മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ: പ്രവർത്തനവും രോഗങ്ങളും

മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ഹോർമോണുകൾ അത് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളിൽ പെടുന്നു. ദി ഹോർമോണുകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു രക്തം സമ്മർദ്ദവും സോഡിയം/പൊട്ടാസ്യം ബാക്കി.

എന്താണ് മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ?

സ്റ്റിറോയിഡാണ് മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ഹോർമോണുകൾ നിർമ്മിച്ചത് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി. ഹോർമോൺ ഫലങ്ങളുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകളാണ് സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകൾ. സ്റ്റിറോയിഡുകൾ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ലിപിഡ് വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു. ലിപിഡുകൾ ആകുന്നു തന്മാത്രകൾ ലിപ്പോഫിലിക് ഗ്രൂപ്പുകളുള്ളതും സാധാരണയായി ലയിക്കാത്തതുമാണ് വെള്ളം. മനുഷ്യശരീരത്തിൽ അറിയപ്പെടുന്നതും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ സ്റ്റിറോയിഡ് ആണ് കൊളസ്ട്രോൾ. എല്ലാ ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളും സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകളും നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത് കൊളസ്ട്രോൾ. പൊതുവായി പറഞ്ഞാൽ, മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടേതാണ്. അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സിൽ (എൻ‌എൻ‌ആർ) ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന 50 സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ് അവ. എല്ലാ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾക്കും ഹോർമോൺ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു അടിസ്ഥാന ഘടനയുണ്ട് പ്രൊജസ്ട്രോണാണ്. അവയുടെ ജൈവിക പ്രവർത്തനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളെ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം. മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകളുടെ പ്രധാന പ്രതിനിധി ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ, ഇത് അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ സോണ ഗ്ലോമെറുലോസയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. അവയുടെ രാസഘടനയിൽ, മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ സമാനമാണ് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, ഇത് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളിൽ പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നു വെള്ളം ധാതുക്കളും ബാക്കി അതിലും കൂടുതൽ എനർജി മെറ്റബോളിസം.

പ്രവർത്തനം, ഇഫക്റ്റുകൾ, റോളുകൾ

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡ് ആണ് ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ. ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ട്യൂബുലുകളിലും വൃക്കകളുടെ ശേഖരിക്കുന്ന ട്യൂബുകളിലും ഇത് അതിന്റെ പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു. അവിടെ, ഹോർമോൺ മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുമായി (എംആർ) ബന്ധിപ്പിക്കുകയും സജീവമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സജീവമാക്കൽ വഴി, ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ വർദ്ധിച്ചതായി ഉറപ്പാക്കുന്നു സോഡിയം ചാനലുകൾ (ENaC), Na + -, K + -ATPase എന്നിവയ്‌ക്കായുള്ള സോഡിയം ട്രാൻസ്‌പോർട്ടറുകൾ പ്ലാസ്മ മെംബറേനിൽ സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് അനുവദിക്കുന്നു സോഡിയം ഉടനീളം കൊണ്ടുപോകും എപിത്തീലിയം കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ. ഇത് വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു വെള്ളം. കൂടാതെ, ഒരേസമയം പ്രോട്ടോണുകളുടെ വിസർജ്ജനം വർദ്ധിക്കുന്നു, പൊട്ടാസ്യം അയോണുകളും അമോണിയം അയോണുകളും. മൊത്തത്തിൽ, ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു അളവ്. ദി പൊട്ടാസ്യം ഏകാഗ്രത ലെ രക്തം കുറയുകയും pH മൂല്യം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ‌ ധാതുക്കളെ 1000 മടങ്ങ്‌ സ്വാധീനിക്കുന്നു ബാക്കി ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡിനേക്കാൾ കോർട്ടൈസോൾ. ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് റെനിൻ-ആഞ്ചിയോടെൻസിൻ-ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റം. വൃക്കസംബന്ധമായ മർദ്ദം റിസപ്റ്ററുകൾ ചെയ്യുമ്പോൾ പാത്രങ്ങൾ അളവ് അപര്യാപ്തമാണ് രക്തം മർദ്ദം, ഹോർമോൺ റെനിൻ സ്രവിക്കുന്നു. നിരവധി പരിവർത്തനങ്ങൾ ഒടുവിൽ ആൻജിയോടെൻസിൻ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ പ്രകാശനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് ഏകാഗ്രത രക്തത്തിലെ സെറം, വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ഹൈപ്പർകലീമിയ, ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ സമന്വയം സജീവമാക്കാനും കഴിയും. കൂടാതെ, ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ സമന്വയം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നത് ACTH (അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കോട്രോപിക് ഹോർമോൺ). മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡ് ബയോസിന്തസിസിന്റെ തടസ്സം സംഭവിക്കുന്നത് ഡോപ്പാമൻ.

രൂപീകരണം, സംഭവം, ഗുണവിശേഷതകൾ, ഒപ്റ്റിമൽ ലെവലുകൾ

അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിൽ മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സിൽ മൂന്ന് പാളികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ ഏറ്റവും പുറം പാളിയായ സോണ ഗ്ലോമെറുലോസയിലാണ് ആൽഡോസ്റ്റെറോണും മറ്റ് മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകളും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. ആരംഭിക്കുന്ന പദാർത്ഥം കൊളസ്ട്രോൾ. ഇതിൽ നിന്ന് ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ഹോർമോൺ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഗർഭധാരണത്തിന്റെ ഒരു വ്യുൽപ്പന്നമാണ് പ്രെഗ്നനോലോൺ. ഇത് ഹോർമോണിന്റെ മുൻഗാമിയാണ് പ്രൊജസ്ട്രോണാണ്. 21β, 18β, 11β സ്ഥാനങ്ങളിൽ, 18-ഹൈഡ്രോക്സികോർട്ടികോസ്റ്റീറോൺ ഹൈഡ്രോക്സിലേഷനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഓക്സിഡേഷൻ നടക്കുന്നു, സി 18 ആറ്റത്തിലെ ഹൈഡ്രോക്സൈൽ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. മനുഷ്യശരീരത്തിൽ വ്യത്യസ്ത സാന്ദ്രതകളിലാണ് മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. രക്ത പ്ലാസ്മയിലെ ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ സാധാരണ മൂല്യം 20 മുതൽ 150 എൻ‌ജി / ലി ആണ്.

രോഗങ്ങളും വൈകല്യങ്ങളും

അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തതയിലും ഞെട്ടുക, ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ അളവ് കുറയാനിടയുണ്ട്. പ്രാഥമിക അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തതയെയും വിളിക്കുന്നു അഡിസൺസ് രോഗം. അഡിസൺസ് രോഗം ഉദാഹരണത്തിന്, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയകളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ ആൻറിബോഡികൾ ന്റെ ഹോർമോൺ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന സെല്ലുകൾ‌ക്ക് എതിരാണ് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി. സ്റ്റോറേജ് ഡിസീസ് അമിലോയിഡോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വാട്ടർഹ house സ്-ഫ്രിഡെറിക്സെൻ സിൻഡ്രോമിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലുള്ള ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്നിവ പ്രാഥമിക അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് കാരണമാകും. ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ അഭാവം വഴി സോഡിയം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു വൃക്ക. ഇത് ബാധിച്ച വ്യക്തികളിൽ ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങളോടുള്ള ആസക്തിയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ അഭാവം ധാതുക്കളുടെയും ജലത്തിൻറെയും സന്തുലിതാവസ്ഥ അസന്തുലിതമാകാൻ കാരണമാകുന്നു. രക്തസമ്മര്ദ്ദം കുത്തനെ കുറയുന്നു, ഇത് രോഗികൾക്ക് രക്തചംക്രമണ പ്രശ്‌നങ്ങൾ നേരിടുന്നു. ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ ട്രാഫിക് പൂർണ്ണമായും പരാജയപ്പെടുകയും ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ വർദ്ധിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗാവസ്ഥകളെ ഹൈപ്പർ‌ഡാൽ‌സ്റ്റോറോണിസം എന്നും വിളിക്കുന്നു. പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർ‌ഡോൾ‌സ്റ്റെറോണിസം തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം കണ്ടെത്താനാകും. പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർഡോൾസ്റ്റെറോണിസം എന്നറിയപ്പെടുന്നു കോൺ സിൻഡ്രോം. അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിലെ ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ സ്വയംഭരണ ഉൽ‌പ്പാദനം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. മിക്ക കേസുകളിലും, ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ അമിത ഉൽ‌പാദനത്തിന് എൻ‌എൻ‌ആറിലെ ഒരു അഡിനോമ കാരണമാകുന്നു. പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർഡോൾസ്റ്റെറോണിസത്തിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണ് രക്താതിമർദ്ദം, പൊട്ടാസ്യം കുറവ് രക്തത്തിലെ സെറം, മെറ്റബോളിക് എന്നിവയിൽ ആൽക്കലോസിസ്. രോഗികൾ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു തലവേദന, തളര്ച്ച, വർദ്ധിച്ച ദാഹവും പേശി ബലഹീനതയും. മിക്ക കേസുകളിലും, മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ വിസർജ്ജനം വർദ്ധിക്കുകയും സാന്ദ്രീകരണ ശേഷി കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു വൃക്ക. ദി അളവ് മൂത്രത്തിന്റെ വർദ്ധനവ്. രോഗകാരണപരമായി വർദ്ധിച്ച ഉത്തേജനം മൂലമാണ് ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർഡോൾസ്റ്റെറോണിസം ഉണ്ടാകുന്നത് റെനിൻ-ആഞ്ചിയോടെൻസിൻ-ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റം. വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളിൽ അത്തരം പാത്തോളജിക്കൽ ഉത്തേജനം ഉണ്ടാകാം. വൃക്കസംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ധമനി സ്റ്റെനോസിസ്, നെഫ്രോസ്ക്ലെറോസിസ്, ക്രോണിക് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്. നിയന്ത്രിത വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം കാരണം, കൂടുതൽ ആൻജിയോടെൻസിൻ II സജീവമായി ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇതിന്റെ ഫലമായി RAAS കാസ്കേഡിന്റെ ഭാഗമായി ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ സ്രവിക്കുന്നു. രക്തചംക്രമണം കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ അളവ് RAAS സജീവമാക്കുക. അങ്ങനെ, കരൾ സിറോസിസ് കൂടാതെ ഹൃദയം പരാജയത്തിനും കഴിയും നേതൃത്വം ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർ‌ഡാൽ‌സ്റ്റോറോണിസത്തിലേക്ക്. കൂടാതെ, അതിസാരം, ഛർദ്ദി, ഉപയോഗം പോഷകങ്ങൾ കഴിയും നേതൃത്വം ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ഷിഫ്റ്റുകളിലേക്കും അങ്ങനെ RAAS ന്റെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും. ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർ‌ഡോൾ‌സ്റ്റെറോണിസവും ക്ലാസിക് ട്രയാഡുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു രക്താതിമർദ്ദം, ഹൈപ്പോകലീമിയ, ഉപാപചയം ആൽക്കലോസിസ്.