ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് | താലസ് ഒടിവ്

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഡോക്ടറെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഒരു പ്രധാന കാര്യം ആരോഗ്യ ചരിത്രം, അതായത് പരിക്ക് സംഭവിച്ച സാഹചര്യത്തിന്റെ വിവരണം. കൂടാതെ, കാൽപ്പാദത്തിന്റെ ചലനാത്മകത (മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം), സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുന്നുണ്ടോ (കാൽനടയായും കാലിലുമുള്ള സംവേദനം) എന്നിവ ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കും. നിരവധി വിമാനങ്ങളിലെ എക്സ്-റേകൾക്ക് (ലാറ്ററൽ, ഫ്രണ്ട് ബാക്ക്) താലൂസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ കൃത്യമായ വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും പൊട്ടിക്കുക. കൂടാതെ, കൂടുതൽ രോഗനിർണയം കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സാധ്യമായതിന്റെ കൂടുതൽ കൃത്യമായ ചിത്രം നൽകാൻ സ്കാനർ ഉചിതമായിരിക്കും പൊട്ടിക്കുക. എം‌ആർ‌ഐയും അസ്ഥിയും സിന്റിഗ്രാഫി ബാധിച്ച അസ്ഥി ഭാഗങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകാനിടയുള്ള നാശനഷ്ടങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ കണ്ടെത്തുന്നതിനോ നിർണ്ണായക മാർഗമാണ്.

ആവൃത്തി വിതരണം

താലൂസ് പൊട്ടിക്കുക പകരം അപൂർവമായ ഒടിവുകൾ. എല്ലാ കാൽ ഒടിവുകളിലും ഇത് 5% ൽ താഴെയാണ്. എ താലസ് ഒടിവ് പലപ്പോഴും കാൽ ഭാഗത്തെ മറ്റ് ഒടിവുകൾക്കൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാ. മല്ലിയോളി (കണങ്കാല്) അല്ലെങ്കിൽ കാൽക്കാനിയസ് (കാൽക്കാനിയസ്).

എല്ലാ കേസുകളിലും പകുതിയിൽ, a താലസ് ഒടിവ് ബാധിക്കുന്നു കഴുത്ത് എന്ന കണങ്കാല് അസ്ഥി. ഒടിവുകൾ കണങ്കാല് അസ്ഥി എല്ലാ കേസുകളിലും നാലിലൊന്ന് വരും, അതേസമയം താലൂസിന്റെ (പ്രോസസസ്) അസ്ഥി പ്രൊജക്ഷനുകളുടെ ഒടിവുകൾ എല്ലാ കേസുകളിലും അഞ്ചിലൊന്ന് ബാധിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ: എ താലസ് ഒടിവ് കഠിനമായ കാരണങ്ങൾ വേദന കണങ്കാലിന്റെ ഭാഗത്ത് സന്ധികൾ. കഠിനമായ വീക്കവും ഉണ്ട് ഹെമറ്റോമ (മുറിവേറ്റ). കൂടാതെ, കണങ്കാലിലെ ചലനാത്മകത സന്ധികൾ നിയന്ത്രിച്ചിരിക്കുന്നു.

വര്ഗീകരണം

കണങ്കാൽ അസ്ഥിയുടെ താലസ് ഒടിവിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം കഴുത്ത് ഹോക്കിൻസിന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ടൈപ്പ് 1 ൽ കോലം താലിയുടെ സ്ഥാനചലനം ഇല്ല. ഒടിഞ്ഞപ്പോൾ ടൈപ്പ് 2 നിലവിലുണ്ട് കഴുത്ത് കണങ്കാലിന്റെ അസ്ഥിയുടെ അടിഭാഗം മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നു കണങ്കാൽ ജോയിന്റ്.

തരം 3 വിവരിക്കുന്നു a കണ്ടീഷൻ അതിൽ കണങ്കാലിന്റെ അസ്ഥിയുടെ ശരീരം മുകളിലും താഴെയുമായി സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുന്നു കണങ്കാൽ ജോയിന്റ്. ടൈപ്പ് 4-ൽ, സ്റ്റാറ്റസ് ടൈപ്പ് 3-ന് തുല്യമാണ്, കൂടാതെ ആർട്ടിക്കുലേറ്റിയോ ടലോനാവിക്ലുവറിലും ഒരു സ്ഥാനചലനം ഉണ്ട്. കലോട്ട് താലിയും ഓസ് നാവിക്യുലറും തമ്മിലുള്ള സംയുക്തമാണ് തലോണാവിക്യുലാർ ജോയിന്റ് (സ്കാഫോയിഡ്).

അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, സ്ഥാനചലനത്തോടുകൂടിയ ഒരു താലസ് ഒടിവ് എത്രയും വേഗം കുറയ്ക്കണം (ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരിക) ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസ് (അസ്ഥിയുടെ മരണം). ലാറ്ററൽ, പിൻ‌വശം താലസ് പ്രക്രിയകളിലെ സ്ഥാനചലനം സംഭവിച്ചതും അല്ലാത്തതുമായ ഒടിവുകൾ തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം കാണപ്പെടുന്നു. അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു. ഒടിവ് ഏതെങ്കിലും സ്ഥാനചലനം കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, a കുമ്മായം കണങ്കാലിനെ നിശ്ചലമാക്കുന്ന (നിശ്ചലമാക്കുന്ന) കാസ്റ്റ് മതി.

താലൂസിന്റെ താലസ് ഒടിവുകൾ തല സാധാരണയായി സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുന്നു. സ്പോംഗോസിയപ്ലാസ്റ്റി ഇവിടെ സൂചിപ്പിക്കാം. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യകരമായ അസ്ഥി ടിഷ്യു (സ്പോങ്കോസിയ) ഒടിവിലേക്ക് പരിചയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. അവിടെയുള്ള അസ്ഥി ടിഷ്യുവിനൊപ്പം ചേരുന്നതിലൂടെ സ്ഥിരമായ അസ്ഥി പദാർത്ഥം സൃഷ്ടിക്കുക.

ആരോഗ്യകരമായ അസ്ഥി ടിഷ്യു സാധാരണയായി എടുക്കുന്നു അസ്ഥികൾ അവ എളുപ്പത്തിൽ ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നവയാണ് (ഉദാ. ഭാഗങ്ങൾ iliac ചിഹ്നം). കുമ്മായം ഒടിവ് കഷണങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം ഇല്ലെങ്കിൽ കോലം താലിയുടെ ഒടിവുകൾക്കും ഉപയോഗിക്കാം. ഒരു സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഹോക്കിൻസ് 3, 4 എന്നിവ പോലെ, പലപ്പോഴും ഹോക്കിൻസ് 2 ലും, സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പുനർനിർമ്മാണം നടത്തുന്നു.

ഒരു ഒടിവ് ചെറിയ അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അത് പലപ്പോഴും സ്ക്രൂകൾ കൈവശം വയ്ക്കാത്ത ചെറിയ അസ്ഥി പ്രോട്രഷനുകളിൽ സംഭവിക്കുകയും അതിനാൽ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ഈ ശകലങ്ങൾ ആർത്രോസ്കോപ്പിക് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ബാധിച്ച കാലിന്റെ പൂർണ്ണ ഭാരം വഹിക്കുന്നത് 8 മുതൽ 12 ആഴ്ച വരെ തടയണം. സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഈ സമയത്തിന് മുമ്പ് ഭാഗിക ഭാരം വഹിക്കുന്നതും സാധ്യമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും സങ്കീർണതകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുമായി ഒടിവിന്റെ റേഡിയോളജിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പ് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ലിംഫറ്റിക് ഡ്രെയിനേജ് രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഫിസിയോതെറാപ്പി സഹായകമാകും.