ഏത് ഡോക്ടർ?
നിലവിലുള്ള ശ്രദ്ധക്കുറവ് സിൻഡ്രോമിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ചുമതലയുള്ള ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ തിരിച്ചറിയുന്നു. ഡോക്ടറിലേക്കുള്ള സന്ദർശനങ്ങൾ പിന്നീട് പ്രത്യേകിച്ച് താറുമാറാകുകയും കുട്ടികളുടെ മാറിയ സ്വഭാവം മാതാപിതാക്കളുമായും ഡോക്ടറുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിലും വ്യക്തമാകും. ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന് തന്റെ സംശയങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാനും ന്യായമായ സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾക്ക് മാതാപിതാക്കൾ സമ്മതിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാനും കഴിയും.
എന്നിരുന്നാലും ADHD തെറ്റായ വളർത്തലുകളാലോ താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന സാഹചര്യങ്ങളാലോ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ്, അത് ഇപ്പോഴും സമൂഹത്തിൽ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. രക്ഷിതാക്കൾ അത്തരമൊരു സംശയത്തെ തങ്ങൾക്കോ അവരുടെ കുട്ടിക്കോ എതിരായ ആക്രമണമായി കാണരുത്, എന്നാൽ കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകളുടെ നല്ല ഉപദേശം അംഗീകരിക്കണം. ഈ രീതിയിൽ മാത്രം, എങ്കിൽ ADHD തീർച്ചയായും നിലവിലുണ്ട്, ലക്ഷ്യബോധമുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ സാഹചര്യങ്ങൾ കുട്ടിക്ക് ലഭിക്കുമോ?
സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന് ഒരു കുട്ടിയെയും കൗമാരക്കാരെയും സമീപിക്കാം മനോരോഗ ചികിത്സകൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മനശാസ്ത്രജ്ഞൻ. മിക്ക കേസുകളിലും, യുവ രോഗികളെ പ്രാഥമിക ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി കിടപ്പുരോഗികളായി ഒരു ശിശു, കൗമാര മാനസികരോഗ വാർഡിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു, അവരുടെ രോഗത്തെ നേരിടാൻ അവർക്ക് തീവ്രമായ പരിശീലനം നൽകുന്നതിന്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധക്കുറവ് സിൻഡ്രോം ചെറുപ്പം വരെ തിരിച്ചറിയില്ല.
ഇത് പലപ്പോഴും ഒരു സോഷ്യൽ ബിഹേവിയർ ഡിസോർഡർ, ഒരു ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ പോലെയുള്ള ഒരു അധിക മാനസിക പ്രശ്നമാണ്. നൈരാശം. ഈ പ്രശ്നം വ്യക്തിയെ ഒരു ഉപദേശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു മനോരോഗ ചികിത്സകൻ, ആർക്കാണ് രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയുക ADHD. പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ, ശ്രദ്ധക്കുറവ് ഡിസോർഡർ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, മാനസികരോഗ വിദഗ്ധരും മനഃശാസ്ത്രജ്ഞരും ഡിസോർഡർ ചികിത്സയിൽ ഏർപ്പെടുന്നു.
രണ്ടും കിൻറർഗാർട്ടൻ കൂടാതെ (പ്രാഥമിക) സ്കൂൾ "പ്രകടമായ" കുട്ടിയെ നിരീക്ഷിക്കാൻ വിശാലമായ അവസരങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. അധ്യാപകരും അധ്യാപകരും സംശയങ്ങൾ മാത്രമാണ് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത്, എന്നാൽ യഥാർത്ഥ രോഗനിർണയം അല്ല. സ്കൂൾ (കിഗാ) സ്ഥിതിഗതികൾ വിലയിരുത്തുന്നത് ഒരു സമഗ്ര സർവേയുടെ ഒരു ഘടകം മാത്രമാണ് - പ്രധാനപ്പെട്ടതാണെങ്കിലും.
പ്രധാനപ്പെട്ട നിരീക്ഷണങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് നിരാശ സഹിഷ്ണുത, അമിതമായ അല്ലെങ്കിൽ വെല്ലുവിളി, മാത്രമല്ല മറ്റ് മേഖലകളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ, വായന, അക്ഷരവിന്യാസം അല്ലെങ്കിൽ ഗണിത ദൗർബല്യം എന്നിവയും ഒരു നിരീക്ഷണ ഷീറ്റിൽ രേഖപ്പെടുത്തണം. കുട്ടിയെ പരിപാലിക്കുന്ന എല്ലാ അധ്യാപകരും അല്ലെങ്കിൽ അധ്യാപകരും നിരീക്ഷണത്തിൽ ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മാതാപിതാക്കളുമായി സ്ഥിരവും സത്യസന്ധവുമായ ആശയവിനിമയം നടത്തേണ്ടതും സ്കൂൾ സൈക്കോളജി സേവനവുമായോ കുട്ടിയെ പരിപാലിക്കുന്ന തെറാപ്പിസ്റ്റുകളുമായോ സംസാരിക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്.
കുട്ടിയുടെ പ്രായം അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത നടപടിക്രമങ്ങളുണ്ട്. പ്രീ-സ്കൂൾ കുട്ടികൾ ഡെവലപ്‌മെന്റൽ ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, (പ്രൈമറി) സ്കൂൾ കുട്ടികളും സാധാരണയായി ഇന്റലിജൻസ് ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സിന് വിധേയരാകുന്നു. രണ്ട് സർവേകളിലും, ഒരു ടെസ്റ്റ് നടപടിക്രമത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ നിരീക്ഷണ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്ക് പുറമേ, പരീക്ഷാ സാഹചര്യത്തിൽ കുട്ടി എങ്ങനെ പെരുമാറുന്നു എന്നതിന് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകുന്നു.
ഇന്റലിജൻസ്, ഇന്റലിജൻസ് ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സ് എന്നീ വിഷയങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി ഇവിടെ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക: ഹൈ ഗിഫ്റ്റഡ്. ഏത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് നടപടിക്രമങ്ങളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് എന്നത് വിശദമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ബുദ്ധി, വികസനം, ഭാഗിക പ്രകടന തകരാറുകൾ എന്നിവ അളക്കുന്നതിനുള്ള അറിയപ്പെടുന്ന രീതികൾ ഉദാഹരണം: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest Kinder), CFT (കൾച്ചർ ഫെയർ ഇന്റലിജൻസ് ടെസ്റ്റ്) കൂടാതെ മറ്റു പലതും.
ചിത്ര പൂരകങ്ങൾ, പൊതുവിജ്ഞാനം, ഗണിത ചിന്ത തുടങ്ങിയ വിവിധ ഉപപരിശോധകളിലൂടെ HAWIK പരീക്ഷിക്കുന്നു. പ്രായോഗികവും വാക്കാലുള്ളതും പൊതുവായതുമായ ബുദ്ധി. നിയമങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ചില സവിശേഷതകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുമുള്ള കുട്ടിയുടെ വ്യക്തിഗത കഴിവ് CFT അളക്കുന്നു.
വാക്കാലുള്ളതല്ലാത്ത പ്രശ്നങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും പരിഹരിക്കുന്നതിനും കുട്ടിക്ക് എത്രത്തോളം പ്രാപ്‌തിയുണ്ട് എന്നതും ഇത് അളക്കുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ടെസ്റ്റിൽ അഞ്ച് വ്യത്യസ്ത ഉപപരിശോധനകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കുട്ടിയുടെ സാധ്യമായ ഉയർന്ന അഭിരുചി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന ബുദ്ധിയുടെ അളവിന് പുറമേ, ശ്രദ്ധ (ഉദാ. DAT = ഡോർട്ട്മണ്ട് അറ്റൻഷൻ ടെസ്റ്റ്), പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാനുള്ള കഴിവ് അളക്കുന്നതിനും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവ് അളക്കുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യതകൾ ഉണ്ട്.
ഒരു രോഗനിർണയം നിരവധി നിരീക്ഷണ നിമിഷങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളണമെന്ന് ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. തെറ്റായ രോഗനിർണയം ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം പല കുട്ടികളും സജീവവും ജിജ്ഞാസയും ശാന്തവും ADHD അല്ലെങ്കിൽ ADHD എന്ന അർത്ഥത്തിൽ "അസ്വാസ്ഥ്യം" ഇല്ലാതെ അന്തർമുഖരും ആണ്. ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിൽ രക്ഷിതാക്കളോ അധ്യാപകരോ അധ്യാപകരോ മനഃശാസ്ത്രജ്ഞരും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, പക്ഷേ അത് സ്വയം ഉണ്ടാക്കരുത്.
മിക്ക രാജ്യങ്ങളിലും രോഗനിർണയം നടത്താനുള്ള ഉത്തരവാദിത്തം ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനാണ്. ഇതിനർത്ഥം - നിരീക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി - നിർദ്ദിഷ്ട പരിശോധനകളും നടത്തുന്നു. ഇവ സാധാരണയായി ന്യൂറോളജിക്കൽ, ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ സ്വഭാവമുള്ളവയാണ്.
അവയെല്ലാം പ്രാഥമികമായി ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നത് ജൈവ പ്രശ്നങ്ങളെ പ്രകടമായ സ്വഭാവത്തിന് (= ഒഴിവാക്കൽ രോഗനിർണയം) കാരണമായി ഒഴിവാക്കുകയാണ്. ചട്ടം പോലെ, ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ആദ്യം ഒരു സമഗ്രമായ ക്രമീകരിക്കുന്നു രക്തം എണ്ണം (തൈറോയ്ഡ് രോഗങ്ങൾ ഒഴിവാക്കൽ, ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ്, മുതലായവ) കൂടാതെ കുട്ടിയെ എ ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ (കണ്ണ്, ചെവി രോഗങ്ങൾ, അലർജികൾ, അവയുടെ അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ (ആസ്തമ, ഒരുപക്ഷെ) എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക ന്യൂറോഡെർമറ്റൈറ്റിസ്; കാണുക: ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്).
സെൻസറി അവയവങ്ങളുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് ചെവിയുടെയും കണ്ണുകളുടെയും കൃത്യമായ പരിശോധനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് കുട്ടിയുടെ യു - പരിശോധനകൾ പലപ്പോഴും അപര്യാപ്തമാണ്. കുട്ടിയുടെ കാഴ്ചക്കുറവോ കേൾവിക്കുറവോ മൂലമാണ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഒഴിവാക്കാൻ കൂടുതൽ പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത്. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഈ മേഖലയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിക്ക് വേണ്ടത്ര ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും സഹകരിക്കാനും കഴിയുന്നില്ല എന്നാണ്.
. ലെ സാധ്യതയുള്ള ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു EEG (ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാം) ഉപയോഗിക്കുന്നു തലച്ചോറ് കൂടാതെ CNS ന്റെ സാധ്യമായ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകളെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ അനുവദിക്കുന്നു (= കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം). ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗാർമം) പരിശോധിക്കുന്നു ഹൃദയം താളം കൂടാതെ ഹൃദയമിടിപ്പ്.
അതിനാൽ, എഡിഎസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ, സാധ്യമാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിയായി ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഹൃദയം പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ ആവശ്യമായി വരാം അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ എഡിഎസ് മരുന്നുകൾ അനുവദിക്കാത്ത താളം തകരാറുകൾ. . അതിന്റെ ഡെവലപ്പറുടെ പേരിലുള്ള അച്ചൻബാക്ക് സ്കെയിൽ യഥാർത്ഥമായത് രേഖപ്പെടുത്താനുള്ള ഒരു സാധ്യത നൽകുന്നു കണ്ടീഷൻ വ്യത്യസ്ത വീക്ഷണകോണുകളിൽ നിന്ന്.
കുട്ടിയുടെ പ്രായവും ലിംഗഭേദവും കണക്കിലെടുക്കാതെ, മാതാപിതാക്കൾ, അധ്യാപകർ/അധ്യാപകർ, കുട്ടികൾ എന്നിവർക്കായി പ്രത്യേക ചോദ്യാവലിയിലൂടെ കുട്ടിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള സാഹചര്യം കഴിയുന്നത്ര വസ്തുനിഷ്ഠമായി കണക്കാക്കാനുള്ള സാധ്യത അച്ചൻബാക്ക് സ്കെയിൽ നൽകുന്നു. ഇത് ഒരു പ്രത്യേക രീതിയിൽ എപ്പോഴും അഭിമുഖം നടത്തുന്ന വ്യക്തികളുടെ സത്യസന്ധതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇതിനായി പ്രത്യേക പരിശോധനകളൊന്നുമില്ല ADHD രോഗനിർണയം.
ഡിസോർഡർ ഒരു ഒഴിവാക്കൽ രോഗനിർണയമാണ്: സാധ്യമായ മറ്റെല്ലാ കാരണങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ADHD രോഗനിർണയം ഉണ്ടാക്കിയതാണോ. യുടെ ഒരു ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് വേണ്ടി കണ്ടീഷൻ എന്നിരുന്നാലും, ആരോപണവിധേയനായ രോഗിയുടെ, ലളിതമായ ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശ്രദ്ധയെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു (എന്തെങ്കിലും പ്രധാനപ്പെട്ടതും എന്നാൽ രസകരമല്ലാത്തതും ആയിരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് മോശമായി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയുമോ?
), മാനസികാവസ്ഥ (നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും മാനസികാവസ്ഥയുണ്ടോ? ), വിമർശനാത്മക ഫാക്കൽറ്റികൾ (നിങ്ങളെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങളുടെ ജോലിയെക്കുറിച്ചോ ആരെങ്കിലും വിമർശിക്കാൻ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ? ), ആവേശം (പ്രകോപിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുമോ? ?
), സാമൂഹിക പെരുമാറ്റം (നിങ്ങൾ പലപ്പോഴും മറ്റുള്ളവരെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടോ?) കൂടാതെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന്റെ മറ്റ് പല വശങ്ങളും. ചോദ്യാവലി എല്ലായ്പ്പോഴും (സാധ്യമെങ്കിൽ) രോഗി തന്നെയും അടുത്ത റഫറൻസ് വ്യക്തിയും (മിക്ക കേസുകളിലും മാതാപിതാക്കൾ) ഉത്തരം നൽകണം.
മറ്റുള്ളവരുടെ ധാരണയുടെയും സ്വയം ധാരണയുടെയും താരതമ്യത്തിന് ഇതിനകം തന്നെ പ്രകടമായ പെരുമാറ്റത്തിന്റെ ആദ്യ സൂചനകൾ നൽകാൻ കഴിയും. ADHD നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നം എല്ലായ്പ്പോഴും ഈ രോഗത്തിന് സ്വയമേവ നിയോഗിക്കപ്പെട്ട പെരുമാറ്റമാണ്. പലതും ADHD യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, അതുപോലെ ഏകാഗ്രതയുടെ അഭാവം, അത്തരം ഒരു സിൻഡ്രോം ഒരു ഓട്ടോമാറ്റിക് അടിസ്ഥാനം ഇല്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നത്.
അതേസമയം, എ ഏകാഗ്രതയുടെ അഭാവം ADHD യുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ സമാനമായ മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങളുടെ സൂചനയും ആകാം. ഇക്കാരണത്താൽ, എ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും, അഗാധമായ വികസന വൈകല്യങ്ങൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ഗാർഹിക അന്തരീക്ഷം - സാധ്യമെങ്കിൽ മുൻകൂട്ടി - വ്യക്തമാക്കണം. ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.
രോഗനിർണയത്തിൽ നിന്ന് ഇതിനകം കാണാൻ കഴിയുന്നതുപോലെ (മുകളിൽ കാണുക), ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ, കാഴ്ച കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങൾ, ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ കാരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ അവയ്ക്ക് ക്ഷീണാവസ്ഥകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുക എന്നത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ ചുമതലയാണ്. . ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ ടൂറെറ്റിന്റെ സിൻഡ്രോം, നൈരാശം, ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ, മീഡിയ, നിർബന്ധങ്ങൾ, ഓട്ടിസം ബൈപോളാർ ഡിസോർഡേഴ്സ് (= മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ്). വൈജ്ഞാനിക മേഖലയിൽ, ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നു, ഭാഗിക പ്രകടന വൈകല്യങ്ങൾ പോലുള്ളവ ഡിസ്ലെക്സിയ or ഡിസ്കാൽക്കുലിയ ഒഴിവാക്കണം, അതുപോലെ തന്നെ സമ്മാനം അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗികം ഏകാഗ്രതയുടെ അഭാവം.
