾ സാധാരണയായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു. ഒരു ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകുന്നതിന് പുറമേ, ഡോക്ടർ എടുക്കും രക്തം ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകളുടെ അളവ് അളക്കുന്നതിനും മദ്യത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുമുള്ള സാമ്പിളുകൾ. അടുത്ത കുറച്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വീണ്ടും ഒരു പിടുത്തം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇതിനെ സ്റ്റാറ്റസ് എപ്പിലെപ്റ്റിക്കസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ അടിയന്തിര മുറിയിലേക്ക് ഉടൻ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്.
