മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം: കാരണങ്ങൾ

രോഗകാരി (രോഗത്തിന്റെ വികസനം)

സമ്മർദ്ദം അജിതേന്ദ്രിയത്വം (മുമ്പ് സ്ട്രെസ് അജിതേന്ദ്രിയത്വം) അടിവയറ്റിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി അനിയന്ത്രിതമായി മൂത്രം ഒഴുകുന്നതാണ്, ഇത് സമ്മർദ്ദത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു (ഉദാ. ചുമ, തുമ്മൽ, ചാടൽ, നടത്തം). മൂത്രത്തിന്റെ അടയ്ക്കൽ സംവിധാനത്തിന്റെ പരാജയമാണ് കാരണം ബ്ളാഡര് പലപ്പോഴും ബന്ധപ്പെട്ട പേശി ബലഹീനത കാരണം പെൽവിക് ഫ്ലോർ അപര്യാപ്തത (പെൽവിക് തറയുടെ ബലഹീനത), നിരവധി ജനനങ്ങൾക്ക് ശേഷം സ്ത്രീകളിൽ സംഭവിക്കാം. പുരുഷന്മാരിൽ, ശുദ്ധം സമ്മർദ്ദ അജിതേന്ദ്രിയത്വം കൂടുതലും അയട്രോജനിക് ആണ് (“ഒരു ഡോക്ടർ മൂലമാണ്”) (പ്രധാന കാരണം കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി/ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാപ്സ്യൂൾ ഉപയോഗിച്ച്, വാസ് ഡിഫെറൻസിന്റെ അവസാന ഭാഗങ്ങൾ, സെമിനൽ വെസിക്കിളുകൾ, പ്രാദേശികം ലിംഫ് നോഡുകൾ); മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി, ചുവടെ കാണുക). ൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം ആവശ്യപ്പെടുക (അത്യാവശ്യ സമയത്ത് മൂത്രം ചോർച്ച മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുക; പര്യായം: അമിത പ്രവർത്തനം ബ്ളാഡര് നനഞ്ഞത്), സ്പിൻ‌ക്റ്റർ പേശി കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. കാരണം ഒരു വ്യതിചലനമാണ് ബ്ളാഡര് പേശികൾ. ഞങ്ങൾ സംവേദനക്ഷമതയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു അജിതേന്ദ്രിയത്വം ആവശ്യപ്പെടുക കൂടുതലോ കുറവോ ശക്തമാകുമ്പോൾ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുക മൂത്രസഞ്ചി അല്പം മാത്രം നിറഞ്ഞിരിക്കുമ്പോൾ പോലും വികസിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു തെറ്റായ സിഗ്നലാണ് തലച്ചോറ്, തുടർന്ന് മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാൻ കമാൻഡ് നൽകുന്നു. മോട്ടോർ അജിതേന്ദ്രിയത്വം ആവശ്യപ്പെടുക പിത്താശയത്തിന്റെ ശരിയായ പൂരിപ്പിക്കൽ അവസ്ഥ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുമ്പോഴാണ് തലച്ചോറ്, പക്ഷേ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുന്നതിനെ തടയുന്ന തലച്ചോറിന്റെ നാഡി പ്രേരണകൾ മൂത്രസഞ്ചി പേശികളുടെ സങ്കോചം തടയാൻ വളരെ ദുർബലമാണ്. രണ്ട് സംവിധാനങ്ങളും തകരാറിലാകുമ്പോൾ അസ്ഥിരമായ മൂത്രസഞ്ചി എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ വർഗ്ഗീകരണം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഉപയോഗപ്രദമാണ്, പക്ഷേ ഇത് അപ്രസക്തമാണ്, കാരണം ഓരോ കേസിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നുതന്നെയാണ്. മിതമായ രൂപങ്ങളിൽ, ടോയ്‌ലറ്റിൽ എത്തുന്നതുവരെ സാധാരണയായി മൂത്രം നിലനിർത്താം. എന്നിരുന്നാലും, കഠിനമായ രൂപങ്ങളിൽ, അനിയന്ത്രിതമായി മൂത്രം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. പലപ്പോഴും ആവേശം, ഭയം, കോപം എന്നിവപോലുള്ള മാനസികവും വൈകാരികവുമായ പ്രശ്നങ്ങൾ നൈരാശം പ്രവർത്തനക്ഷമമായ ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുക. റിഫ്ലെക്സ് അജിതേന്ദ്രിയത്വം കേന്ദ്രത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം (ഉദാ. അപ്പോപ്ലെക്സി (സ്ട്രോക്ക്), മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (MS)) അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹം (ഉദാ. തിരശ്ചീന പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആഘാതം നട്ടെല്ല് കേടുപാടുകൾ, പോളി ന്യൂറോപ്പതി, പ്രമേഹം mellitus) തെറ്റായ പിത്താശയത്തിനും അല്ലെങ്കിൽ സ്പിൻ‌ക്റ്റർ പ്രവർത്തനത്തിനും കാരണമാകും. ഏത് പ്രായത്തിലും ഇത് സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് മൂത്ര ചോർച്ചയുമായി മാത്രമല്ല, മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാനുള്ള അപര്യാപ്തതയുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം, കാരണം മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത രോഗബാധിതന് അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല. മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുന്നത് ആരംഭിക്കാനോ തടസ്സപ്പെടുത്താനോ സ്വമേധയാ നിർത്താനോ കഴിയില്ല. ഓവർഫ്ലോ അജിതേന്ദ്രിയത്വം മൂത്രസഞ്ചി പേശികൾ ചുരുങ്ങാതെ മൂത്രസഞ്ചി അമിതമായി നിറയുമ്പോൾ ഡ്രിബുകളിലും ഡ്രാബുകളിലും അനിയന്ത്രിതമായി മൂത്രം ഒഴുകുന്നത് ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. അമിതമായ പൂരിപ്പിക്കൽ കാരണം മൂത്രസഞ്ചി ഫലത്തിൽ കവിഞ്ഞൊഴുകുന്നു. അതിനാൽ വലിയ അളവിൽ ശേഷിക്കുന്ന മൂത്രം എല്ലായ്പ്പോഴും മൂത്രസഞ്ചിയിൽ തുടരും. പ്രാഥമികമായി മൂത്രസഞ്ചി out ട്ട്‌ലെറ്റിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ ഡ്രെയിനേജ് തടസ്സങ്ങളാണ് കാരണം യൂറെത്ര. കാരണങ്ങളിൽ ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലനം കുറയുന്നു യൂറെത്ര, മൂത്രസഞ്ചി കല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി മുഴകൾ. ഈ കേസുകളെ ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ഓവർഫ്ലോ എന്ന് വിളിക്കുന്നു അജിതേന്ദ്രിയത്വം. പകരമായി, പ്രവർത്തനപരമായ ഓവർഫ്ലോ അജിതേന്ദ്രിയത്വവും ഉണ്ട്. മൂത്രസഞ്ചിക്ക് വേണ്ടത്ര ചുരുങ്ങാൻ കഴിയാത്ത സമയമാണിത്. അമിതമായി വലിച്ചുനീട്ടുന്നത് മൂത്രസഞ്ചി മതിലിന് സങ്കോചിക്കാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ ഇത് പലപ്പോഴും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന കാരണത്തിന്റെ ഫലമാണ്. എക്സ്ട്രോറെത്രൽ മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം പലപ്പോഴും മൂത്രസഞ്ചി ഫിസ്റ്റുല അല്ലെങ്കിൽ എക്ടോപിക് മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത് - മൂത്രനാളി ശരിയായ സ്ഥലത്തിന് പുറത്ത് തുറക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ ഇത് സാധാരണയായി അപായമാണ്. മുതിർന്നവരിൽ, അത്തരം ഫിസ്റ്റുലകൾ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയ, പ്രസവം, റേഡിയോ തെറാപ്പി (വികിരണം രോഗചികില്സ), അല്ലെങ്കിൽ പരിക്ക്.

എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)

ജീവചരിത്ര കാരണങ്ങൾ

  • ഒന്നിലധികം ജനനങ്ങൾ; ആദ്യ ഗർഭകാലത്ത് ഇതിനകം മൂത്രം നഷ്ടപ്പെട്ട സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്
  • ഹോർമോൺ ഘടകങ്ങൾ - ആർത്തവവിരാമം (സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവവിരാമം; ഈസ്ട്രജന്റെ അഭാവം കാരണം)

പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ

  • ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
    • മദ്യം
    • പുകയില (പുകവലി) - നിക്കോട്ടിൻ ദുരുപയോഗം അജിതേന്ദ്രിയത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു
  • ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
    • ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം
      • സ്പോർട്സിന് ശേഷം ZEg (സമ്മർദ്ദ അജിതേന്ദ്രിയത്വം).
      • പ്രകടനവും ഉയർന്ന പ്രകടനവുമുള്ള അത്ലറ്റുകൾ (ലോംഗ്ജമ്പ്, ട്രിപ്പിൾ ജമ്പ്, ഹൈജമ്പ്; റണ്ണേഴ്സ്, എസ്‌പി. ലോംഗ് ഡിസ്റ്റൻസ്; ബാസ്‌ക്കറ്റ്ബോൾ, ഹാൻഡ്‌ബോൾ, വോളിബോൾ പോലുള്ള ടീം സ്‌പോർട്‌സ്)
  • മാനസിക-സാമൂഹിക സാഹചര്യം
    • മനശാസ്ത്ര സമ്മർദ്ദം
  • അമിതഭാരം (ബി‌എം‌ഐ ≥ 25; അമിതവണ്ണം) - അജിതേന്ദ്രിയത്വം തരം തിരിക്കൽ:
    • രേഖപ്പെടുത്തേണ്ട മിശ്രിത മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം (+ 52%),
    • ശുദ്ധമായ സമ്മര്ദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം ആവശ്യപ്പെടുക (യഥാക്രമം + 33%, + 26%; ഓരോ 5 ബി‌എം‌ഐ പോയിൻറുകൾ‌ക്കും).

രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ.

അപായ വൈകല്യങ്ങൾ, വൈകല്യങ്ങൾ, ക്രോമസോം തകരാറുകൾ (Q00-Q99).

  • എപ്പിസ്പാഡിയാസ് (മൂത്രനാളി പിളർപ്പ് രൂപീകരണം).
  • യുറേത്ര (മൂത്രനാളി), ഹ്രസ്വമോ നീളമോ - മൂത്രസഞ്ചി എക്സ്ട്രോഫി-എപ്പിസ്പാഡിയാസ് കോംപ്ലക്‌സിന്റെ സൗമ്യമായ രൂപം; ഒറ്റപ്പെടലിൽ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു
  • യുറേറ്ററൽ എക്ടോപ്പിയ (തെറ്റായ ക്രമീകരണം മൂത്രനാളി മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്കുള്ള വിദൂര (“വിദൂര”) കഴുത്ത് കടന്നു യൂറെത്ര, പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, യോനി / യോനി അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭപാത്രം/ ഗർഭാശയം).

ശ്വസന സംവിധാനം (J00-J99)

എൻഡോക്രൈൻ, പോഷക, ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ (E00-E90).

  • പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് (→ സെൻസറി ന്യൂറോപ്പതി / പെരിഫറൽ നാഡി രോഗം).
  • ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ (ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര)

കാർഡിയോവാസ്കുലർ സിസ്റ്റം (I00-I99)

  • ഹൃദയസ്തംഭനം (ഹൃദയ അപര്യാപ്തത)

പകർച്ചവ്യാധി, പരാന്നഭോജികൾ (A00-B99).

വായ, അന്നനാളം (അന്നനാളം), വയറ്, കുടൽ (K00-K67; K90-K93).

  • മലബന്ധം (മലബന്ധം)

നിയോപ്ലാസങ്ങൾ - ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ (C00-D48)

  • മൂത്രസഞ്ചി ട്യൂമർ

മനസ്സ് - നാഡീവ്യൂഹം (F00-F99; G00-G99)

  • ഡെലിറിയം (ആശയക്കുഴപ്പത്തിന്റെ അവസ്ഥകൾ)
  • നൈരാശം
  • ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി
  • എൻ‌യുറസിസ് - കുട്ടിയുടെ അനിയന്ത്രിതമായ നനവ്.
  • ക uda ഡ സിൻഡ്രോം - കോഡ എക്വിനയുടെ തലത്തിലുള്ള ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ സിൻഡ്രോം (നട്ടെല്ലിനുള്ളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ശരീരഘടന ഘടന മെൻഡിംഗുകൾ (ഡ്യൂറ മേറ്റർ) അതിനടുത്തുള്ള അരാക്നോയിഡ് മേറ്റർ); ഇത് കോണസ് മെഡുള്ളാരിസിന് താഴെയുള്ള നാഡി നാരുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു (കോണാകൃതിയിലുള്ള, കോഡൽ അറ്റത്തിന്റെ പേര് നട്ടെല്ല്), ഇത് കാലുകളുടെ ഫ്ലാസിഡ് പാരെസിസ് (പക്ഷാഘാതം), പലപ്പോഴും മൂത്രസഞ്ചി, മലാശയത്തിലെ അപര്യാപ്തത എന്നിവയോടൊപ്പമുണ്ട്.
  • മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്)
  • പാരപ്ലെജിയ - എല്ലാ അഗ്രഭാഗങ്ങളുടെയും പക്ഷാഘാതം.

ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റം (വൃക്ക, മൂത്രനാളി - പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങൾ) (N00-N99).

ദഹനവ്യവസ്ഥ (K00-K93)

  • മലബന്ധം (മലബന്ധം) (സ്ത്രീകളിൽ മാത്രം പ്രകടമാക്കി: മലബന്ധമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് അജിതേന്ദ്രിയ അപകടസാധ്യത (വിചിത്ര അനുപാതം, അല്ലെങ്കിൽ 2.46 ശതമാനം).

പരിക്കുകൾ, വിഷബാധ, ബാഹ്യ കാരണങ്ങളുടെ മറ്റ് അനന്തരഫലങ്ങൾ (S00-T98).

  • ഹൃദയാഘാതം (പരിക്ക്), വ്യക്തമാക്കാത്തത് (ഉദാ. പെൽവിക് ഒടിവ് / സ്പിൻ‌ക്റ്റർ പരിക്ക് / സ്പിൻ‌ക്റ്റർ പരിക്ക് ഉള്ള ഒടിവ്)

മരുന്നുകൾ (ഇത് താൽക്കാലികത്തിന് കാരണമായേക്കാം മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം).

* റിവേർസിബിലിറ്റി സാധ്യമാണ്

ശസ്ത്രക്രിയകൾ

  • പുരുഷൻ (പുരുഷന്മാർക്ക് മാത്രമുള്ള സമ്മർദ്ദം അജിതേന്ദ്രിയത്വം കൂടുതലും അയട്രോജനിക് / മെഡിക്കൽ ഇടപെടൽ മൂലമാണ്):
    • സംസ്ഥാന എൻ. റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി (ക്യാപ്‌സ്യൂൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യൽ, വാസ് ഡിഫെറൻസിന്റെ അവസാന ഭാഗങ്ങൾ, സെമിനൽ വെസിക്കിളുകൾ, പ്രാദേശികം ലിംഫ് നോഡുകൾ); സാധാരണയായി താൽക്കാലികം (ക്ഷണികം).
    • സുസ്റ്റ്. n. പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ ട്രാൻ‌സുറെത്രൽ റിസെക്ഷൻ (TUR-P; മൂത്രനാളിയിലൂടെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യൽ).
    • സുസ്റ്റ്. n. പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ ലേസർ ചികിത്സ
    • സുസ്റ്റ്. n. Adenomenukleation (ശസ്ത്രക്രിയ പുറംതൊലി ഒരു അഡിനോമയുടെ (എൻ‌ക്യുലേഷൻ = ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ പ്രവേശനമില്ലാതെ നന്നായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് പുറംതൊലി).
    • സുസ്റ്റ്. n. മൂത്രനാളി സ്റ്റെനോസിസിനുള്ള ട്രാൻസ്‌യൂത്രൽ മൂത്രാശയ ശസ്ത്രക്രിയ.
  • സ്ത്രീ:
    • സുസ്റ്റ്. n. ഉള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഫിസ്റ്റുല രൂപീകരണം (ഉദാ. vesicovaginal ഫിസ്റ്റുല (മൂത്രസഞ്ചി-യോനി ഫിസ്റ്റുല)).
    • സൂസ്. n. വാക്വം എക്സ്ട്രാക്ഷൻ (“സക്ഷൻ കപ്പ് ഡെലിവറി”).

പരിസ്ഥിതി മലിനീകരണം - ലഹരി (വിഷം).

  • മദ്യം

കൂടുതൽ

  • ജനനം (ങ്ങൾ) - ഒരു പഠനത്തിൽ 8,000 ത്തോളം അമ്മമാരെ സർവേയിൽ കണ്ടെത്തി:
    • പന്ത്രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം: 52.7% കേസുകൾ മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം, സ്ഥിരമായ അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉള്ള 37.9% കേസുകൾ.
    • സമ്മര്ദ്ദം 54.2% കേസുകളിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം, സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ മിശ്രിതം, 32.8% അജിതേന്ദ്രിയത്വം; ശുദ്ധമായ അജിതേന്ദ്രിയത്വം 9.8% സ്ത്രീകൾ.
  • റേഡിയേഷന് ശേഷം (റേഡിയോ തെറാപ്പി).
  • ആർത്തവവിരാമം (സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവവിരാമം)

ഒരു നഴ്സിംഗ് ഹോമിലെ പ്രായമായവരിൽ ക്ഷണികമായ മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്റെ സാധ്യമായ ട്രിഗറുകൾ (ഇതിൽ നിന്ന് പരിഷ്‌ക്കരിച്ചത്).

  • അമിതമായ മൂത്ര ഉൽപാദനം
  • പരിമിതമായ മൊബിലിറ്റി
  • മനസ്സ്
  • അട്രോഫിക് യൂറിത്രൈറ്റിസ് / കോൾപിറ്റിസ്
  • ഡെലിറിയം
  • അണുബാധ
  • മലം പ്രശ്നങ്ങൾ / ഗർഭധാരണം
  • ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ്