ഒന്നാം ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ-നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.
- TSH (തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ), എഫ് ടി 3 (ട്രയോഡൊഥൈറോണിൻ), എഫ് ടി 4 (തൈറോക്സിൻ).
- TRH-TSH പരിശോധന - തൈറോയ്ഡ് ഫംഗ്ഷൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
| പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം | ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം * | |
| TSH | ↓ | / സാധാരണ |
| fT3, fT4 | ↑ | ↑ |
* സെക്കന്റിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം. ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഒരു ട്യൂമർ (അഡിനോമ) ആണ്.
| ലേറ്റന്റ് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം | ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം പ്രകടമാക്കുക | |
| TSH | ↓ | ↓ |
| fT3, fT4 | (ഇപ്പോഴും) സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ | ↑ |
രണ്ടാമത്തെ ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - ഫലങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ആരോഗ്യ ചരിത്രം, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷമുതലായവ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി
- ടി.എസ്.ഐ. ആൻറിബോഡികൾ (തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികൾ) - പോലുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ തൈറോയ്ഡ് രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഗ്രേവ്സ് രോഗം.
- ട്രാക്ക് (സ്വയമേവയുള്ള അക് TSH റിസപ്റ്റർ), TAK (ഓട്ടോ-എഗ് (IgG) എതിരെ തൈറോഗ്ലോബുലിൻ), എ-ടി‌പി‌ഒ (ആന്റി-തൈറോസിൻ പെറോക്സിഡേസ്-അക്) [ട്രാക്ക് ലെവലിന്റെ ഉയർച്ച: രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എം. ഗ്രേവ്സ് രോഗം]
- ടി‌പി‌ഒ (പര്യായങ്ങൾ: തൈറോയ്ഡ് പെറോക്സിഡേസ്, എം‌എസി) - ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് (തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗം; തുടക്കത്തിൽ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ സ്രവണം, പിന്നീട് ക്രമേണ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിലേക്ക് മാറുന്നത് - ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) മാക് കണ്ടെത്തി:
- ഇതിൽ അൽ‌പ്പം ഉയർ‌ത്തി: ഗോട്ടർ, പ്രവർത്തനപരമായ സ്വയംഭരണം, മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ.
- ഇതിൽ അടയാളപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു: ഹാഷിമോട്ടോസ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് (ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് ഹാഷിമോട്ടോ) (> 90%), പ്രൈമറി മൈക്സെഡിമ, ഗ്രേവ്സ് രോഗം (70%).
TRAK, MAK എന്നിവ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഇത് M. ഗ്രേവ്സിനായി സംസാരിക്കുന്നു.
- സെറം ടിജി ലെവൽ (സെറം തൈറോഗ്ലോബുലിൻ ലെവൽ).
- കാൽസിറ്റോണിൻ - കാരണം ടോഗോയിറ്റർ മാലിഗ്ന
- യൂറിക് ആസിഡ്
ഗർഭാവസ്ഥ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം
- സാധാരണ: ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ തൈറോയ്ഡ് മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ ഫലമായി, ട്രയോഡൊഥൈറോണിൻ (ടി 3), തൈറോക്സിൻ (ടി 4). ദി ഏകാഗ്രത അതേസമയം, ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ തൈറോയ്ഡ്-ഉത്തേജക ഹോർമോൺ (ടിഎസ്എച്ച്) കുറയുന്നു. എച്ച്സിജിയുടെ ആൽഫ ചെയിൻ എൽ‌എച്ചിന്റെ ആൽഫ ശൃംഖലയ്ക്ക് സമാനമാണ്, വി, ടിഎസ്എച്ച്, എച്ച്‌സിജിക്ക് തൈറോട്രോപിക് ഫലമുണ്ടെന്ന് വിശദീകരിച്ചു. അതിനാൽ, ഫിസിയോളജിക്കലായി, ഒന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ (മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ) ടി 1 ന്റെ വർദ്ധിച്ച സമന്വയമുണ്ട്, അതിന്റെ അനന്തരഫലമായി എൻ‌ഡോജെനസ് ടിഎസ്എച്ച് നില കുറച്ചുകൂടി അടിച്ചമർത്തപ്പെടുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ ഏറ്റവും പുതിയവയിൽ ഈ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നു.
- ഗർഭാവസ്ഥയിലെ പാത്തോളജികൾ:
- മുകളിലുള്ള സാധാരണ ശ്രേണിയിലെ FT3 + fT4 = ലേറ്റന്റ് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം.
- FT3 + fT4 = മാനിഫെസ്റ്റ് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം പലപ്പോഴും ഹൈപ്പർ‌റെമെസിസ് ഗ്രാവിഡറത്തിനൊപ്പം
വാർദ്ധക്യത്തിലെ ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്
വാർദ്ധക്യത്തിലെ ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ചെറുപ്പത്തിൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ വ്യക്തമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു:
- വാർദ്ധക്യത്തിൽ ടി 4 → ടി 3 പരിവർത്തനം കുറയുന്നു.
- വാർദ്ധക്യത്തിൽ തൈറോക്സിൻ ആവശ്യകത കുറയുന്നു
അതിനാൽ, എഫ് ടി 3, എഫ് ടി 4 എന്നിവയുടെ സാധാരണ മൂല്യങ്ങളുടെ തോത് വാർദ്ധക്യത്തിൽ കുറവാണ്, അതിനാൽ സബ്ക്ലിനിക്കൽ (ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന) കൂട്ടം പോലും ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ ഉയർന്ന-സാധാരണ പെരിഫറൽ ഹോർമോൺ സെറം അളവ് പ്രകടമാകുന്നത് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡ് മെറ്റബോളിക് അവസ്ഥയെ വ്യക്തമാക്കുന്നു.
തൈറോടോക്സിക് കോമയിൽ ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്
ഒന്നാം ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ-നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.
- TSH, fT3, fT4 [ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ തെളിവ്: അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ട TSH, സ .ജന്യം തൈറോക്സിൻ (fT4) ↑, സ tri ജന്യ ട്രയോഡൊഥൈറോണിൻ (fT3); കുറിപ്പ് esp. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം: പനി, ഹൃദയ ലക്ഷണങ്ങൾ (ടാക്കിക്കാർഡിയ; ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ). കഠിനമായ രോഗം, പെരിഫറൽ തൈറോയ്ഡ് കാരണം എൻ‌ടി‌ഐ‌എസ് (നോൺ-തൈറോയ്ഡൽ അസുഖ സിൻഡ്രോം) ഹോർമോണുകൾ എൻ‌ടി‌ഐ‌എസിൽ കുറയുന്നതിനാൽ അവ സാധാരണ ശ്രേണിയിലായിരിക്കാം. വ്യക്തിഗതമായി അല്ലെങ്കിൽ സംയോജിതമായി സംഭവിക്കാവുന്ന മൂന്ന് ഘടകങ്ങളാണ് എൻ‌ടി‌ഐ‌എസിന്റെ സവിശേഷത:
- സെൻട്രൽ ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം (തൈറോട്രോപിക് അഡാപ്റ്റേഷൻ, ലോ-ടിഎസ്എച്ച് സിൻഡ്രോം).
- തൈറോയിഡിന്റെ ദുർബലമായ ബൈൻഡിംഗ് ഹോർമോണുകൾ പ്ലാസ്മയിലേക്ക് പ്രോട്ടീനുകൾ.
- ടി 3 (ട്രൈയോഡോഥൈറോണിൻ) ന്റെ സമന്വയം (രൂപീകരണം) ടി 4 (തൈറോക്സിൻ) നെ ആർടി 3 (റിവേഴ്സ് ട്രിയോഡൊഥൈറോണിൻ; ലോ-ടി 3 സിൻഡ്രോം), 3,5-ടി 2 (3,5-ഡയോഡോ-എൽ-തൈറോണിൻ) എന്നിവയുമായി പരിവർത്തനം ചെയ്തു.
- ചെറിയ രക്ത എണ്ണം [ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ല്യൂക്കോപീനിയ / ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്തു (വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ]
- ഗ്ലൂക്കോസ് [ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ / ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ]
- കാൽസ്യം [ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ / കാൽസ്യം അധികമായി]
- കരൾ പാരാമീറ്ററുകൾ - അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (ALT, GPT), അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (AST, GOT), ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രജനോയിസ് (ജി‌എൽ‌ഡി‌എച്ച്), ഗാമാ-ഗ്ലൂട്ടാമൈൽ ട്രാൻസ്ഫെറേസ് (γ-GT, ഗാമാ-ജിടി; ജിജിടി), ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ്, ബിലിറൂബിൻ [ട്രാൻസാമിനെയ്‌സുകളുടെയും / അല്ലെങ്കിൽ കൊളസ്റ്റാസിസ് പാരാമീറ്ററുകളുടെയും ഉയർച്ച].
നവജാതശിശുവിൽ ലബോറട്ടറി സ്ക്രീനിംഗ് (നവജാതശിശു സ്ക്രീനിംഗ്)
- കുതികാൽ നിന്ന് ടി 4 (തൈറോക്സിൻ) രക്തം - അപായ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (അപായ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം) ഒഴിവാക്കാൻ.
- ടിഎസ്എച്ച് (തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ) - ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നു, ഉണങ്ങിയ ടി 4 ന്റെ അളവുകോലായി രക്തം എല്ലാ നവജാതശിശുക്കളെയും വിശ്വസനീയമായി കണ്ടെത്തുന്നില്ല [TSH ≥ 7.4 μlU / ml (= mU / l): കൂടുതൽ വിപുലമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നതും].
