അലിസ്കിരെൻ എ ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണ് റെനിൻ ധമനികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഇൻഹിബിറ്റർ (റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്റർ). രക്താതിമർദ്ദം. ഇത് വിവിധ വ്യാപാര നാമങ്ങളിൽ മോണോതെറാപ്പിയായും കോമ്പിനേഷൻ തയ്യാറെടുപ്പായും വിൽക്കുന്നു, ഇത് കുറിപ്പടി പ്രകാരം ലഭ്യമാണ്. 2007 മാർച്ചിൽ അമേരിക്കയിലും ജൂണിൽ സ്വിറ്റ്സർലൻഡിലും ഓഗസ്റ്റിൽ ജർമ്മനിയിലും മരുന്ന് അംഗീകരിച്ചു.
എന്താണ് അലിസ്കിരെൻ?
അലിസ്കിരെൻ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നാണ് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം. അലിസ്കിരെൻ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നാണ് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം. ഇത് എൻസൈമിനെ തടയുന്നു റെനിൻ, അതുവഴി റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു-ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ നിയന്ത്രിക്കുന്ന സംവിധാനം രക്തം സമ്മർദ്ദം. അറിയപ്പെടുന്നവരിൽ റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, അലിസ്കിരെൻ ആണ് ഇന്നുവരെ അംഗീകരിച്ചിട്ടുള്ള ഒരേയൊരു മരുന്ന്. മറ്റ് രണ്ട് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ - zankiren, remikiren - ഇപ്പോഴും അംഗീകാരത്തിനായി കാത്തിരിക്കുന്നു. ആദ്യത്തെ റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ആയിരുന്നു ആൻറിബോഡികൾ അത് റെനിൻ എന്ന എൻസൈമിനെ നേരിട്ട് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. എന്താണ് താഴ്ത്തിയത് രക്തം മൃഗ പഠനങ്ങളിലെ സമ്മർദ്ദം കൂടുതൽ വികസിപ്പിച്ചില്ല, പ്രത്യേകിച്ചും ഈ ആദ്യത്തെ റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ മാത്രമേ നൽകാനാകൂ. കൂടുതൽ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ, അലിസ്കിരെൻ ഒടുവിൽ വിപണിയിലേക്ക് തയ്യാറായി, അത് പ്രതീക്ഷകൾ നന്നായി നിറവേറ്റി.
ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം
റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻഷനിലെ അതിന്റെ ഇടപെടലിൽ-ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റത്തിൽ, അലിസ്കിറൻ റെനിൻ എന്ന എൻസൈമിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, തുടർന്നുള്ള ജൈവ രാസ പ്രക്രിയകൾ ആരംഭിക്കുന്നു. പ്രോട്ടീൻ-ക്ളീവിംഗ് എൻസൈമായ റെനിൻ, ആൻജിയോടെൻസിനോജനെ ആൻജിയോടെൻസിൻ I ആക്കി മാറ്റുന്നു, ഇത് ആൻജിയോടെൻസിൻ-പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്ന എൻസൈം വഴി ആൻജിയോടെൻസിൻ II ആയി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇത് പിന്നീട് സ്വതന്ത്രമായി വാസകോൺസ്ട്രക്ഷൻ ട്രിഗർ ചെയ്യുകയും അധിക റിലീസിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ. ഇത് ഉയർന്ന പുനഃശോഷണത്തിന് കാരണമാകുന്നു സോഡിയം അയോണുകളും വെള്ളം വൃക്കസംബന്ധമായ ശേഖരണ ട്യൂബുകളിൽ, ഇത് കാരണമാകുന്നു രക്തം ഉയരാനുള്ള സമ്മർദ്ദം. അലിസ്കിരെൻ റെനിൻ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി അതിന്റെ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനത്തെ ഫലപ്രദമായി തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. മുകളിൽ വിവരിച്ച പ്രക്രിയകൾ സംഭവിക്കുന്നില്ല കൂടാതെ രക്തസമ്മര്ദ്ദം കുറഞ്ഞേക്കാം. അലിസ്കിരെൻ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ വാമൊഴിയായി എടുക്കുന്നു. അത് ബാധിക്കുന്നതിനാൽ രക്തസമ്മര്ദ്ദം റെനിൻ പുറത്തുവിടുന്നതിലൂടെ, ചികിത്സ ആരംഭിച്ച് ഏകദേശം ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്‌ച എടുക്കും, അത് അളക്കാവുന്ന ആദ്യത്തെ ചികിത്സാ വിജയം കൈവരിക്കും. അലിസ്കിരെൻ മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും മറ്റുള്ളവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് നൽകുന്നത് ആന്റിഹൈപ്പർ‌ടെൻസീവ്സ്. ഇവ ആകാം ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കുന്നത് രക്താതിമർദ്ദം ചികിത്സ, ഉദാഹരണത്തിന്.
മെഡിക്കൽ ഉപയോഗവും പ്രയോഗവും
ചികിത്സയ്ക്കായി രക്താതിമർദ്ദം, റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്റർ അലിസ്കിരെൻ ഒരു നവീനവും ഫലപ്രദവുമായ ഏജന്റാണ്. നിർമ്മാതാവ് നോവാർട്ടിസ് "ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയിൽ ഒരു പുതിയ മാനം" പോലും സംസാരിക്കുന്നു. റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ-ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റത്തിൽ റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്റർ അലിസ്കിറൻ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ ഇടപെടുന്നതിനാൽ, ഇത് ആൻജിയോടെൻസിൻ II ന്റെ ഉത്പാദനം പൂർണ്ണമായും നിർത്തുന്നു. ഇത് മരുന്നിനെ മറ്റുള്ളവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു മരുന്നുകൾ മുൻകാലങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിച്ചിരുന്നവ ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. ഇവ ആൻജിയോടെൻസിൻ I-യെ ആൻജിയോടെൻസിൻ II ആക്കി മാറ്റുന്ന എസിഇ (ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം) മാത്രമേ തടയുകയുള്ളൂ, എന്നാൽ എൻസൈം ചൈമസിനെ അല്ല. അങ്ങനെ, റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ സിസ്റ്റം അപൂർണ്ണമായി തടയുന്നു. കൂടാതെ, അലിസ്കിരെൻ പോലുള്ള റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ തകരുന്നത് മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നില്ല ബ്രാഡികിൻ, ഒരു കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥൻ. എപ്പോൾ ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു ,. ബ്രാഡികിൻ അപ്പോൾ നിലനിൽക്കുന്നത് അറിയപ്പെടുന്ന കിനിൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു ചുമ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്റർ മരുന്നിന്റെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, ഇപ്പോഴും പുതിയ മരുന്നായ അലിസ്കിരെൻ കൂടുതൽ പരമ്പരാഗതമായതിനെക്കാൾ ചികിത്സാപരമായി മികച്ചതാണോ എന്ന് കണ്ടറിയേണ്ടിയിരിക്കുന്നു. ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. അലിസ്കിരെൻ എടുക്കുമ്പോൾ, കൊഴുപ്പിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് ഭക്ഷണക്രമം പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു ആഗിരണം സജീവ ഘടകത്തിന്റെ. അതിനാൽ, അലിസ്കിരെൻ അതിന്റെ വ്യക്തിഗത ഫലപ്രാപ്തിയിൽ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും അത്ര എളുപ്പമല്ല. കൂടാതെ, പൊതുവെ ദരിദ്രരുമുണ്ട് ആഗിരണം റെനിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഇത് വാക്കാലുള്ള മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് പലപ്പോഴും 2% ൽ താഴെയാണ്. ദീർഘകാല ഫലങ്ങളുടെ അഭാവം മൂലം, ദി ഭരണകൂടം കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും അലിസ്കിരെൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. അതുപോലെ, ഗർഭിണികളും മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകളും ഒഴിവാക്കണം.
അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
അലിസ്കിരെൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം:
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം
- അപ്പർ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധ
- ചുമ
- ക്ഷീണം
- തലവേദന
- പുറം വേദന
- അലർജികൾ
വിട്ടുമാറാത്തതോ നിശിതമോ ആയ അനേകം രോഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിലും ഉചിതമായ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചും, ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വിശദമായ ഒരു ഡോക്ടർ-രോഗി ചർച്ച അത്യാവശ്യമാണ്. രോഗചികില്സ അലിസ്കിറനൊപ്പം. ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളിൽ അലിസ്കിറൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വിപരീതഫലമാണ്:
- ആൻജിയോഡെമ
- പ്രമേഹം
- വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം
കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം അലിസ്കിരെൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വിപരീതഫലമാണ്:
- സിക്ലോസ്പോരിൻ
- ഇട്രാകോനാസോൾ
- ക്വിനിഡിൻ
അതിനാൽ, ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ഒരു ഡോക്ടർ നിരീക്ഷിക്കും രക്തസമ്മര്ദ്ദം, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അളവ്, ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾ, ആസൂത്രണം ചെയ്തതിന് മുമ്പ് പതിവായി വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗചികില്സ aliskiren കൂടെ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ചികിത്സ കാലയളവിൽ.
