In പുകവലി നിർത്തൽ, ഭരണകൂടം of നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക രോഗചികില്സ ഒപ്പം പുകവലി നിർത്തലാക്കൽ മരുന്നുകൾ, ഒറ്റയ്‌ക്കും മറ്റുള്ളവയുമായി സംയോജിച്ചും ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പുകവലി നിർത്തൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ, പെരുമാറ്റം പോലെ രോഗചികില്സ, ആസക്തി നിറഞ്ഞ പെരുമാറ്റങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിലെ വിജയസാധ്യതയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ഘടകത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വേർപെടുത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക രോഗചികില്സ മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെ പുകവലി നിർത്തൽ. വ്യത്യസ്തമായി നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി, മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെയുള്ള ചികിത്സയിൽ നിക്കോട്ടിൻ പരിഷ്കരിച്ച രൂപത്തിൽ പകരം വയ്ക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നില്ല; പകരം, അത് ആസക്തിയുടെ സ്വഭാവം കുറയ്ക്കുന്നതിന് വിവിധ സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
- ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ തടയൽ
- ഇതിനകം നിലവിലുള്ള രോഗങ്ങളുടെ ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം - ഉദാ വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശരോഗം (ചൊപ്ദ്) അഥവാ രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം).
- (ഭാഗം) ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾക്ക് ശേഷം പുനരധിവാസം പുകവലി.
- പുകവലിക്കാത്തവരുടെ സംരക്ഷണം
- ഗർഭകാലത്ത് പിഞ്ചു കുഞ്ഞിന്റെ സംരക്ഷണം
Contraindications
- ഗർഭം
- മുലയൂട്ടൽ
- ഹൃദയാഘാതം (ആപേക്ഷിക വിപരീതഫലം)
- വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ (ആപേക്ഷിക വിപരീതഫലങ്ങൾ).
നടപടിക്രമങ്ങൾ
പുകവലി നിർത്തൽ നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി വഴി.
നിക്കോട്ടിൻ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് അഡിക്റ്റീവ് സ്വഭാവങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് നിക്കോട്ടിൻ പാച്ചുകൾ (വ്യത്യസ്ത ശക്തികളും പാച്ച് സിസ്റ്റങ്ങളും), നിക്കോട്ടിൻ ഗം (2, 4 മില്ലിഗ്രാം; വ്യത്യസ്ത രുചികൾ) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിക്കോട്ടിൻ വാഹകരായി വർത്തിക്കുന്നു. മറ്റ് ഡോസേജ് ഫോമുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: നിക്കോട്ടിൻ സബ്ലിംഗ്വൽ ടാബ്ലെറ്റുകൾ (2 മില്ലിഗ്രാം), നിക്കോട്ടിൻ ലോസഞ്ചുകൾ (1.5, 4 മില്ലിഗ്രാം), നിക്കോട്ടിൻ ഇൻഹേലറുകൾ (10 മില്ലിഗ്രാം), നിക്കോട്ടിൻ നാസൽ സ്പ്രേ (ജർമ്മനിയിൽ ഇനി വാണിജ്യപരമായി ലഭ്യമല്ല). കാരിയർ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, യഥാർത്ഥ ആസക്തി സ്വഭാവത്തിൽ ഏർപ്പെടാതെ തന്നെ ആസക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ നിക്കോട്ടിൻ ശരീരത്തിൽ എത്തിക്കുന്നു. പുകവലി നിക്കോട്ടിൻ ലഭിക്കാൻ. നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി 12 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നൽകരുത്, ഈ കാലയളവിൽ ക്രമേണ കുറയ്ക്കണം. പുകവലി നിർത്തുന്നതിനുള്ള നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ.
- നിക്കോട്ടിൻ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വം ആസക്തിയുള്ള സ്വഭാവം പ്രയോഗിക്കാതെ നിക്കോട്ടിന് പകരം വയ്ക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഇതുവഴി, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് പുകവലിക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം ഇല്ലാതെ തന്നെ പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാനോ പൂർണ്ണമായും തടയാനോ കഴിയും.
- പിൻവലിക്കൽ സിംപ്റ്റോമാറ്റോളജി പ്രാഥമികമായി മനുഷ്യശരീരത്തിൽ നിക്കോട്ടിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. നിക്കോട്ടിന്റെ ഫലത്തിന് നിർണായക പ്രാധാന്യം സഹിഷ്ണുതയുടെ വികസനം പരിഗണിക്കുക എന്നതാണ്. അതിനാൽ, ദീർഘനേരം നിക്കോട്ടിൻ കഴിക്കുന്നത് പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിന് ഉയർന്ന അളവിലുള്ള പദാർത്ഥത്തിനായുള്ള ആസക്തിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. നിക്കോട്ടിൻ എടുക്കുന്നതിന്റെയും ശരീരത്തിലെ അപചയത്തിന്റെയും ബയോകെമിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ചെറിയ കാലയളവിനുശേഷവും നിക്കോട്ടിൻ കാര്യമായ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷനിലേക്ക് (വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ) നയിക്കുന്നുവെന്ന് വ്യക്തമാകും. എന്നിരുന്നാലും, പുകവലിക്കാരന് വളരെ പ്രധാനമാണ്, വൈകാരികാവസ്ഥയിലെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ്. എന്നിരുന്നാലും, ആസക്തി നിറഞ്ഞ സ്വഭാവം നിലനിർത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, പുകവലിക്കാത്തയാളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ക്ഷേമം അടിസ്ഥാന നിലവാരത്തിന് താഴെയായി കുറയുന്നു.
- കൂടാതെ, നിക്കോട്ടിൻ കഴിക്കുന്നത് കുറയുന്നു തളര്ച്ച അതേ സമയം ഉത്കണ്ഠയുടെ സാധ്യമായ ഒരു ബോധം കുറയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിശപ്പിന്റെ വികാരം കുറയുന്നത് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രശ്നകരമാണ്, ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് യുവതികളെ ആസക്തി നിറഞ്ഞ പെരുമാറ്റം ഏറ്റെടുക്കാനും നിലനിർത്താനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. പുകവലി നിർത്തിയാൽ, പുകവലിക്ക് പകരം വയ്ക്കുന്ന ഒരു സ്വഭാവം സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തി കൂടുതൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ശരീരഭാരം പലപ്പോഴും ആസക്തിയുടെ സ്വഭാവം പുനരാരംഭിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി പ്രത്യേകിച്ചും സഹായകരമാണ്, കാരണം ഇത് ആസക്തിയെ സാവധാനം കുറയ്ക്കുകയും അതുവഴി ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ശരീരഭാരം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
- കൂടാതെ, പുകവലി വർദ്ധിച്ച പ്രകാശനത്തിന് കാരണമാകുന്നു ഹോർമോണുകൾ. പ്രത്യേകിച്ച്, മെസഞ്ചർ പദാർത്ഥം സെറോടോണിൻ, ഇതിൽ പ്രധാനമാണ് തലച്ചോറ് ക്ഷേമത്തിന്റെ വർദ്ധനവിന് ഇത് ആവശ്യമാണ്, അതുവഴി കൂടുതൽ ദുരുപയോഗ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യം നിക്കോട്ടിൻ വർദ്ധിപ്പിക്കും.
- നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്ന നിലയിൽ, ച്യൂയിംഗ് ഗം, പാച്ചുകൾ, നാസൽ സ്പ്രേകൾ നിക്കോട്ടിൻ സബ്ലിംഗ്വൽ ടാബ്ലെറ്റുകൾ (ഗുളികകൾ താഴെ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു മാതൃഭാഷ) ഉപയോഗിക്കുന്നു.ആസക്തിയുടെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കുന്നതിന്, ആവശ്യമെങ്കിൽ, വിവിധ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച് മാത്രമേ ചെയ്യാവൂ. ഇക്കാരണത്താൽ, നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുള്ള തെറാപ്പി ഒരു വ്യക്തിഗത അളവും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. രണ്ടോ മൂന്നോ മാസത്തിനുള്ളിൽ ചികിത്സ നടത്തണം. വ്യക്തിഗത തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നിക്കോട്ടിൻ ഉള്ളടക്കത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. 24.9 മില്ലിഗ്രാം ഉള്ള പാച്ചുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, മണിക്കൂറിൽ 0.9 മുതൽ 0.6 മില്ലിഗ്രാം വരെ നിക്കോട്ടിൻ പുറത്തുവിടുന്നു. ത്വക്ക്. നേരെമറിച്ച്, ച്യൂയിംഗ് ഗം ഒരു കൂടെ ബലം നാല് മില്ലിഗ്രാം പ്രതിദിനം 16 കഷണങ്ങൾ വരെ ഉപയോഗിക്കാം. ഇതിൽ നിന്ന് ആവശ്യമായ നിക്കോട്ടിന്റെ ആശ്രിതത്വവും അളവും നന്നായി കണക്കാക്കാൻ, ഫാഗർസ്ട്രോം ടെസ്റ്റ് നടത്താം.
- മറ്റ് നിക്കോട്ടിൻ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് ഉൽപ്പന്നങ്ങളെക്കാളും നിക്കോട്ടിൻ രഹിത ഇ-സിഗരറ്റുകളേക്കാളും കുറഞ്ഞത് ആറ് മാസമെങ്കിലും പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കാൻ നിക്കോട്ടിൻ അടങ്ങിയ ഇ-സിഗരറ്റുകൾക്ക് കഴിയുമെന്ന് ഒരു കോക്രെയ്ൻ മെറ്റാ അനാലിസിസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- നിക്കോട്ടിൻ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പുകവലി നിർത്തുന്നത് മെഡിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഒരു രീതിയാണ്, ഔട്ട്‌പേഷ്യൻറ് അവസ്ഥകളിൽ വിജയ നിരക്ക് 40 ശതമാനമാണ്.
മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയിലൂടെ പുകവലി നിർത്തൽ.
പുകവലി നിർത്തുന്നതിനുള്ള ഫാർമക്കോതെറാപ്പിക്കായി, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങളുള്ള വൈവിധ്യമാർന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾക്ക് പേരിടാം. ആസക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുക, അതുവഴി ഒരു സിഗരറ്റിനായി എത്തേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ വിട്ടുനിൽക്കൽ നേടുക എന്ന ലക്ഷ്യം എല്ലാവർക്കും പൊതുവായുണ്ട്. പുകവലി നിർത്തുന്നതിനുള്ള മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ
- Bupropion (bupropion ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്; bupropion HCL) - ഈ പദാർത്ഥം പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നാണ് നൈരാശം. ഉപയോഗിച്ച ഫലപ്രദമായ തുകയ്ക്ക് താഴെയുള്ള അളവിൽ പോലും നൈരാശം, ചില രോഗികളിൽ ആസക്തി നിറഞ്ഞ പെരുമാറ്റത്തിൽ ഏർപ്പെടാനുള്ള ആഗ്രഹം കുറയുന്നത് നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. പൊതുവെ, ബുപ്രോപിയോൺ 9 ആഴ്ച എടുക്കുന്നു. നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ പോലുള്ള ഒറ്റപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ് (ഉറക്കമില്ലായ്മ), വിറയൽ, തലവേദന (സെഫാൽജിയ), ഏകാഗ്രത പ്രശ്നങ്ങൾ, തലകറക്കം, വരണ്ട വായ, ദഹനനാളം (വയറ് ഒപ്പം കുടൽ) അസ്വസ്ഥതകൾ, അതുപോലെ ഓക്കാനം (ഓക്കാനം) കൂടാതെ ഛർദ്ദി. കൂടാതെ, ബുപ്രോപിയോൺ പാൻസിറ്റോപീനിയയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം (പര്യായപദം: ട്രൈസൈറ്റോപീനിയ; മൂന്ന് സെൽ പരമ്പരകളുടെയും കുറവ് രക്തം: ല്യൂക്കോസൈറ്റോപീനിയ (എണ്ണം കുറയുന്നു വെളുത്ത രക്താണുക്കള്), വിളർച്ച (വിളർച്ച), ഒപ്പം ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ/കുറഞ്ഞ എണ്ണം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ). ഇടയ്ക്കിടെ, ബുപ്രോപിയോൺ എടുക്കുമ്പോൾ പിടിച്ചെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാൽ അപസ്മാരം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- വാറെനിക്ലൈൻ - ഈ മരുന്ന് നിക്കോട്ടിനിക് കോളിനെർജിക് റിസപ്റ്ററിനെ പ്രത്യേകമായി ബാധിക്കുന്ന പദാർത്ഥമാണ് (കോളിനെർജിക് - ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു അസറ്റിക്കോചോളിൻ) ൽ തലച്ചോറ് പുകവലി നിർത്തലാക്കുന്നതിൽ നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്താൻ. രോഗികൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് വിവരിക്കുന്നു: അസാധാരണമായ സ്വപ്നങ്ങൾ, ഉറക്കമില്ലായ്മ (ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ), സെഫാൽജിയ (തലവേദന) ഒപ്പം ഓക്കാനം (ഓക്കാനം) എടുക്കുമ്പോൾ വരേനിക്ലൈൻ. മറ്റ് സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: വെർട്ടിഗോ (തലകറക്കം), തളര്ച്ച, ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഗർഭിണികൾക്കും കുട്ടികൾക്കും ചെറുപ്പക്കാർക്കും പുകവലിക്കുന്നവർക്കും വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട് മാനസികരോഗം (മാനസിക രോഗങ്ങളുള്ള പുകവലിക്കാരുടെ ആത്മഹത്യാ ചിന്തകളുടെയും പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും റിപ്പോർട്ടുകൾ കാരണം). ഉപയോഗം വരേനിക്ലൈൻ ഇത് സാധാരണയായി 12 ആഴ്ചകളായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷനുശേഷം മാത്രമേ എടുക്കാൻ കഴിയൂ.
സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ
നിക്കോട്ടിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി
- ശരിയായി ഡോസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, നിക്കോട്ടിൻ ഇഫക്റ്റുകൾ മാത്രമേ പ്രതികൂല മരുന്നിന്റെ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളായി കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയൂ.
മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ
