A വേദന പമ്പ് രോഗികളെ സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു ഡോസ് വേദന മരുന്ന്. അറിയപ്പെടുന്നത് 'രോഗി നിയന്ത്രിത വേദനസംഹാരി, ' വേദന ഒപ്പം സാന്ത്വന പരിചരണ നിർദ്ദിഷ്ട നടപടികളുടെ ഭാഗമായി ഡോക്ടർമാർ ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നു രോഗചികില്സ.
ഒരു വേദന പമ്പ് എന്താണ്?
A വേദന പമ്പ് രോഗികളെ സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു ഡോസ് വേദന മരുന്ന്. രോഗിയുടെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള ഒരു പെയിൻ പമ്പ് തുടർച്ചയായി മരുന്ന് ശരീരത്തിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു. ചെറിയ ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണം ഗുരുതരാവസ്ഥയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത വേദന. 1980-കൾ മുതൽ മെഡിക്കൽ സയൻസ് ഈ രീതിയിലുള്ള ചികിത്സയെ ആശ്രയിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഗുരുതരമായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം. വേദന ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗത്തിന് പുറമേ (അനാൽജിയ), ഇത് വീട്ടിൽ തുടർച്ചയായി മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന രോഗികളെ സഹായിക്കുന്നു. വേദനസംഹാരിയായ പിസിഎ (പിസിഎ) ഉപയോഗിച്ച് വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ആപ്ലിക്കേഷൻരോഗി നിയന്ത്രിത അനാലിസിയ) ഒരു ബട്ടണിന്റെ സ്പർശനത്തിലും നഴ്സിങ് സ്റ്റാഫിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഇടപെടലില്ലാതെയും നടക്കുന്നു. ഇത് വഴി വേദനസംഹാരിയുടെ ഒരു നിശ്ചിത അളവ് പതിവായി നൽകുന്നു സിര അല്ലെങ്കിൽ നേരിട്ട് നട്ടെല്ല്. അവിടെ അത് വേഗത്തിലും ഉടനടിയും ആവശ്യമായ, ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള ഫലത്തിൽ എത്തുന്നു, ഇത് ഒരു ബോലസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ, ഒരു അധിക ഡോസ്, സാങ്കേതികമായി പരിമിതമായത്, ആവശ്യമെങ്കിൽ വിളിക്കാവുന്നതാണ് - ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തി നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ആളുകൾ അവരുടെ ശരീരത്തിൽ ഘടിപ്പിച്ച ബാഹ്യ മോഡലുകൾ ധരിക്കുന്നു. ദീർഘനാളത്തെ ചികിത്സകൾക്കായി, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഈന്തപ്പനയുടെ വലിപ്പമുള്ള പമ്പ് അതിനടിയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു ത്വക്ക് ഒരു ലളിതമായ നടപടിക്രമത്തോടെ.
രൂപങ്ങൾ, തരങ്ങൾ, ശൈലികൾ
ഇൻട്രാവണസ്, ഇൻട്രാതെക്കൽ, നോൺ-ഇൻവേസിവ് ട്രാൻസ്ഡെർമൽ പെയിൻ പമ്പുകൾ എന്നിവ തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കണം. മിക്ക കേസുകളിലും, ആദ്യത്തേത് ശരീരത്തിന് പുറത്ത് തുടരുകയും ഒരു ട്യൂബ് വഴി മരുന്ന് കൊണ്ടുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് സബ്ക്യുട്ടേനിയസിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു ഫാറ്റി ടിഷ്യു ഒരു സൂചി വഴി. പകരമായി, ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ ഇതിലേക്ക് പ്രവേശനം സൃഷ്ടിക്കുന്നു സിര നേരിട്ട് ഒരു പോർട്ട് വഴി (ഇൻട്രാവണസ് പിസിഎ). ഉപകരണങ്ങളുടെ വലുപ്പം ഇതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു അളവ് ആവശ്യമായ റിസർവോയറിന്റെ. സാധാരണയായി, റീഫിൽ ചെയ്യേണ്ട ഈ റിസർവോയർ 20 മുതൽ 40 മില്ലിലിറ്റർ വരെ സൂക്ഷിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ നിയന്ത്രിത എപ്പിഡ്യൂറൽ അനാലിസിയ (പിസിഇഎ)യ്ക്കുള്ള ഇൻട്രാതെക്കൽ പെയിൻ പമ്പിൽ, ഒരു കത്തീറ്റർ വേദനസംഹാരിയെ നൽകുന്നു നട്ടെല്ല് or സുഷുമ്നാ കനാൽ. രോഗിയുടെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള പ്രാദേശിക അബോധാവസ്ഥ പെരിഫറൽ നാഡി ബ്ലോക്കിനുള്ള (PCRA) സമാനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു - സ്ഥാനം മാത്രം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഉപയോഗത്തിന്റെ ഒരു ഉദാഹരണമാണ് ബാക്ലോഫെൻ പമ്പ്, ഇത് ബന്ധപ്പെട്ട സ്പാസ്റ്റിക് വേദനയെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു നട്ടെല്ല് പരിക്കുകൾ കൂടാതെ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്. നോൺ-ഇൻവേസിവ് ട്രാൻസ്ഡെർമൽ പിസിഎ മറ്റൊരു ശാരീരിക നടപടിക്രമത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഗ്ലൂഡ്-ഓൺ ഇലക്ട്രോണിക് സിസ്റ്റം, സജീവ ഘടകമായ ഒപിയോയിഡ്, ഉപരിതലത്തിലൂടെ ദുർബലമായ ഡയറക്ട് കറന്റ് വഴി നൽകുന്നു. ത്വക്ക് ഒരു ബട്ടണിന്റെ സ്പർശത്തിൽ.
ഘടനയും പ്രവർത്തന രീതിയും
വേദന പമ്പുകളുടെ അടിസ്ഥാന രൂപകൽപ്പന സമാനമാണ്. അവ വ്യത്യസ്ത സാങ്കേതിക ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസിനുള്ള ലോക്ക് ചെയ്യാവുന്ന റിസർവോയർ, ഇൻഫ്യൂഷൻ ലൈൻ, പവർ സപ്ലൈ യൂണിറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബാറ്ററി അല്ലെങ്കിൽ അക്യുമുലേറ്റർ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ബോലസ് ബട്ടൺ അമർത്തിക്കൊണ്ട്, പമ്പ് വേദനസംഹാരിയെ കുത്തിവയ്ക്കുകയും കണക്ട് ചെയ്ത സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് ഒരു നേർത്ത ട്യൂബിലൂടെ പതുക്കെ പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു പ്രോഗ്രാമബിൾ മൈക്രോപ്രൊസസർ ഡെലിവറി നിയന്ത്രിക്കുന്നു അളവ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഇടവേളകൾ - ഇലക്ട്രോണിക്സ് കൂടുതൽ ബോൾസുകൾ അനുവദിക്കാത്ത കാലഘട്ടങ്ങൾ. ഇത് ഒരു കണക്ഷൻ വഴി ഒരു പിസിയിലേക്ക് ഇൻഫ്യൂഷനും ഉപയോഗ ലോഗുകളും സംഭരിക്കുകയും കൈമാറുകയും ചെയ്യുന്നു. വിശകലനം അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റുകളെ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു രോഗചികില്സ പദ്ധതികൾ. ദി വേദന പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒപിഓയിഡുകൾ അതുപോലെ മോർഫിൻ, ഫെന്റന്നൽ or സുഫെന്റനിൽ. കൂടാതെ, മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു സികോനോടൈഡ്, കോൺ ഒച്ചിന്റെ വിഷത്തിൽ നിന്നാണ് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്, കൂടാതെ പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സ്. രോഗിയുടെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള വേദന പമ്പുകൾ പതിവായി റീഫിൽ ചെയ്യണം. റിസർവോയറിന്റെ വലിപ്പം, കുത്തിവയ്ക്കേണ്ട തുക, ആവൃത്തി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, ഇത് ഏതാനും ആഴ്ചകൾ മുതൽ ഏതാനും മാസങ്ങൾ വരെയുള്ള ഇടവേളകളിൽ ചെയ്യുന്നു. ഘടിപ്പിച്ച പമ്പുകളുടെ കാര്യത്തിൽ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഫിസിഷ്യൻ ഫില്ലിംഗ് നടത്തുന്നു. ഒരു പിസിഎ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ ആവശ്യമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അത് മറ്റുള്ളവർക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല നടപടികൾ അല്ലെങ്കിൽ കാര്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളോടെ മാത്രം. സുഷുമ്നാ നാഡിയിൽ ഒരു കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിച്ച ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ സാധാരണയായി വേദന പമ്പ് വയറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് കോസ്റ്റൽ കമാനത്തിന് താഴെ സ്ഥാപിക്കുന്നു.
മെഡിക്കൽ, ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും പ്രാഥമികമായും ഡോക്ടർമാർ വേദന പമ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത വേദന സിൻഡ്രോംസ്. മറ്റ് പ്രധാന മേഖലകൾ ട്യൂമർ ആണ് രോഗചികില്സ പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിനും. യുടെ നിർണായക നേട്ടങ്ങളിലൊന്ന് വേദന തെറാപ്പി പിസിഎയുടെ സഹായത്തോടെ ഉയർന്ന ഫലപ്രാപ്തിയാണ്. വേദനസംഹാരിയുടെ അളവ് ബോലസ് പരിശോധിച്ച് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. അതേ സമയം, ഒരു തടയൽ ഇടവേള അബോധാവസ്ഥയിലോ മനഃപൂർവ്വം അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് തടയുന്നു. ദി ഭരണകൂടം of ഒപിഓയിഡുകൾ അവബോധത്തിൽ (വിജിലൻസ്) ഒരു ഹ്രസ്വകാല കുറവിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സ്വയം-ഭരണകൂടം കൂടുതൽ മരുന്നുകൾ ഈ ഘട്ടത്തിൽ സാധ്യമല്ല. പല കേസുകളിലും, രോഗി നിയന്ത്രിത വേദനസംഹാരി സ്വയം നിർണ്ണയിച്ചതും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ ആശ്വാസം നൽകുന്നു കഠിനമായ വേദന. പരിചരണം വിശ്വസനീയമായി നൽകുകയും പാർശ്വഫലങ്ങൾ പരിമിതമായി തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. നടപടിക്രമം ദഹനനാളത്തിന് ആശ്വാസം നൽകുന്നു. രോഗികൾക്ക്, ഇത് കുറച്ച് നിയന്ത്രണങ്ങളും അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളും, ഫലമായി ഉയർന്ന ജീവിത നിലവാരവും അർത്ഥമാക്കുന്നു. ഇത് ദൈനംദിന ജീവിതം എളുപ്പമാക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കാര്യങ്ങളിൽ കാൻസർ- അനുബന്ധ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങൾ. പിസിഎ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇൻപേഷ്യന്റ് അവസ്ഥയിൽ തീവ്രമായ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സ രീതിയെക്കുറിച്ചുള്ള രോഗിയുടെ ധാരണയാണ് വിജയത്തിനും സങ്കീർണതയില്ലാത്ത ഉപയോഗത്തിനുമുള്ള നിർണായക ഘടകം. സൈക്കോളജിസ്റ്റുകളും വേദന തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും വേദന പമ്പ് അനുയോജ്യമാണോ അല്ലെങ്കിൽ ഇതര രീതികൾ പരിഗണിക്കുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. ഒഴിവാക്കിയവയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, അലർജികളും അസഹിഷ്ണുതയും ഒപിഓയിഡുകൾ, നൈരാശം, കഠിനമാണ് സ്ലീപ് ഡിസോർഡേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ വൈജ്ഞാനിക കുറവുകൾ. മറ്റ് വിപരീതഫലങ്ങളിൽ നട്ടെല്ല് അഡീഷനുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള തകരാറുകളും ബോധക്ഷയവും. രോഗിയുടെ സുരക്ഷയ്ക്കും സംരക്ഷണത്തിനുമായി, തുടർച്ചയായ മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. രോഗി നിയന്ത്രിത വേദനസംഹാരിയാണ് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഒന്ന് വേദന മാനേജ്മെന്റ്.
