സ്പൈനൽ അനസ്തേഷ്യ (അനസ്തേഷ്യോളജി)

സുഷുൻ അബോധാവസ്ഥ ഒരു ആണ് നട്ടെല്ല്ന്റെ അടിസ്ഥാന രൂപം പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ. ഇത് സുഷുമ്‌നാ നാഡി വേരുകളുടെ ഗവേഷണ ചാലകത്തിന്റെ താൽക്കാലിക തടസ്സത്തിന് കാരണമാകുന്നു (നാഡിയുടെ വേരുകൾ വ്യക്തിഗത വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തും നട്ടെല്ല്), അങ്ങനെ തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു വേദന ചാലകവും പേശിയും അയച്ചുവിടല്. ഒരു സഹായത്തോടെയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത് പ്രാദേശിക മസിലുകൾ സബാരക്നോയിഡ് സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. സിയാരക്നോയിഡ് സ്പേസ് പിയ മേറ്ററിന് ഇടയിലാണ് (സോഫ്റ്റ് മെൻഡിംഗുകൾ), ഡ്യൂറ മേറ്റർ (ഹാർഡ് മെനിഞ്ചസ്). കുത്തിവയ്പ്പ് പ്രാദേശിക മസിലുകൾ മോട്ടോർ, സെൻസറി, സഹാനുഭൂതിയുടെ പെർസെപ്ച്വൽ ഗുണങ്ങളുടെ താൽക്കാലിക ഉപരോധത്തിന് കാരണമാകുന്നു. സുഷുമ്ന അബോധാവസ്ഥ വയറിലെ ബട്ടണിന് താഴെയുള്ള പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കായി പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അടിവയറ്റിലെ ഭാഗത്ത്, പെൽവിസ്, അതുപോലെ തന്നെ പെരിനിയം, ലോവർ എന്റിറ്റികൾ എന്നിവയാണ് ഇതിനർത്ഥം. പൊതുവായതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്രയോജനങ്ങൾ അബോധാവസ്ഥ പ്രധാനമായും സങ്കീർണതകൾ, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾക്കാണ് പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്. സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ ഈ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ നടപടിക്രമമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാമെന്നതിനാൽ, കാർഡിയോപൾ‌മോണറിയിൽ പ്രാവീണ്യമുള്ള പരിചയസമ്പന്നരായ ഡോക്ടർമാർ മാത്രമേ ഇത് ഉപയോഗിക്കാവൂ പുനർ-ഉത്തേജനം. സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ സാധാരണയായി ഉഭയകക്ഷി (പരമ്പരാഗത) സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയായിട്ടാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഏകപക്ഷീയമായ (ഏകപക്ഷീയമായ) സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ ഒരു താഴ്ന്ന അറ്റം മാത്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന എല്ലാ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും ഉചിതമായ നടപടിക്രമമാണ്.

സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)

  • അടിവയറ്റിലെ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ (സിസേറിയൻ / സിസേറിയൻ).
  • അടിവയറ്റിലെ ഓപ്പറേറ്റീവ് നടപടിക്രമങ്ങൾ (അപ്പെൻഡെക്ടമി/ appendectomy).
  • ഇൻ‌ജുവൈനൽ‌ ഹെർ‌നിയ (ഹെർ‌നിയ)
  • ജെനിറ്റോറിനറി ലഘുലേഖയിലെ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ (വൃക്കസംബന്ധമായ, മൂത്രവ്യവസ്ഥ; ട്രാൻ‌സുറെത്രൽ റിസെക്ഷൻ (TUR) / ഓപ്പറേഷൻ യൂറെത്ര).
  • ഗൈനക്കോളജിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ.
  • പെൽവിസിലെയും താഴത്തെ ഭാഗത്തിലെയും പ്രവർത്തനങ്ങൾ - ഉദാഹരണത്തിന്, ഇടുപ്പ് സന്ധി അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്നത് കാല് ഛേദിക്കൽ, കാൽമുട്ട്.
  • പെരിനിയം (തമ്മിലുള്ള പ്രദേശം ഗുദം ബാഹ്യ ലൈംഗിക അവയവങ്ങളും).
  • യോനി ഡെലിവറി (സ്വാഭാവിക ജനനം; സ്വയമേവയുള്ള പ്രസവം).

Contraindications

സമ്പൂർണ്ണ contraindications

ആപേക്ഷിക contraindication

  • കഠിനമായ പുറം വേദന ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ തലവേദന.
  • നട്ടെല്ലിന്റെ പ്രാദേശിക രോഗങ്ങൾ: ആർത്രൈറ്റിസ് (ജോയിന്റ് വീക്കം), ഡിസ്ക് പ്രോലാപ്സ് (ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്), ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് (അസ്ഥി നഷ്ടം), ഓസിയസ് മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (സ്പൈനൽ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ)
  • ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾ
  • നട്ടെല്ലിന്റെ കടുത്ത വൈകല്യം

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനിടെ ആവശ്യമുള്ള അനസ്തേഷ്യ വിപുലീകരണം:

  • മുകളിലെ അടിവയർ (ഉദാ. സിസേറിയൻ): Th 4 - 6.
  • അടിവയർ താഴെ (അപ്പെൻഡെക്ടമി): Th 6 - 8.
  • ഇൻ‌ജുവൈനൽ‌ ഹെർ‌നിയ: Th 8
  • ട്രാൻ‌സുറെത്രൽ റിസെക്ഷൻ (TUR); യോനി ഡെലിവറി; ഹിപ് സർജറി: Th 10
  • മുട്ടും താഴെയും: L1
  • പെരിനിയം എസ് 2-5

സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് മുമ്പ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി, രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം (അനാംനെസിസ്) ആദ്യം എടുക്കുന്നു. മരുന്നുകളോടുള്ള അലർജിയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ചും പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സ്, അതുപോലെ തന്നെ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങൾ (ഉദാ. ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ). ശാരീരിക പരിശോധന, ലബോറട്ടറി ഫലങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം, രോഗിയുടെ വിദ്യാഭ്യാസം എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷമാണ് ഇത്. ഇതിന് ശേഷമാണ് പ്രീമെഡിക്കേഷന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പുള്ള മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ), ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പ്രാഥമികമായി ആൻ‌സിയോലൈസിസിന് (ഉത്കണ്ഠ ഒഴിവാക്കൽ).

പ്രക്രിയ

സുഷുമ്‌ന അനസ്‌തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള തീരുമാനം ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്: ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രദേശം മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പ്രദേശവുമായി യോജിക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ദൈർഘ്യം 10 ​​മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ 3 മുതൽ 4 മണിക്കൂറിൽ താഴെയുമാണെങ്കിൽ, സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ ഉചിതമാണ്. മാത്രമല്ല, നട്ടെല്ല് അനസ്തേഷ്യ വലുതാണെങ്കിൽ ഉപയോഗിക്കരുതെന്നും കണക്കിലെടുക്കണം രക്തം സഹാനുഭൂതിയുടെ ഉപരോധം കാരണം പ്രവർത്തന സമയത്ത് നഷ്ടം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം (നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു ഭാഗം, മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, പരിമിതിക്ക് കാരണമാകുന്നു പാത്രങ്ങൾ അങ്ങനെ ഹെമോസ്റ്റാസിസ്) രക്തസ്രാവ സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് തൊട്ടുമുമ്പ്, രക്തം സമ്മർദ്ദവും ഹൃദയം നിരക്ക് അളക്കുന്നു, ഈ പരാമീറ്ററുകൾ നടപടിക്രമത്തിലുടനീളം നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ഇതിന് ശേഷം സിര ആക്സസ് സ്ഥാപിക്കുകയും ഒപ്പം ഭരണകൂടം ഒരു ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ലായനി. സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക്, രോഗിയെ ലാറ്ററൽ സ്ഥാനത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് സ്ഥാപിക്കാം. സുഷുമ്‌നാ കോളം വളഞ്ഞതായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് (കാരണം) ഇത് വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളെയും സ്പിന്നസ് പ്രക്രിയകളെയും വേർതിരിക്കുന്നു. ആദ്യം, എ പ്രാദേശിക മസിലുകൾ (ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ) എന്നതിലേക്ക് പ്രയോഗിച്ചു വേദനാശം സൈറ്റ്, തുടർന്ന് സബാരക്നോയിഡ് സ്പേസ് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. റെസിസ്റ്റൻസ് ടെക്നിക്കിന്റെ നഷ്ടം ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്, അവിടെ അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന് അയാളുടെ സൂചി നേരിടുന്ന ശരീരഘടനാപരമായ പ്രതിരോധം വഴി നയിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ദ്രാവകം നിറഞ്ഞതും പ്ലങ്കർ മിനുസമാർന്നതുമായ ഒരു സിറിഞ്ചാണ് അദ്ദേഹം ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഏറ്റവും വലിയ പ്രതിരോധം രൂപം കൊള്ളുന്നത് ലിഗമെന്റം ഫ്ലേവമാണ് (lat .: മഞ്ഞ ബാൻഡ്). ആദ്യം സൂചി ലിഗമെന്റം കടന്നുപോകുന്നു, ഡ്യൂറ-അരാക്നോയിഡ് പഞ്ചർ ചെയ്യുമ്പോൾ അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന് അടുത്ത പ്രതിരോധം അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇപ്പോൾ സൂചി സബാരക്നോയിഡ് സ്ഥലത്താണ്, കൂടാതെ ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് പൂർണ്ണമായും കുത്തിവയ്ക്കാം ഡോസ്. ടാറ്റൂകൾ പഞ്ചറാക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, കാരണം ഇത് ന്യൂറോടോക്സിക് പുറത്തുവിടും ചായങ്ങൾ സി‌എസ്‌എഫ് സ്ഥലത്തേക്ക്. ഡ്യൂറ മെറ്ററിന്റെയോ അരാക്നോയിഡിന്റെയോ (ചിലന്തി) പ്രദേശത്ത് കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ ഒരു മൃഗ പഠനത്തിന് കഴിഞ്ഞു ത്വക്ക്; മധ്യത്തിൽ മെൻഡിംഗുകൾ ഫലമായി ഡ്യൂറ മേറ്ററിനും (ഹാർഡ് മെനിഞ്ചുകൾ; ഏറ്റവും പുറത്തുള്ള മെനിഞ്ചുകൾ) പിയ മേറ്ററിനും ഇടയിൽ. ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് (LA; ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏജന്റുകൾ) സാന്ദ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, ഒരു വ്യത്യാസം കാണാം:

  • ഐസോബറിക് LA: അതേ സാന്ദ്രത സി‌എസ്‌എഫ് ആയി (1010 ° C ന് 37 µg / ml അസഹനീയമായി); ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സംഭരണത്തിന് ശേഷം ബ്ലോക്ക് അല്പം വികസിക്കുന്നു.
  • ഹൈപ്പർ‌ബാറിക് LA: സാന്ദ്രത സി‌എസ്‌എഫിനേക്കാൾ ഉയർന്നതാണ്, അതായത്: ഗുരുത്വാകർഷണമനുസരിച്ച് ഉപരോധം താഴേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു (കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ ഗ്ലൂക്കോസ്).

ഏകപക്ഷീയമായ (ഏകപക്ഷീയമായ) സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയിൽ, ഹൈപ്പർ- (അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോ) നഗ്നമായ ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് പരിഹാരങ്ങൾ ലാറ്ററൽ സ്ഥാനത്ത് സാവധാനം കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഈ നടപടിക്രമത്തിന് അൽപ്പം ദൈർഘ്യമുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് സമയവും വേഗതയും ആവശ്യമാണ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആരംഭം. എന്നിരുന്നാലും, പകരമായി, ഓപ്പറേഷനുശേഷം രോഗിയുടെ ഹെമോഡൈനാമിക് സ്ഥിരതയും മെച്ചപ്പെട്ട മൊബിലൈസബിലിറ്റിയും ഉണ്ട്. അനസ്തേഷ്യയുടെ ആരംഭം സാധാരണയായി അടിയന്തിരമാണ്, പക്ഷേ പ്രാബല്യത്തിൽ വരാൻ 10 മിനിറ്റ് വരെ എടുത്തേക്കാം. പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക് വ്യാപനം രോഗിയുടെ സ്ഥാനവും അമർത്തി ചുമയും വഴി സ്വാധീനിക്കും. സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയുടെ രൂപങ്ങൾ:

  • സഡിൽ ബ്ലോക്കിലെ സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ (ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് നടത്തുന്നു; രോഗിയെ 5-6 മിനുട്ട് ഈ സ്ഥാനത്ത് അവശേഷിക്കുന്നു; ഗുരുത്വാകർഷണമനുസരിച്ച് ഹൈപ്പർബാറിക് LA താഴേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു) - സുഷുമ്‌നാ വിഭാഗങ്ങളുടെ ഉപരോധം S1-S5.
  • തുടർച്ചയായ സുഷുമ്‌ന അനസ്‌തേഷ്യ - ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി തുടർച്ചയായി ആവശ്യാനുസരണം പ്രാദേശിക അനസ്‌തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുക.
  • സംയോജിത സ്പൈനൽ-എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ (പര്യായം: കോമ്പിനേഷൻ സ്പൈനൽ-എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ (സി‌എസ്‌ഇ)) - നടപടിക്രമം ദ്രുതഗതിയിൽ സംയോജിപ്പിക്കുന്നു പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആരംഭം പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ദൈർഘ്യമേറിയ നട്ടെല്ല് അനസ്തേഷ്യ പെരിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം

വീണ്ടെടുക്കൽ മുറിയിൽ, രോഗിയെ കണക്കിലെടുത്ത് തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കണം രക്തസമ്മര്ദ്ദം ഒപ്പം ഹൃദയം നിരക്ക്. സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം, പ്രത്യേക, ന്യൂറോളജിക്കൽ നിരീക്ഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, കാരണം അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ നട്ടെല്ലിന് രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഇതിന് കഴിയും നേതൃത്വം കഠിനമായ റാഡിക്കുലറിലേക്ക് വേദന (നാഡി വേരുകളുടെ നീരൊഴുക്ക് പ്രദേശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വേദന നട്ടെല്ല്), പുരോഗമന മോട്ടോർ, സെൻസറി കമ്മി, കൂടാതെ ബ്ളാഡര് പ്രവർത്തനരഹിതമായതിനാൽ ഉടനടി ന്യൂറോളജിക്കൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. രോഗിയെ ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റായി നിരീക്ഷിക്കുകയും അത് എളുപ്പത്തിൽ എടുക്കുകയും വേണം.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

  • അനാഫൈലക്റ്റിക് (സിസ്റ്റമിക് അലർജി) പ്രതികരണം.
  • അരാക്നോയിഡിറ്റിസ് - അരാക്നോയിഡിന്റെ അണുബാധ (ചിലന്തി ത്വക്ക്).
  • ബ്രാഡി കാർഡിക്ക - ഹൃദയ പ്രവർത്തനം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു (ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 60 സ്പന്ദനങ്ങൾക്ക് താഴെ).
  • രക്തസമ്മര്ദ്ദം ഡ്രോപ്പ് - സഹാനുഭൂതി ഉപരോധം കാരണം (ഈ ഭാഗം നാഡീവ്യൂഹം രക്തസമ്മർദ്ദം നിലനിർത്തുന്നു).
  • കോഡ ഇക്വിന സിൻഡ്രോം - ബ്ളാഡര് ശൂന്യമാക്കൽ തകരാറുകൾ, ബ്രീച്ച് അനസ്തേഷ്യ (സെൻസിറ്റീവ് പരാജയങ്ങൾ ഞരമ്പുകൾ ലെ കടൽ (sacrum) ഏരിയ), മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം, പരേസിസ് (പക്ഷാഘാതം).
  • പ്യൂറന്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് - ബാക്ടീരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്.
  • അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് - മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ രൂക്ഷമായ സിൻഡ്രോം കൂടാതെ പനി കൂടാതെ ന്യൂറൽ ദ്രാവകത്തിൽ സെൽ എണ്ണം വർദ്ധിക്കാതെ തന്നെ ബാക്ടീരിയ.
  • സുഷുൻ ഹെമറ്റോമ - സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ കംപ്രഷനോടുകൂടിയ രക്തസ്രാവം.
  • എപ്പിഡ്യൂറൽ കുരു - ശേഖരിക്കപ്പെടുന്ന പെരിഡ്യൂറൽ സ്ഥലത്ത് അണുബാധ പഴുപ്പ്.
  • സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ സിൻഡ്രോം - ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: തലവേദന ഇരിക്കുകയോ നിൽക്കുകയോ ചെയ്ത 15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വഷളാകുകയും കിടക്കുന്ന 15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു; ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിലൊന്നെങ്കിലും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: മെനിംഗിസ്മസ് (വേദനാജനകം കഴുത്ത് കാഠിന്യം), ടിന്നിടസ് (ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നു), ഹൈപ്പാക്കുസിസ് (കേള്വികുറവ്), ഫോട്ടോഫോബിയ (ഫോട്ടോഫോബിയ), അല്ലെങ്കിൽ ഓക്കാനം (ഓക്കാനം) തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്നു ഞരമ്പുകൾ.
  • ഹൈപ്പോഥെർമിയ (ഹൈപ്പോഥെർമിയ)
  • സെഫാൽജിയ (തലവേദന), പോസ്റ്റ്സ്പൈനൽ; postspinal തലവേദന (PKS).
  • മൈലിറ്റിസ് (സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ വീക്കം).
  • മിക്ച്വറിഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് (മൂത്രസഞ്ചി സ്വാഭാവികമായി ശൂന്യമാക്കുന്നതിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ; ഉഭയകക്ഷി ഉപരോധത്തിനു ശേഷമുള്ളതിനേക്കാൾ ഏകപക്ഷീയമായ സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയിൽ സംഭവിക്കുന്നത് കുറവാണ്)
  • ഞരമ്പ് റൂട്ട് പരിക്ക്
  • പാരപ്ലെജിയ - കാലുകളുടെ പക്ഷാഘാതം
  • വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ സങ്കലനത്തോടുള്ള പ്രതികരണം - ടാക്കിക്കാർഡിയ (ഹൃദയം വേദനിക്കുന്നു), വർദ്ധിപ്പിക്കുക രക്തസമ്മര്ദ്ദം, വിയർക്കൽ, മാനസിക അമിതവേഗം, തലവേദന.
  • ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ
  • ആകെ സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ - ബ്രാഡികാർഡിയ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുക, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുക, ശ്വസന അറസ്റ്റ്.
  • ക്ഷണികമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (ടിഎൻ‌എസ്) - ഉദാ. പ്ലെഗിയാസ് (പക്ഷാഘാതം), പരെസ്തേഷ്യസ് (സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ), അതുപോലെ മൂത്രസഞ്ചി, മിക്ച്വറിഷൻ അപര്യാപ്തത
  • ഓക്കാനം (ഓക്കാനം) കൂടാതെ ഛർദ്ദി.
  • വാഗോവാസൽ പ്രതികരണം - “കണ്ണുകളുടെ കറുപ്പ്”, തകർച്ച.

പെരിഡ്യൂറൽ വേഴ്സസ് സ്പൈനൽ അനസ്തേഷ്യ

സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യയുടെ പ്രഭാവം വളരെ വേഗതയുള്ളതും ശക്തവുമാണെങ്കിലും, പെരിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ (പി‌ഡി‌എ) അൽ‌പ്പം ദൈർ‌ഘ്യമുള്ള ലേറ്റൻ‌സി കാലയളവ് ആവശ്യമാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും, സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ ഉള്ള മോട്ടോർ ഉപരോധം ശക്തമാണ്. അനസ്തേഷ്യയുടെ ഉയർന്ന ഗുണനിലവാരവും ചെറിയ അളവിൽ അനസ്തെറ്റിക് ഉള്ള മികച്ച നിയന്ത്രണവുമാണ് ഇവിടെയുള്ള ഗുണം. പെരിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉയർന്നത് ആവശ്യമാണ് ഡോസ് of പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സ് കുറഞ്ഞ അനസ്തെറ്റിക് ഗുണനിലവാരമുള്ള അതിന്റെ തീവ്രതയിൽ പ്രവചനാതീതമാണ്. ആപ്ലിക്കേഷനിൽ, ഇത് ഇനിപ്പറയുന്നവ അർത്ഥമാക്കുന്നു: മികച്ച മോട്ടോർ ഉപരോധം കാരണം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ ജനപ്രിയമാണ്, പക്ഷേ അതിന് കഴിയും നേതൃത്വം പോസ്റ്റ്സ്പൈനൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിലേക്ക് തലവേദന. പെരിഡ്യൂറൽ അനസ്‌തേഷ്യ, അതിന്റെ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ കാരണം, തുടർച്ചയായ നാഡി ബ്ലോക്കിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, മറ്റ് ആപ്ലിക്കേഷനുകൾക്കിടയിൽ, ഇത് ചെയ്യാൻ ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ആഴ്ചകൾ വരെ എടുക്കും.