മെഫ്ലോക്വിൻ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും തടയുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സജീവ ഘടകത്തിന്റെ പേരാണ് മലേറിയ. ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം, നിർമ്മാതാവ് ജർമ്മനിയിൽ മരുന്ന് വിൽക്കുന്നത് നിർത്തി.
എന്താണ് മെഫ്ലോക്വിൻ?
മെഫ്ലോക്വിൻ ഉഷ്ണമേഖലാ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി സ്വിസ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനിയായ എഫ്. ഹോഫ്മാൻ-ലാ-റോച്ചെ എജിയും യുഎസ് ആർമി ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടും സംയുക്തമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തതാണ് മലേറിയ. സിന്തറ്റിക് മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചും പ്രതിരോധം സാധ്യമാണ്. മെഫ്ലോക്വിൻ കുറിപ്പടിയിൽ മാത്രം ലഭ്യമാണ് കൂടാതെ ഒരു രോഗിയുടെ പാസ്‌പോർട്ടിന്റെ അവതരണം ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, കുറിപ്പടി നൽകുന്നതിനുമുമ്പ് സാധ്യമായ വിപരീതഫലങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് പൂരിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മരുന്നിന്റെ ഉച്ചരിച്ച സൈക്യാട്രിക്, ന്യൂറോളജിക്കൽ പാർശ്വഫലങ്ങളാണ് ഇതിന് കാരണം, ഇത് ആദ്യമായി അവതരിപ്പിച്ചപ്പോൾ വിവാദമുണ്ടാക്കി. മെഫ്ലോക്വിൻ നിരവധി ആത്മഹത്യകൾ, ആത്മഹത്യാശ്രമങ്ങൾ, ആത്മഹത്യാ ചിന്തകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ, വ്യക്തമായ തെളിവുകളൊന്നും ലഭിച്ചില്ല. ജർമ്മനിയിൽ, ലാരിയം എന്ന വ്യാപാര നാമത്തിൽ മുമ്പ് മെഫ്ലോക്വിൻ ലഭ്യമായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ഈ രാജ്യത്ത് മരുന്നിന്റെ വിൽപ്പന കുറഞ്ഞു, അതിനാൽ അതിന്റെ പ്രാധാന്യം കുറഞ്ഞു മലേറിയ പ്രതിരോധം. 2013 മുതൽ, പ്രത്യേക വ്യവസ്ഥകളിൽ മാത്രമേ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ. 2016 ഫെബ്രുവരിയിൽ, ജർമ്മനിയിലെ ലാരിയത്തിന്റെ അംഗീകാരം ഉപേക്ഷിക്കാൻ നിർമ്മാതാവ് റോച്ചെ തീരുമാനിച്ചു. ഇതിനെത്തുടർന്ന് 2016 ഏപ്രിലിൽ മെഫ്ലോക്വിൻ തയ്യാറാക്കലിന്റെ വിൽപ്പന നിർത്തിവച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ഫാർമസികളും മൊത്തക്കച്ചവടക്കാരും രണ്ട് വർഷത്തേക്ക് കൂടി മരുന്ന് വിൽക്കുന്നത് തുടരാം. ഈ കാലയളവിനുശേഷം, വിദേശത്ത് നിന്ന് മെഫ്ലോക്വിൻ ഇറക്കുമതി ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം, അടിയന്തിര സ്വയം ചികിത്സയ്ക്കായി സജീവ ഘടകത്തെ മേലിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, DTG (ജർമ്മൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ ട്രോപ്പിക്കൽ മെഡിസിൻ), മുൻകരുതൽ നൽകിയാൽ, കുട്ടികളുടെയും ഗർഭിണികളുടെയും ചികിത്സയ്ക്കായി മെഫ്ലോക്വിൻ ഉയർന്ന മുൻഗണന നൽകുന്നത് തുടരുന്നു. നടപടികൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മലേറിയ സാധ്യത കൂടുതലുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലേക്കുള്ള യാത്രയ്ക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്.
ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം
മെഫ്ലോക്വിൻ ഒരു ആന്റിപാരാസിറ്റിക് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു, കൂടാതെ മലേറിയ പരാന്നഭോജികളായ പ്ലാസ്മോഡിയം മലേറിയ, പ്ലാസ്മോഡിയം വൈവാക്സ്, പ്ലാസ്മോഡിയം ഫാൽസിപാരം, പ്ലാസ്മോഡിയം ഓവൽ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ ഉപയോഗിക്കാം. അതിന്റെ ഘടനയിൽ, സിന്തറ്റിക് മരുന്ന് മറ്റുള്ളവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ആന്റിമലേറിയലുകൾ അതുപോലെ ക്ലോറോക്വിൻ ഒപ്പം ക്വിനൈൻ. അതിന്റെ ഗുണങ്ങളിൽ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു രോഗകാരികൾപ്രധാന ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ. തൽഫലമായി, പരാന്നഭോജികൾ ഒടുവിൽ മരിക്കുന്നു. മനുഷ്യശരീരം മെഫ്ലോക്വിൻ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യുകയും പ്ലാസ്മയുമായി വളരെയധികം ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പ്രോട്ടീനുകൾ. പ്ലാസ്മയുടെ അർദ്ധായുസ്സ് ഏകദേശം 20 ദിവസമാണ്. സജീവ ഘടകത്തിന്റെ വിസർജ്ജനം പ്രാഥമികമായി മലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. മെഫ്ലോക്വിൻ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വീണ്ടും പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നതിന് രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾ കടന്നുപോയേക്കാം. തൽഫലമായി, മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പലപ്പോഴും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
മെഡിക്കൽ ഉപയോഗവും പ്രയോഗവും
മലേറിയയുടെ ചികിത്സയും അടിയന്തര ചികിത്സയും മെഫ്ലോക്വീനിന്റെ ഉപയോഗത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മലേറിയ രോഗകാരിയായ പ്ലാസ്മോഡിയം ഫാൽസിപാറത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിന് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്, ഇത് മറ്റ് ആന്റിമലേറിയൽ തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്കൊപ്പം ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. പ്ലാസ്മോഡിയം വിവാക്‌സ് മലേറിയ മെഫ്ലോക്വിൻ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നതെങ്കിൽ പരാന്നഭോജികളുടെ തുടർ ചികിത്സ കരൾ മറ്റ് ആൻറിമലേറിയൽ തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്കൊപ്പം, ആവർത്തനങ്ങൾ തടയാൻ അത്യാവശ്യമാണ്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ പ്രൈമാക്വിൻ. മലേറിയ തടയാനും മെഫ്ലോക്വിൻ കഴിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തി പ്ലാസ്മോഡിയം ഫാൽസിപാറം സ്‌ട്രെയിനുകൾ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ബാധകമാകൂ. സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഉപദേശത്തിനായി ഒരു പ്രത്യേക ഉഷ്ണമേഖലാ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതാണ്. മെഫ്ലോക്വിൻ രൂപത്തിലാണ് നൽകുന്നത് ടാബ്ലെറ്റുകൾ. വേണ്ടി മലേറിയ രോഗപ്രതിരോധം, ഭക്ഷണം കഴിഞ്ഞ് ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നു. യാത്രയ്ക്ക് ഒരാഴ്ച മുമ്പ് തന്നെ പ്രതിരോധ നടപടികൾ ആരംഭിക്കണം. യാത്ര അവസാനിച്ചതിന് ശേഷം, രോഗി നാലാഴ്ച കൂടി മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരണം. മെഫ്ലോക്വിൻ എടുക്കുമ്പോൾ, രോഗി എല്ലായ്‌പ്പോഴും രോഗിയുടെ പാസ്‌പോർട്ട് കൈവശം വയ്ക്കുകയും ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ഏതെങ്കിലും വൈദ്യനെ കാണിക്കുകയും വേണം.
അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
മെഫ്ലോക്വിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ മാനസികവും ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ അസാധാരണമായ സ്വപ്നങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഉറക്കമില്ലായ്മ, തലകറക്കം, അസ്വസ്ഥതകൾ ബാക്കി, മയക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തലവേദന, വയറുവേദന, ഒപ്പം അതിസാരം.മറ്റ് സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു നൈരാശം, ആക്രമണം, ആശയക്കുഴപ്പത്തിന്റെ അവസ്ഥകൾ, ഭിത്തികൾ, പാനിക് ആക്രമണങ്ങൾ, പീഡനത്തിന്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ, സമാനമായ പ്രതികരണങ്ങൾ സൈക്കോസിസ്, കൈകാലുകളിൽ പരസ്തീഷ്യ, നടത്തത്തിന്റെ അസ്ഥിരത, വിറയൽ, മറവി, ബോധക്ഷയം. അപസ്മാരരോഗികൾക്ക് പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കൂടാതെ, ആത്മഹത്യാ ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ ഉണർത്താൻ മെഫ്ലോക്വിൻ കാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മെഫ്ലോക്വിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, സജീവമായ പദാർത്ഥം എടുക്കുന്നത് ഉടൻ നിർത്തി, പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. മറ്റൊരു ആൻറിമലേറിയൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കാനുള്ള ഓപ്ഷൻ ഡോക്ടർക്ക് ഉണ്ട്. Mefloquine ശരീരത്തിൽ അസാധാരണമാം വിധം ദൈർഘ്യമേറിയ താമസ സമയം ഉള്ളതിനാൽ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ അവസാനിച്ചതിന് ശേഷവും ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷവും ഉണ്ടാകാം രോഗചികില്സ. മെഫ്ലോക്വിൻ അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായ പദാർത്ഥങ്ങളോടുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി രോഗി അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ക്വിനിഡിൻ or ക്വിനൈൻ, സജീവ പദാർത്ഥം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ നൽകരുത്. കഠിനമായ സാന്നിധ്യത്തിലും ഇത് ബാധകമാണ് കരൾ പ്രവർത്തനരഹിതവും ബ്ലാക്ക്‌വാട്ടറും പനി, ഇത് ഹീമോഗ്ലോബിനൂറിയയ്‌ക്കൊപ്പം ഗുരുതരമായ മലേറിയ സങ്കീർണതയാണ്. മെഫ്ലോക്വിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള സ്റ്റാൻഡ്-ബൈ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് നടക്കാൻ പാടില്ല നൈരാശം, സ്കീസോഫ്രേനിയ, സൈക്കോസിസ്, ജനറൽ ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ട്. ആത്മഹത്യാ ശ്രമങ്ങൾക്ക് ശേഷമോ സ്വയം അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സ്വഭാവത്തിലോ മരുന്ന് നൽകരുത്. മെഫ്ലോക്വിനും മറ്റ് മരുന്നുകളും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് തടസ്സത്തിന് കാരണമായേക്കാം ഇടപെടലുകൾ. അതിനാൽ, ബന്ധമുള്ള ഏജന്റുമാരുമായി ചേർന്ന് ഇത് നൽകരുത്. ഇവയാണ് ക്ലോറോക്വിൻ, ക്വിനൈൻ, ക്വിനൈൻ സൾഫേറ്റ് കൂടാതെ ക്വിനിഡിൻ. ഇതിന്റെ ഫലമായി ഹൃദയമിടിപ്പ് മാറാനും പിടിച്ചെടുക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരേസമയം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ മെഫ്ലോക്വിൻ പ്രഭാവം ദുർബലമാകുന്നു സെന്റ് ജോൺസ് വോർട്ട് ശശ. സമാന്തരമായി കഴിക്കുമ്പോഴും ഇതേ ഫലം സംഭവിക്കുന്നു ആൻറിബയോട്ടിക് റിഫാംപിസിൻ.
