HER2 പ്രോട്ടീനിൽ (പര്യായങ്ങൾ: Her2 പ്രോട്ടീൻ; cerbB 2, Her 2/neu; HER-2; ഹ്യൂമൻ എപിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ; ഹ്യൂമൻ എപിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ-2/ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ) ടൈറോസിൻ കൈനാസ് റിസപ്റ്ററുകളുടേതായ ഒരു മെംബ്രൺ-ബൗണ്ട് റിസപ്റ്ററാണ്. സോമാറ്റിക് കോശങ്ങളുടെയും ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെയും ഉപരിതലത്തിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. ഈ റിസപ്റ്റർ എപ്പിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്ററുകളുടേതാണ്.
HER2 പ്രോട്ടീൻ:
- c-erb2 എൻകോഡ് ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു ജീൻ (സെല്ലുലാർ ഏവിയൻ എറിത്രോബ്ലാസ്റ്റോസിസ് ഹോമോലോഗ് B2).
- കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും അപ്പോപ്റ്റോസിസിനെ (പ്രോഗ്രാംഡ് സെൽ ഡെത്ത്) തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
ബ്രെസ്റ്റ് കാർസിനോമയുടെ രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും HER2 പ്രോട്ടീൻ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു (സ്തനാർബുദം). 20% വരെ കേസുകളിൽ, ഈ റിസപ്റ്റർ ശക്തമായി അമിതമായി അമർത്തപ്പെടുന്നു (അതായത് പ്രോട്ടീൻ ബയോസിന്തസിസ് വർദ്ധിച്ചു - ഒരു പ്രോട്ടീന്റെ ഉത്പാദനം - നേതൃത്വം വർദ്ധിച്ചതിലേക്ക് ഏകാഗ്രത കോശത്തിലെ ഈ പ്രോട്ടീന്റെ; ഈ അമിത എക്സ്പ്രഷൻ തെറ്റായ കാരണത്താൽ സംഭവിക്കാം ജീൻ നിയന്ത്രണം). ഓവർ എക്സ്പ്രഷൻ ഒരു മോശം പ്രവചനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (സെറം HER2 പ്രോട്ടീൻ അളവ് തെറാപ്പിയിലെ പുരോഗതി-രഹിത അതിജീവനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതുപോലെ മൊത്തത്തിലുള്ള അതിജീവനവുമായി)
ഒരു ലളിതമായ നടപടിക്രമം ഇമ്യൂണോഹിസ്റ്റോകെമിക്കൽ പ്രോസസ്സിംഗ് ആണ് ബയോപ്സി (ടിഷ്യു സാമ്പിൾ) HER2 പ്രോട്ടീൻ കണ്ടുപിടിക്കാൻ. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, പ്രോട്ടീനിനെതിരായ ഒരു ആന്റിബോഡി ഉപയോഗിച്ച് സാമ്പിൾ പൂശുന്നു.
നടപടിക്രമം
മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- രാളെപ്പോലെ (ടിഷ്യു സാമ്പിൾ) അല്ലെങ്കിൽ സെറം (ഏകദേശം 1 മില്ലി); മെയിലിംഗ് സാധ്യമാണ്, സാമ്പിൾ ട്രാൻസ്പോർട്ട് വെയിലത്ത് ശീതീകരിച്ചതാണ് (+ 2°C - + 8°C).
രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ
- ആവശ്യമില്ല
വിനാശകരമായ ഘടകങ്ങൾ
- അറിയപ്പെടാത്ത
സാധാരണ മൂല്യം (ബയോപ്സി/ടിഷ്യു സാമ്പിൾ)
| പ്രതികരണ സ്കെയിൽ | പ്രസ്താവന |
| 0 | നെഗറ്റീവ് ഓവർ എക്സ്പ്രഷൻ ഇല്ല |
| 1+ | ദുർബലമായ പ്രതികരണം അമിതമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നില്ല |
| 2+ | മിതമായ ശക്തമായ പ്രതികരണം ദുർബലമായ ഓവർ എക്സ്പ്രഷൻ |
| 3+ | ശക്തമായ പ്രതികരണം ശക്തമായ ഓവർ എക്സ്പ്രഷൻ |
സൂചനയാണ്
- സസ്തനി കാർസിനോമ (സ്തനാർബുദം)
വ്യാഖ്യാനം
വർദ്ധിച്ച മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
- ഹെർ-2 റിസപ്റ്റർ പോസിറ്റീവ് ബ്രെസ്റ്റ് കാർസിനോമ.
പ്രധാനപ്പെട്ട കുറിപ്പുകൾ.
- സ്തനാർബുദത്തിന്റെ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പ്രക്രിയയിൽ (മകൾ ട്യൂമറുകളുടെ രൂപീകരണം) HER2 പ്രോട്ടീൻ പോസിറ്റീവ് കോശങ്ങളുടെ ക്ലോണൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, അതായത് തുടക്കത്തിൽ HER2 പ്രോട്ടീൻ-നെഗറ്റീവ് ട്യൂമർ HER2 പ്രോട്ടീനെ അമിതമായി കയറ്റിയേക്കാം. മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ. അതിനാൽ, തുടർനടപടികളിൽ (ഫോളോ-അപ്പ്) ടിഷ്യു പരിശോധനയിൽ പ്രാഥമിക ട്യൂമറിന്റെ (ആദ്യ ട്യൂമർ) തുടക്കത്തിൽ നെഗറ്റീവ് HER2 പ്രോട്ടീൻ നിലയുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും HER2 പ്രോട്ടീന്റെ സെറം വിശകലനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
- രോഗനിർണയം വിലയിരുത്തുന്നതിന് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച പ്രൈമറി ട്യൂമർ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് HER2 പ്രോട്ടീൻ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. ടിഷ്യു പരിശോധനയിൽ പ്രൈമറി ട്യൂമറിന്റെ HER2 പ്രോട്ടീൻ നില ഉയർത്തിയില്ലെങ്കിൽ, സെറം നിർണ്ണയിക്കൽ - പോസിറ്റീവ് പരാജയം HER2 പ്രോട്ടീന്റെ അമിതമായ എക്സ്പ്രഷൻ സൂചിപ്പിക്കാം - അങ്ങനെ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ വിലപ്പെട്ട സഹായം നൽകുന്നു.
- സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ (സ്തനം) ദോഷകരമല്ലാത്ത രോഗം HER2 പ്രോട്ടീൻ സെറം അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു (ജാഗ്രത: വൻതോതിൽ കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യം). HER2 പ്രോട്ടീൻ സെറം അളവ് 14 μg/l ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ വർക്ക്അപ്പ് എപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്.
